Сессия ПВБ. Признаки первой степени дыхательной недостаточности Подключение компенсаторных механизмов
 Скачать 0.86 Mb.
|
|
64.Топографическая перкуссия применяется для определения: границ легких, ШИРИНЫ ПОЛЕЙ КРЕНИНГА 65. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерен при скоплении значительного количества жидкости в плевральной полости? а Притупленный тимпанит б Коробочный в Притупление г Тупой звук д Тимпанит 66.Синюшное окрашивание кожи ( цианоз) обусловлено: высоким содержанием в крови карбгемоглобина (HbCO2). 67.Какой из перечисленных признаков наиболее вероятно характеризует общее состояние пациента? Состояние сознания 68.Верхушечный толчок сердца в норме расположен: а на 3-м ребре б в 5-ом межреберье на 2,5 – 3 см кнутри от среднеключичной линии в в 4-ом межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины г в 5-ом межреберье на 1,5 см кнутри от левой средне – ключичной линии д в 4-ом межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины 69.ANAMNESIS MORBI – это: а выяснение – кратких биографических данных б начало трудовой деятельности, профессиональные вредности в привычные интоксикации (прием алкоголя, курение и др.) г история развития настоящего заболевания д перенесенные ранее заболевания и травмы 70.Сердечный толчок – это: а пульсация справа от мечевидного отростка б локальная пульсация в 3-м межреберье у левого края грудины в диффузная пульсация всей прекардиальной области г пульсация в 4,5,6 межреберьях по левой средне – ключичной линии д пульсация в эпигастрии, усиливающаяся на высоте вдоха 71.Основной клинический метод исследования пульса : пальпация 72.При осмотре области шеи в норме отмечается: а не выраженная пульсация сонных артерий б патологическая пульсация шейных сосудов в увеличение лимфатических узлов г диффузное увеличение щитовидной железы д не обычное выражение лица 73. Для уменьшения одышки больной принимает положение а ортопноэ б положение на спине в положение на животе г положение в постели с высоким изголовьем д сидит несколько согнувшись вперед, положив руки на колени сидит несколько согнувшись вперед, положив руки на колени 74.Акрацианоз – это а бледность кожных покровов б гиперемия лица в коричневая окраска кожи г синюшность кончика носа, губ и мочки уха д синюшность кончика пальцев рук и ног 75. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ СЕРДЦА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ДРОЖАНИЕ, НЕ СОВПАДАЮЩЕЕ С ПУЛЬСАЦИЕЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а митрального стеноза б митральной недостаточности в аортального стеноза г называется симптом «кошачьего мурлыканья» д определяется над верхушкой во время диастолы « ВОРОТНИК СТОКСА» - ЭТО а бледное отечное лицо б румянец щек с цианотичным оттенком в отек лица, шеи и плечевого пояса при сдавлении верхней полой вены г лицо одутловатое, цианотичное, отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи д лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие 77.ПРИ ВЕНОЗНОМ ЗАСТОЕ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ а боль в грудной клетке справа б нарушение ритма сердца в угнетение возбудимости дыхательного центра г одышка, переходящее в удушье д расстройство кровообращения в органах брюшной полости 78. УКАЖИТЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ а тахикардия б ритм перепела в увеличение печени г увеличение селезенки д отеки 79 .Наиболее вероятной причиной развития одышки при патологиях органов кровообращения является: венозный застой в малом круге кровообращения 80. Скопление отечной жидкости в перикарде НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО называется? а Гидроперикард б Гидроторакс в Асцит г Анасарка д Воротник Стокса 81. Появление местного отека лица, шеи, плечевого пояса при сдавлении верхней полой вены НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО называется? а Гидроторакс б Гидроперикард в Асцит г Анасарка д «воротник Стокса» 82. Какое из нижеперечисленных названий НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО подходит к скоплению отечной жидкости в брюшной полости? асцит 83. Резко выраженная пульсация по левому краю грудины и в эпигастральной области, обусловленная гипертофией и дилатацией правого желудочка НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО называется? а Верхушечный толчок б Сердечный толчок в Сердечный горб г «Пляска каротид» д Капилярный пульс 84. При сердечно-сосудистой патологии для выявления симптома «кошачье мурлыкание» НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЕЕ использование метода? пальпация 85. Признаки сердечной недостаточности: отеки и одышка 86. Дайте описание «воротника Стокса»: а лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; б отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; в лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; г лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; д лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. Дайте описание «fades nephritica»: а лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; б отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; в лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; г лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; д лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 88 .Наиболее вероятной причиной развития одышки при патологиях органов кровообращения является: венозный застой в малом круге кровообращения 89. Какое из нижеперечисленных названий НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО подходит к скоплению отечной жидкости в брюшной полости? Асцит 90. Признаки сердечной недостаточности: отеки и одышка 91. Дайте описание «лица Корвизара»: а лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; б отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; в лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота г лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; д лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые. 92.Из ниже перечисленных вариантов скоплению жидкости в брюшной полости при сердечной недостаточности НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО соответствует а Портальная гипертензия б Гидроторакс в Гидроперикард г Асцит д Анасарка 93. По средней подмышечной линии нижняя граница легких в норме расположена: а 4 ребро б 5 ребро в 12 ребро г 8 ребро д 9 ребро 94. Какой из нижеперечисленных изменений НАИБОЛЕЕ характерен для сердечной недостаточности? а Бледность кожи б Желтушность кожи в Синюшность кожи г Высыпания на коже д Депигментация кожи 95. Пациент находится в постели общее состояние пациента характеризуют следующие показатели: а тяжелое б пассивное в очень тяжелое г сохранное д без перемен 96. У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0-39,0°С. Укажите тип температурной кривой: а febris intermittens; б febris remittens; в febris hectica; г febris continua; д febris reccurens. 97.Дайте описание «лица Гиппократа»: а лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи; б отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек; в лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; г лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие; д лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 98.Синюшное окрашивание кожи ( цианоз) обусловлен при заболеваниях сердечно сосудистой системы: а гемолизом эритроцитов б спазмом сосудов в избытком мелонина г атонией сосудов д гипоксией 99. Верхняя граница груди а от яремной вырезки грудины по ключице до ключично-акромиального сочленения и далее по прямой линии к остистому отростку VII шейного позвонка б от яремной вырезки грудины по I ребру до остистого отростка VII шейного позвонка в от яремной вырезки грудины по ключице до ключично-акромиального сочленения и далее по прямой линии к остистому отростку I грудного позвонка г от яремной вырезки грудины до клювовидного отростка лопатки и далее по прямой линии к остистому отростку VII шейного позвонка д от яремной вырезки грудины по ключице до ключично-акромиального сочленения и далее по лопаточной ости до VII шейного позвонка 100. При исследовании методом пальпации верхушечного толчка определяются следующие характерные признаки:( неправильный ответ) а Сила б резистентность в Высота г площадь д Частота 101.У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2°С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением. Укажите тип температурной кривой: а febris intermittens; б febris continua; в febris reccurens; г febris remittens; д febris hectica. 102. Застой крови в большом круге кровообращения характеризуется: а Кровохарканьем б Бледностью кожных покровов в Периферическими отеками г Приступами одышки 103.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ причиной развития отеков при сердечной недостаточности является: а Застой крови в малом круге кровообращения б Застой крови в большом круге кровообращения в Повышение давления на легочных сосудах г Спазм коронарных артерий д Нарушение кровообращения в органах брюшной полости 104. Нормальному верхушечному толчку сердца НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО соответствует характеристика: а Удар верхушечного толчка нарастающий, резистентный б Площадь верхушечного толчка в норме равна 2,5 – 3 см в В положении на левом боку верхушечный толчок смещается влево на 4 см. г Расположен на уровне 6-го ребра на 1 см кнутри от левой средне - ключичной линии д Расположен на уровне 5 -го ребра на 1- 1,5 см кнаружи от левой средне-ключичной линии ПРОПЕДЕВТИКА РК2 Назовите точку выслушивания митрального клапана? а II межреберье справа от грудины б II межреберье слева от грудины в IV межреберье слева от грудины г верхушка сердца 2.Как образуется III тон? а) систола предсердий б) закрытие атриовентрикулярных клапанов в) колебание миокарда при быстром наполнении желудочков Что такое ритм галопа? а) 3-х членный ритм на верхушке б) раздвоение 2-го тона в) усиление 1 тона 4. В каких случаях выслушивается акцент II тона над легочной артерией? а) артериальная гипертония б) Гипертония малого круга кровообращения 5. Что может быть причиной ослабления I тона? а) гипертрофия миокарда б) снижение наполнения левого желудочка в) гипертония малого круга 6. Какова причина раздвоения II тона на легочной артерии? а) выраженная гипертрофия правого желудочка б) снижение сократительной способности правого желудочка в) Снижение сократительной способности левого желудочка 7. Для какого заболевания характерен «ритм перепела»? а) аортальный стеноз б) митральный стеноз в) стеноз устья легочной артерии 8. В какую фазу выслушивается IV тон? а) систола б) пресистола В) протодиастола 9. Назовите точку выслушивания аортального клапана? а II межреберье слева от грудины б основание мечевидного отростка в II межреберье справа от грудины г верхушка сердца 10. Как образуется II тон? а) открытие атриовентрикулярных клапанов б) закрытие атриовентрикулярных клапанов в) открытие полулунных клапанов г) закрытие полулунных клапанов 11. Где выслушивается клапан легочной артерии? а во II межреберье справа от грудины б на верхушке в во II межреберье слева от грудины г в IV межреберье слева от грудины 12. Что такое акцент II тона? а) раздвоение б) усиление в) ослабление 13. Когда бывает акцент II тона над аортой? а) артериальная гипертензия б) гипертрофия левого желудочка в) гипертрофия малого круга 14. Назовите основную причину усиления I тона. а) гипертрофия левого желудочка б) недостаточное наполнение левого желудочка в) дилятация левого желудочка 15. Какие шумы возникают при органических изменениях клапанного аппарата? а) экстракардиальные б) органические в) функциональные 16. Какой шум выслушивается в области абсолютной тупости сердца и усиливается при наклоне вперед? а) шум трения перикарда б) функциональный шум в) шум при приобретенных пороках 17. При каком из пороков сердца шум систолический? а при комбинированном пороке аортального клапана б при митральном стенозе в при стенозе аортального клапана г при комбинированном пороке митрального клапана 18. При каком из пороке сердца шум диастолический? а) при стенозе устья аорты б) при стенозе устья легочной артерии в) при митральном стенозе 19. Где слышен шум при стенозе устья аорты? Куда проводится этот шум? а) на верхушке сердца б) во втором межреберье слева от грудины в) во втором межреберье справа от грудины на сонные и подключичные артерии 20. Для каких шумов характерно: мягкий, тихий, не проводится, обычно систолический, не сливается с 1 тоном? а) органический б) функциональный 21. От какого фактора зависит наполнение пульса? а от нарушения сердечного ритма б от величины ударного объема в от скорости изменения давления в артериальной системе г от частоты сердечных сокращений 22. Когда выявляется парадоксальный пульс? а) инфекционные заболевания б) митральный стеноз в) недостаточность митрального клапана г) слипчивый перикардит 23. К какой группе относятся шумы, возникающие при органических изменениях клапанного аппарата? А) внутрисердечные б) внесердечные в) функциональные |