Главная страница

тесты 4 курс.рус. Протокол Дата Шымкент 2019г. Основной вид лечения повреждения мениска


Скачать 183.81 Kb.
НазваниеПротокол Дата Шымкент 2019г. Основной вид лечения повреждения мениска
Дата12.10.2022
Размер183.81 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлатесты 4 курс.рус.docx
ТипПротокол
#730409
страница2 из 14
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

частую смену повязки

тщательное промывание раны

поздняя хирургическая обработка

Наиболее информативно при плоскостопии:

подография, плантография, рентгенография стопы

клиническое исследование

измерение свода стопы

изучение походки пациента

рентгеноскопия

В детском возрасте наиболее чаще встречаются врожденные патологии скелета:

врожденный вывих бедра, косолапость, кривошея

сколиоз, косолапость

синдактилия, кривошея

воронкообразная грудная клетка

кривошея

Абсолютным клиническим симптомом дисплазии тазобедренного сустава является:

симптом «щелчка» (Маркса-Ортолани)

ассиметрия ягодичных складок

укорочение конечности

нарушение ротации стопы

«пружинистое сопротивление»

Наиболее чаще наблюдается вид сколиоза:

идиопатический

статический

неврогенный

миогенный

рахитический

Консервативное лечения при идиопатичеком сколиозе показан искревлением позвонков до ... .

20º

30º

40º

50º

60º

Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставах у пожилых людей является:

место перелома шейки бедра не срастается,поэтому показано эндопротезирование

не нуждается в операции

оперативно шурупами

остеосинтез 3-х лопастным гвоздем перелома шейки бедра

скелетное вытяжение

При растяжении связок любого сустава:

применяют холод на 1 час

накладывают тугую повязку на 2 недели

местная инфильтративная анестезия новокаином

немедленно производят операцию

эндопротезирование

В комплексе лечения плоскостопия входит:

ношение ортопедических стелек

ношение ортопедической обуви

лечебная физкультура

коррегирующие шины

артропластика

Нестабильные переломы трубчатых костей лечат:

оперативным (блокирующим) методом

скелетным вытяжением

производят остеосинтез аппаратом Илизарова

производят накостный остеосинтез перелома

шинированием конечности

Клинически ось нижней конечности начинает проходить через образования:

передне-верхнюю ость подвздошной кости

наружный край надколенника

внутренний край надколенника

середину проекции голеностопного сустава

через первый палец стопы

Клинически ось верхней конечности начинает проходить через образования:

акроминальный отросток лопатки

середины проекции головки плечевой кости

центра головчатого возвышения плеча

головки лучевой кости

головки локтевой кости

Линия и треугольник Гюнтера применяется при исследовании нормального локтевого сустава. Для его определения необходимо знать ориентиры (начало):

оси плеча

расположения надмыщелков

расположения вершины локтевого отростка

при разгибании указанные три точки (надмыщелки и локтевой отросток) составляют прямую линию

при сгибании указанные три точки составляют равнобедренный треугольник

Линия Розер-Нелатона применяется при исследовании нормального тазобедренного сустава, ее определяют образования точки … .

верхней подвздошной кости

седалищного бугра

большого вертела при сгибании бедра под углом в 135° С, которая располагается на этой линии

большого вертела при сгибании бедра под углом в 135° С, которая располагается выше этой линии

в проекции головки бедра

Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на признаках:

снижения высоты тела позвоночника

изменения оси позвоночника

исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)

нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластики тела

степени смещения межпозвоночного диска

При выявлении разрыва внутреннего мениска коленного сустава следует отдать предпочтение методу исследования

артроскопическому

термографическому

УЗИ

рентгенографическому

артропневмографическому

Для выявления повреждения используются диагностические приемы:

определения механизма травмы

сбора анамнеза

осмотра

взвешивания массы тела

перкуссия

Абсолютными показаниями для операции остеосинтеза при переломе костей:

перелом костей, с осложнением повреждения крупных сосудов

закрытый перелом, угрозой перфорации кожи

сдавления отломками кости сосудисто-нервного пучка

возможная интерпозиция мягких тканей между отломками

поперечный перелом

Проникающее ранение груди срочно требует:

наложение «окклюзионной» повязки

межреберную новокаиновую блокаду

наложения фиксирующей повязки

полусидячее положение

ингаляция кислорода

К злокачественным опухолям костей относятся:

остеогенная и хондросаркома, саркома Юинга

остеома, хондрома

хондробластома, ретикулема

фиброзная дисплазия

болезнь Педжета

При доброкачественных опухолях костей единственно эффективный метод:

хирургическая резекция опухоли

лучевая терапия

химиотерапия

комбинированное лечение

консервативное лечение

Основной метод лечения злокачественных опухолей костей:

оперативное и химиолучевое лечение

химиолучевое лечение

лучевое лечение

хирургическая резекция опухоли

полихимиотерапия

На современном этапе оперативное лечение диафизарных переломов осуществляется:

внутрикостным блокирующим остеосинтезом

металлическими спицами

с помощью винтов

скреплением металлической проволокой

аппаратом Илизарова и проволокой

Недостатки лечения переломов костей гипсовой повязкой:

контрактура и анкилоз суставов

гипотрофия мышц, образование слабой мозоли

наступает грубое мозолеобразование

требуются частная смена повязки

плохая фиксация места перелома

Наиболее частые локализации переломов … ребер.

IV-VII

II-ІІІ

XI-XII

X-XІ

VIII-X

Достоверный признак медиального перелома шейки бедра:

боль в паховой области

внутренняя ротация стопы

наружная ротация стопы

укорочение ноги

симптом "прилипшей" пятки

Основные принципы лечения больных с повреждением грудной клетки включают лечебные действия:

лечение острой дыхательной недостаточности,

интубация трахеи,

восстановление проходимости дыхательных путей,

аэрозольная терапия,

снятие болевого симптома,

Сотрясение грудной клетки, являясь закрытой травмой груди, проявляется:

синюшностью кожи, цианозом слизистых

клиникой переломов ребер

подкожной эмфиземой

пневмотораксом

гемотораксом

Клиника ушиба грудной клетки характеризуется симптомами:

кровоизлияниями в мягкие ткани грудной клетки

нарушением ритма и амплитуды дыхания

симптомом Пертеса

подкожной эмфиземой

симптомами перелома ребер без смещения

Для сдавления грудной клетки прежде всего характерны:

множественный перелом ребер

кровохарканье

осиплость голоса

кровоизлияние в склеру глазных яблок

гемоторакс

Перелом грудины сопровождается всеми симптомами:

сильные боли в области перелома грудины с иррадиацией в левую лопатку и плечо

одышку, удушье

бледность кожных покровов и цианоз слизистых

ишемию сердца

возможную деформацию в виде ступеньки в области грудины

Чаще всего по данным травматологов ломаются … ребра.

4-7

7-8

1-3

9-10

11-12

По механизму "сдвига" чаще ломаются ребра:

11-12

2-4

5-7

7-9

1-3

Современная классификация переломов ребер включает:

простой, односторонний, смещенный перелом

разбитая грудная клетка

сложный перелом

нестабильный перелом

окончатый перелом

Клиническая картина простого перелома ребер складывается из симптомов:

локальная боль в области перелома ребра

кашель

кровохарканье

вынужденное положение тела

подкожная эмфизема на небольшой площади, в пределах 1-2 ребер

Клиническую картину сложного перелома ребер составляют симптомы:

парадоксальное движение стенки грудной клетки

болевой симптом

кровохарканье

подкожная эмфизема

петехиальные кровоизлияния

Основными симптомами повреждения легкого при переломах ребер являются:

кровохарканье

пневмоторакс

гемоторакс

подкожная эмфизема

парадоксальное движение стенки грудной клетки на стороне поврежденного легкого

Диагноз осложненного перелома ребер можно поставить на основании признаков:

выраженная дыхательная недостаточность

прогрессирующая подкожная эмфизема

пневмоторакс, не устраняемый плевральной пункцией

гемоторакс

кровохарканье

Закрытый пневмоторакс возникает вследствие:

«конструкционный» ателектаз

разрыв бронха

повреждение ткани легкого сломанным ребром

разрыв легкого при нарушении плевральных спаек

отрыв трахеи

Диагноз закрытого простого пневмоторакса устанавливается на основании:

кровохарканья

подкожной эмфиземы

сглаженности межреберных промежутков на стороне повреждения

отсутствия голосового дрожания на стороне повреждения

бронхиального дыхания на стороне повреждения

Напряженный («клапанный») пневмоторакс устанавливается на основании:

нарастающей сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности

нарастающей подкожной эмфиземы

симптома "хлопающего паруса"

симптома Бирмера

положительного "газового синдрома"

Механизм возникновения эмфиземы средостения обусловлен:

разрыв бронха

разрыв трахеи

разрыв медиастинальной плевры

разрыв париетальной плевры при сдавлении груди

разрыв легкого при плевральных спайках

Для простого гемоторакса характерны:

укорочение перкуторного звука на стороне повреждения

нарастающая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность

положительный симптом Бирмера

снижение голосового дрожания на стороне повреждения

смещение органов средостения

Для нарастающего гемоторакса прежде всего характерны:

постоянное снижение артериального давления

резко выраженная бледность кожных покровов

скачкообразное повышение ЦВД

выраженная аритмия и четкость сердечного тона

отек и синюшность лица

Диагностика «свернувшегося» гемоторакса основывается на:

массивном затемнении поврежденной половины груди, выявленном рентгенологически в сочетании с отрицательными результатами пункции плевральной полости из нескольких точек

выделении из плевральной полости через дренажные трубки жидкости соломенно-желтого цвета в количестве 150-200 мл в сутки

ухудшении общего состояния больного с 3-4 суток после торакотомии

симптоме "кровяных червячков"

появлении кровохарканья на фоне нарастающей сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности с повышением артериального давления и центрального венозного давления

Инфицированный гемоторакс устанавливается на основании:

плевральной жидкости, полученной при пункции

положительный симптом Герка

положительной пробы Эфендиева

положительной пробы Петрова

ухудшения состояния больного с появлением симптомов интоксикации

Клиническая картина хилоторакса складывается из:

плевральной жидкости, полученной при пункции: при отсасывании образует бело-розовый густой верхний и жидкий нижний слой

повышения температуры тела до 38°С

прогрессирующей дыхательной недостаточности

кровохарканья

клиники гемоторакса

Хилоторакс не следует дифференцировать с патологическими состояниями:

гемартроза

гемоторакса

гнойного плеврита

экссудативного посттравматического плеврита

эмпиемы плевры

Клиника закрытого гемо-пневмоторакса складывается из симптомов:

ослабление или отсутствие дыхания на стороне повреждения

снижение голосового дрожания на стороне гемопневмоторакса

тахикардия и учащение пульса

подкожная эмфизема

повышение артериального давления

Для возникновения травматического шока у больного, пострадавших с тяжелой травмой грудной клетки ведущее значение имеет:

массивный гемоторакс

клапанный и напряженный пневмоторакс

контузионный пневмонит

тампонаду сердца

PaCO2 = 60 мм вод. ст.

Для ранней диагностики внутреннего кровотечения при закрытой травме грудной клетки ведущее значение имеют:

падение артериального давления

тахикардия

редкий напряженный пульс на сонных артериях

учащенное дыхание

нарастающее чувство жажды

У больного смещение средостения влево при скоплении воздуха и крови в правой плевральной полости опаснее смещения средостения вправо при скоплении воздуха в левой плевральной полости в связи

давление на венозный отдел сердца

давление на полые вены

давление на аурикулярный отдел сердца

сильное давление на правый желудочек

поворот сердца в более горизонтальное положение

Наиболее часто при травме грудной клетки средостение сдавливается:

воздухом средостения (при эмфиземе средостения)

сломанной грудиной

сломанным ребром

гемотораксом

пневмотораксом

При быстром кровоизлиянии в полость перикарда возникает остановка сердца, если объем излившейся крови достигает… мл.

200

150

100

250

300

Острая тампонада сердца проявляется:

резким снижением артериального давления

значительным повышением центрального венозного давления

резким усилением сердечных тонов
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14


написать администратору сайта