Рабочая тетрадь 1 часть. Практикум методические указания для самостоятельной работы студентов Педиатрия чита 2013 содержание
 Скачать 4.38 Mb.
|
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия БАЗИСНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ПРАКТИКУМ (методические указания для самостоятельной работы студентов Педиатрия ЧИТА – 2013 СОДЕРЖАНИЕ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ 3 МЕТОДИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ 5 РАЗДЕЛ 1. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА 6 Занятие 1. ПРАВИЛА НАПИСАНИЯ РЕЦЕПТОВ. ТВЕРДЫЕ И МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ 6 Занятие 2. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 10 5.Как оформляют рецепт на наркотическое средство для отпуска на льготных условиях? 11 РАЗДЕЛ 2. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ 14 Занятие 3. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОДИНАМИКИ И ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВ 14 РАЗДЕЛ 3. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА РЕЦЕПТОРЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 18 Занятие 4. СИНАПТОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. ПРЕПАРАТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ГИСТАМИНОРЕЦЕПТОРЫ 18 Занятие 5. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ 24 Занятие 6. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 31 Занятие 7. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ, ВЯЖУЩИЕ, ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ, РАЗДРАЖАЮЩИЕ, АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 36 Итоговое анятие 8. «ФАРМАКОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ» 41 Занятие 9. ОБЩИЕ АНЕСТЕТИКИ И АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 42 Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию: 42 Занятие 10. ПРОТИВОТРЕВОЖНЫЕ (АНКСИОЛИТИЧЕСКИЕ) И АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ (НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ) СРЕДСТВА 49 Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию 49 Занятие 11. НООТРОПЫ И СРЕДСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ МОЗГА 55 Занятие 12. АНТИДЕПРЕССАНТЫ И ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 60 Занятие 13. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ СОН 66 Занятие 14. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ «ФАРМАКОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ» 67 РАЗДЕЛ 4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ 69 Занятие 15. СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН 69 Занятие 16. ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ГИПОТАЛАМУСА, ЩИТОВИДНОЙ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ИХ АНАЛОГИ И АНТАГОНИСТЫ 73 Занятие 17. ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. ПРЕПАРАТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕН 79 Занятие 18. АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 86 Занятие 19. ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 91 Раздел 5. ФАРМАКОЛОГИЯ СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ФУНКЦИИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ Занятия 20. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ …………………………………112 Занятие 21. АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА...……..……………………………………………………………….119 Занятие 22. АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА……….…………………………………………………………………….127 Занятие 23. КАРДИОТОНИКИ И СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ………………..133 Занятие 24. АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА……………………………………………………………………………140 Занятие 25. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СИСТЕМУ КРОВИ…………………………………………………………….146 Занятие 26. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ…………………152 Занятие 27. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ «ФАРМАКОЛОГИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ»………………………….159 Раздел 6. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ, ИММУНОТРОПНЫЕ, ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Занятие 28. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА………………………………………………………………….166 Занятие 29. ИММУНОТРОПНЫЕ И ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА………………………………………..170 Занятие 30. СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА…………………………………………………..178 Занятие 31. АНТИБИОТИКИ (b- ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ)…………………………………………………………186 Занятие 32. АНТИБИОТИКИ (МАКРОЛИДЫ, ТЕТРАЦИКЛИНЫ, ЛЕВОМИЦЕТИНЫ, ЛИНКОМИЦИНЫ)………………………………………………………………………………………………….194 Занятие 33. ПРТИВОВИРУСНЫЕ И АНТИМИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА……………………………………...199 Занятие 34. ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ И АНТИМИКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА……………………..........................204 Занятие 35. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ……………………………………………..210 Занятие 36. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ «ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»……………………………………213 Занятие 37. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА………………………………………………………………………….217 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Целью занятий по базисной фармакологии являются: • освоение общих принципов выписывания рецептов на различные лекарственные формы; • освоение базисной информации по общей фармакологии, фармакодинамике и фармакокинетике основных групп лекарственных средств; • освоение общих принципов выбора и назначения лекарственных средств с учетом их эффективности и безопасности; • изучение побочных и токсических эффектов препаратов, принципов их предупреждения и лечения. Перечень знаний, умений и практических навыков, которыми студент должен овладеть на занятиях Студент должен иметь представления о механизмах действия препаратов и путях фармакологического вмешательства в работу органов и систем при различных заболеваниях. Студент должен знать: классификации основных групп лекарственных средств (ЛС); эффективность основных ЛС; показания для применения ЛС; факторы, влияющие на фармакологическую и клиническую эффективность ЛС; побочные эффекты основных ЛС, способы их профилактики и коррекции. Студент должен уметь: обосновать выбор группы ЛС и препаратов для терапии основных заболеваний; определять соотношение польза/риск для выбранных ЛС; обосновать возможность и необходимость комбинированного назначения ЛС. Студент должен овладеть практическими навыками: адекватного выбора и назначения наиболее эффективных и безопасных ЛС; выбора наиболее рациональной лекарственной формы ЛС, его дозы, пути введения, схемы дозирования; принципов лекарственного лечения медикаментозных интоксикаций и отравлений; выписывания рецептов на препараты из утвержденного перечня ЛС. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ Основная литература
Дополнительная литература
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы
МЕТОДИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ Самостоятельная работа студентов при подготовке к практическим занятиям по фармакологии включает прочтение и анализ информационного материала лекций, материала учебников Д.А. Харкевича «ФАРМАКОЛОГИЯ», 2005 и Ю.А. Белозерцева «ОСНОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ФАРМАКОЛОГИИ», 2008. На их основе студенты составляют две таблицы: «Фармако-клиническая характеристика эффективности лекарственных средств» и «Характеристика безопасности применения лекарственных средств». Кроме того, студенты выписывают в рецептах лекарственных вещества, входящие в перечень препаратов, обязательных для изучения на соответствующем факультете. Для составления таблицы «Характеристика фармако-клинической эффективности лекарственных средств» требуется провести анализ информационного материала по теме занятия с последующим заполнением граф по следующей схеме: Характеристика фармако-клинической эффективности препаратов
В первый столбец вносятся данные о группе препаратов в соответствии с ее классификацией. Во второй столбец вносятся данные первоначально о фармакологических эффектах, имеющих терапевтическое значение. Затем приводятся сведения о влиянии препаратов на функции различных органов и систем, не имеющие терапевтического значения и носящих нежелательный характер. В третий столбец напротив, соответствующего фармакологического эффекта, имеющего терапевтическое значение, приводятся показания для применения. С этой целью перечисляются конкретные заболевания и патологические синдромы. В четвертый столбец напротив конкретного показания указываются препараты из изучаемой группы лекарственных веществ, которые применяются по конкретному показанию. Таким образом, студент при выполнении самостоятельной работы обучается рациональному выбору лекарственных веществ для лечения тех или иных патологических синдромов и заболеваний на основе анализа фармакологических эффектов данной группы лекарственных средств. Пример составления таблицы: Характеристика фармако-клинической эффективности холиномиметиков
Для составления таблицы «Характеристика фармако-клинической эффективности лекарственных средств» требуется провести анализ информационного материала по теме занятия с последующим заполнением граф по следующей схеме: Характеристика безопасности применения препаратов
В первый столбец вносятся названия препаратов в соответствии с классификацией данной группы разбираемых лекарственных средств. Во второй столбец вносятся данные о нежелательных побочных эффектах, которые не требуют отмены их назначения больным, т.е. побочные эффекты легкой степени (классификация побочных эффектов см. в книге В.Г. Кукеса и соавторов «Клиническая фармакология»,2003). В третий столбец вносятся соответствующие нежелательные побочные фармакологические эффекты и патологические синдромы, которые требуют отмены назначения конкретного препарата больным. В четвертый столбец вносятся сведения о побочных эффектах, которые при их возникновении могут угрожать жизни больных. В этих случаях требуется отмена препаратов и назначение лечебных мероприятий, для спасения жизни больных. В пятый столбец вносятся сведения о всех противопоказаниях для применения данного лекарственного препарата. Их знание позволяет избегать врачебных ошибок при выборе лекарственных средств для лечения конкретного больного. Таким образом, студент при выполнении самостоятельной работы обучается рациональному выбору лекарственных веществ для лечения тех или иных патологических синдромов и заболеваний на основе анализа фармакологической эффективности и безопасности лекарственных средств. Следующий раздел самостоятельной работы посвящен овладению навыка выбора тех или иных лекарственных препаратов для лечения конкретной патологии, применения определенного препарата, его лекарственной формы, дозы, пути введения, схемы дозирования и выписывания препаратов в рецептах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||