ОЗЗ теория и тесты. ОЗЗ ТЕория + тесты. Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам рф. 31
 Скачать 0.49 Mb.
|
46. Фельдшерско-акушерский пункт. Задачи, функции, организация работы по охране здоровья населения.Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — обязательное учреждение на одном из этапов оказания медицинской помощи сельскому населению. Вообще специфика медицинской помощи населению, её объем и качество зависят от: удаленности населенного пункта; укомплектованности его квалифицированными кадрами; укомплектованности оборудованием; возможности получения специализированной медпомощи; возможности реализации нормативов медико-социального обеспечения. В настоящее время основной особенностью организации медпомощи сельскому населению является этапность её оказания. Мы рассмотрим 3 этапа: 1 этап — территориальное медицинское объединение -СВУ (сельский врачебный участок); 2 этап — центральное территориальное медицинское объединение во главе с ЦРБ — межрайонные центры; 3 этап — областное территориальное медицинское объединение во главе с ОКБ. На этих этапах медицинские учреждения могут быть разделены на 2 группы: обязательно присутствующие — ФАП, ЦРБ, СЭС; необязательные учреждения:а) районные родильные дома (колхозные); б) номерные больницы (№1,2,3 и т.д.) - там, где большая численность населения. Первый этап оказания медицинской помощи сельскому населению (СВУ) представлен следующими учреждениями: участковой больницей, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, здравпунктами, медпунктами детских образовательных учреждений, профилакториями и т.д. На первом этапе сельские жители получают квалифицированную медицинскую помощь (терапевтическую, педиатрическую, хирургическую, акушерскую, гинекологическую, стоматологическую). Эти условия наиболее соответствуют соблюдению принципов общей врачебной практики и семейного медико-социального обслуживания. Структура СВУ формируется в зависимости от численности обслуживаемого населения (5-9 тыс.человек), радиуса обслуживания (7-10 км), расстояния до ЦРБ и состояния дорог. В задачи СВУ входит оказание населению общедоступной квалифицированной врачебной помощи, проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий, формирование у жителей установок и навыков здорового образа жизни. Первым учреждением, в которое обычно обращается пациент в сельской местности, является фельдшерско-акушерский пункт (ФАП). ФАП организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения свыше 2 км, а если расстояние до ближайшего медицинского учреждения превышает 7 км, то ФАП может быть организован и в населенном пункте с числом жителей до 700. Функции ФАП: оказание населению доврачебной медицинской помощи; обеспечение населения лекарственными средствами (лицензия на фармацевтическую деятельность обязательна); своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача; патронаж детей и беременных женщин, динамическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан; проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма; проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности; санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения и т. д. Таким образом, ФАП — учреждение в большей степени профилактической направленности. Фельдшер ФАПа обязан: оказывать первую медицинскую помощь при острых заболеваниях и травмах; проводить прививки, физиотерапевтические мероприятия и т. д. Медработники ФАПа непосредственно участвуют в текущем санитарном надзоре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных пунктов, в проведении подворных обходов по эпидемиологическим показаниям, извещают санитарно-эпидемический надзор об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях, нарушениях санитарных правил. Особое место в деятельности ФАПов занимает работа с детьми. Работники ФАПов призваны обеспечивать систематическое наблюдение за здоровьем детей раннего возраста, проведение полного комплекса профилактических мероприятий, санитарно-просветительскую работу, контроль за деятельностью детских образовательных учреждений и оказание первой доврачебной помощи заболевшим детям. !В соответствии с установленным МЗ РФ порядком лечение детей, особенно раннего возраста, работниками ФАПов не допускается! Обязанности фельдшера: своевременно (активно) выявить больного ребёнка, оказать ему необходимую в экстренных случаях неотложную помощь, вызвать врача к заболевшему ребенку или обеспечить своевременную госпитализацию. Дети, не нуждающиеся в помещении в стационар, могут быть после осмотра врачом оставлены для лечения на дому под наблюдением фельдшера и при выполнении им назначений врача; средние медработники ФАПа при необходимости по указанию врача должны активно посещать реконвалесцентов после выписки из стационаров, а также детей, состоящих на диспансерном учете, и выполнять врачебные назначения по поводу хронических заболеваний; систематическое наблюдение за работой детских образовательных учреждений, их санитарным состоянием, проведением физического воспитания в них, организация профилактических осмотров, привитие детям гигиенических навыков, проведение широкой санитарно-просветительской работы среди родителей, детей, воспитателей и педагогов. Главная задача ФАПов в работе с детьми — проведение своевременной и качественной патронажной работы, обеспечение полного комплекса профилактических мероприятий. ФАПам принадлежит существенная роль и в проведении профилактических прививок. Эта работа проводится и по календарю прививок, который составляется на основании точного повозрастного учета детей. |