СЕСТР УСТНОЕ. Подготовьте набор инструментов для взятия мазка на степень чистоты влагалища
 Скачать 0.51 Mb.
|
Подготовьте инструменты для проведения диагностического выскабливания.1. Корнцанг или длинный пинцет (для обработки наружных половых органов). 2. Ложкообразное зеркало Симса. 3. Подъемник Отта. 4. Длинный пинцет (для обработки внутренних половых органов). 5. Пулевые щипцы – 2 штуки (для фиксации шейки матки). 6. Зонд Плейфера (для обработки цервикального канала). 7. Маточный зонд. 8. Расширителей Гегара с № 10. 9. Кюретки № 1 и № 2. 10. Две емкости с 10 % раствором формалина (для фиксации материала, отдельно, из цервикального канала и полости матки). 11. Стерильные шарики. Выскабливание проводится с помощью специальных гинекологических инструментов. Так как процедура проводится под анестезией, операционная должна быть оснащена анестезиологическим и реанимационным оборудованием. Основными инструментами, необходимыми для проведения выскабливания, являются: Кюретка. Кюретка представляет собой инструмент, у которого на одном крае есть петля, которая предназначена для выскабливания. Петли кюреток могут быть различных размеров, которые подбираются в зависимости от цели выскабливания. Расширители Гегара представляют собой инструменты, которые имеют форму металлического стержня с закругленным концом и длиной около 20 см. Эти инструменты используются с целью механического расширения шейки матки перед проведением операции. Щипцы Мюзо или пулевые щипцы. Эти инструменты представляет собой зажимы, которые предназначены для захватывания и фиксации тканей. Зонд – это инструмент в виде прямого или изогнутого стержня, на поверхности которого есть деления, предназначенные для измерения длины матки. Гинекологическое зеркало – это инструмент, предназначенный для расширения влагалища. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носовой канюли.Оснащение: носовая канюля, трубка для подачи кислорода, увлажнитель, ёмкость со стерильной дистиллированной водой, источник кислорода с расходомером, фиксатор канюли. I. Подготовка к процедуре 1. Уточнить у пациента и/или его близких понимание цели окси-генотерапии, последствия процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику. 2. Вымыть руки. II. Выполнение процедуры 3. Вставить кончики канюли в ноздри пациента. 4. С помощью эластичной повязки (фиксатора) для головы зафиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств. 5. Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажнённого кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода. 6. Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде. 7. Проверять состояние канюли через каждые 8 ч. 8. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон. 9. Осматривать слизистую носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений слизистой и кожи. 10. Каждые 8 ч проверять скорость потока кислорода, концентрацию и назначения врача. III. Окончание процедуры 11. Отметить способ подачи кислорода, концентрацию, скорость его потока, реакцию пациента и результаты удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента. Продемонстрируйте технику постановки горчичников на грудную клетку.Оснащение. Горчичники в достаточном количестве, проверенные на пригодность (не изменили свой цвет, горчица не осыпается); сосуд с водой (+40...+45 °С); бумага неокрашенная или полиэтилен достаточных размеров; пеленка или полотенце; вата. Нельзя использовать воду температурой выше +45 °С, так как это вызывает разрушение эфирных горчичных масел, являющихся раздражителями кожных рецепторов. В итоге лечебный эффект будет отсутствовать. Техника выполнения постановки горчичников: 1. Удобно укладывают пациента, обнажают ту часть тела, на которую будут поставлены горчичники. 2. Горчичник разворачивают горчицей вверх, смачивают в воде и кладут на освобожденный от одежды участок тела горчичной стороной к коже. При чувствительной коже горчичники нужно ставить через тонкую бумагу или марлю. Ставят столько горчичников, сколько поместится на подготовленном участке тела. 3. Горчичники прикрывают белой бумагой или полиэтиленом, а затем пеленкой. 5. Оставляют пациента на 3 - 5 мин, затем спрашивают, как он себя чувствует. При жалобах на сильное жжение проверяют, не появилась ли гиперемия в месте приложения горчичников. 6. Горчичники снимают при появлении гиперемии через 5 - 10 - 15 мин после их постановки. 7. Кожу обмывают теплой водой, вытирают насухо. 8. Помогают пациенту одеться, принять удобное положение в постели. Рекомендуют полежать 30 - 40 мин. |