реферат по лучевой диагностике. Реферат Лучевая диагностика заболеваний сердечнососудистой системы Выполнила студентка Нагорнева Мария Сергеевна
 Скачать 1.08 Mb.
|
|
Опухоли сердца Новообразования сердца относятся к редкой патологии и при рентгенологических исследованиях, как правило, не визуализируются. Зачастую опухоли сердца длительное время протекают бессимптомно и впервые диагностируются лишь при проведении Эхокардиографии. Различают первичные и вторичные (метастатические) опухоли сердца. Первичные опухоли в основном представлены доброкачественными новообразованиями: миксомами, фибромами, липомами и рабдомиомами. Самой распространенной доброкачественной опухолью является миксома. Опухоль обычно располагается на ножке в области межпредсердной перегородки и имеет шаровидную или овальную форму. По этой причине миксома может быть митральным стенозом и источником тромбоэмболий. В настоящее время диагностика миксом не представляет трудностей, поскольку опухоль хорошо визуализируется в виде движущегося объемного образования с отличной от крови акустической плотностью при эхокардиографии, а также в виде дефекта наполнения на фоне яркого сигнала от движущейся крови при МРТ. Высокоинформативной при миксомах сердца является и мультиспиральная КТ, однако только на фоне введенного контрастного препарата. Злокачественные первичные опухоли сердца (ангиосаркомы) встречаются редко, локализуются в основном в правом предсердии и быстро вовлекают в процесс правый желудочек и перикард, вызывая выпот в полость последнего. Диагностика этих опухолей ничем не отличается от диагностики доброкачественных новообразований.  Трёхмерная эхокардиограмма. Миксома левого предсердия Болезни перикарда Экссудат или транссудат в полости перикарда появляется в основном в результате сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность), инфекций (перикардит), метаболических или эндокринных расстройств (уремия, гипотиреоз). Кроме того, выпот может образовываться при опухолевом процессе, после лучевой терапии, а также в результате хирургических вмешательств. Наличие значительного количества жидкости в перикардиальной полости рентгенологически проявляется равномерным расширением тени сердца, без признаков преобладания увеличения какого-либо из отделов сердца. Небольшое количество выпота может быть обнаружено только при ультразвуковой диагностике либо при КТ или МРТ. В случае возникновения фиброза или кальциноза перикарда может развиться констриктивный перикардит, приводящий к нарушению заполнения желудочков кровью. Рентгенологически он проявляется наличием уплотненной или обызвествленной линии по периферии сердечной тени, с характерным началом из атриовентрикулярных борозд. Лучше всего подобные изменения видны при КТ.  МСКТ при констриктивном перикардите. На поперечном срезе хорошо видны утолщенные, неравномерно кальцинированные листки перикарда Список используемой литературы Терновой С. К., Васильев А. Ю., Синицин В. Е. Лучевая диагностика и терапия. – Том 2. Частая лучевая диагностика / С. К. Терновой, А. Ю. Васильев, В. Е. Синицин. – М: Медицина,2008. Трофимова Т.Н. Лучевая анатомия человека / Т. Н. Трофимова – СПб: МАПО, 2005 http://vmede.org/sait/?page=10&id=Onkilogiya_ternova_2010&menu=Onkilogiya_ternova_2010 http://vmede.org/sait/?id=Onkilogiya_trufanov_t1_2010&menu=Onkilogiya_trufanov_t1_2010&page=9 https://mir.ismu.baikal.ru/src/downloads/b22feeaa_lektsiya_4._luchevoe_issledovanie_sss_%5Bprezentatsiya%5D.pdf |