Сессия ПВБ. Признаки первой степени дыхательной недостаточности Подключение компенсаторных механизмов
 Скачать 0.86 Mb.
|
|
+гипогликемия -ацидоз -повышение осмолярности крови -гиперлактацмдемия 19.Какой из симптомов не характерен для тиреотоксического зоба: -тремор рук и дрожание всего тела -усиленное потоотделение -тахикардия и повышенное артериальное давление +стрии на коже живота -избыточное диффузное отложения пигмегнта в коже 20.Поражение печени с развитием гепатита,а иногда и цирроза характерно для? -тиреотоксикоза -микседемы -сахарного диабета -ожирение +не характерно для данных заболеваний 21.Этиология диффузного токсического зоба: -вдыхание различного рода пыли, запахов +наследственный фактор, психотравма, инфекция -переохлаждение, авитаминоз -неполноценное питание, курение -удаление щитовидной железы 22.Какие изменеия в крови не характерны для гипотиреоза: -анемия -гипогликемия -гипоальбуминемия +гипогаммаглобулинемия -гиперхолестеринемия 23.Жажда,сухость во рту, обильное мочеиспускание, исхудание характерны для: -гипотиреоза -диффузно токсического зоба +сахарного диабета -эндемического зоба -Аддисоновой болезни 24.Укажите причину, которая не имеет значения в развитии сахарного диабета: -иммунные нарушения -наследственность -вирусная инфекция +вазомоторные нарушения -ожирения 25.В диагностике сахарного диабета не используют: -содержание иммуно-реативного инсулина -содержание гликогена в крови -уровень С-пептида -уровень L-фетопротеина +гликолизированныйHb 26.Патогенез диабетической комы включает в себя все, кроме: -накопление в крови кетоновых тел -метаболический ацидоз -дегидратация -потеря электролитов +гиперпротеинемия 27.Основные жалобы при диффузном токсическом зобе: -зябкость, непереносимость холода -нарушение памяьти, вялость, депрессия +раздражительность, бессонница, сердцебиение, увеличение щитовидной железы, снижение веса -отеки, ожирение -жажда, частое мочеиспускание 28.Гипотиреоз – это: -воспаление щитовидной железы -увеличение щитовидной железы с гиперфункцией тиреоидных гормонов -увеличение щитовидной железы,обусловленное недостатком йода в воде и пище +заболевание,обусловленное понижением функции щитовидной железы -заболевание, обусловленное недостатком в крови инсулина 29.Для клиники гипогликемической комы характерно все,кроме: -потливость -клонические и тонические судороги +запах ацетона изо рта -тахикардия -повышение тонуса глазных яблок 30.Укажите нормальный уровень глюкозы в крови, определяемый по методу Хагедорна-Иенсена: -2,0-4,5 ммоль/л(36-82мг/%) -1,2-7,0 ммоль/л (22-130 мг/%) +4,4-6,6 ммоль/л (80-120 мг/%) -11,6-2,5 ммоль/л (210-370 мг/%) -0,1-0,8 ммоль/л (2-15мг/%) 31.Какой из перечисленных методов не используют при исследовании щитовидной железы: +контрастная рентгенография -изучения накопления радиоактивного йода -сканирование -ультразвуковой метод -пальпация 32.Какой из перечисленных симптомов не относятся к «глазным» при тиреотоксикозе: -Дельримпля -Грефе -Кохера +Мюссе -Штельвага 33.Какой из симптомов не характерен для сахарного диабета: -кожный зуд -жажда -повышенный аппетит -полиурия +стридорозное дыхание 34.Какой из перечисленных симптомов характерен для тиреотоксикоза: -брадиламия (замедление речи) -запах ацетона в выдыхаемом воздухе +выпученные,блестящие глаза -непропорционально большие размеры носа,губ,языка,высокий рост -брадикардия и гипотония 35.При каком уровне глюкозы в крови из перечисленных появляется глюкозурия(почечный пирог) -5ммоль/л -40 ммоль/л +8,8 ммоль/л -2 ммоль/л -12 ммоль/л 36.Какая кома возникает при передозировке инсулина: -гипергликемическая -уремическая -печеночная +гипогликемическая -апоплекмическая 37.К жалобам больных сахарным диабетом не относится: -полидипсия -полиурия -полифагия -похудание +анорексия 38.Центральное место в патогенезе сахарного диабета принадлежит поражению: -тучных клеток -клеток пучковой зоны коркового вещества надпочечников +Бетта-клеток Лангергансовых островков -Эпителиальных клеток фолликулов щитовидной железы -Альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы 39.При пальпации щитовидной железы можно определить все, кроме: -консистенции железы и характера ее поверхности -наличия и величины узлов -подвижности железы при глотании и смещении -окружности шеи +наличия или отсутствия пульсации 40.Что не характерно для гипогликемической комы: ?улучшения состояния после введения инсулина -низкий уровень глюкозы в крови -расширение зрачков -бледность и влажность кожи ?повышение мышечного тонуса и рефлексов 41.Диффузно-токсический зоб – это: -воспаление поджелудочной железы -воспаление щитовидной железы +увеличение щитовидной железы и нарушенной продукцией тиреоидных гормонов -увеличение вилочковой железы -увеличение гипофиза 42.Для гипогликемической комы не характерно: -слабость -потливость -двигательное и психическое возбуждение -чувство голода +брадикардия 43.Что не характерно для эндокринных заболеваний: -инфантилизм, кретинизм -апатия,вялость,гиподинамия -синдром Иценко-Кушинга +синдром Курвуазье-Терье -аменорея,азооспермия 44.Синдром Киммельстила-Уилсона проявляется: +диабетической нефропатией и ретинопатией -липодистрофией при сахарном диабете у детей -сахарным и несахарным диабетом -прогрессирующей слепотой и глухотой при сахарном диабете -вечерней гипогликемией и утренней гипергликемией 45.При кетоацидотической коме обьязательно наличие: -избытка молочной кислоты -увеличение гиперосмолярности плазмы +кетоновых тел в крови -снижения уровня глюкозы в крови -гипербилирубинемии 46.Для І степени увеличения щитовидной железы характерно: +пальпируются боковые доли +увеличение щитовидной железы хорошо видно при осмотре +выраженный зоб с изменением конфигурации шеи +прощупывается перешеек щитовидной железы -зоб огромных размеров 47.Для синтеза гормонов щитовидной железы необходим: -кальций -калий -фосфор +йод -магний 48.Для ІІІ степени увеличения щитовидной железы характерно: -пальпируются боковые доли +увеличение щитовидной железы хорошо видно при осмотре -выраженный зоб с изменением конфигурации шеи -прощупывается перешеек щитовидной железы -зоб огромных размеров 49.Как называется редкое мигание: +Симптом Штельвага -Симптом Эллинека -Симптом Грефе -Симптом Мебиуса -Симптом Кохера 50.К изменениям со стороны сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе не относится: -тахикардия -артериальная гипертензия -экстрасистолия +экссудативный перикардит -мерцательная аритмия Где начинается пирамидный путь? А) в больших пирамидных клетках Беца Б) клетки задних рогов спинного мозга В) задняя центральная извилина Г) передняя центральная извилина Д) спинно мозговые ганглии +а,г -б,г,д -в,д -д -а,д Какие симптомы характерны для периферического паралича? А) повышение сухожильных рефлексов Б) снижение сухожильных рефлексов В) симптом Бабинского Г) атрофия мышц Д) повышение тонуса мышц -а,в,г +б,г -г,д -в,д -а,г,д Определите признаки периферического паралича: А) снижение мышечного тонуса Б) повышение мышечного тонуса В) гипорефлексия Г) нарушение электровозбудимости нерва и мышц Д) клонус стоп +а,в,г -а,д -б,г -в,г,д -б Укажите признаки центрального паралича: А) атрофия мышц Б) гипертрофия мышц В) патологические рефлексы на стопах Г) гипорефлексия Д) защитные рефлексы -а,г +б,в,д -г,д -а -г какие расстройства речи возникают при поражении мозжечка? А) скандированная речь Б) афония В) монотонная речь Г) дизартрия Д) моторная афазия +а -б,в -а,б,в -г,д -г Какой из симптомов не характерен для поражения мозжечка?А) нистагм Б) изменение почерка В) мышечная гипертония Г) нарушение координации Д) скандированная речь +в -а,б,д -а -г,д -б Какой из симптомов наблюдается при поражении мозжечка? А) миклония Б) пластическая ригидность В) интенционный тремор Г) мышечная гипертония Д) гиперкинезы -а -б +в -г -д Какой из симптомов характерен для поражения полушарий мозжечка? А) статическая атаксия Б) динамическая атаксия В) сензитивная атаксия Г) лобная атаксия Д) вестибулярная атаксия -а +б -в -г -д В Диагностике заболевания с экстрапирамидными нарушениями более специфичными исследованиями являются? А) электромиография Б) электроэнцефалография В) соматосенсорные вызванные потенциалы Г)ЭКГ Д) велоэргометрия +а,б,в -г,д -а,д -б,в,г Сенсибилизированная проба Ромберга применяется для исследования? А) механизмов памяти Б) глубокой чувствительности В) вегетативной реактивности Г) мозжечковых расстройств Д) статических нарущений -а,б,в +г,д -б,д -д Адиадохокинез это: А) затруднение чередования противоположных движений Б) симптом мозжечковой дисфункции В) неподвижность рук при ходьбе Г) вязкость в обращении, прилипчивость Д) симптом центрального паралича +а,б -в,г -а,д -г,д -в,г,д Назовите нарушение походки при поражении мозжечка А) с широко расставленными ногами Б) щадящая В) шаркающая Г) гемипаретическая Д) степпаж +а -в,б -б,г -г,д Назовите изменение речи при поражении мозжечка: А) скандированная речь Б) назолалия В) гипофония Г) дизартрия Д) афазия -б,в +а -г,д -в,д На прием обратился больной с проводниковым расстройством чувствительности на уровне 10 11 грудных сегментов. Какие симптомы обнаружил врач? А) отсутствие чувствительности с уровня пупка Б) клонус стопы В) задержка мочи Г) гипорефлексия Д) атрофия мышц +?а,б,в -г,д -а -в -б Какие синдромы нарушения чувствительности встречаются при поражении периферической нервной системы? А) таламический Б) альтернирующий В) полиневритический Г) плексусный Д) корешковый -а,б +в,г,д -а,г,д -а К поверхностной чувствительности относятся: А) болевая Б) вибрационная В) температурная Г) чувство давления Д) тактильная +а,в,д -б,г -г, д -а К глубокой чувствительности относятся: А) болевая Б) вибрационная В) давление Г) чувство веса Д) температурная -а,д -а +б,в,г -г -д К сложной чувствительности относиться: А) болевая Б) температурная В) дискриминационная Г) стереогноз Д) вибрационная +в,г -а,б -г,д -а Какие пробы используются для выявления пареза верхних и нижних конечностей? А) проба Ромберга Б) проба Барре( верхняя В) проба Барре( нижняя) Г) проба Пусепа Д) проба квеккенштедта -а,д +б,в -г,д -а,в симптомами периферического паралича являются: А) гипертрофия мышц Б) гипотония мышц В) арефлексия Г) атрофия мышц Д) гиперрефлексия +?б,в,г -а,д -А -Д У больного поражение отводящего нерва. Какие характерные симптомы можно выявить у данной больной при неврологическом исследовании? А) снижение вкуса 2/3 языка Б) ограничение движения глазного яблока кнаружи В) сходящееся косоглазие Г) атрофия жевательных мышц на стороне пораженного нерва Д) двоение при взгляде кнаружи -а,д -д +б,в,д -г,д Какие нарушения чаще всего наблюдаются при поражении лицевого нерва? А) сухость глаза Б) астереогноз В) слезотечение Г) нарушение вкуса на передних 2/3 языка Д) гиперакузис +в,г,д -а,б -а,д -в При поражении языкоглоточного нерва наблюдается все, кроме? А) назолалия Б) агевзия на задней трети языка В) отсутствие небного и глоточного рефлексов Г) дазартрия Д) дисфония +а,г,д -б,в -а,б,в -б Что относиться к нарушениям кровоснабжения головного мозга?А) начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга Б) сотрясение головного мозга В) геморрагический инсульт Г)переходящие нарушения мозгового кровообращения Д)серозный менингит +а,в,г -б,д -а,б,д -б Для субарахноидального кровоизлияния характерно? А) бесцветный ликвор Б) ликвор цвета « мясных помоев» В) нейрофильныйплеоцитоз в ликворе Г) в ликворе свежие эритроциты Д) лимфоцитарныйплеоцитоз в ликворе +б,г -а,д,в -а,в -б Для ОНМК в бассейне средней мозговой артерии характерны симптомы? А) гемиплегия Б) альтернирующий синдром Вебера В) гемианопсия Г) гемианестезия Д) альтернитирующий синдром Мийяра Гублера -б,д -а,д +а,в,г -б,г,д При подозрении на инсульт в первую очередь необходимо? А) сделать обзорную R графию органов брюшной полости Б) госпитализировать в нейро сосудистое отделение В) сделать УЗИ органов брюшной полости Г) Сделать КТ головного мозга Д) сделать люмбальную пункцию -а,б,в -В,Г,Д +б,г -а,д Для профилактики острых нарушений мозгового кровообращения необходимо? А) следить за АД Б) вести малоподвижный образ жизни В) избегать стрессовых ситуаций Г) правильное питание Д) курить -а,б,д -б,в,г -а,в,г +б,д Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного?А) синегнойной палочки Б) стафилококком В) вирусом простого герпеса Г) вирусом Коксаки Д) палочка Коха -а -б -в +г -д К разгибательным патологическим рефлексам на нижних конечностях не относятся: -рефлекс Бабинского -рефлекс Оппеннгейма -рефлекс Гордона -рефлекс Шедера +рефлекс Бехтерева При обследовании ребенка раннего возраста выявлено, что он хорошо держит голову,лежа на животе, приподнимает плечевой пояс, улыбается, длительно гулит, безусловные рефлексы: хватательный, ладонно ротовой, ползания, Галанта и Переса не вызываются. Определите возраст ребенка. -2 мес -3 мес +4 мес -5 мес -6 мес ребенок делает первые шаги, говорит отдельные слова ( около 10), начинает понимать запрет, получает опрятности. Определить возраст ребенка. -8 мес -10 мес +1 год -1год 6 мес Ребенок самостоятельно ходит, говорит отдельные слова ( более 20), понимает обращенную к нему речь. Определите возраст ребенка. -10 мес -1 год +1 год и 6 мес -2 года. Больной активен, свободно ходит ,сознание ясное, имеются симптомы заболевания, трудоспособность сохранена, показатели жизненных функций хорошие. Определите состояние больного: +удовлетворительное -средней тяжести -тяжелое -очень тяжелое -хорошее Сколько баллов по шкале Глазко соответствует ясному сознанию? +15 -14 13 -12 9 -8 4 -3 Какой дермографизм характерен для повышения симпатического тонуса? +белый -красный -розовый -возвышенный -нет правильного ответа К предвестникам геморрагического инсульта не относиться: -« приливы к лицу» -головная боль -видение предметов в красном цвете +ригидность мышц затылка -общий дискомфорт При развития комы выявляются следующие симптомы, кроме: -сознание утрачено -реакция на раздражения отсутствует -дыхание по типу Чейн Стокса +Тонус мышц повышен -« плавающие» движения глазных яблок Что значит симптом « паруса»? -расхождение глазных яблок -ротированная кнаружи стопа -поднятая рука падает как « плеть» -отведение глаз в сторону +отдувание щек на стороне паралича Больной ограничивает движения, большую часть времени находиться в постели, часто принимает вынужденное положение, сознание ясное, трудоспособность утрачена. Определите состояние больного. -удовлетворительное +средней тяжести -тяжелое -очень тяжелое -хорошее Сколько баллов по шкале Глазго соответствует оглушенному сознанию? -15 +14 13 -12 9 -8 4 -3 Какой дермографизм характерен для повышения парасимпатического тонуса? -белый +красный -розовый -возвышенный -нет правильного ответа Какие симптомы не относятся к менингеальному синдрому: -головная боль, рвота. +общая анестезия -Ригидность шейных мышц -симптом кернига -симптом Брудзинского Больной не ходит, лежит в постели, положение малоподвижное ,часто вынужденное, заторможен, неадекватен, основные жизненные функции нарушены. Определить состояние больного. -удовлетворительное -средней тяжести +тяжелое -очень тяжелое -хорошее Сколько баллов по шкале Глазго соответствует сопорному сознанию? -15 -14 13 +12 9 -8 4 -3 какой тест не используется для диагностики парезов мышц лица? -тест мигания -тест вибрации век -тест исследования круговой мышцы рта -симптом ресниц +роговичный тест Определите рефлекс: разгибание 1 пальца стопы при сдавливании ахиллова сухожилия? -рефлекс Оппнегейма -рефлекс Гордона -рефлекс Бабинского +рефлекс Шеффера -рефлекс карпо педальный Определите рефлекс: разгибание 1 пальца стопы при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы, у детей до 2 2,5 лет –физиологический рефлекс? -рефлекс Оппенгейма -рефлекс Гордона +рефлекс Бабинского -рефлекс Шеффера -рефлекс карпо педальный Какое исследование не используется для уточнения диагноза инсульта? -анализ цереброспинальной жидкости -электроэнцефалография -реоэнцефалография -КТ +общий анализ крови К появлениям тонико клонических судорожных припадков не относиться: -потеря сознания -утрата контроля за положением тела -тонические мышечные сокращения -стискивние зубов +симптомы автоматизма |