Тест по анестезиологии и реаниматологии. Поделиться в структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет

• Название: Поделиться в структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет
• Дата: 01.11.2020
• Размер: 385.84 Kb.
• Имя файла: Тест по анестезиологии и реаниматологии.docx
• Тип: Документы; #147209
• страница: 6 из 13

453. Какое опасное осложнение может наступить при эпидуральном введении опиатов?

• 
  1. Отсроченная депрессия дыхания
  
• 
  2. Мышечная дрожь, кожный зуд
  
• 
  3. Тошнота, рвота
  
• 
  4. Задержка мочеиспускания
  
• 
  5. Все ответы верны
  

454. Введение малых доз адреналина в эпидуральное пространство может вызвать осложнение:

• 
  1. Вазоспазм, ишемию корешков и нервных структур спинного мозга
  
• 
  2. Стойкого выпадения чувствительности на нижних конечностях
  
• 
  3. Нарушения тазовых функций
  
• 
  4. Любое из перечисленных осложнений
  
• 
  5. Верно б) и в)
  

455. Линия, проведенная на уровне нижних углов лопаток, соответствует:

• 
  1. 5-му грудному позвонку
  
• 
  2. 3-му грудному позвонку
  
• 
  3. 7-му грудному позвонку
  

456. Линия, проведенная между нижними концами 12-х ребер, соответствует:

• 
  1. 10-му грудному позвонку
  
• 
  2. 12-му грудному позвонку
  
• 
  3. 1 - 2-му поясничному позвонку
  

457. Линия, проведенная между верхними краями подвздошной кости, соответствует:

• 
  1. 2-му поясничному позвонку
  
• 
  2. 4-му поясничному позвонку
  
• 
  3. 5-му поясничному позвонку
  
• 
  4. межпозвоночной щели L3-4
  

458. Сегментарная доза лидокаина 2% раствора при эпидуральной анестезии у лиц пожилого возраста составляет:

• 
  1. 0.8-1.2 мл
  
• 
  2. 1.3-1.5 мл
  
• 
  3. 2.0-2.5 мл
  

459. К недостаткам эпидуральной анестези относится

• 
  1. Относительная сложность техники и большой латентный периода до начала анестезии
  
• 
  2. Увеличение операционной кровопотери
  
• 
  3. Возможность возникновения гипотензии
  
• 
  4. Верно а) и б)
  
• 
  5. Верно а) и в)
  

460. Экстрадуральное пространство

• 
  1. Соединяется с плевральной полостью
  
• 
  2. Тянется от 4 желудочка до hiatus sacralis
  
• 
  3. Содержит жир, артерии и вены, но не лимфатические сосуды
  
• 
  4. В нём имеются безклапанные вены, что обеспечивает прямое соединение между тазовыми и мозговыми венами
  
• 
  5. Обеспечивает путь для внесосудистой рециркуляции ЦСЖ
  

461. Препараты, действие которых пролонгируется при холестазе, включают

• 
  1. Внутривенные барбитуровые анестетики
  
• 
  2. Сукцинилхолин
  
• 
  3. Векурониум
  
• 
  4. Атракуриум
  

462. Препараты, вызывающие спазм сфинктера Одди при холецистэктомии включают

• 
  1. Лидокаин
  
• 
  2. Дроперидол
  
• 
  3. Кеторолак
  
• 
  4. Гликопирролат
  
• 
  5. Фентанил
  

463. Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье

• 
  1. Дроперидол
  
• 
  2. Атропин
  
• 
  3. Метоклопрамид (церукал)
  
• 
  4. Фентанил
  

464. Проблемы, связанные с анестезией при абдоминальной операции у пациента маленького роста при патологическом ожирении включают

• 
  1. Повышение торакопульмональной податливости
  
• 
  2. Неправильно завышенные показатели кровяного давления
  
• 
  3. Трудную интубацию
  
• 
  4. Увеличенный объем распределения миорелаксантов
  
• 
  5. Все ответы правильны
  

465. Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими нарушениями, включающими снижение

• 
  1. Податливости (compliance) легких-грудной клетки
  
• 
  2. Концентрации бикарбоната плазмы
  
• 
  3. Резистентности воздушных путей
  
• 
  4. Работы дыхания
  
• 
  5. Объема закрытия
  

466. К известным признакам острого панкреонекроза относятся

• 
  1. Гипогликемия
  
• 
  2. Полиурия
  
• 
  3. Анемия
  
• 
  4. Гиперкальцемия
  
• 
  5. Гипокалиемия
  

467. Осложнения лапароскопии включают

• 
  1. Гипотензию
  
• 
  2. Желудочную регургитацию
  
• 
  3. Боль в плече
  
• 
  4. Газовую эмболию
  
• 
  5. Все ответы правильны
  

468. Моторика кишечника снижается под влиянием

• 
  1. Стимуляции чревного нерва
  
• 
  2. Спинальной анестезии
  
• 
  3. Седуксена
  
• 
  4. Адреналина
  
• 
  5. Адреноблокаторов
  

469. Наиболее вероятные причины гипотензии при инсуффляции газа в брюшную полость включают

• 
  1. Газовую эмболию
  
• 
  2. Пневмоторакс
  
• 
  3. Компрессию полой вены
  
• 
  4. Все ответы правильны
  

470. Отметьте неправильное утверждение касательно известных осложнений при остром панкреатите

• 
  1. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
  
• 
  2. Паралитическая непроходимость
  
• 
  3. Гипокальциемия
  
• 
  4. Гипоксемия
  
• 
  5. Гиполипидемия
  

471. Надлежащая терапия при произошедшей регургитации и легочной аспирации желудочного содержимого во время индукции включает введение

• 
  1. Циметидина
  
• 
  2. Фторотана
  
• 
  3. Ампициллина
  
• 
  4. Цитрата натрия
  
• 
  5. Все ответы не правильны
  

472. Отметьте наименее вероятное изменение у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при наличии гипотензии и спутанного сознания

• 
  1. Тахипноэ
  
• 
  2. Артериальная гипоксемия
  
• 
  3. Метаболический ацидоз
  
• 
  4. Повышение мочевины крови
  
• 
  5. Гипоосмолярность плазмы
  

473. Общий печеночный кровоток снижается

• 
  1. Во время анестезии фторотаном
  
• 
  2. При применении PEEP
  
• 
  3. Во время спинальной анестезии до T4
  
• 
  4. При инфузии вазопрессина (адиурекрина)
  
• 
  5. Все ответы правильны
  

474. Болевые ощущения

• 
  1. При язве желудка плохо локализованы
  
• 
  2. При диафрагмальной грыже плохо локализованы
  
• 
  3. При холецистите радиирует в прекордиум
  
• 
  4. При карциноме кишечника усиливаются после приема пищи
  
• 
  5. Почечные колики радиируют вокруг живота
  

475. Через 10 дней после обычной ургентной аппендэктомии у молодой женщины сохраняется высокая температура с большим размахом колебаний. Следующее верно:

• 
  1. В первую очередь надо провести внутривенную пиелографию
  
• 
  2. Поддиафрагмальный абсцесс - наиболее вероятный диагноз
  
• 
  3. Плевральный выпот наводит на мысль о послеоперационной инфекции груди
  
• 
  4. Нужно начать с проведения ургентной лапаротомии
  

476. Вероятный диагноз у пациента с желтухой и повышенным билирубином в моче:

• 
  1. Инфекционный гепатит
  
• 
  2. Обструкция желчных протоков
  
• 
  3. Метастаз карциномы в печень
  
• 
  4. Возможен любой из перечисленных диагнозов
  

477. Карцинома поджелудочной железы

• 
  1. Чаще встречается у мужчин
  
• 
  2. Обычно раньше проявляется, если поражается головка pancreas
  
• 
  3. Ей сопутствует диарея
  
• 
  4. Все ответы правильны
  
• 
  5. Верно только а) и в)
  

478. Характерными осложнениями после хирургического вмешательства при дивертикулезе являются:

• 
  1. Кровотечение
  
• 
  2. Везиковагинальная фистула
  
• 
  3. Стриктуры
  
• 
  4. Кишечная непроходимость
  
• 
  5. Всё перечисленное
  

479. У пациента с хроническим заболеванием печени:

• 
  1. Действие суксаметония пролонгировано
  
• 
  2. Абсорбция витамина К снижена
  
• 
  3. Протромбиновое время пролонгировано
  
• 
  4. Доза недеполяризующих нейромышечных препаратов должен быть снижена
  
• 
  5. Верны все ответы
  

480. Пожилой мужчина жалуется на острую боль в животе после подтвержденного переднелатерального инфаркта миокарда. Систолическое АД 80 мм рт ст, перистальтика отсутствует и живот вздут. Наиболее вероятные диагнозы включают

• 
  1. Острый холецистит
  
• 
  2. Эмболию верхней брыжеечной артерии
  
• 
  3. Острый панкреатит, прободную язву желудка
  
• 
  4. Верно а) и б)
  
• 
  5. Верно б) и в)
  

481. После спленэктомии

• 
  1. Развивается лейкопения
  
• 
  2. Первичная фаза гипокоагулоляции, а за ней гиперкоагуляция
  
• 
  3. Имеется повышенный риск пневмококковой пневмонии
  
• 
  4. Имеется повышенная частота портальной гипертензии
  
• 
  5. Снижена выносливость к максимальной нагрузке
  

482. При дифференциальном диагнозе между дивертикулитом и карциномой толстой кишки следующее может говорить за дивертикулит

• 
  1. Потеря веса
  
• 
  2. Боль в животе
  
• 
  3. Пальпируемая уплотнение в левой подвздошной ямке
  
• 
  4. Быстрое развитие заболевания
  
• 
  5. Все перечисленные симптомы
  

483. Осложнения после лапароскопической холецистэктомии включают

• 
  1. Напряженный пневмоторакс
  
• 
  2. Упорную правостороннюю гипохондриальную боль
  
• 
  3. Септицемию
  
• 
  4. Все ответы правильны
  
• 
  5. Верно только а) и б)
  

484. Показания для портакавального шунта при портальной гипертензии включают

• 
  1. Кровотечение, резистентное к лечению вазопрессином
  
• 
  2. Нарастающую желтуху
  
• 
  3. Невозможность остановки кровотечения эндоскопически
  
• 
  4. Невозможность остановить кровотечение после установки зонда-обтуратора в течение 48 часов
  
• 
  5. Повторяющиеся представляющие тревогу асциты
  

485. Следующее проявления типичны для острого аппендицита

• 
  1. Боль с самого начала хорошо локализована
  
• 
  2. Ранняя высокая температурная реакция
  
• 
  3. Позднее (через 48 часов) развитие лейкоцитоза
  
• 
  4. Перфорация более вероятна у детей раннего возраста
  
• 
  5. Симптом Блюмберга-Щеткина наблюдается только при перфорации
  

486. Следуюшее верно в отношении язвенного колита

• 
  1. Саркомы в толстом кишечнике может осложнить заболевание
  
• 
  2. Консервативное лечение состоит в основном из антибиотиков
  
• 
  3. Колэктомия должна включать удаление прямой кишки
  
• 
  4. Функции печени остаются без изменений
  
• 
  5. Все утверждения верны
  

487. Вскоре после перфорации язвы 12-перстной кишки

• 
  1. Температура резко повышается
  
• 
  2. Максимальное напряжение локализовано в правой подвздошной ямке
  
• 
  3. Нередко возникает боль в плече
  
• 
  4. Амилаза плазмы повышена
  
• 
  5. Развиается гемодилюция
  

488. Хроническая диарея нередко бывает связана с

• 
  1. Меккелевым дивертикулом
  
• 
  2. Оперативной ваготомией
  
• 
  3. Диабетической автономной нейропатией
  
• 
  4. Всеми перечисленными состояниями
  

489. Боль в животе типична для

• 
  1. Отравления с пищей стафилококками
  
• 
  2. Тифоидной лихорадки
  
• 
  3. Паралитического илеуса
  
• 
  4. Болезни Крона
  
• 
  5. Всех перечисленных состояний
  

490. Среди осложений брюшнопромежностной резекции прямой кишки наименее вероятны

• 
  1. Тромбоз глубоких вен
  
• 
  2. Паралитический илеус
  
• 
  3. Воздушная эмболия
  
• 
  4. Послеоперационные ателектазы
  
• 
  5. Задержка мочи
  

491. Острая пептическая язва

• 
  1. Может развиться после приема аспирина
  
• 
  2. Всегда бывает единичной
  
• 
  3. Обычно вызывает перфорацию
  
• 
  4. Иногда бывает в 12перстной кишке вскоре после тяжелых ожогов
  
• 
  5. Терапия антибиотиками бесполезна
  

492. Острое желудочно-кишечное кровотечение

• 
  1. В большинстве случаев вследствие язвы 12-перстной язвы
  
• 
  2. Наблюдается более высокая летальность при кровотечении из желудочных язв по сравнению с язвами 12-перстной
  
• 
  3. Является противопоказанием к любой седации
  
• 
  4. Повышает креатинин плазмы
  
• 
  5. Показанием для операции является необходимость переливания свыше 1 литра крови
  

493. Целесообразные консервативные меры лечения диафрагмальной грыжи включают

• 
  1. Стероидную терапию
  
• 
  2. Антихолинергические агенты
  
• 
  3. Терапию антагонистами гистамин Н2-рецепторов
  
• 
  4. Все ответы верны
  
• 
  5. Верно а) и б)
  

494. После плановой гистерэктомии у пациентки развивается цианоз, сильная боль в правой половине груди, синусовая тахикардя и гипотензия. Вероятные диагнозы включают

• 
  1. Инфаркт миокарда
  
• 
  2. Легочную эмболию
  
• 
  3. Спонтанный пневмоторакс
  
• 
  4. Все ответы верны
  
• 
  5. Верно только б) и в)
  

495. Инфузионная терапия при остром перитоните во время предоперационной подготовки преследует цель:

• 
  1. Полную ликвидацию всех гидрогемодинамических и электролитных нарушений
  
• 
  2. Быструю коррекцию гиповолемии, стабилизацию гемодинамики и уменьшение дефицита внеклеточной жидкости
  
• 
  3. Быструю коррекцию клеточного дефицита Н2О
  

496. Для острого деструктивного панкреатита характерны все перечисленные ниже изменения, за исключением:

• 
  1. Выраженного дефицита плазматического объема
  
• 
  2. Выраженного дефицита белков плазмы
  
• 
  3. Сгущения крови
  
• 
  4. Увеличения объема внеклеточного пространства
  
• 
  5. Гемодинамических нарушений
  

497. К осложнениям, развивающимся при потере кислого желудочного сока, относятся:

• 
  1. Гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
  
• 
  2. Изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
  
• 
  3. Изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
  
• 
  4. Гипотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
  

498. Замещающими растворами для рационального лечения потерь кислого желудочного сока являются:

• 
  1. Изотонический раствор хлорида натрия или раствор Рингера - Локка
  
• 
  2. Молярный (8.4%) раствор гидрокарбоната натрия
  
• 
  3. Глюкоза 5%
  

499. При безвозвратных потерях желчи, дуоденального сока, секрета тонкого кишечника, кишечных свищах, поносе, развивается:

• 
  1. Гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
  
• 
  2. Изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
  
• 
  3. Изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
  

500. Для выраженного нарушения функции печени при механической желтухе характерно:

• 
  1. Увеличение содержания холестерина
  
• 
  2. Гипопротеинемия
  
• 
  3. Увеличения содержания фибриногена
  
• 
  4. Снижение уровня щелочной фосфатазы
  

501. Для больных механической желтухой характерны изменения центральной гемодинамики в виде:

• 
  1. Увеличения ударного объема
  
• 
  2. Увеличения минутного объема
  
• 
  3. Снижения работы левого желудочка
  
• 
  4. Увеличения общего периферического сопротивления
  
• 
  5. Увеличения объема циркулирующей крови
  

502. Причиной регургитации при наркозе может быть

• 
  1. Повышения внутрижелудочного и внутрибрюшного давления
  
• 
  2. Функциональная неполноценность кардиального жома
  
• 
  3. Гипоксия от обструкции дыхательных путей
  
• 
  4. Наличие содержимого в желудке
  
• 
  5. Все ответы верны
  

503. Для профилактики регургитации при "полном желудке" не рекомендуется выполнить одно из перечисленных мероприятий

• 
  1. Ввести желудочный зонд за 5 мин до вводного наркоза и опоржнить желудок
  
• 
  2. Создать положение Тренделенбурга, применить режим гипервентиляции кислородом в период вводного наркоза
  
• 
  3. Сделать прекураризацию антидеполяризующим релаксантом
  
• 
  4. Применить прием Селлика при введении в наркоз и интубации
  
• 
  5. При наличии признаков заведомо трудной интубации, выполнить её под местной анестезией до вводного наркоза
  

504. В качестве вводного наркоза у больного острым холециститом допустимо применять:

• 
  1. Фторотан
  
• 
  2. Кетамин
  
• 
  3. Барбитураты
  
• 
  4. Дипривана (пропофола)
  
• 
  5. Все ответы правильны
  

505. При применении недеполяризующих мышечных релаксантов при операциях по поводу механической желтухи:

• 
  1. Желательно произвести декураризацию после окончания анестезии
  
• 
  2. Имеет место замедление их гидролиза
  
• 
  3. Имеет место ускорение их гидролиза
  
• 
  4. Имеет место уменьшение времени выведения их метаболитов
  

506. Первая фаза токсемии при остром панкреатите характеризуется