Сессия ПВБ. Признаки первой степени дыхательной недостаточности Подключение компенсаторных механизмов
 Скачать 0.86 Mb.
|
|
Признаки первой степени дыхательной недостаточности: Подключение компенсаторных механизмов Одышка при значительной физической нагрузке Отклонение функциональных легочных проб Одышка в покое Цианоз Какой звук слышен при сравнительной перкуссии в грудной клетке у больного при синдроме повышенной воздушности легких Притупленный Тимпанический Коробочный Ясный легочный Тупой Усиление I тона наблюдается: При стенозе митрального клапана При стенозе аортального клапана При недостаточности аортального клапана При недостаточности трикуспидального клапана При недостаточности митрального клапана Экспираторная одышка – характерный клинический симптом: Катаральный хронический бронхит Гнойный хронический бронхит Необструктивный хронический бронхит Бронхоэктатическая болезнь Обструктивный хронический бронхит Укажите механизм жесткого дыхания: Обтурация крупных бронхов Снижение эластичности альвеол Неравномерное сужение мельчайших бронхов Сужение бронхов вследствие воспалительного отека Синдром преграды (пневмоторакс) Когда наблюдается укорочение перкуторного звука? Сухой плеврит Повышение воздушности легких Безвоздушное легкое Наличие небольшого количества экссудата Спадение легкого Определите данный синдром: при осмотре ассиметрия грудной клетки(выбухание), не участвует в акте дыхания одна половина грудной клетки, голосовое дрожание на стороне поражения не проводится, там же тупой перкуторный звук, дыхание и бронхофония на стороне поражения отсутствуют: А) Синдром уплотнения легких Б) Синдром наличия жидкости в плевральной полости В) Синдром полости в легком Д) Синдром наличия воздуха в плевральной полости Е) Синдром повышенной воздушности легкого Определите по приведенным данным, о каком синдроме идет речь: голосовое дрожание усилено на небольшом участке, там же тимпанический звук, при аускультации амфорическое дыхание? А) очаговое воспалительное уплотнение Б) гидроторакс В) полость в легких, сообщающаяся с бронхом Д) компрессионный ателектаз Е) пневмоторакс Причина усиления везикулярного дыхания А) сужение мелких бронхов Б) пневмоторакс В) полость в легком Д) наличие экссудата Е) расширение легких Наиболее правильным диагностическим критерием 2 стадии артериальной гипертензии является: А) гипертрофия ЛЖ Б) кровоизлияния в сетчатку глаза В) гипертрофия ЛП Д) гипертрофия ПЖ Е) первично-сморщенная почка При какой патологии наблюдается тупой перкуторный звук? А) гидроторакс Б) полость в легком В) эмфизема легких Д) сужение бронхов Е) воздух в полости плевры Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной локализацией болезненности при патологии поджелудочной железы? А) околопупочная область Б) правое подреберье В) точка Кера Д) Точка Мейо-Робсона Е) правостронняя точка диафрагмального нерва Основой диагностики хронического гастрита является: Рентгенологическое исследование Эндоскопическое исследование Гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки Исследование секреторной функции желудка Комплекс клинических данных Какой один из перечисленных симптомов характерен для недостаточности трехстворчатого клапана? А) «кошачье мурлыканье» систолическое дрожание Б) симптом мюссе В) дилатация ПЖ Д) склонность к обморокам, верхушечный толчок разлитой, высокий резистентный Е) грубый, интенсивный систолический шум на аорте? Механизм образование влажных хрипов? Вязкий секрет бронхах Движение стенок альвеол Спадение бронхов Движение плевры Лопанье пузырьков при прохождении воздуха через жидкий секрет Причиной расширение сосудистого пучка вправо является: Расширение или аневризма восходящей части аорты Расширение нисходящей части аорты Расширение легочной артерии Расширение дуги аорты Расширение, уширение и разворот дуги аорты Характерный дыхательный шум, при долевом воспалительном уплотнении легочной ткани: А) бронхиальное дыхание Б) ослабленное везикулярное дыхание???? В) смешанное бронховезикулярное дыхание Д) амфорическое Е) жесткое дыхание Притупление с тимпаническим оттенком наблюдается при: Компрессионном ателектазе Пневматораксе Эмфиземе легких Обтурационном ателектазе Гидротороксе НАИБОЛЕЕ характерным признаком недостаточности трехстворчатого клапана является? Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины Усиленная пульсация в югулярной ямке Смещение органов средостения вправо Выраженная пульсация во втором межреберье справа от грудины Набухание шейных вен Чем характеризуется рестриктивный тип дыхательной недостаточности Затруднением прохождения воздуха по бронхам Нарушением газообмена через альвеолярно-капппилярную мембрану Сдавлением бронха опухолью Бронхоспазмом Ограничением способности легких к расширению и спадению Гипертрофия какого отдела сердца происходит при недостаточности митрального клапана? Гипертрофия ЛЖ и ЛП Все перечисленное Гипертрофия только ЛП Гипертрофия ПП и ПЖ Гипертрофия ЛП и ПЖ Капиллярный пульс наблюдают при: А)стенозе устья легочной артерии Б) тромбозе печеночных вен В) недостаточности клапана аорты Д) нормальном состоянии Е) митральной недостаточности При какой патологии возникает обтурационный ателектаз легкого: А) все перечисленное------ Б) обтурация бронха В) отек легкого Д) опухоль легкого Е) компрессия легкого экссудатом Какой перкуторный звук будет при пневмотораксе : Притупленный Тимпанический Ясный легочный Тупой Коробочный Для хронического гастрита с повышенной секреторной функцией НАИБОЛЕЕ частым признаком является: А) синдром холестаза Б) синдром цитолиза В) синдром ацидизма Д) синдром кишечной диспепсии? Е) синдром печеночной недостаточности Лабораторный синдром, наиболее характерный для гиперсекреторного типа хронического панкреатита: А) синдром холестаза Б) синдром «уклонения» ферментов в кровь В) иммунновоспалительный Д) синдром цитолиза Е) синдром печеночно-клеточной недостаточности Какой из перечисленных признаков не характерен для стенокардии? А) иррадиация боле в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть- Б) боли купируются приемом нитроглицерина- В) отрицательный зубец Т, глубокий зубец Q, малый зубец R Д) боли в области сердца сжимающего характера Е) чувство страха смерти- Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерны: Боли в правом подреберье при приеме жирной пищи Возникновение болей через 1.5-2 часа после приема пищи Боли в эпигастральной области, усиливающие при приеме пищи Боли в левом подреберье, усиливающие при приеме пищи Боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи Правая граница относительной тупости сердца в норме расположена: А) на 2,5 см кнаружи от правого края грудины Б) на 1-2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии В) по правому краю грудины или на 1 см кнаружи от него Д) по левому краю грудины Е) по срединной линии Что не характерно для образования патологического бронхиального дыхания? А) Повышение воздушности легких Б) долевое воспалительное уплотнение В) вытеснение воздуха из альвеол Д) уплотнение легких в фазе опеченения крупозной пневмонии Е) сдавление легкого скоплением жидкости Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное место проецирования клапана аорты на переднюю грудную стенку? Третье ребро у левого края грудины Второе межреберье слева у грудины Четвертое ребро у левого края грудины Второе межреберье справа у грудины Посреди грудины на уровне третьих реберных хрящей При обострении хронического панкреатита в анализе мочи наблюдается Глюкозы Уробилина Белка Билирубина Диастазы Какие из перечисленных компонентов участвуют в образовании 2 тона? Предсердный Мышечный Клапанный(аортальный и пульмональный) Клапанный(трехстворчатый) Клапанный(двухстворчатый) Не характерным симптомом для недостаточности митрального клапана является: Усиленный и разлитой верхушечный толчок Признаки гипертрофии левого желудочка Ослабление 1 тона Диастолический тон Систолический шум на верхушке сердца При образовании 1 тона принимают участие все компоненты, кроме: Клапанного (митрального и трехстворчатого) Клапанного (пульмонального и аортального) Предсердного Мышечного Сосудистого Какой из перечисленных симптомов является характерным для левожелудочковой недостаточности? Асцит Отеки нижних конечности Сухой кашель Набухание шейных вен Увеличение печени Какое из перечисленных состояний не приводит к развитию симптоматической (вторичный) артериальной гипертонии? Тиреотоксикоз Нефриты Заболевания нервной системы Сахарный диабет Надпочечниковая недостаточность Какой один из перечисленных симптомов является характерным для недостаточности аортального клапана? А) «двойной» тон Траубе, «двойной» шум Виногродова-Дюрозье Б) ритм перепела В) систолический шум Д) хлопающий 1 тон Е) акцент 2 тона на легочной артерии Мужчина 36 лет, тренер, жалуется на боли в околопупочной области, проходящие после дефекации, вздутие, жидкий стул до 4-6 раз в сутки, выраженную слабость, похудание, сухость кожи, заеды. При осмотре: кожные покровы бледные, сухие, язык с грязно-серым налетом; живот умеренно вздут, участвует в дыхании. При поверхностной пальпации болезненность в центральных отделах живота. Какое состояние НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у данного больного? А) Кишечная диспепсия с мальабсорбцией Б) Желудочная диспепсия В) Кишечная диспепсия Д) пищеводная диспепсия Е) кишечная НЕПРоходимость Диагностическое значение приема форсированного выдоха при аускультации легких: А) для выслушивания хрипов Б) для отличия сухих хрипов от влажных В) для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры Д) для выявления бронхиальной обструкции Е) для отличия шума трения от крепитации и хрипов Какова причина появления шума трения плевры? А) бронхоспазм Б) жидкость в полости плевры В) отложение фибрина на листках плевры Д) шероховатость и сухость поверхности плевры Е) воздух в полости плевры Причина возникновения шума при аортальном стенозе обусловлена: А) изгнанием крови из ЛЖ в аорту Б) изгнанием крови из ЛП в ЛЖ В) регургитацией крови из ПЖ в ПП Д) регургитацией крови из ЛЖ в ЛП Е) регургитация крови из аорты в ЛЖ При каком пороке наблюдается симптом «систолического дрожания»: А) недостаточность митрального клапана Б) недостаточность клапана легочной артерии В) стеноз устья аорты Д) недостаточность трехстворчатого клапана Е) недостаточность клапана аорты Какой из перечисленных симптомов является характерным для аортального стеноза А) Кошачье мурлыканье – диастолическое дрожание(пальпаторно) Б) диастолический шум В) Митральный румянец щек Д) систолический шум Е) хлопающий 1 тон Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больного с левожелудочковой сердечной недостаточностью? А) крепитация Б) сухие хрипы В) плевроперикардиальные шумы Д) шум трения плевры Е) влажные мелькопузырчатые хрипы Какой из ниже перечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен для выявления язвенного дефекта 12-перстной кишки: А) Фракционное зондирование Б) УЗИ ОБП В) ФГДС Д) РН – метрия Е) дуоденальное зондирование Признак не характерный для острого инфаркта миокарда? А) снижение АД, приступ сердечной астмы Б) боли в правом подреберье и рвота В) развитие кардиогенного шока Д) На ЭКГ – глубокий зубец Q Е) инверсия сегмента ST и отрицательный зубец Т Когда наблюдается положительный венозный пульс? А) при стенозе аортального клапана Б) при аортальной недостаточности В) при недостаточности трехстворчатого клапана Д) при митральной недостаточности Е) при митральном стенозе Левая граница относительной тупости сердца определяется в норме: А) по правому краю грудины Б) На 1-2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии В) по передней срединной линии Д) по левому краю грудины Е) на 1-2 см кнутри от левой границы относительной тупости сердца По какой линии определяют нижнюю границу легких слева? А) околопозвоночная Б) парастернальная В) передняя подмышечная Д) средняя подмышечная Е) лопаточная Причина образования сухих хрипов? А) вязкий секрет в бронхах и/или отек слизистой бронхов Б) расширение бронхов и/или расширение легких В) спадение альвеол и/или ателектаз легкого Д) полость в легком Е) растяжение альвеол Причина возникновения шума при недостаточности аортального клапана обусловлена: А) регургитацией крови из ПЖ в ПП Б) изгнанием крови из ЛЖ в аорту В) регургитацией крови из ЛЖ в ЛП Д) регургитацией крови из аорты в ЛЖ Е) изгнанием крови из ЛП в ЛЖ Диагностическое значение приема имитации вдоха и выдоха при сомкнутой голосовой щели: А) для выявление скрытой бронхиальной проходимости Б) для отличия шума трения от крепитации и хрипов В) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания Д) для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры Е) для отличия сухих хрипов от влажных Какой один из перечисленных признаков не характерен для гипертонической болезни? А) повышение систолического и диастолического давления Б) гипертрофия правого желудочка В) изменения глазного дна Д) головная боль, шум в ушах, носовое кровотечение Е) гипертрофия левого желудочка Для синдрома желудочной диспепсии НАИБОЛЕЕ характерным является следующий симптом: А) рвота Б) метеоризм В) урчание Д) дисфагия Е) поносы Какой из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ характерен для синдрома язвенного поражения желудка? А) ранние боли Б) вздутие живота В) уменьшение боли после отхождение газов Д) ночные «голодные» боли-------- Е) неукротимая рвота Значение приема покашливания при аускультации легких: |