примерная программа по патофизиологии. Примерная программа по дисциплине патофизиология для специальностей
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
5.10.Патофизиология почек. Нарушения основных процессов в почках: фильтрации, экскреции, реабсорбции, секреции и инкреции. Значение клиренса для оценки фильтрационной и экскреторной функции почек. Оценка почечного кровотока и величины канальцевой реабсорбции воды. Этиология и патогенезнарушений функции клубочков и капальцев почек.Реналъные симптомы. Изменения суточного диуреза (поли-, олиго-, анурия), изменения относительной плотности мочи. Гипо- и изостенурия, их причины и диагностическое значение. Оценка концентрационной функции канальцев почек. «Мочевой синдром».Протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, их виды, причины, диагностическое значение. Другие патологические составные части мочи ренального и экстраренального происхождения. Экстрареналъные симптомы и синдромы при заболеваниях почек. Патогенез и значение азотемии, анемии, артериальной гипертензии, отеков. Нефротический синдром. Виды, патогенез. Пиелонефриты острые и хронические. Этиология, патогенез, клинические проявления, принципы лечения. Глоиерулонефриты. Патогенетическая классификация. Клинические проявления, принципы лечения. Острая почечная недостаточность (ОПН). Формы, этиология, патогенез, стадии, принципы лечения. Значение гемодиализа в лечении ОПН, его принципы. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этиология, стадии, особенности патогенеза ХПН. Уремия. Принципы лечения. Почечно-каменная болезнь. Этиология, патогенез, клинические проявления. ▪ III. Роль патологии почек в развитии заболеваний зубочелюстной системы. 5. ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРАКТИКУМ. Не предусмотрен. 6. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ. 6.1. Рекомендуемая литература. а) Основная литература: 1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо и В.В. Новицкого. - Изд. Томского университета, 1994. - 468 с. 2. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А. Владимирова. - М: Триада-Х, 2000. - 574 с. 3. Патологическая физиология / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. - М.: МЕДпресс, 2000. - 1001 с. 4. Патофизиология / Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д- Гольдберга. -Изд. Томского университета, 2001. - 754 с. 5. Патофизиология / Под ред. П.Ф. Литвицкого. - Изд. ГЭОТАР™ МЕД. 2002. 6. Курс лекций по патофизиологии / Под ред. П.Ф. Литвицкого. -М.: Медицина, 1995. -752 с. 7. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии / Под ред. Н.И. Лосева. - М.: Медицина, 1985. - 207 с. 8. Тестовые задания по курсу патофизиологии / Под ред. Г.В. Порядина, Ж.М. Салмаси. - ГОУ, ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 352 с. 9. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии/ Под ред. Г.В. Порядина. - ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 189 с. б) Дополнительная литература: 1. Пособие «Клиническая патофизиология для стоматолога: избранные лекции и тестовые задания к ним», подготовленное сотрудниками Омской ГМА (проф. В.Т. Долгих). - 2001 2. Пособие «Патофизиология эндокринопатий», подготовленное сотрудниками Самарской ГМА (О.С. Сергеев и соавт.). - 2001. 3. Пособие «Основные понятия общей патофизиологии», (проф. А.В. Ефремова и проф. Г.В. Порядина). - 2001. 4. Практикум по патологической физиологии, подготовленный сотрудниками РВМА (Под ред. профессоров В.Ю. Шанина и А.В. Дергунова). - 2000. 5. Пособие «Патология клетки», подготовленное сотрудниками СПбГМА им. И.И.Мечникова / Под ред. проф. В.И. Николаева. - 2001. 6. «Методические рекомендации к занятиям по патофизиологи», подготовленные сотрудниками ММА / Под ред. проф. П.Ф. Литвицкого. -2002. 7. Пособие «Избранные лекции по патофизиологии обмена веществ», подготовленное сотрудниками Омской ГМА (проф. В.Т. Долгих). - 2000. 6.2. Средства обеспечения освоения дисциплины. Учебные лаборатории и специализированные классы (электрокардиографы, электрокимографы, микроскопы, пневмотахометры, рН-метры, спирографы и др.), тематические таблицы, диафильмы, кинофильмы, видеофильмы. 7. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ. Использование учебных лабораторий и специализированных классов для работы студентов с оборудованием, приборами, установками (в соответствии с номенклатурой типового учебного оборудования кафедр патофизиологии). 8. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ. Настоящая программа является единой для всех специальностей подготовки в медицинских вузах и включает основные разделы патофизиолога и в объеме, необходимом для подготовки врачей по специальностям: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», «Медико-социальная реабилитология». Вместе с тем, в преподавании патофизиологии необходимо учитывать специфику подготовки врачей, соответствующей специальности. Лечебное дело. Следует уделять должное внимание углубленному рассмотрению вопросов общей нозологии, этиологии и патогенеза типовых патологических процессов и основных форм патологии органов и физиологических систем, патофизиологическому обоснованию принципов профилактики и терапии наиболее распространенных патологических процессов и некоторых важнейших заболеваний. Необходимо также уделить надлежащее внимание вопросам моделирования и экспериментальной терапии наиболее распространенных болезней и болезненных состояний. Педиатрия. Ряд указанных выше вопросов должен рассматриваться в возрастном аспекте с учетом особенностей реактивности детского организма, оказывающих влияние на течение и исход патологических процессов и отдельных нозологических форм; должны также рассматриваться основы патологии эмбрио- и филогенеза и их последствия. Медико-профилактическое дело. Особое внимание должно уделяться патогенному влиянию факторов внешней среды: загрязнению водного и воздушного бассейнов, земли, продуктов питания, производственным и бытовым вредностям, важнейшему значению социальных аспектов профилактики заболеваний. Стоматология. Следует ознакомить студентов с особенностями патологических процессов в тканях ротовой полости, этиологией и патогенезом специфических поражений зубочелюстного аппарата, показать тесную связь нарушений функций ротовой полости и зубочелюстного аппарата с деятельностью и нарушениями других систем организма. Поэтому программа содержит элементы профилирования, отмеченные в тексте (в конце каждого раздела): I —для специальности «Педиатрия», II — для специальности «Медико-профилактическое дело», III — для специальности «Стоматология». Преподавание патофизиологии осуществляется путем чтения систематического курса лекций и проведения практических и семинарских занятий. На занятиях студенты самостоятельно под руководством преподавателя проводят экспериментальные исследования, протоколируют и анализируют полученные результаты, изучают готовые мазки крови, препараты, данные гемограмм, электрокардиограмм, результатов биохимических анализов и др., проводят патофизиологический анализ, формулируют заключение по данным ситуационных задач. К экспериментам студенты допускаются после ознакомления с основными требованиями, предъявляемыми к медико-биологическому эксперименту, которое проводится на первом занятии. Студентов знакомят с приемами работы с животными и техникой безопасности: проведением процедур различного рода, включая методы обезболивания животных и их эвтаназии. Контроль исходного уровня знаний студентов, а также уровня усвоения ими материала занятий проводится путем устных и письменных (преимущественно тестовых) опросов в процессе текущих и итоговых занятий, а также пролонгированного тестового контроля по окончании изучения разделов общей патофизиологии и патофизиологии органов и физиологических систем. Продолжительность практических занятий должна быть не менее 3-х академических часов в каждом семестре. За время обучения проводится не менее 6 итоговых занятий. После 6 семестра студенты сдают экзамен, который проводится с использованием тестовых форм контроля, ситуационных задач и устного собеседования. При необходимости на занятиях используются компьютерные и другие учебно-контролирующие программы по основным разделам курса. Кроме того, рекомендации по организации изучения дисциплины, проведения практической части представлены в методических указаниях по выполнению практикума, методических пособиях, даются на лекциях. Программа составлена в соответствии с государственными образовательными стандартами по соответствующим специальностям высшего профессионального медицинского и фармацевтического образования. Программа по патофизиологии для студентов высших медицинских учебных заведений подготовлена Проблемной учебно-методической комиссией (ПУМК) по патологической физиологии при Всероссийском учебно-научно-методическом Центре по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава Российской Федерации и комиссией по преподаванию Российского научного медицинского общества патофизиологов (председатель — зав. кафедрой патофизиологии Российского государственного медицинского университета профессор Г.В. Порядин). В составлении программы принимали участие сотрудники кафедр патофизиологии: — Российского государственного медицинского университета (зав. кафедрой - профессор Г.В. Порядин); -— Московской медицинской академии (зав. кафедрой - профессор П.Ф. Литвицкий); — Московского государственного медико-стоматологического университета (зав. кафедрой - профессор А.И. Воложин); — Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии (зав. кафедрой - профессор A.M. Зайчик), — Санкт-Петербургской государственной медицинской академии (зав. кафедрой - профессор В.И. Николаев); — Санкт-Петербургского государственного медицинского университета (зав. кафедрой - профессор Н.Н. Петрищев); — Ивановской медицинской академии (зав. кафедрой - профессор Ю.В. Николаенков), — Башкирского государственного медицинского университета (зав. кафедрой - профессор ДА. Еникеев). Программа одобрена на расширенном заседании ПУМК по патофизиологии. При составлении программы учтены рекомендации кафедр патофизиологии медицинских ВУЗов, полученные в ходе анкетирования. |