рефракция. Рефракция 2 занятие нов. Рефракция, аккомодация, астигматизм, пресбиопия, анизометропия. Подбор очков. Преподаватель асс. Кубарева К. А

• Название: Рефракция, аккомодация, астигматизм, пресбиопия, анизометропия. Подбор очков. Преподаватель асс. Кубарева К. А
• Анкор: рефракция
• Дата: 28.04.2022
• Размер: 6.24 Mb.
• Имя файла: Рефракция 2 занятие нов.pptx
• Тип: Документы; #503432
• страница: 4 из 12

Симптомы дальнозоркости:

• Как уже было сказано выше, один из главных признаков дальнозоркости- плохое зрение вблизи. Так же, к симптомам относится- повышенная утомляемость глаз, перенапряжение глаз при чтении и письме, головные боли, жжение в глазах. При дальнозоркости часто возникают воспалительные заболевания глаз. Это блефариты, ячмень, конъюктивит, а у детей дальнозоркость сопровождается сходящим косоглазием и синдромом «ленивых» глаз (амблиопией).

Различают три степени гиперметропии:

• • слабую до 2 дптр;
• • среднюю от 2,25 до 5 дптр;
• • высокую свыше 5,25 дптр.
• Дальнозоркость определяется при проверке зрения методом авторефрактометрий. Это исследование необходимо для определения вида и степени отклонений рефракции пациента. С помощью закапывания специальных капель достигается полное расслабление цилиарной (аккомодационной) мыщцы глаза, что способствует получению объективных цифр дальнозоркости, а иногда и выявлению скрытой дальнозоркости.

III.Астигматизм

• один из видов аномалии рефракции, при которой в разных меридианах одного и того же глаза имеются разные виды рефракции или разные степени одной и той же рефракции.

Ход лучей в астигматической системе.

• Среди бесконечного количества меридианов, которые отличаются один от другого разным преломлением, имеется один с наименьшим радиусом, т.е. с наибольшей кривизной, наибольшим преломлением, и другой – с наибольшим радиусом, наименьшей кривизной и наименьшим преломлением.
• Два меридиана: один – с наибольшим преломлением, другой – с наименьшим, получили название главных меридианов.
• Располагаются они большей частью перпендикулярно друг к другу и имеют чаще всего вертикальное и горизонтальное направление. Все остальные меридианы по преломлению являются переходными от сильнейшего к слабейшему.

Классификация

По источнику преломляющей силы:

• Правильный астигматизм - одинаковая преломляющая сила на протяжении всего меридиана. В большинстве случаев - это врожденная патология и не меняется в течение жизни. Может передаваться по наследству.
• Неправильный астигматизм - роговичного происхождения. Он характеризуется локальными изменениями преломляющей силы на разных отрезках одного меридиана. Неправильный астигматизм практически не поддается коррекции. 

• прямой астигматизм - преломление в вертикальном меридиане сильнее
• обратный астигматизм - преломление в горизонтальном меридиане сильнее
• с косыми осями - оба меридиана лежат в секторах от 30о до 50о  и от 120о до 150о

• простой
• гиперметропический астигматизм - сочетание гиперметропии в одном меридиане с эмметропией в другом
• миопический астигматизм  - сочетание миопии в одном меридиане с эмметропией в другом
• сложный
• гиперметропический астигматизи - сочетание гиперметропии разной степени
• миопический астигматизм - сочетание миопии разной степени
• смешанный астигматизм - сочетание гиперметропии в одном меридиане с миопией в другом

Клиническая картина

Основные проявления астигматизма (астенопические жалобы):

• снижение зрения;
• быстрое утомление глаз при работе;
• головные боли;
Часто заподозрить наличие астигматизма можно при определении остроты зрения с помощью пробных таблиц: ввиду особенностей преломления лучей в глазу человек, страдающий астигматизмом, может неправильно называть крупные знаки и буквы на таблице и правильно различать более мелкие, что не свойственно ни близорукому, ни дальнозоркому глазу.

IV.Анизометропия

• это патология клинической рефракции глаза, при которой разница преломляющей силы между глазными яблоками превышает 2 дптр.

Классификация:

• Различают врожденную и приобретенную анизометропию. Заболевание может развиваться самостоятельно или быть проявлением других офтальмопатологий.
• Согласно клинической классификации, выделяют следующие формы болезни:
• Осевая. Причина возникновения этого варианта – патологическое изменение длинной оси одного из глазных яблок при условии одинаковой рефракции.
• Рефракционная. При этой форме продольная ось соответствует норме, однако клиническая рефракция одного глаза больше, чем другого на 2 и более дптр.
• Смешанная. Характеризуется сочетанием проявлений осевого и рефракционного варианта заболевания.

• Слабая степень – до 3 дптр.
• Средняя степень – 3-6 дптр.
• Высокая степень – более 6 дптр.