Компьютерная томография помогает выявить, кроме
разрыва сухожилий
наличия перелома
отсутствия перелома
наличия костного сращения перелома
наличия ложного сустава или несросшегося перелома
В состоянии больных с тяжелой травмой важную роль играют:
количество потерянной крови,
скорость кровотечения,
сроки радикального гемостаза,
характер инфузионной терапии,
сроки восполнения кровопотери
В основе рентгенодиагностики перелома тела позвонка лежат признаки:
снижения высоты тела позвоночника
изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
степень смещения межпозвоночного диска
наличия гематомы в мягких тканях и теле позвонка
При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом обезболивания можно считать:
околопозвоночную блокаду
вагосимпатическую блокаду
блокаду области перелома 0,5% раствором новокаина
наркотические аналгетики
спирт-новокаиновую блокаду мест перелома ребер по Фридлянду
Рентгенконтрастное исследование свищей при хроническом остеомиелите дает возможность выявить:
связь мягкотканных свищей с костью
характер и топографию свищевого хода в мягких тканях и кости
наличие полостей в мягких и костных тканях
наличия секвестров в костных полостях
наличия инородных тел в мягких тканях и кости
Магнитная резонансная томография имеет по сравнению с обычным рентгенологическим исследованием преимущества:
относительную биологическую безопасность метода
возможность диагностировать мягкотканные объемные процессы
возможность выявить патологические процессы в костях до появления ответных реакций со стороны надкостницы
более точно диагностировать характер перелома костей
ложные суставы развиваются редко
УЗИ (ультразвуковое исследование) дает возможность выявить различные повреждения, исключая:
перелома плоских костей
разрыв хрящевой губы суставной поверхности лопатки
кальцификация подакромиальной бурсы
частичный разрыв икроножной мышцы
внутримышечной гематомы четырехглавой мышцы бедра
Преимущества УЗИ состоят в перечисленном, исключая:
сложность метода исследования
возможность одновременного сравнения данных исследования симметричной стороны
безопасность многочисленных исследований для больного
безопасность многочисленных исследований для врача
возможность использования метода для обследования беременных
Артроскопия коленного сустава в «простом случае» позволяет выявить патологии:
повреждения суставного хряща
повреждения менисков
наличия патологически измененной медиальной феморо-пателлярной складки (третьего мениска коленного сустава)
частичного или полного разрыва крестообразных связок
обнаружение свободных тел в полости сустава
Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является все, кроме:
хорошего кровоснабжения фрагментов
переломы хорошо срастаются
ложные суставы развиваются редко
поддаются консервативным методам лечения
перелом легко переносится больным
При лечении переломов костей голени со смещением у пожилых и старых людей преимущественно используют все способы, исключая:
одномоментное вправление костных отломков
наложение облегченной гипсовой повязки
оперативное лечение
аппаратное лечение
раннее функциональное лечение с нагрузкой на конечность без внешней иммобилизации
Экстренная операция по поводу отрыва части конечности на уровне сустава называется:
экзартикуляцией
ампутацией
первичной хирургической обработкой
костнопластической операцией
фасциопластической операцией
При закрытых повреждениях сухожилий чаще всего происходит разрыв:
сухожилий разгибателей пальцев кисти
сухожилий разгибателей пальцев стопы
сухожилий четырехглавой мыщцы бедра
сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча
ахиллова сухожилия
Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения классифицируются как:
абдукционные
смещенные
вколоченные
с ротационным смещением
оскольчатый без смещения
Оперативное лечение при переломах обеих костей предплечья в средней трети со смещением отломков осуществляется в… случаев.
5-6%
10-20%
25-50%
50-90%
15-20%
В классификации вывихов плеча "Несвежим" считается вывих давностью от 3 дней после травмы до… недель.
1
2
3
4
6
К осложнениям, наблюдаемым после остеосинтеза бедра в раннем периоде относятся изменения:
сдавление сосудисто-нервного пучка
несросшегося перелома
деформации и укорочения конечности
контрактуры суставов
остеомиелит
Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со смещением отломков является:
ручная репозиция + гипсовая повязка
скелетное вытяжение + гипсовая повязка
компрессионно-дистракционный метод остеосинтеза
операция остеосинтеза пластиной
операция стабильного остеосинтеза пластиной
Оптимальным методом лечения неправильно срастающегося перелома костей голени является:
повторная репозиция, наложение гипсовой повязки
скелетное вытяжение
корригирующая остеотомия большеберцовой кости с остеосинтезом в правильном положении
корригирующая остеотомия большеберцовой кости и остеотомия малоберцовой кости с выполнением остеосинтеза в правильном положении отломков
остеотомия малоберцовой кости и остеотомия большеберцовой кости с внешней фиксацией круговой гипсовой повязкой
По поводу «ложного сустава» костей голени неоптимальными являются операции:
операция нанесения костных каналов по Беку,
костнопластическая операция по Хахутову - Ольби
Чрескостный компрессионно- дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова
пластики ложного сустава аутотрасплантатом из крыла подвздошной кости и остеосинтез пластиной
операции "обходного" синостоза по Гану
Неоптимальным методом лечения застарелых повреждений ахиллова сухожилия являются:
операция - сшивание "конец в конец"
операция - ахиллопластика по В.А.Чернавскому
операция - пластика дефекта широкой фасции бедра
операция - пластика дефекта с помощью лавсановой ленты, вшитой в концы разошедшегося ахиллова сухожилия
пластика апоневрозом стопы дефекта ахиллова сухожилия
Иммобилизация гипсовой повязкой при сшивании свежего разрыва ахиллова сухожилия составляет… недели.
3-4
4-5
5-6
6-7
7-8
Оптимальное компрессирующее усиление на концах костных отломков при остеосинтезе свежего перелома составляет…H/см2.
300-400
200-250
100-200
40-80
20-40
Вывих плеча считается "Застарелым", если после травмы срок превышает…недели.
3
2
4
5
6
Контрактура Фолькмана может возникнуть при:
ушибе предплечья и иммобилизации круговой гипсовой повязкой
переломе костей предплечья и сдавлении конечности круговой гипсовой повязкой
тромбозе магистральных артериальных сосудов
переломе костей области локтевого сустава и сдавлении круговой гипсовой повязкой
ушибе плеча и шеи
При оперативном лечении перелома диафиза длинных костей ошибкой будет:
неправильное сопоставление костных отломков
неправильный выбор конструкции
нестабильная фиксация отломков
укорочение сроков внешней иммобилизации
повторное наложение гипсовой повязки
Фиксация оторвавшегося дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча наиболее просто и безопасно и в то же время надежно, если осуществляется:
к бугристости лучевой кости и фасции предплечья
к фасции Пирогова
к сухожилию круглого пронатора и фасции предплечья
к плечевой мышце и фасции предплечья
к дистальному концу оторвавшегося сухожилия двуглавой мышцы
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все, кроме:
возникновения острой боли в области нижней трети плеча
ощущения своеобразного треска, щелчка в области плечевого сустава в момент подъема тяжести
западения мягких тканей на передневнутренней поверхности плеча
резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе
кровоизлияния и отека в области плеча
Показаниями к оперативному лечению перелома ключицы являются:
открытые переломы с повреждением или сдавление сосудисто-нервного пучка
оскольчатый перелом ключицы с опасностью ранения кожи
закрытый перелом со смещением и вертикально стоящим осколком
закрытый косой перелом со смещением
закрытый поперечный перелом со смещением
Плечевой сустав укрепляют все мышцы, кроме:
плечевая мышца
надостная мышца
подостная мышца
подлопаточная мышца
дельтовидная мышца
К недостаткам внутрикостной анестезии относится все, кроме:
может быть выполнена в амбулаторных условиях
может быть выполнена хирургом любой квалификации
можно выполнить у пациентов любого возраста
обладает хорошим обезболивающим эффектом
не сопровождается каким-либо осложнением
Контрастное рентгеновское исследование сосудов при осложненном переломе кости позволяет диагностировать все, кроме:
повреждение нервов, сопровождающих сосуд
повреждение сосуда
тромбоз сосуда
образование аневризмы или варикоза сосуда
образование артерио-венозного соустья
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения больного из состояния травматического шока 1 степени рекомендуется производить:
сразу же после нормализации артериального давления и пульса
после нормализации диуреза
через 12 ч после стабилизации гемодинамики
через несколько суток после травмы
через 4 часа после стабилизации давления и пульса
Лечение постоянным магнитом не противопоказано:
при сердечно-сосудистой недостаточности
при злокачественных новообразования
при открытой форме туберкулеза легких
при комбинированных радиационных повреждениях
при срастающихся переломах костей
Абсолютными показаниями к срочной операции остеосинтеза перелома костей будут все состояния, кроме:
закрытого перелома, отломки которого не угрожают перфорации кожи
перелом со сдавлением отломками кости сосудисто-нервного пучка
явной интерпозиции мягких тканей между отломками
открытого перелома костей
перелом костей, осложненного жировой эмболией
При наложении циркулярной гипсовой повязки на конечность в остром периоде могут возникнуть все осложнения, за исключением:
образования пролежней от давления гипсом
образование ишемических пузырей
замещение бактериальной микрофлоры кожи на грибки
сдавления (ишемии) питающих сосудов и развитие ишемических контрактур
сдавления нервных стволов с дальнейшим образованием невритов
Обычные рентген снимки дают возможность выявить патологию:
перелом или трещины кости
вывих, подвывих костей сустава
костной опухоли
мягко тканной опухоли
повреждения хрящевой ткани
Контрастная ангиография помогает точной диагностике патологии, исключая:
разрыв сосуда
обтурацию сосуда
сужение участка сосуда
сдавление сосуда костным отломком
выявление рентген неконтрастного тела в массиве тканей
При лечении переломов диафиза плечевой кости приходится прибегать к ее остеосинтезу в:
5-6% случаев
10-12% случаев
26-30% случаев
32-70% случаев
90-95% случаев
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме:
60-57 мл/кг
70-65 мл/кг
82-75 мл/кг
94-105 мл/кг
110-140 мл/кг
Повреждение Галеацци - это:
перелом лучевой кости в н/з и вывих головки локтевой
изолированный перелом в/з локтевой кости
изолированный перелом в/з лучевой кости
перелом в/з локтевой кости и вывих головки лучевой
перелом в/з локтевой и н/з лучевой костей
Открытый остеосинтез шейки бедра обладает преимуществами перед закрытым, кроме: |
Скачать 183.81 Kb.