эталон ответов. Проблемноситуационные задачи с эталонами ответов
Скачать 114.97 Kb.
|
БИЛЕТ № 39 Бригада скорой помощи (врач и медицинская сестра) оказывает помощь на вызове. Пациент без сознания, обнаружен случайно рано пришедшей с работы мамой. Рядом с пострадавшим вскрытый и наполовину опустошенный пузырек с сильнодействующими таблетками. Врачом принято решение провести промывание желудка. Мама пострадавшего плачет, мечется по комнате, не понимает, почему решили желудок промыть дома, а не в больнице. Действительная (настоящая) проблема: - страх за состояние сына, провоцируемый непониманием действий медработников по оказанию помощи. Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния (угроза жизни от воздействия большего количества сильнодействующих препаратов). Приоритетная проблема: - страх за состояние сына. Краткосрочная цель: Состояние сына стабилизируется после оказания экстренной помощи в домашних условиях и ЛПУ. Долгосрочная цель: Адекватное поведение в условиях данной обстановки. Уровень АД 100/60-120/80 мм рт.ст. Пульс 60-70 уд. в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Цель достигнута.
Оценка: Пациент в ЛПУ, состояние стабильное. Мама контролирует свои эмоции. Цель достигнута. БИЛЕТ № 40 В инфекционное отделение доставлен мальчик-подросток. Дома у него не однократно отмечалась рвота и опорожнение кишечника жидкими каловыми массами. На момент осмотра температура тела 39,8о С, сознание спутанное, кожа сухая, горячая на ощупь. Мама волнуется за состояние своего ребенка, переживает, будет ли оказан должный уход в отделении, ведь его нужно поить, протирать, менять белье, помогать, если возникнет рвота. Действительная (настоящая) проблема: - высокая лихорадка; - рвота; - жидкие каловые массы; - сознание спутанное; - дефицит самоухода в связи с тяжестью состояния. - волнение относительно качества ухода за ребенком. Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния (обезвоживание); Приоритетная проблема: - дефицит самоухода в связи с тяжестью состояния. - волнение относительно качества ухода за ребенком. Краткосрочная цель: Потери жидкости не будет, вызванный рвотой и поносом, после вмешательств медицинской сестры. Тяжелобольной пациент получит полный объем услуг по уходу с помощью медицинского персонала. Долгосрочная цель: Цель достигнута.
Оценка: Чистота кожных покровов, видимых слизистых. Пациенту созданы комфортные условия в постели. Показатели жизнедеятельности стабильные. Цель достигнута. |