Социальное обеспечение. Раздел
 Скачать 83.32 Kb.
|
|
Раздел 2. Сущностная характеристика и нормативно-правовое регулирование централизованных организационно-правовых форм социального обеспечения в Российской Федерации. 2.1. Обязательное социальное страхование - комплексный институт права социального обеспечения: конструктивные особенности пенсионного и социального страхования. Обязательное социальное страхование— часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам21. Обязательное социальное страхование – это система правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию последствий изменения материального или социального положения работающих граждан (и иных категорий граждан) вследствие: • трудового увечья или профессионального заболевания • наступления старости, инвалидности, потери кормильца • болезни, травмы, беременности и родов • необходимости получения медицинской помощи, санаторнокурортного лечения. При этом обязательное социальное представляет собой самообеспечительную систему, существование которой поставлено в прямую зависимость от уплаты обязательных взносов всеми работодателями (страхователями). Указанные платежи являются «отложенной» частью оплаты труда, за счет таких платежей предоставляется обеспечение застрахованным при наступлении страхового случая Видами обязательного социального страхования являются: а) обязательное пенсионное страхование; б) обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; в) обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; г) обязательное медицинское страхование К кругу обеспечиваемых субъектов по обязательному социальному страхованию, относятся все застрахованные лица и в установленных случаях - члены их семей/ Финансовым источником являются формируемые за счет страховых взносов средства, которые направляются в государственные внебюджетные фонды: Пенсионный фонд РФ (ПФР), Фонд социального страхования РФ (ФСС РФ), Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС). C 01.01.2017 контроль за уплатой страховых взносов страхователями-работодателями возлагается на Федеральную налоговую службу. К социальному обеспечению в порядке обязательного социального страхования относятся: страховые пенсии по старости, страховые пенсии по инвалидности, страховые пенсии по случаю потери кормильца; страховые пособия; страховые выплаты пострадавшим от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, а также предоставление застрахованному лицу необходимой медицинской помощи. Органами, осуществляющие обеспечение застрахованных, являются: территориальные органы государственных внебюджетных фондов (ПФР, ФСС), медицинские организации, работодатели Основные принципы осуществления обязательного социального страхования: устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования; всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий; государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика; государственное регулирование системы обязательного социального страхования; паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования; обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов; ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования; обеспечение надзора и общественного контроля; автономность финансовой системы обязательного социального страхования. Обязательное социальное страхование это системное образование, состоящее из нескольких подсистем. Обязательное социальное страхование включает в себя: 1) обязательное пенсионное страхование; 2) обязательное социальное страхование случаев временной нетрудоспособности, материнства (отцовства) и детства; 3) обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 4) обязательное медицинское страхование; 5 )обязательное социальное страхование от безработицы. В свою очередь подсистема обязательного пенсионного страхования включает в себя таким страховые случаи, как; инвалидность, наступление старости, потеря кормильца, смерть пенсионера или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении. Подсистема обязательного социального страхования случаев временной нетрудоспособности, материнства (отцовства) и детства предусматривает следующие случаи и риски: временную нетрудоспособность вследствие болезни, травмы, увечья; материнство; смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляет обеспечение в результате трудового увечья, профессионального заболевания или смерти застрахованного лица либо нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении. Обязательному медицинскому страхованию присуща необходимость получения медицинской помощи. Обязательное социальное страхование от безработицы требует признания лица безработным. Обеспечение застрахованных граждан по системе обязательного пенсионного страхования осуществляется в виде: трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по инвалидности, трудовой пенсии по случаю потери кормильца, пособия на погребение. В рамках обязательного социального страхования случаев временной нетрудоспособности, материнства (отцовства) и детства гарантируется выдача: пособия по временной нетрудоспособности; пособия по беременности и родам; ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет; единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; единовременного пособия при рождении ребенка; социального пособия на погребение; оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей. (Пособие на санаторно-курортное лечение в настоящее время не является самостоятельным видом обеспечения. Оплата расходов на это лечение осуществляется посредством пособия по временной нетрудоспособности.) Предоставление обеспечения гражданам по системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний производится в виде: пособия по временной нетрудоспособности; единовременных и ежемесячных страховых выплат; оплаты расходов на социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Обязательное медицинское страхование предназначено для оплаты расходов, связанных с необходимостью получения гражданами медицинской помощи и выравнивания финансовых возможностей регионов (субъектов Российской Федерации) по оказанию гражданам такой помощи. Обязательное социальное страхование от безработицы как страховая система отсутствует22 Источниками права социального обеспечения являются различные нормативные правовые акты, которые регулируют комплекс общественных отношений, составляющих предмет данной отрасли. Сложная система источников в совокупности образует законодательство о социальном обеспечении. В сфере регулирования социального обеспечения действует большое количество законов, поскольку отсутствует единый кодекс, который объединял бы комплекс отраслевых норм. Отсутствие кодификационного акта – наиболее сложная и острая проблема права социального обеспечения. Наличие большого числа законов, которые часто не увязаны друг с другом, осложняет правовое регулирование. А принятие во исполнение законов огромного числа нормативных правовых актов делает систему отраслевых источников весьма объемной, многослойной и противоречивой. В этой связи наиболее важное значение для регулирования отношений по социальному обеспечению имеют федеральные законы . Они определяют ключевые направления государственной политики в сфере социального обеспечения, устанавливают основные виды и формы социального обеспечения, размеры денежных выплат и объем предоставляемых в натуральной форме социальных услуг. Социальное обеспечение в соответствии со ст. 72 Конституции РФ отнесено к предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов РФ, поэтому постепенно возрастает значение законов и иных нормативных правовых актов субъектов РФ, в соответствии с которыми устанавливаются региональные доплаты к федеральным пенсиям и социальным пособиям, осуществляются различные меры государственной социальной помощи и социальной поддержки. Это позволяет повышать уровень социального обеспечения граждан. Все федеральные законы, регулирующие отношения по социальному обеспечению, посвящены, как правило, конкретным видам обеспечения. Но есть среди них отдельные законы, которые выступают в качестве основополагающих, поскольку они формируют базу для других законов с более детальным содержанием. В числе таких особых законов следует назвать Закон об основах обязательного социального страхования. Данный Закон называют «рамочным» , так как он не предполагает детального регулирования всех отношений, а предусматривает необходимость принятия законов по конкретным видам обязательного социального страхования. Соответствующие законы принимаются с учетом и в развитие положений указанного Закона. Обязательное социальное страхование является одной из ведущих организационно-правовых форм социального обеспечения, поэтому названный Закон выполняет роль начала для других законов об обязательном социальном страховании. В нем, в частности, закреплено определение понятия обязательного социального страхования, основные принципы осуществления обязательного социального страхования, виды социальных страховых рисков, перечень страховых случаев, виды страхового обеспечения, права и обязанности субъектов обязательного социального страхования. Большинство законов федерального уровня, которые содержат нормы, регулирующие отношения по социальному обеспечению, можно разделить на три большие группы взависимости от вида социального обеспечения: 1) законы, регулирующие пенсионные отношения; 2) законы, регулирующие отношения по поводу пособий и иных денежных выплат; 3) законы, регулирующие отношения по предоставлению социальных и медицинских услуг. В рамках двух основных организационно-правовых форм (обязательное социальное страхование и государственное социальное обеспечение) можно выделить две подсистемы в системе пенсионного обеспечения: обязательное пенсионное страхование и государственное пенсионное обеспечение. Данные подсистемы отличаются: – по источникам финансирования; – видам пенсий; – кругу обеспечиваемых субъектов; – условиям назначения пенсий; – размерам пенсий и порядку их исчисления; – механизмам повышения и увеличения размеров пенсий; – правилам выплаты пенсий. Можно говорить о различной экономической и правовой природе пенсий, назначаемых в рамках каждой из указанных подсистем. Каждая из подсистем имеет свою правовую базу. Законодательство, регулирующее отношения в подсистеме обязательного пенсионного страхования, постоянно расширяется и усложняется. В настоящее время оно включает следующие законы (в полном объеме или в части отдельных положений): 1) Закон о трудовых пенсиях; 2) Закон об обязательном пенсионном страховании; 3) Закон о персонифицированном учете в системе обязательного пенсионного страхования; 4) Закон о страховых взносах; 5) Закон о дополнительных страховых взносах на накопительную часть трудовой пенсии; 6) Закон об инвестировании средств накопительной части трудовой пенсии; 7) Закон о порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений; 8) Закон о негосударственных пенсионных фондах; 9) Закон о пенсионном обеспечении отдельных категорий граждан. Законодательную базу подсистемы государственного пенсионного обеспечения составляют два основных закона: 1) Закон о государственном пенсионном обеспечении; Тамара Карловна Миронова: «Право социального обеспечения» 28 2) Закон о пенсионном обеспечении военнослужащих. В действующем пенсионном законодательстве нет общего определения понятия «пенсия». В Законе о трудовых пенсиях и Законе о государственном пенсионном обеспечении сформулированы соответственно общие определения трудовой пенсии и пенсии по государственному пенсионному обеспечению: Трудовая пенсия – ежемесячная денежная выплата в целях компенсации: – застрахованным лицам – заработной платы и иных выплат и вознаграждений, утраченных ими в связи с наступлением нетрудоспособности вследствие старости или инвалидности; – нетрудоспособным членам семьи застрахованных лиц – части заработной платы и иных выплат и вознаграждений кормильца, утраченных в связи со смертью этих застрахованных лиц. При этом наступление нетрудоспособности и утрата заработной платы и иных выплат и вознаграждений в таких случаях предполагаются и не требуют доказательств. Право на трудовую пенсию определяется в соответствии с условиями и нормами, установленными Законом о трудовых пенсиях. Пенсия по государственному пенсионному обеспечению – ежемесячная государственная денежная выплата, которая предоставляется гражданам в целях: – компенсации им заработка (дохода), утраченного в связи с прекращением федеральной государственной гражданской службы при достижении установленной законом выслуги при выходе на трудовую пенсию по старости (инвалидности); – компенсации утраченного заработка гражданам из числа космонавтов или из числа работников летно-испытательного состава в связи с выходом на пенсию за выслугу лет; – компенсации вреда, нанесенного здоровью граждан при прохождении военной службы, в результате радиационных или техногенных катастроф, в случае наступления инвалидности или потери кормильца, при достижении установленного законом возраста; – предоставления средств к существованию нетрудоспособным гражданам. Право на государственную пенсию определяется в соответствии с условиями и нормами, установленными Законом о государственном пенсионном обеспечении. В число государственных пенсий включаются пенсии, назначаемые по Закону о пенсионном обеспечении военнослужащих. Этот Закон является достаточно самостоятельным и отличается от Закона о государственном пенсионном обеспечении по многим параметрам. Связывает их источник финансирования – федеральный бюджет и то обстоятельство, что оба закона регулируют отношения, связанные, во-первых, с пенсионным обеспечением государственных служащих в целом, а во-вторых, с пенсионным обеспечением лиц из числа военнослужащих. Однако категории этих военнослужащих различаются (военнослужащие-контрактники – в Законе о пенсионном обеспечении военнослужащих и военнослужащие-призывники – в Законе о государственном пенсионном обеспечении). В праве социального обеспечения выделяются следующие основные признаки понятия пенсии: 1) денежная форма; 2) периодичность выплаты; 3) нетрудоспособные субъекты; 4)наличие одного из четырех оснований (старость, инвалидность, потеря кормильца, длительная профессиональная деятельность). Действующее пенсионное законодательство предусматривает разные виды пенсий: 1) по старости; 2) по инвалидности; 3) по случаю потери кормильца; 4) за выслугу лет; 5) социальные пенсии. По системе обязательного пенсионного страхования назначаются три вида трудовых пенсий и иные пенсионные выплаты: 1) трудовая пенсия по старости; 2) трудовая пенсия по инвалидности; 3) трудовая пенсия по случаю потери кормильца; 4) единовременная выплата средств пенсионных накоплений; 5) срочная пенсионная выплата; 6) выплата средств пенсионных накоплений правопреемникам умершего застрахованного лица. Эти пенсии выплачиваются за счет средств страховых взносов на обязательное пенсионное страхование. Суммы страховых взносов, поступившие за застрахованное лицо в Пенсионный фонд РФ, учитываются на его индивидуальном лицевом счете. Страховые взносы устанавливаются в процентах к заработной плате (т. е. к сумме денежных выплат и иных вознаграждений, которые начисляются плательщиками страховых взносов в пользу физических лиц в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, по авторским и лицензионным договорам). Обращение за назначением трудовой пенсии может осуществляться в любое время после возникновения права на трудовую пенсию без ограничения каким-либо сроком. Такое обращение может быть представлено в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством РФ и который передается с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе Интернета, включая единый портал государственных и муниципальных услуг. Назначение производится органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, по месту жительства лица, обратившегося за пенсией. При смене пенсионером места жительства выплата пенсии осуществляется по его новому месту жительства или месту пребывания. Пенсия может назначаться: – со дня обращения за пенсией; – ранее дня обращения за пенсией; – со дня наступления предусмотренных законодательством обстоятельств (без обращения гражданина). Во всех указанных случаях пенсия назначается не ранее возникновения права на нее. По общему правилу днем обращения за пенсией считается: – либо день приема органом пенсионного обеспечения заявления; – либо дата на почтовом штемпеле по месту отправления заявления, если оно пересылается по почте – либо дата подачи заявления с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, включая единый портал государственных и муниципальных услуг. Во всех случаях вместе с заявлением должны быть представлены необходимы документы. Необходимые для назначения трудовой пенсии документы могут быть запрошены у заявителя только в случаях, если необходимые документы или сведения не находятся в распоряжении государственных органов и органов местного самоуправления. Заявитель может представить необходимые для назначения трудовой пенсии документы в полном объеме по собственной инициативе. Если к заявлению приложены не все необходимые документы, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, орган пенсионного обеспечения дает лицу, обратившемуся за пенсией, разъяснение, какие документы он должен представить дополнительно. Если такие документы будут представлены не позднее трех месяцев со дня получения разъяснения, то днем обращения считается одна из указанных дат (т. е. либо дата приема заявления, либо дата отправления заявления о назначении пенсии, либо дата подачи заявления с использованием информационно-телекоммуникационных сетей). Орган пенсионного обеспечения в течение десяти дней со дня вынесения решения о назначении трудовой пенсии по старости указанному лицу извещает его о назначении ему этой пенсии. Пенсия (в зависимости от ее вида) может назначаться на определенный срок либо бессрочно Поскольку по общему правилу гражданин имеет право получать одну пенсию, то при возникновении оснований, дающих право на получение разных видов пенсий, он может выбрать любую из них и перейти с одной пенсии на другую. Перевод с одного вида пенсии на другой производится с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором пенсионером подано заявление о переводе со всеми необходимыми документами (если их нет в его пенсионном деле). Перечень документов, необходимых для установления пенсии, правила обращения за пенсией, ее назначения, перевода с одного вида пенсии на другой, выплаты этой пенсии, ведения пенсионной документации, в том числе в электронной форме, устанавливаются в порядке, определяемом Правительством РФ. Заявление о назначении пенсии, о переводе с одного вида пенсии на другой рассматривается не позднее десяти дней со дня приема этого заявления либо со дня представления дополнительных документов. В случае отказа в удовлетворении указанного заявления орган пенсионного обеспечения не позднее пяти дней после вынесения решения. Государственное пенсионное обеспечение предусматривает назначение всех пяти видов пенсий (пенсия по старости, пенсия по инвалидности, пенсия по случаю потери кормильца, пенсия за выслугу лет, социальная пенсия). Эти пенсии выплачиваются из средств федерального бюджета, который формируется за счет общих налоговых поступлений. Право на получение указанных видов пенсий предоставлено конкретным категориям обеспечиваемых субъектов. Для лиц, проходивших военную службу по контракту и иную приравненную к ней службу, предусмотрено два вида пенсий – пенсия за выслугу лет и пенсия по инвалидности, а членам их семей – пенсия по случаю потери кормильца. Итак, для страхового и государственного пенсионного обеспечения характерен свой набор видов пенсий. Вместе с тем их объединяет то, что они включают пенсию по инвалидности и пенсию по случаю потери кормильца. Условия и нормы назначения этих пенсий различаются. Как особый вид пенсии выделяются социальные пенсии. Из общего определения пенсии по государственному пенсионному обеспечению следует, что социальная пенсия – ежемесячная государственная денежная выплата, которая устанавливается нетрудоспособным гражданам в целях предоставления им средств к существованию. Критерием выделения социальной пенсии как самостоятельного вида в общей классификации пенсий являются не традиционные основания (старость, инвалидность, потеря кормильца, выслуга лет), а ее социальный, гуманистический характер. Цель предоставления социальной пенсии – служить источником средств к существованию для нетрудоспособных граждан. Именно это основание выведено в качестве главного, ключевого, характеризующего сущность социальной пенсии. С 2010 года социальная пенсия имеет свою внутривидовую дифференциацию по тем же основаниям (старость, инвалидность, потеря кормильца), которые являются основаниями для выделения трех основных видов пенсий (пенсии по старости, пенсии по инвалидности, пенсии по случаю потери кормильца). Таким образом, правовая природа этого вида пенсий осложнена несколькими элементами. С одной стороны, социальная пенсия – это вид государственной пенсии, а с другой – это обобщающее понятие, которое объединяет три разновидности социальных пенсий. Если соотнести целевое назначение социальной пенсии с другими видами пенсий, то можно сделать следующий вывод. Другие виды пенсий тоже служат источником средств к существованию, но главная целевая направленность этих пенсий иная. В отличие от социальной пенсии другие виды пенсий предоставляются преимущественно: – либо в качестве компенсации утраченного заработка (дохода) самому лицу, которому назначается соответствующая пенсия; – либо в качестве компенсации утраченной части заработка (дохода) кормильца, который получали находившиеся на его иждивении нетрудоспособные члены семьи. Порядок назначения и выплаты пенсий регулируется законами и иными нормативными-правовыми актами. В законодательстве предусматриваются некоторые различия при назначении и выплате отдельных видов пенсий. Но в целом порядок, установленный для назначения и выплаты трудовых пенсий, дает общее представление по данному вопросу относительно сроков, процедуры, требуемых документов и т. п. На государственное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет имеют право: – либо только матери, находящиеся в отпуске по уходу за ребенком (например, женщины, проходящие военную службу по контракту); – либо матери или отцы, находящиеся в отпуске по уходу за ребенком (например, из числа лиц проходящих службу в органах внутренних дел, в таможенных органах и иных предусмотренных законом органах); – либо матери, отцы, другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком, не подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, находящиеся в отпуске по уходу за ребенком (в том числе обучающиеся по очной форме обучения в учреждениях профессионального образования); – либо другие родственники, фактически осуществляющие уход за ребенком и не подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в случае, если один или оба родителя умерли, объявлены умершими, лишены родительских прав и в иных случаях, указанных в Законе о государственных пособиях гражданам, имеющим детей. Установлены общие правила выплаты данного пособия в следующих случаях: 1) право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком сохраняется в случае, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому, а также в случае продолжения обучения; 2) если уход за ребенком осуществляется одновременно несколькими лицами, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком предоставляется одному из указанных лиц. |