Главная страница

Практическая работа 1 Определение психофизиологических качеств человека


Скачать 4.23 Mb.
НазваниеПрактическая работа 1 Определение психофизиологических качеств человека
АнкорPraktikum_po_BZhD.doc
Дата26.12.2017
Размер4.23 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаPraktikum_po_BZhD.doc
ТипПрактическая работа
#13020
страница10 из 20
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   20

Оказание первой помощи при химических ожогах

Химический ожог может случиться как на производстве, так и в до­машних условиях. Он может быть вызван воздействием на тело концентри­рованных кислот (.соляной, серной, азотной, уксусной, карболовой) и ще­лочей (едкого калия, едкого натрия, нашатырного спирта, негашеной извес­ти), фосфора и некогорых солей тяжелых металлов (нитрата серебра, хло­рида цинка и т. д.).

Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых обо­лочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный, четко очер­ченный струп; концентрированная щелочь вызывает влажный серо-грязный струп без четких очертаний.

Химическое вещество продолжает вызывать ожог, пока оно находится на коже. Поэтому при попадании вещества на кожу, его необходимо как можно скорее удалить.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вида химического вещества:

  1. Стряхните сухие химические вещества с кожи защищенной рукой (используйте перчатки, полотенце и т. д.);

  2. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной) поверх­ность необходимо в течение как минимум 20 минут обмывать под струей холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет теп­ло, что может усилить ожог. Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльной водой, 3 % раствором питьевой соды (1 чайная ложка на

ПО

стакан воды). Места ожогов, вызванных щелочами, также необходимо хо­рошо промыть под струей воды, а затем обработать 2 % раствором уксусной или лимонной кислоты (лимонный сок). Не используйте струю под сильным напором, так как это может еще больше повредить обожженную кожу. Про­должайте промывание до тех пор, пока не прибудет скорая помощь;

  1. Попросите пострадавшего снять одежду, которая вступила в сопри­косновение с химическим веществом;

  2. Не оставляйте глаза без внимания. При попадании в глаз химическо­го вещества промойте его в течение 20 минут или до тех пор, пока не при­будет скорая помощь. Поврежденный глаз должен находиться ниже здоро­вого, чтобы избежать попадания химического вещества в другой глаз. Завя­жите поврежденный глаз.

Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от ожогов кислотами и ще­лочами тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становится комбини­рованным - термическим и химическим (кислота). Обожженную часть тела нужно погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой или ватой, а также сильной струей воды. После обмывания водой обожженную поверхность обрабатывают 3 % раствором медного купороса, затем закры­вают сухой стерильной повязкой. Применение жира, мазей противопоказа­но, так как они вызывают всасывание фосфора.

Гипертермия (перегрев)

Организм человека обычно сам хорошо регулирует температуру тела. Проблемы возникают, когда организм перестает справляться с терморегу­ляцией при воздействии на него очень высокой температуры.

Слишком жарко может быть как внутри помещения, так и снаружи, од­нако, неотложные состояния могут возникнуть даже при не очень высокой температуре. Переносимость жары человеком зависит от влажности окру­жающей среды, ветра, одежды, от жилищных и рабочих условий, физиче­ской деятельности, возраста и состояния здоровья.

Тепловые судороги, тепловое переутомление и тепловой удар появля­ются в результате воздействия высокой температуры. Мышечные судороги представляют наименее серьезную проблему, но могут приводить к тепло­вому переутомлению или тепловому удару. Тепловой удар относится к не­отложным состояниям и, если не принять необходимых мер по охлаждению тела, может вызвать коматозное состояние и смерть.

Для нормального функционирования организма температура тела должна оставаться постоянной. Нормальной считается температура тела 36 - 37 °С. При преобразовании пищи в энергию и при мышечных сокращениях организм вырабатывает тепло.

Тепло всегда распространяется от теплых зон тела к более холодным. Так как тело человека обычно теплее окружающего воздуха, оно, как пра-

111

вило, отдает тепло наружу. Организм регулирует температуру тела путем постоянного баланса между потерей тепла и его образованием. Тепла, выра­батываемого при повседневной деятельности, обычно достаточно для ком­пенсации средних тепловых потерь.

Когда количество тепла в организме увеличивается, его избыток выде­ляется через кожу. Кровеносные сосуды кожного покрова расширяются, чтобы отдать больше тепла. Тепло выводится из организма, и происходит охлаждение тела. Когда температура окружающего воздуха высокая, основ­ным средством охлаждения является испарение пота. Выделение пота уси­ливается при повышении температуры тела. Однако при высокой влажности окружающего воздуха пот испаряется медленно, что не приносит охла-дающего эффекта.

Виды неотложных состояний, вызванных гипертермией.

Тепловые судороги - болезненные сокращения мышц, обычно затраги­вающие икроножные мышцы или мышцы живота, - вызываются потерей жидкости и минеральных солей в результате интенсивных физических уп­ражнений или работы при высокой или даже умеренной температуре окру­жающей среды.

Тепловое переутомление - наиболее распространенное состояние при перегреве, приводящее к обезвоживанию организма, - вызывается физиче­скими упражнениями или работой в жарких условиях. Тепловое переутом­ление распространено среди спортсменов, пожарных, строителей, рабочих промышленных предприятий и других категорий людей, которые носят тя­желую спецодежду в жарких влажных условиях. В этом случае потеря жид­кости при потоотделении не восполняется в достаточной степени. Это при­водит к снижению объема циркулирующей крови. Приток крови к жизненно важным органам сокращается, поскольку организм пытается избавиться от излишнего тепла путем увеличения притока крови к кожному покрову.

Тепловой удар - менее распространенное, но гораздо более опасное не­отложное состояние - возникает, если признаки и симптомы теплового пе­реутомления остаются без внимания. Развитие теплового удара происходит, когда организм не в состоянии обеспечить охлаждение тела, постепенно начинает давать сбои в работе. Процесс потоотделения прекращается из-за низкого содержания жидкости в клетках организма. В результате этого на­рушается терморегуляция, что приводит к резкому повышению температу­ры тела. В конце концов она поднимается до уровня, при котором мозг и другие жизненно важные органы не могут функционировать нормально.

Признаки и симптомы тепловых судорог:

  • сильные мышечные сокращения, обычно затрагивающие мышцы пог и живота,

  • нормальная температура тела,

  • влажная кожа.

112

Признаки и симптомы теплового переутомления:

  • нормальная или несколько повышенная температура тела,

  • прохладная влажная бледная или покрасневшая кожа,

  • головная боль,

  • тошнота,

  • головокружение или слабость,

  • изможденное состояние. Признаки и симптомы теплового удара:

  • высокая температура тела, иногда достигающая 41 °С,




  • покрасневшая горячая сухая кожа, что особенно выражено у пожилых людей,

  • раздражительность,

  • прогрессирующая потеря сознания,

  • учащенный слабый пульс, переходящий в аритмию,

• учащенное поверхностное дыхание. Без оперативного оказания по­
мощи пострадавший умирает.

Оказание первой помощи при неотложных состояниях, вызванных

гипертермией

Как всегда следуйте основным принципам оказания первой помощи. Если вы считаете, что состояние пострадавшего обусловлено перегревом, немедленно примите дополнительные меры первой помощи.

Первая помощь при тепловых судорогах

  1. поместите пострадавшего в прохладное место,

  2. дайте ему охлажденной воды или напитка,

  3. потяните и помассируйте мышцу.

Первая помощь при тепловом переутомлении и тепловом ударе

  1. поместите пострадавшего в прохладное место,

  2. дайте ему охлажденной воды или напитка,

  3. внимательно наблюдайте за состоянием пострадавшего, стараясь не упустить признаков его ухудшения,

  4. расстегните тесную одежду,

  5. снимите одежду, пропитанную потом,

  6. приложите к коже прохладные мокрые компрессы, поместив их в па­ховую область, в каждую из подмышечных впадин и на шею для охлажде­ния крупных кровеносных сосудов. Обмахивайте пострадавшего чем-нибудь, чтобы обеспечить вентиляцию,

7) постарайтесь охладить тело пострадавшего любыми подручными
средствами, мокрыми полотенцами или простынями,

113

  1. не втирайте спирт, так как он приводит к закрытию пор кожи и пре­пятствует выходу тепла,

  2. не помещайте пострадавшего в ванну с прохладной водой, так как это может затруднить обеспечение проходимости дыхательных путей,

10) при тепловом ударе у пострадавшего может остановиться дыхание
или наступить инфаркт миокарда. Будьте готовы к проведению реанимаци­
онных мероприятий.

Когда следует вызывать скорую помощь

Отказ от воды, рвота и изменившийся уровень сознания указывают на ухудшение состояния пострадавшего. В этом случае немедленно вызывайте скорую помощь. Если у пострадавшего открылась рвота, перестаньте давать ему питье и уложите в восстановительное положение для обеспечения про­ходимости дыхательных путей.

Гипотермия (переохлаждение)

Гипотермия заключается в общем переохлаждении тела, когда орга­низм не в состоянии компенсировать потерю тепла.

При воздействии холода на организм происходит сужение кровеносных сосудов, расположенных близко к кожному покрову, и теплая кровь устрем­ляется вглубь тела. Таким образом уменьшается выход тепла через кожу и поддерживается нормальная температура тела. Если данный механизм не в состоянии поддерживать постояшгую температуру тела, у человека начина­ется озноб, в результате чего за счет мышечной деятельности вырабатыва­ется дополнительное количество тепла. Гипотермия происходит вследствие переохлаждения всего организма при нарушении процесса терморегуляции. При гипотермии температура тела падает ниже 35 °С. При этом возникает сердечная аритмия и в конечном итоге происходит остановка сердца. На­ступает смерть.

Гипотермия вызывается длительным воздействием низких температур, когда организм уже не в состоянии выполнять функцию терморегуляции. Такие факторы, как температура и влажность окружающей среды, состоя­ние кожного покрова (сухая или влажная кожа), сила ветра и длительность воздействия холода оказывают влияние на способность организма регули­ровать температуру тела, прежде чем наступит состояние гипотермии.

Признаки и симптомы гипотермии:

дрожь или озноб, которые могут отсутствовать на более поздних стади­ях,

онемение,

потеря координации движений, !

замешательство, необычная манера поведения,

температура тела ниже 35 °С.

114

Оказание первой помощи- при гипотермии

Если у пострадавшего одновременно наблюдаются признаки отморо­жения и гипотермии, в первую очередь оказывайте помощь, как при гипо­термии, так как это состояние может привести к смерти, если человека не­медленно не согреть. Но даже в этом случае не стоит оставлять без внима­ния отморожение, которое при тяжелой степени может повлечь ампутацию поврежденной части тела.

Гипотермия относится к неотложному медицинскому состоянию. Сле­дуйте принципам оказания первой помощи и примите дополнительно спе­циальные меры при гипотермии:

1) вызовите скорую помощь,

  1. постепенно отогрейте пострадавшего, завернув его в одеяла или сухую одежду,

  2. не старайтесь согреть тело пострадавшего слишком быстро. Не по­гружайте его в теплую воду. Быстрый обогрев может вызвать сердечные проблемы. Будьте чрезвычайно внимательны при обращении с пострадав­шим,

  3. по возможности приложите к телу теплый предмет (горячую грелку),

  4. дайте теплое питье, если пострадавший в сознании.

Отморожение

Отморожение является разновидностью неотложной холодовой трав­мы. Оно происходит в определенной части тела, подвергаемой воздействию холода, и заключается в замерзании тканей организма. При поверхностном отморожении повреждение затрагивает лишь кожу. При глубоком - повре­ждается и кожа, и подкожные ткани. Оба типа отморожения являются опас­ными. При отморожении межклеточная и внутриклеточная жидкость замер­зает и расширяется, приводя к припухлости. Кристаллы льда и припухлость вызывают повреждение или гибель клеток. Отморожение может привести к потере кистей, ступней, пальцев рук и ног.

Причины отморожения. Отморожение происходит при нахождении на холоде длительное время, когда организм человека уже не в состоянии ре­гулировать температуру тела. Такие внешние условия, как температура ок­ружающей среды, влажность и ветер, а также длительность их воздействия на организм оказывают влияние на терморегуляцию и на то, как скоро мо­жет наступить отморожение.

В зависимости от обстоятельств и длительности воздействия низких температур отморожение может также сопровождаться гипотермией, что является общим переохлаждением организма в отличие от замерзания опре­деленной части тела. Признаками отморожения являются:

отсутствие чувствительности в пораженной области,

115

  • окоченение,

  • восковой цвет кожи,

  • кожа холодная на ощупь,

  • изменение цвета кожи (покрасневшая, желтая, бледная, посиневшая).

Оказание первой помощи при отморожении

  1. Сначала окажите помощь, как при признаках гипотермии.

  2. Проводите обработку пораженной части осторожно, никогда не р тирайте ее, так как это приводит к еще большим повреждениям.

  3. Избегайте резкого согревания отмороженной части тела.

  4. Согрейте отмороженную часть тела руками или другими частями те­ла.

  5. Если отмороженная часть тела не приобретает нормального цвета, погрузите ее в теплую воду 38-42 °С. Если вода на ощупь вызывает чувст­во дискомфорта, значит она слишком горячая.

  6. Держите поврежденную часть тела в теплой воде до тех пор, пока отмороженная область не покраснеет и не станет теплой на ощупь.

  7. Забинтуйте поврежденную область сухой стерильной повязкой. Пр отморожении пальцев рук или ног проложите между ними вату или марл Не вскрывайте образовавшиеся волдыри. Как можно скорее доставьте п страдавшего к врачу.

10. ОТРАВЛЕНИЯ

Причины отравлений

Ядом является любое вещество, которое при попадании в организм вы­зывает отравление, заболевание или смерть. Последствия отравления зави­сят от различных факторов, например:

  • вида ядовитого вещества (или веществ),

  • количества ядовитого вещества,

  • времени, когда наступило отравление,

  • длительности контакта с ядовитым веществом,

  • физиологических характеристик пострадавшего (возраст, вес),

  • способа попадания в организм.

Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями: через пищеварительный тракт, дыхательные пути, кожу (дермаль-ный способ) и в результате инъекции.

Отравление через пищеварительный тракт происходит при попадании токсических веществ в организм через рот или при контакте этих веществ с губами или слизистой рта. Многие вещества в небольших количествах не являются ядом и приводят к отравлению только при приеме в значительной дозе.

116

Газообразные или вдыхаемые токсические вещества попадают в орга­низм при вдохе. К ним относятся газы и пары, например, угарный газ, вы­ходящий из выхлопной трубы автомобиля или попадающий в помещение из-за плохой вытяжки в печи или обогревательном устройстве, закись азота (веселящий газ) и вещества, применяемые на производстве, такие, как хлор, различные виды клея, красителей и растворителей-очистителей.

Токсические вещества, проникающие через кожный покров, могут со­держаться в некоторых растениях, растворителях и средствах от насекомых.

Инъецируемые токсические вещества попадают в организм при укусе или ужаливании насекомыми, животными и змеями, а также при введении лекарства или наркотиков шприцем.

Признаки и симптомы отравления.

Самое главное - это определить, что произошло отравление. Обратите внимание, нет ли чего-либо необычного на месте происшествия, будь то неприятный запах, пламя, дым, открытые или опрокинутые емкости, откры­тая аптечка, перевернутое или поврежденное растение.

Основными признаками и симптомами отравления являются:

• общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и
симптомы внезапного приступа заболевания,

  • тошнота, рвота,

  • понос,

  • боль в груди или животе,

  • нарушение дыхания,

  • потливость,

  • слюноотделение,

  • потеря сознания,

  • мышечные подергивания,

  • судороги,

  • ожоги вокруг iy6, на языке или на коже,

  • неестественный цвет кожи, раздражение, ранки,

  • странная манера поведения пострадавшего.

Первая помощь при отравлении

Следуйте основным принципам оказания первой помощи при любой неотложной ситуации, связанной с отравлением.

Опросите пострадавшего или свидетелей и постарайтесь выяснить:

  • какой вид отравляющего вещества был принят,

  • в каком количестве,

  • как давно.

Если ядовитое вещество неизвестно, соберите небольшое количество рвотной массы для последующей медицинской экспертизы. Первая помощь при отравлении через рот.

117



.Вызовите рвоту, засунув палец в горло. Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший:

  • находится без сознания,

  • находится в состоянии судорог,

  • беременная женщина,

  • проглотил едкое вещество (кислоту или щелочь) или продукт, содер- ; жащий нефть (керосин или бензин), .

• имеет сердечное заболевание.
При рвоте выводится лишь часть проглоченного ядовитого вещества,

поэтому:

  • после рвоты дайте пострадавшему 5-6 стаканов воды, чтобы умень­шить концентрацию ядовитого вещества в желудке,

  • при необходимости вызовите рвоту повторно,

  • вызовите скорую помощь.

Первая помощь при отравлении газообразными вдыхаемыми токсинами:

  • убедитесь, что место происшествия не представляет опасности;

  • изолируйте пострадавшего от воздействия газа или паров. В данном случае нужно вынести пострадавшего на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Следите за дыхательными путями, дыханием и пульсом и при не­обходимости окажите первую помощь. Помогите пострадавшему принять удобное положение до прибытия скорой помощи.

Первая помощь при отравлении через кожный покров

Первая помощь пострадавшему от соприкосновения с ядом заключает­ся в тщательном промывании поврежденного места водой в течение 20 ми­нут. Прежде всего снимите загрязненную ядовитым веществом одежду и старайтесь не трогать ее, пока она не будет выстирана. При наличии раны, например, ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку.

Помощь на более поздних этапах после соприкосновение с ядовитым растением включает следующее:

  1. при образовании на коже сыпи или пузырей промойте поврежденное место раствором питьевой соды в течение 20 минут для уменьшения зуда,

  2. если состояние пострадавшего ухудшается или повреждена обшир­ная поверхность, обратитесь к врачу, который может выписать лекарство.

Первая помощь при попадании сухих или жидких химикатов на кожу:

  1. удалите сухие химикаты. Постарайтесь не повредить кожный по­кров. Избегайте попадания химикатов в глаза и на собственную кожу,

  2. промойте поврежденное место под струей воды. Хотя сухие химика­ты при соприкосновении с водой могут вызывать реакцию, обильное и про-

118

должительное промывание под струей проточной воды быстро удалит их с кожи. При оказании помощи используйте защитные перчатки.

Первая помощь при инъецированном яде:

  • следуйте основным принципам оказания первой помощи,

  • оказывайте помощь, как при наличии раны,

  • следите за возможным появлением аллергической реакции,

  • следите за любыми признаками инфицирования,

  • вызывайте скорую помощь, если состояние пострадавшего ухудшает­ся.

Первая помощь при отравлении грибами

Признаки отравления бледной поганкой и близкими к ней видами гри­бов появляются через 3-24 часа: внезапные боли в области живота, рвота, интенсивный понос, общая слабость, судороги, понижение температуры тела. При отравлении мухоморами наблюдаются почти те же симптомы, что и при отравлении бледной поганкой, но они появляются вскоре после упот­ребления: обильное слюноотделения и слезотечение, головокружение, дви­гательное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, бред. При отравлении ложными опятами через 30 мин. Появляются признаки острого кишечного расстройства.

При отравлении грибами необходимо следовать общим указаниям, как при отравлении через рот. Остатки грибов выбрасывать не рекомендуется, их следует сохранить для исследования в лаборатории.

Первая помощь при отравлении растениями

Острое отравление растениями встречается очень часто. Растительные яды сильно повреждают слизистые пищеварительного тракта. Симптомы отравления растительными ядами проявляются через 1 - 2 часа: появляется тошнота, рвота, понос, общая слабость.

При оказании первой помощи следуйте указаниям, как при отравлении через рот. Можно дать пострадавшему абсорбенты, например, черствый хлеб.

Уложите пострадавшего в постель. Вызовите скорую помощь.

Отравление метанолом

Ментол является ядовитым веществом. Он содержится в щелочи, крас­ке, жидкости для очистки ветрового стекла, лаках, а также используется В качестве денатурате для изготовления непитьевого спирта.

Признаки и симптомы отравления метанолом:

• тошнота,
•рвота.

119

  • боль в животе.

  • головная боль.

  • головокружение,

  • спутанность сознания,

  • гипервентиляция,

  • пелена перед глазами,

  • если пострадавший видит вспышки света, это указывает на очень тя­желую степень отравления.

Первая помощь при отравлении метанолом:

  1. следуйте указаниям, как при отравлении через рот;

  2. спасатель ни в коем случае не должен давать пострадавшему этанол в качестве нейтрализующего средства;

  3. лечение при отравлении метанолом следует проводить в больнице.

Отравление угарным газом (окисью углерода)

Угарный газ - бесцветный газ без запаха. Главная опасность заключа­ется в том, что угарный газ через легкие быстро проникает в клетки крови, заменяя содержащийся в них кислород. В результате этого в организме воз­никает кислородное голодание (гипоксия).

Признаки и симптомы отравления угарным газом:

  • головная боль, тошнота;

  • одышка;

  • спутанность сознания;

  • вишневый цвет кожи;

  • длительное и непосредственное воздействие угарного газа может при­вести к смерти.

Первая помощь при отравлении угарным газом:

1) следуйте принципам оказания первой помощи;

2) немедленно вызовите службу неотложной медицинской помощи.
Пострадавшего необходимо вынести из зоны отравления на свежий воздух.
Спасатели не должны подвергать себя воздействию угарного газа дольше,
чем это может быть необходимо. Если спасатель считает, что место являет­
ся опасным, следует вызвать аварийные службы. Следует как можно скорее
перекрыть источник отравления.

Утечка газа

Соблюдайте следующие правила:

1. Если вы обнаружили утечку газа, немедленно позвоните «01», указав точное место утечки и, если известно, вид газа.

120

  1. Проведите эвакуацию из зоны утечки по возможности в сторону, противоположную направлению ветра.

  2. Каждый газ в зависимости от типа и удельной плотности образует облако на определенной высоте от поверхности земли. Соответственно, по­иск укрытия может быть выше или ниже места утечки. Например, при утеч­ке хлора в производственном корпусе на первом этаже рабочих можно по­просить перейти на самый высокий этаж здания.

  3. Если вы не в состоянии провести эвакуацию из зоны газового зара­жения:




  • позвоните «01», сообщив о своем местонахождении, • •'•'

  • направляйтесь в укрытие, предусмотренное при подобной чрезвычай­ной ситуации,

• если есть противогаз, наденьте его, используя соответствующий
фильтр,

  • перейдите в помещение без окон. Закройте все щели и трещины в по­мещении мокрыми полотенцами или липкой лентой, чтобы помешать про­никновению газа внутрь,

  • оставайтесь в укрытии, ожидая прибытия спасателей, которые помо­гут вам эвакуироваться,

  • постарайтесь получить информацию от местных властей по радио или телевидению и следуйте их рекомендациям.

Газообразный хлор

Хлор представляет собой газ желтого цвета, который в два с половиной раза тяжелее воздуха. Это вещество является ядовитым. Многие промыш­ленные предприятия в России используют хлор в жидком, твердом или га­зообразном виде. Хлор также широко применяегся в качестве дезинфици­рующего вещества в промышленности и в быту. В домашних условиях от­равление хлором может произойти при смешивании отбеливателя с некото­рыми другими чистящими веществами, особенно, аммиаком.

Признаки и симптомы отравления:

  • ощущение жжения в глазах, носоглотке,

  • затрудненное дыхание,

  • раздражение кожных покровов,

  • воздействие газа в течение более 2-х часов (даже в небольших кон­центрациях) может вызвать серьезные повреждения легких и привести к смерти.

Первая помощь при отравлении газообразным хлором:

1) следуйте принципам оказания первой помощи;

121

  1. пострадавшего необходимо удалить из зоны воздействия газа. Спа­сателям следует закрыть рот и нос влажным полотенцем. Глаза и кожа так­же должны быть защищены;

  2. в случае, если заражена обширная зона с опасными концентрациями газа, обратитесь за помощью к специальным спасательным командам, на­пример, к пожарным.

  3. при раздражении глаз и кожи, промойте их водопроводной водой, пока боль не прекратится.

Газообразный аммиак

Газообразный аммиак не имеет цвета, но обладает сильным и неприят­ным запахом. При вдыхании в больших количествах этот газ ядовит. Даже небольшая концентрация может вызвать серьезные нарушения дыхания. Аммиак широко используется в производстве при процессе охлаждения. Благодаря своим дезинфицирующим свойствам, он также используется в домашнем хозяйстве.

Признаки и симптомы отравления аммиаком:

- при кратковременном воздействии:

  • раздражение глаз,

  • насморк,

  • чихание,

  • кашель,

  • ощущение зуда или жжения в горле,

  • головная боль.

- при умеренном и длительном воздействии:

  • затруднение при глотании,

  • обильное выделение слюны,

  • нарушение дыхания и удушье,

  • боль в груди,

• бессознательное состояние, переходящее в коматозное состояние и
смерть.

Первая помощь при отравлении газообразным аммиаком

Оказание первой помощи при отравлении аммиаком такое же, как при отравлении хлором. Необходимо следовать «Принципам действия в случае утечки газа».

Насекомые и животные

Пчелы и шмели впрыскивают яд в кожу путем ужаливания, причем жа­ло пчелы может оставаться в ране. Муравьи и некоторые другие насекомые наносят укусы, не оставляя жала. Ужаливания и укусы бывают весьма бо­лезненными, но редко приводят к смерти. Однако у некоторых людей они

122

вызывают тяжелую аллергическую реакцию, которая может привести к анафилактическом}' шоку.

Первая помощь при укусе или ужаливании насекомого:

  • если жало все еще находится в коже, удалите его путем соскребыва-ния ногтем или каким-нибудь предметом. Не следует использовать пинцет, так как при сдавливании жала, в кожу может попасть больше яда;

  • промойте ужаленное место и прикройте чем-нибудь, чтобы не попала грязь;

  • для уменьшения бани и припухлости приложите холодный компресс;

  • постоянно наблюдайте за состоянием пострадавшего, следите за воз­можным появлением аллергической реакции.

Первая помощь при укусе животного

Укус домашнего или дикого животного может вызвать инфекцию. Наиболее серьезную опасность представляет бешенство. Вирус бешенства передается через слюну зараженного животного, например, лисы, летучей мыши, енота, кошки, собаки и сельскохозяйственных животных. Животные, зараженные бешенством, ведут себя странно. У них может обильно течь слюна, на вид они кажутся частично парализованными, их поведение может быть раздраженным, агрессивным или необычно спокойным.

Если бешенство не лечить, болезнь приводит к летальному исходу. Че­ловек, укушенный неизвестным животным, должен немедленно быть ос­мотрен врачом. Введение пострадавшему вакцины может предотвратить развитие болезни. При использовании современных вакцин требуется меньшее количество инъекций, и побочные эффекгы от их применения не такие серьезные, как были в прошлом.

Если человек был укушен животным, постарайтесь увести пострадав­шего подальше в безопасное место. Не пытайтесь отловить животное. Если рана незначительна, промойте ее. После этого остановите кровотечение и наложите повязку. Следите за признаками и симптомами инфекции. Если рана сильно кровоточит, в первую очередь остановите кровотечение. Не очищайте рану. Обработка раны будет проведена в больнице.

Первая помощь при укусе клеща

Болезнь Лайма вызывается укусом зараженного клеща. Обычно это крохотный олений клещ, которого очень трудно разглядеть.

Заболевание начинается с появления сыпи в виде маленьких красных пятен, которые быстро увеличиваются в размерах, достигая 12,5 - 17,5 см в диаметре. У человека появляется высокая температура, головная боль, сла­бость, суставная и мышечная боль (ломота), т. е. симптомы, напоминающие грипп. Со временем у больного могут развиться артрит, онемение и непод-

123

вижность шеи, потеря памяти, проблемы со зрением и слухом, высокая тем­пература, сердечная аритмия или учащенное сердцебиение.

Если вы обнаружили клеща, удалите его пинцетом, ухватитесь за него как можно ближе к коже и медленно вытягивайте. Если под рукой нет пин­цета, используйте перчатки, целлофановую обертку или кусок бумаги, что­бы защитить ваши пальцы. Удалив клеща, сразу же вымойте руки: Не пы­тайтесь выжечь клеща из кожи, не смазывайте его бензином или лаком для ногтей и не старайтесь проколоть его булавкой. Если вам не удается выта­щить клеща, или его челюсти застряли в коже, обратитесь к врачу. Вытащив клеща из кожи, промойте поврежденное место водой с мылом. Для предот­вращения инфекции используйте антисептическую мазь или мазь, содержа­щую антибиотик, только после консультации с врачом. При появлении сыпи или гриппозных симптомов обратитесь к врачу.

Первая помощь при змеиных укусах

Большинство змей, встречающихся в России, не ядовиты. Они напада­ют, только если их спровоцировать. Помощь при таких укусах оказывается, как при простой ране.

Змеи нападают, в основном, на движущийся объект. Их выпад делается на две трети длины вперед и одну треть длины вверх. Если вы обнаружили змею и находитесь вне зоны ее досягаемости, осторожно отступите назад в безопасное место.

Зона нападения змеи короче в воде, но змеи умеют хорошо плавать. Змеиный укус так же опасен в воде, как и на суше. Змеи не имеют слуха, но реагируют на вибрацию. Следовательно, если вы оказались в зоне досягае­мости змеи, не издавайте громких криков.

Признаки и симптомы змеиных укусов:

  • боль (если укус ядовитый, боль может быть невыносимой);

  • парные или одиночные прокушенные ранки;

  • изменение цвета кожи и припухлость в месте укуса;

  • слабость, нарушение дыхания. Первая помощь при змеиных укусах:




  1. следуйте основным принципам оказания первой помощи;

  2. помогите пострадавшему занять удобное положение и опустите, если возможно, укушенную часть тела ниже уровня сердца для замедления вса­сывания яда;

  3. положите лед на место укуса;

  4. успокойте пострадавшего и посоветуйте etay находиться без движе­ния.

Смерть от змеиного укуса случается редко, но пострадавшему необхо­димо оказать врачебную помощь и по возможности скорее. Маленькие дети подвержены большему риску из-за меньшей массы тела.

124

Не пытайтесь отсосать яд ртом, не трите ранку и не накладывайте жгут.

11. УТОПЛЕНИЕ

Угроза утопления возникает, когда происходит непроизвольное попа­дание воды в дыхательные пути. Наиболее часто это происходит с подрост­ками, детьми и взрослыми, находящимися в состоянии алкогольного опья­нения. Когда жертва оказывается под водой, происходит задержка дыхания, которая потом сменяется непроизвольным вдохом. Примерно в 15 % несча­стных случаев вода не поступает в легкие, а пострадавшие погибают от удушья.

В такой ситуации сначала прекращается дыхание, затем происходит ос­тановка сердечной деятельности. С прекращением функционирования ды­хательной и сердечно-сосудистой систем вскоре наступает смерть. Необхо­димо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую помощь.

В такой ситуации особое значение имеет первый принцип оказания первой помощи. Осмотр места происшествия с целью выявления реальной и потенциальной угрозы играет здесь важную роль. Следует понимать, что тонущий человек действует бессознательно и инстинктивно. Вот почему, пытаясь помочь тонущему, никогда не следует сразу близко подплывать к нему. Даже если пострадавший - ребенок, ваш друг или близкий человек, он может вцепиться в вас мертвой хваткой и будет тянуть под воду. Тогда вы не только не сможете помочь, но и сами вполне можете утонуть. Даже про­фессиональных спасателей учат приближаться к тонущим с большой осто­рожностью, держа в руках какой-либо предмет, чтобы утопающий мог за него ухватиться.

Способы оказания помощи утопающему

Существуют различные способы оказания помощи утопающему, но ни один из них не является универсальным. Принимая решение, следует выби­рать наименее рискованный, которым вы можете воспользоваться в данной ситуации. Перечисленные ниже способы расположены по мере нарастания их сложности. Всегда начинайте с самого простого, а в случае неудачи хо­рошенько подумайте, прежде чем переходить к более рискованным дейст­виям.

Словесный метод: из безопасного для вас места ясно, четко и коротко скажите пострадавшему, что и как он должен делать, а также подбодрите его словами. Старайтесь все время смотреть в глаза пострадавшему.

Метод забрасывания: если пострадавший находится недалеко от вас и под рукой имеется подходящий плавающий предмет, бросьте его так, чтобы пострадавший мог за него ухватиться.

125

Метод вытягивания: если у вас иод рукой есть какой-нибудь предмет, например, весло или веревка, привяжите их к плавсредству, протяните или бросьте пострадавшему. Не забудьте при этом хорошенько закрепиться на месте так, чтобы при вытягивании пострадавшего из воды центр тяжести вашего тела располагался внизу.

Вхождение в воду на мелководье: если человек терпит бедствие на мелководье, возможно',' вам удастся приблизиться к нему вброд, чтобы про­тянуть спасательное средство. Прочно стойте на дне, крепко держитесь од­ной рукой за какую-нибудь надежную опору, например, причальное соору­жение, и протяните шест пострадавшему. Если при этом присутствует дос­таточное количество людей, можно составить из них живую цепочку.

Использование лодки: попытайтесь приблизиться к тонущему на не­большой лодке так, чтобы бросить ему какой-нибудь плавающий предмет или протянуть шест. После этого вам следует решить, будете ли вы букси­ровать пострадавшего или попытаетесь втащить его в лодку. Решение сле­дует принимать, учитывая вес пострадавшего, его состояние, устойчивость лодки и т. д. Никогда не стойте в лодке в полный рост при спасении уто­пающего.

Спасение вплавь: если ситуация такова, что вам придется добираться до тонущего вплавь, возьмите с собой какое-нибудь спасательное средство. Чтобы уменьшить риск, не подплывайте к пострадавшему вплотную, оста­новитесь на некотором расстоянии от него и протяните спасательное сред­ство. Удерживая его между собой и пострадавшим, поддерживайте с ним зрительный и голосовой контакт. Приободрите пострадавшего и попытай­тесь заставить его работать ногами в то время, как с помощью плавсредства вы будете тянуть его к берегу.

Буксировка пострадавшего: при попытке спасения вплавь пострадав­ший может быть не в состоянии работать ногами, чтобы помочь вам. В та­кой ситуации приходится тянуть его с помощью буксирующего средства (например, веревки, полотенца), причем вы должны держаться за противо­положный конец этого предмета. При этом вы можете оказаться довольно близко от пострадавшего. Помните о своей безопасности и будьте готовы отпрянуть в любой момент, как только пострадавший попытается ухватить­ся за вас.

Транспортировка утопающего: если прочие методы не подходят, вам, возможно, придется удерживать голову пострадавшего над водой, ухватив­шись за спасательное средство. Если пострадавший в бессознательном со­стоянии, он не представляет для вас большой угрозы. С помощью спаса­тельного средства доплывите с ним до мелководья, откуда можно будет пе­ренести его в безопасное место на руках или волоком.

126

При этом никогда не забывайте о собственной безопасности. Если вы почувствовали, что теряете контроль над своими движениями, на время от­далитесь от утопающего, а затем возобновите действия.

Оказание первой помощи при утоплении

После извлечения пострадавшего из воды, поместите его на твердую поверхность и проделайте следующее:

  • прочистите верхние дыхательные пути,

  • определите наличие дыхания в течение 5 секунд, при его отсутствии выполните искусственную вентиляцию легких,

  • определите наличие пульса по сонной артерии в течение 10 секунд, при отсутствии произведите сердечно-легочную реанимацию.

12. ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И УДАРЫ МОЛНИЕЙ

Для профилактики электрических ожогов, выполняйте следующие ре­комендации:

  • никогда не используйте электрические приборы вблизи воды,

  • изношенные электрические шнуры следует выбросить или отремон­тировать,

  • если в доме есть маленькие дети, удостоверьтесь, что вы надежно за­крыли от них электрические розетки.

И, наконец, чтобы избежать попадания молнии, при приближении гро­зы:

  • укройтесь в здании,

  • сядьте в машину и полностью закройте окна,

  • если вы плаваете или находитесь в лодке, как можно скорее постарай­тесь выбраться на берег. Вода является проводником электричества,

  • за исключением экстренных случаев, старайтесь не пользоваться те­лефоном,

  • не приближайтесь к телеграфным столбам или высоким деревьям,

  • старайтесь не находиться на вершине холма, постарайтесь укрыться в овраге или низине,




  • не приближайтесь к сельскохозяйственной технике и небольшим транспортным средствам типа мотоциклов, велосипедов и т. п.,

  • не стойте рядом с металлической оградой, линиями высокого напря­жения, стальными трубами и рельсами, а также вблизи других проводников электричества,

  • если вы не один, держитесь на расстоянии нескольких метров друг от друга и старайтесь не стоять а лечь на землю.

Электрический ток при прохождении через тело человека вызывает его нагрев, что может привести к ожогу. При этом у пострадавшего будет на-

127

блюдаться рана в местах входа и выхода электрического заряда. Эти ожоги могут показаться незначительными на вид, но на самом деле они очень тя­желые, так как внутренние ткани могут быть серьезно повреждены. Элек­трические ожоги зачастую глубокие.

Удар электрическим током, помимо ожогов, приводит и к другим про­блемам. Электрический ток в состоянии вызвать сердечную аритмию или даже остановку сердца. У пострадавшего может также произойти остановка дыхания.

Признаки и симптомы электротравмы:

• звук внезапного громкого хлопка или световая вспышка,

  • нахождение оголенного источника электрического тока вблизи по­страдавшего,

  • бессознательное состояние у пострадавшего,

  • странное поведение,

  • очевидные ожоги на поверхности кожи,

  • нарушение дыхания,

  • пульс слабый, аритмичный или не определяется вовсе,

  • входное и выходное отверстие электрического заряда, обычно распо­ложенное на кистях рук или ступнях.

Первая помощь при электрических ожогах

Всегда следуйте принципам оказания первой помощи. Окажите также специальную помощь:

1) никогда не приближайтесь к пострадавшему от электрошока, если вы не уверены, что источник питания огключен. Если на месте происшест­вия вы обнаружили упавшие провода линии электропередач, подождите прибытия пожарной команды или бригады электриков. Если оголенный провод находится на корпусе автомобиля, посоветуйте людям оставаться в машине;

2).при проведении первичного осмотра внимательно наблюдайте за признаками нарушения дыхания или внезапной остановки сердца; ■ ■ 3) во время проведения вторичного осмотра не забудьте осмотреть вы­ходную рану: всегда ищите два ожога. Наложите стерильную повязку на место ожога;

4) пострадавший от удара молнией может также иметь переломы, включая перелом позвоночника, поэтому его не стоит передвигать. Ожоги представляют собой менее серьезную проблему.

ПРОЧИЕ НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ .'

Некоторые заболевания могут вызвать у пострадавшего значительное ухудшение состояния здоровья, при котором требуется незамедлительное

128

оказание первой помощи и скорой медицинской помощи. Иногда внезапный приступ заболевания возникает без каких-либо предшествующих симпто­мов. В некоторых случаях пострадавший может просто почувствовать, что ему плохо или не по себе.

При создавшейся ситуации вы можете не знать вызвавшую ее причину, но можете оказать первую помощь. Во всех случаях необходимо следовать основным принципам оказания первой помощи.

Обморок

Обморок - это частичная или полная потеря сознания на короткое вре­мя вследствие временного снижения притока крови к мозгу. Обморок может быть вызван эмоциональным стрессом, например, при виде крови. Иногда он вызывается болью, причинами медицинского характера (например, забо­леванием сердца), при долгом стоянии на одном месте или в результате пе­реутомления. Некоторые люди, например, престарелые люди или беремен­ные женщины, падают в обморок по причине резкого изменения положения тела: при первых шагах сразу же после положения сидя или быстрого подъ­ема на ноги после положения лежа.

Признаки и симптомы при обмороке:

  • «легкость» в голове,

  • головокружение,

  • слабость,

  • тошнота,

  • бледная прохладная или влажная кожа.

Обморок может возникнуть внезапно. Пострадавший иногда успевает почувствовать недомогание, головокружение, тошноту или что его бросило в пот.

Оказание первой помощи при обмороках

Оказание помощи при обмороке начинается с основных принципов оказания первой помощи. Не следует делать поспешный вывод, что это все­го лишь обморок, так как бессознательное состояние может указывать на серьезную проблему, угрожающую жизни, например, тяжелое шоковое со­стояние или остановку сердца. Всегда проверьте наличие признаков жизни, чтобы убедиться в отсутствии опасности для жизни пострадавшего. Окажи­те помощь, как при шоке. Если у вас есть сомнение по поводу причины, вызвавшей обморок, вызовите скорую помощь. Обморок обычно проходит сам по себе, и пострадавший приходит в сознание в течение одной - двух минут.

129

Острая боль в животе

Острая боль в животе может возникнуть по многим причинам. Трудно определить, что явилось причиной жалоб пострадавшего, поскольку в брюшной полости находится много органов разных систем.

Признаки и симптомы острой боли в животе.

Следующие признаки и симптомы указывают на состояния, требующие квалифицированной медицинской помощи:

• схватки, жжение, острая боль, которые продолжаются более одного
часа

Они могут сопровождаться следующими признаками и симптомами:

  • тошнота и рвота,

  • вздутие живота,

  • «твердый» живот,

  • жар,

  • понос,

  • кровотечение из половых органов,

  • затрудненное мочеиспускание и/или боли при мочеиспускании,

  • кровь в кале; может быть красной или черной.

Первая помощь при острой боли в животе

  1. Поместите пострадавшего в удобное положение;

  1. Пострадавший не должен принимать пишу, питье и любые лекарст­ва;

  1. Срочно вызовите скорую помощь.

Судороги

Иногда в результате травмы, заболевания, высокой температуры, ин­фекции или каких-либо неизвестных причин может быть затронут мозг, что приводит к нарушению его деятельности. При этом вероятна потеря кон­троля над телом, возникновение судорог.

Признаки и симптомы судорог.

Перед появлением судорог человек может испытывать галлюцинации, т. е. видеть, слышать или ощущать нечто, не существующее в реальности; бывает, что он пытается укрыться от воображаемой опасности. Если сам пострадавший в состоянии распознать подобное чувство, он может успеть сообщить окружающим о приближении приступа и сесть на землю до появ­ления судорог.

Судороги могут варьироваться в своем проявлении от кратковременной потери сознания, когда человек выглядит задумавшимся или мечтающим, до внезапных неконтролируемых приступов судорожной «тряски», при ко-

130

торой наблюдается спутанность или потеря сознания в течение несколько минут; это может сопровождаться недержанием мочи или кала.

Первая помощь при судорогах

Хотя приступы судорог - пугающее зрелище, вы без труда можете ока­зать пострадавшем}* помощь. Помните, что пострадавший не в состоянии контролировать движения своего тела. Не пытайтесь остановить или каким-либо образом сдержать пострадавшего. Как обычно, следуйте основным принципам оказания первой помощи. Оказание помощи при судорогах на­правлено на предотвращение получения травмы и обеспечение проходимо­сти дыхательных путей. Руководствуйтесь следующим:

  1. Уберите все предметы и мебель, находящиеся вблизи пострадавшего, которые могли бы привести к травме. Постарайтесь предохранить постра­давшего от опасных ситуаций, связанных с огнем, высотой или водой; '

  2. Защитите голову пострадавшего, подложив под нее что-нибудь мяг­кое, например, сложенную одежду;

  3. Если во рту пострадавшего много слюны, крови или рвотных масс, положите пострадавшего на бок, чтобы жидкость могла вытекать изо рта;

  4. Не пытайтесь проложить что-либо между зубами пострадавшего, так как укус языка или щеки редко приводит к сильному кровотечению.

После припадка человек испытывает сонливость и плохо разбирается в окружающей ситуации. Положите пострадавшего в восстановительное по­ложение, пока он полностью не придет в себя. Проведите вторичный ос­мотр, чтобы убедиться в отсутствии травм в результате припадка. Успокой­те и приободрите пострадавшего. Если припадок случился в людном месте, человек может чувствовать себя неловко. Попросите окружающих не скап­ливаться вокруг пострадавшего, так как он нуждается в покое. Оставайтесь с пострадавшим до тех пор, пока его состояние полностью не восстановит­ся.

131

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   20


написать администратору сайта