|
|
эволюция развитие сестринского дела. Программа развития здравоохранения денсаулык
Прогноз потребности медсестер патронажной службы и ПУЗ до 2025 года в пилотных поликлиниках и регионах РК
|
2018
(факт)
|
2019
(план)
|
2020
(план)
|
2021
(план)
|
2022
(план)
|
2023
(план)
|
2024
(план)
|
2025
(план)*
|
Патронажные медсестры участков ВОП+ПЕД (чел.)
|
88
|
194
|
235
|
250
|
265
|
281
|
292
|
292
|
Медсестры ПУЗ участков ТЕР+ВОП (чел.)
|
222
|
280
|
280
|
280
|
280
|
280
|
280
|
280
|
Прикладные и академические бакалавры (патронаж и ПУЗ) (чел.)
|
19
|
46
|
138
|
237
|
337
|
404
|
450
|
501
|
В 11 пилотных поликлиниках в настоящее время функционирует 205 участков ВОП, 92 педиатрических участков и 73 терапевтических участков.
* прогнозный план включает отрезную точку в 2025 году (цель - 20% медсестер в патронаже и ПУЗе должны быть прикладными или академическими бакалаврами). В перспективе надо довести этот уровень до 40% в 2040 году.
Прогноз по выпуску прикладных бакалавров рассчитывался с учетом имеющихся в регионе высших медколледжей.
25
Проблемные вопросы по внедрению новой модели патронажной службы: - Кадровые вопросы:
- не введена должность “медсестры расширенной практики” для прикладных бакалавров, занимающихся патронажной службой - остаются открытыми вопросы оплаты медсестер прикладных бакалавров;
- недостаточно прикладных бакалавров (выпуск 308 в 2018 году);
- не решен вопрос о штатных нормативах патронажных медсестер;
- нет механизма обязательной отработки выпускниками в данном регионе и в одной организации;
- участки не укомплектованы достаточным количеством физических лиц - медсестер.
- Не решен вопрос о целесообразности выделения отдельной патронажной службы в структуре поликлиники. Из-за недостаточного количества участковых медсестер страдает качество работы и возможности развития патронажной службы, патронажные медсестры отвлекаются на скрининги, диспансеризацию, приемы, выписку рецептов, процедуры на дому детям старше 5 лет, активы после стац.лечения, работу в очагах, заполнение МИС.
- Требуется усилить кураторство и поддерживающую супервизию внешними экспертами;
- Не решены вопросы дополнительного финансирования на новую модель патронажной службы, штаты и мотивацию патронажных медсестер.
26
16. Разработка внутренних СОП по расширенным и делегированным функциям медсестер разных уровней образования
|
Сформированы пилотные сферы внедрения расширенного функционала прикладных бакалавров:
- триаж
- ОАРИТ (взр., перинат.)
- отделение травматологии и ортопедии (взр., дет)
- соматическое отделение (дет.)
- хирургическое отделение (взр., дет.)
- отделение сосудистой хирургии (взр.
- неврологическое отделение (дет.)
- ЛОР-отделение (дет.)
- кардионефрологическое отделение (дет.)
- глазное отделение (дет.)
- отделение патологии новорожденных
- отделение совместного пребывания “Мать и Дитя”
Начата работа над СОП для медсестер.
Разработанные исследовательским комитетом 4 доказательных клинических руководства по астме, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, хронической сердечной недостаточности и диабету 2 типа будут применены при разработке СОПов и в стационаре.
Исследовательским комитетом также начата работа над новыми доказательными клиническими руководствами для медсестер: по управлению болью, реабилитации после инсульта, ведению больных детским церебральным параличом, больных раком, при травмах
|
18. Методологическое сопровождение и обучение медсестер пилотных организаций по делегированным функциям
| |
Эти мероприятия будут продолжаться до конца декабря 2019 года по дорожке пилота
и в 2019-2020 гг. по техническому заданию проекта ВБ
Стационары:
27
|
|
|
Скачать 1.98 Mb.