Эталон ответа к задаче №5
Проблемы пациента:
- потница;
- изменение кожи в области естественных складок;
- беспокойство;
- нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды.
Приоритетная проблема: потница.
Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1–2 дней.
Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.
План
|
Мотивация
|
1. Обеспечить гигиену кожи пациента (обтирание, гигиеническая ванна с раствором череды, ромашки и т.д.)
|
Для уменьшения высыпаний на коже
|
2. Обеспечить одевание ребёнка согласно температуре окружающей среды (не перекутывать)
|
Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
|
3. Обеспечить гигиенически правильный сон ребёнка (только в своей кроватке, не в коляске, не с родителями)
|
Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
|
4. Провести беседу с родственниками о правильной стирке нательного белья (стирать только детским мылом, двукратное полоскание, проглаживать с двух сторон)
|
Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
|
5. Проводить гигиеническую уборку комнаты 2 раза в день, 3 раза в день проветривать по 30 минут (температура в комнате 20-22 оС)
|
Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздуха кислородом
|
Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о правилах ухода за ребенком.
Студент демонстрирует технику проведения гигиенической ванны ребенку.
Эталон ответа к задаче № 6
Проблемы пациента
Настоящие:
- зуд кожных покровов;
- снижение аппетита;
- плохой сон.
Потенциальные:
- высокий риск инфекции, связанный с нарушением целостности кожи.
Приоритетная проблема – зуд кожных покровов.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение зуда к концу недели.
Долгосрочная цель: кожный зуд значительно уменьшится или исчезнет к моменту выписки.
План
|
Мотивация
|
1. Обеспечить гигиену кожи пациента (обтирание, душ, ванна)
|
Для уменьшения высыпаний
|
2. Обеспечить протирание кожи пациента с раствором антисептиков по назначению врача
|
Для уменьшения зуда
|
3. Обеспечить строгое соблюдение назначенной диеты
|
Для уменьшения зуда и высыпаний на коже
|
4. Провести беседу с пациентом и его родственниками о строгом соблюдении диеты
|
Для профилактики высыпаний на коже
|
5. Убедить в необходимости менять нательное и постельное бельё пациента
|
Для соблюдения правил личной гигиены
|
Оценка: кожный зуд значительно уменьшился. Цель достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о рациональном питании.
Студент демонстрирует технику проведения лечебной ванны ребенку.
Эталон ответа к задаче № 7
Проблемы пациента:
- нарушение опорожнения кишечника (запор);
- нарушение питания;
- беспокойство.
Приоритетная проблема: нарушение опорожнения кишечника (запор).
Краткосрочная цель: у пациента будет стул не реже 1 раза в день (время индивидуальное).
Долгосрочная цель: родственники знают методы предупреждения запоров.
План
|
Мотивация
|
1. Обеспечить кисло-молочно-растительную диету (творог, кефир, овощной отвар, фруктовые соки и пюре)
|
Для нормализации моторики кишечника
|
2. Обеспечить достаточный приём жидкости (кисломолочные продукты, соки) в зависимости от аппетита
|
Для нормализации моторики кишечника
|
3. Попытаться выработать у пациента условный рефлекс на дефекацию в определённое время суток (например, утром после приёма пищи)
|
Для регулярного опорожнения кишечника
|
4. Обеспечить массаж, гимнастику, воздушные ванны
|
Для улучшения общего состояния пациента
|
5. Обеспечить постановку очистительной клизмы, газоотводной трубки, по назначению врача
|
Для опорожнения кишечника
|
6. Регистрировать ежедневно кратность стула в медицинской документации
|
Для наблюдения за опорожнением кишечника
|
7. Обучить родственников особенностям питания при запорах
|
Для профилактики запоров
|
8. Рекомендовать расширение режима двигательной активности
|
Для нормализации моторики кишечника
|
Оценка: у пациента стул нормализуется (1 раз в день). Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о рациональном вскармливании.
Студент демонстрирует технику проведения очистительной клизмы на муляже.
|
Скачать 0.5 Mb.