Тест по анестезиологии и реаниматологии. Поделиться в структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет

• Название: Поделиться в структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет
• Дата: 01.11.2020
• Размер: 385.84 Kb.
• Имя файла: Тест по анестезиологии и реаниматологии.docx
• Тип: Документы; #147209
• страница: 9 из 13

3. Нормализацией системы гемодинамики, введением ганглиолитиков

4. Верно полько в)

5. Верны все ответы

611. Все наркотические средства

• 
  1. Угнетают мочевыделение
  
• 
  2. Не влияют на мочеотделение
  
• 
  3. Усиливают мочевыделение
  

612. При блокаде парасимпатических структур после оперативных вмешательства (больной при этом не чувствует переполнения мочевого пузыря) необходимо:

• 
  1. Диатермия
  
• 
  2. Антихолинэстеразные средства
  
• 
  3. Симпатомиметики
  
• 
  4. Все ответы правильные
  

613. При повышении тонуса симпатической нервной системы после оперативных вмешательств (больные ощущают переполнение мочевого пузыря) лучше использовать:

• 
  1. Симпатолитики
  
• 
  2. Антихолинэстеразные средства
  
• 
  3. Тепло
  
• 
  4. Правильны все ответы
  

614. Деполяризующие мышечные релаксанты допустимы у больных с почечной недостаточностью при кратковременных операциях, во время которых общая доза их

• 
  1. Не должна превышать 500 мг
  
• 
  2. Не должна превышать 1000 мг
  
• 
  3. Суммарная доза не влияет на продолжительность нервномышечного блока
  

615. Наиболее надежный способ выведения больных из наркоза при почечной недостаточности в условиях остаточной кураризации после применения любого релаксанта является:

• 
  1. Декураризация
  
• 
  2. Введение центральных аналептиков
  
• 
  3. Продленная искусственная вентиляция легких
  

616. При операциях на наружных половых органах и мочевом пузыре (эпицистотомия, цистолитотомиия) принято использовать:

• 
  1. Внутривенный наркоз или эпидуральную анестезию
  
• 
  2. Эндотрахеальный наркоз
  
• 
  3. Спинальную анестезию
  
• 
  4. Верны только а) и б)
  
• 
  5. Верны все ответы
  

617. При операциях на промежности, мочевом пузыре, предстательной железе, камнях нижней и средней трети мочеточников наиболее показаны:

• 
  1. Эпидуральная и спинальная анестезия
  
• 
  2. Внутривенная анестезия со спонтанным дыханием
  
• 
  3. Местная анестезия
  

618. При операциях на почках, надпочечниках, верхней трети мочеточников наиболее рациональным методом обезболивания является:

• 
  1. Эндотрахеальный наркоз
  
• 
  2. Комбинированный эндотрахеальный наркоз с эпидуральной анестезией
  
• 
  3. Спинальная анестезия
  

619. При длительных и травматических операциях (сосудистые операции, аутотрансплантации почки, пластика мочеточников, экстирпация мочевого пузыря) наиболее рационально использовать:

• 
  1. Комбинированный эндотрахеальный наркоз с эпидуральной анестезией
  
• 
  2. Спинальную анестезию
  
• 
  3. Эпидуральную анестезию
  

620. Антибиотики: левомицетин, оксациллин, эритромицин

• 
  1. В значительной степени выделяются почками
  
• 
  2. В незначительной степени выделяются почками
  
• 
  3. Не выделяются почками
  

621. Антибиотики: левомицетин, оксациллин, эритромицин:

• 
  1. Обладают кумулятивным и нефротоксическим действием
  
• 
  2. Обладают кумулятивным действием,но при передозировке не оказывают нефротоксического действия
  
• 
  3. Не обладают ни кумулятивным, ни нефротоксическим действием
  

622. Антибиотики: бензилпенициллин, ампициллин, карбенициллин:

• 
  1. Обладают умеренным кумулятивным эффектом, но отсутствием нефротоксического эффекта
  
• 
  2. Не имеют кумулятивного и нефротоксического эффекта
  
• 
  3. Обладают выраженным кумулятивным и нефротоксическим эффектом
  

623. Антибиотики: аминогликозиды, гентомицин, цепарин, кефзол, цефалоридин

• 
  1. Могут вызвать токсическое поражение почек
  
• 
  2. Не ведут к нефротоксическому поражению
  
• 
  3. Могут вызвать умеренное токсическое действие на почки
  

624. Среди осложнений нередко возникающих при нефрэктомии по поводу больших опухолей почек наименее вероятно развитие

• 
  1. Нарушения венозного возврата из-за сдавления нижней полой вены
  
• 
  2. Массивной кровопотери
  
• 
  3. Пневмоторакса из-за повреждения диафрагмы при выделении опухоли
  
• 
  4. Надпочечниковой недостаточности из-за повреждения или удаления надпочечника
  
• 
  5. Гипертонического криза
  

625. Показаниями к проведению гемодиализа при стойкой анурии в условиях острой почечной недостаточности являются все перечисленное, кроме:

• 
  1. Гиперкалиемии
  
• 
  2. Гиперазотемии
  
• 
  3. Выраженной гипергидратации
  
• 
  4. Некорегируемого метаболического ацидоза
  
• 
  5. Выраженной анемии
  

626. К наиболее эффективным способам удаления воды у больных с острой почечной недостаточностью в стадии анурии относят:

• 
  1. Диарею
  
• 
  2. Стимуляцию потоотделения
  
• 
  3. Промывание желудка
  
• 
  4. Перионеальный диализ
  
• 
  5. Ультрагемофильтрацию
  

627. Ранним признакам почечной недостаточности является:

• 
  1. Наличие лейкоцитов в моче
  
• 
  2. Понижение в крови азота мочевины
  
• 
  3. Низкий удельный вес мочи
  
• 
  4. Наличие эритроцитов в моче
  
• 
  5. Наличие белка в моче
  

628. Причинами нефротоксической формы острой почечной недостаточности являются все перечисленное, кроме:

• 
  1. Отравления соединениями тяжелых металлов
  
• 
  2. Органических растворителей (этиленгликоль, четыреххлористый углерод)
  
• 
  3. Сульфаниламидов
  
• 
  4. Анафилактического шока
  

629. Фуросемид в фазе повреждения почек при острой почечной недостаточности (ОПН) применяют:

• 
  1. При отрицательной пробе с маннитолом
  
• 
  2. При гипергидратации
  
• 
  3. При интерстициальном отеке легких
  
• 
  4. При всем перечисленном
  

630. К известным осложнениям трансуретральной резекции предстательной железы относятся

• 
  1. Дезориентация
  
• 
  2. Отек легких
  
• 
  3. Тошнота
  
• 
  4. Гипонатриемия
  
• 
  5. Всё перечисленное
  

631. У пациента с болезнью Паркинсона, лечащегося levodopa, нельзя применять

• 
  1. Энфлюран
  
• 
  2. Фентанил
  
• 
  3. Метоклопрамид
  
• 
  4. Дроперидол
  
• 
  5. Физостигмин
  

632. У больного с перерывом спинного мозга на уровне C6 продолжительностью три месяца

• 
  1. Можно безопасно использовать сукцинилхолин
  
• 
  2. Спазм брюшных мышц во время операции не может быть снят нейромышечной блокадой
  
• 
  3. Развивается гиперрефлексия автономной нервной системы
  
• 
  4. Энергичный кашель остается возможным
  

633. При тяжелой закрытой ЧМТ:

• 
  1. ВЧД зависит от артериального кровяного давления
  
• 
  2. Повышение ВЧД прямо пропорционально приложенному PEEP
  
• 
  3. Фиксированные дилятированные зрачки всешда указывают на тяжелую травму мозга
  
• 
  4. Лечение включает гипервентиляцию с PaCO2 3,0 kPa(23 mm Hg)
  
• 
  5. Истечение цереброспинальной жидкости должно быть остановлено немедленно
  

634. При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием

• 
  1. PaCO2
  
• 
  2. Среднего артериального давления
  
• 
  3. Внутричерепного давления
  
• 
  4. Положения тела
  
• 
  5. Всего перечисленного
  

635. У больного с низкой внутричерепной податливостью давление цереброспинальной жидкости увеличивается под прямым воздействием

• 
  1. Гиперкарбии
  
• 
  2. Гипоксии
  
• 
  3. Фторотана
  
• 
  4. Кетамина
  
• 
  5. Всего перечисленного
  

636. В модуляции болевых импульсов участвуют следующие вещества

• 
  1. Серотонин
  
• 
  2. Гамма-аминобутировая кислота (GABA)
  
• 
  3. Энкефалины
  
• 
  4. Циклооксигеназа
  
• 
  5. Все перечисленные вещества
  

637. Рефлекторная симпатическая дистрофия (каузалгия) руки сопровождается

• 
  1. Особенно выраженной чувствительностью при глубокой пальпации
  
• 
  2. Необычайной чувствительностью к легкой стимуляции кожи
  
• 
  3. Мышечной гипотонией
  
• 
  4. Усиленным потоотделением
  

638. При венозной воздушная эмболии не развивается

• 
  1. Артериальной гипотензии
  
• 
  2. Уменьшения концентрации углекислоты в конце выдоха
  
• 
  3. Аритмий сердца
  
• 
  4. Снижения легочной сосудистой резистентности
  
• 
  5. Повышения внутричерепного давления
  

639. У больного с разрывом внутричерепной аневризмы при анестезии нельзя применять

• 
  1. Механическую вентиляцию до РаСО2 3.3 кПа (25 мм рт ст)
  
• 
  2. Кетамин
  
• 
  3. Изофлюран, энфлюран
  
• 
  4. Всё перечисленное
  
• 
  5. Верно а) и б)
  

640. Введенные эпидурально опиоиды

• 
  1. Эффективны только в высоких дозах
  
• 
  2. Могут вызвать зуд кожи
  
• 
  3. Не должны применяться в торакальной хирургии
  
• 
  4. Часто вызывают гипотензию
  

641. Повышенное внутричерепное давление уменьшается под действием

• 
  1. Маннитола внутривенно
  
• 
  2. Фторотана
  
• 
  3. Кетамина
  
• 
  4. Недеполяризующих миорелаксантов
  
• 
  5. Сукцинилхолина
  

642. Мозговой кровоток обратно пропорционален

• 
  1. РaCO2
  
• 
  2. Потреблению мозгом кислорода
  
• 
  3. Вдыхаемой концентрации фторотана
  
• 
  4. Среднему артериальному давлению
  
• 
  5. РaO2
  

643. Методы снижения внутричерепного давления включают

• 
  1. Нитропруссид натрия
  
• 
  2. Желудочковый дренаж
  
• 
  3. Изофлюран
  
• 
  4. Нимодипин
  

644. Лечение воздушной эмболии, произошедшей во время операции на задней черепной ямке не должно включть применения

• 
  1. Компрессии v.jugularis
  
• 
  2. Прекращения дачи закиси азота
  
• 
  3. Аспирации воздуха через катетер из правого предсердия
  
• 
  4. Маннитола
  
• 
  5. Перевода больного в положение на левом боку
  

645. При лечении повышенного внутричерепного давлени при тяжелой закрытой травме головы наиболее эффективно

• 
  1. Проведение умеренной гипотермии
  
• 
  2. Введение барбитуратов
  
• 
  3. Проведение управляемой вентиляции
  
• 
  4. Верно а) и б)
  

646. Клинические проявления, наблюдаемые при кифосколиозе включают

• 
  1. Увелитение ЖЕЛ
  
• 
  2. Обструкцию верхних дыхательных путей
  
• 
  3. Нормальное соотношение вентиляции и кровотока
  
• 
  4. Правожелудочковую недостаточность
  
• 
  5. Гипокарбию
  

647. У здорового человека кровоток мозга увеличивается

• 
  1. При увеличении артериального PаCO2 свыше 60 мм рт ст (8,5 Кпа)
  
• 
  2. В положении с поднятым головным концом тела
  
• 
  3. При повышении систолического АД от 110 до 130 мм рт ст
  
• 
  4. При гипервентилляции
  
• 
  5. При всех перечисленных изменениях
  

648. В диагнозе смерти ствола мозга

• 
  1. Калорическая проба используется для оценки сохранности V-го черепного нерва
  
• 
  2. ЭЭГ на изоэлектрической линии является патогномоничным признаком
  
• 
  3. Отсутствие нейромышечной блокады должно быть подтверждено стимуляцией периферического нерва
  
• 
  4. Могут наблюдаться рефлекторные движения в ногах
  
• 
  5. Верно только в) и г)
  

649. Концентрация CO2 в конце выдоха во время анестезии при краниотомии у больного при проведении ИВЛ

• 
  1. Возрастает при воздушной эмболии
  
• 
  2. Должна поддерживаться на цифрах ниже 3%
  
• 
  3. Не точна у больных в сидячем положении
  
• 
  4. Зависит от сердечного выброса
  
• 
  5. Не зависит от глубины анестезии
  

650. Лечение судорог появившихся после удаления кортикальной менингиомы включает

• 
  1. Внутривенно фенитоин, хлоразепам
  
• 
  2. Инфузию барбитурата
  
• 
  3. Внутривенно маннитол, проведение гипервентиляции
  
• 
  4. Все перечисленные меры
  
• 
  5. Верно а) и б)
  

651. Методы снижения внутричерепного давления перед операцией включают:

• 
  1. Гипервентиляцию, введение маннитола и пропранолола
  
• 
  2. Введение нитропруссид натрия, ганглиоблокаторов
  
• 
  3. Спинальный дренаж
  
• 
  4. Введение барбитуратов и седуксена
  

652. Побочные эффекты опиоидов, ограничивающие их использование у постоперационных нейрохирургических больных, включают

• 
  1. Депрессию дыхания
  
• 
  2. Изменение зрачковых рефлексов
  
• 
  3. Подавление кашлевого рефлекса
  
• 
  4. Верны все ответы
  
• 
  5. Верно только а) и в)
  

653. К типичным симптомам повышенного ВЧД относятся

• 
  1. Потеря периферического зрения
  
• 
  2. Рвота, отек соска зрительного нерва
  
• 
  3. Головокружение, вертикальный нистагм
  
• 
  4. Верно а) и б)
  
• 
  5. Верно б) и в)
  

654. Кровоток мозга

• 
  1. Непосредственно зависит от сердечного выброса
  
• 
  2. Зависит от положения тела
  
• 
  3. Снижается при гипотензии ниже 75 мм рт ст, вызванной кровотечением
  
• 
  4. Имеется ауторегуляция при значении среднего АД от 40 до 180 мм рт ст
  
• 
  5. Составляет 30% сердечного выброса
  

655. Следующее может вызвать спастический парапарез

• 
  1. Рассеяррый склероз
  
• 
  2. Диабетическая нейропатия
  
• 
  3. Сирингомиелия
  
• 
  4. Верны все ответы
  
• 
  5. Верно только а) и в)
  

656. Хирургическая гипофизэктомия

• 
  1. Может вызвать послеоперационный несахарный диабет
  
• 
  2. Требует послеоперационной заместительной терапии минералокортикоидами и глюкокортикоидами
  
• 
  3. Является противопоказаним к управляемой гипотонии
  
• 
  4. Верны все ответы
  
• 
  5. Верно а) и б)
  

657. Тяжесть состояния больных с хирургической патологией головного мозга в дооперационном периоде определяется главным образом:

• 
  1. Степенью внутричерепной гипертензии
  
• 
  2. Экстракраниальными проявлениями болезни и сопутствующей патологии
  
• 
  3. Изменениями ОЦК
  
• 
  4. Всем перечисленным
  
• 
  5. Верно а) и б)
  

658. Тяжесть состояния больных с хирургической патологией спинного мозга в дооперационном периоде определяет

• 
  1. Уровень поражения
  
• 
  2. Глубина неврологических выпадений
  
• 
  3. Ограниченность вторичных изменений
  
• 
  4. Продолжительность заболевания
  
• 
  5. Сопутствующая патология
  

659. В дооперационном периоде опасными цифрами внутричерепной гипертензии, требующими корректировки, являются

• 
  1. 20 - 25 мм вод. ст.
  
• 
  2. 25 - 50 мм вод. ст.
  
• 
  3. 50 - 100 мм вод. ст.
  
• 
  4. 100 - 200 мм вод. ст.
  
• 
  5. Выше 250 мм вод. ст.
  

660. Для премедикации у нейрохирургических больных без выраженных нарушений основных функций не следует назначать

• 
  1. Диуретики
  
• 
  2. Холинолитики
  
• 
  3. Антигистаминные препараты
  
• 
  4. Наркотические анальгетики
  
• 
  5. Ганглиоблокаторы
  

661. У нейрохирургических больных, находящихся в коматозном состоянии, для премедикации не следует назначать

• 
  1. Атропин
  
• 
  2. Морфин
  
• 
  3. Димедрол
  
• 
  4. Преднизолон
  

662. Внутривенное применение барбитуратов противопоказано

• 
  1. При эпилептических судорогах
  
• 
  2. При состоянии возбуждения
  
• 
  3. При судорожном синдроме, вызванном оксибутиратом натрия
  
• 
  4. При сердечно-сосудистом коллапсе
  
• 
  5. При тонических судорогах
  

663. Следующие осложнения типично при дислокации ствола мозга

• 
  1. Гипотония
  
• 
  2. Апноэ
  
• 
  3. Замедленное пробуждение
  
• 
  4. Брадикардия
  
• 
  5. Нарушение сердечного ритма
  

664. Среди причин длительного нарушения сознания после анестезии у нейрохирургических больных наименее вероятной можно считать

• 
  1. Отек мозга
  
• 
  2. Внутримозгоую гематому
  
• 
  3. Кровоизлияние в желудочки мозга
  
• 
  4. Наркотическую депрессию
  
•