акаа. Рентген брюшной полости
 Скачать 3.13 Mb.
|
|
внутривенная+ инфильтрационная седация спинномозговая анестезия 23) Что из нижеперечисленного соответствует понятию метаболический ацидоз? Повышение рН и снижение РаСО2 Норма рН и гипероксия Основной дефицит ВЕ Повышение рН и РаСО2 Снижение рН и РаСО2+ 24) Мужчина 74 лет, оперирован по поводу острой обтурационной кишечной непроходимости .. страдает ИБС. Стенокардия напряжения ФК2. Артериальная гипертензия 3ст. ФР2. … придерживался. На раннем послеоперационном периоде какой из перечисленных … информативен при корреции инфузионной терапии у данного пациента с патологией ССС? Систолическое артериальное Диастолические артериальное Частота сердечного ритма Центральное венозное+ Среднее артериальное 27) Мужчина,27 лет был доставлен в эпилептическом статусе.Какое системное расстройство наиболеехарктерно для пациента в первой фазе эпистатуса? а)Гипотензия б)Гипогликемия в)Ацидоз + г)Брадикардия д)Гипергликемия 28) При подготовке пациента к торакотомии и однолегочной вентиляции,была установлена левосторнняя двупросветная трубка без технических трудностей.После чего,наоперационном столе и во время укладки пациента,эндобронхиальная манжетамигрировала проксимальнее.К какому осложнению наиболее вероятно приведетэтособытие? а)Протрузия эндобронхиальной манжеты к операционному полю б)Невозможность коллабировать легкое+ в)Подкожнаяэмфизема г)Пассивноекровотечение д)Утечкавоздуха 29) В операционной у вас возникла ситуация «не могу интубировать, не могу вентилировать». Что необходимо предпринять, если у вас обученный персонал? Чрезкожная дилатационная коникотомия Чрезкожная дилатационная трахеостомия Хирургичекая Трахеостомия+ Хирургическая Коникотомия Коникотомия иглой Травма Женщина 38 лет упала на левую кисть в положении сгибания в плече локтевом суставе .Объективно левое предплечье относительно укрочено . Задний вывих предплечья. 15. Характеристика глубокого ожога Чёрный струп 3 степень + Желтые пузыри 2 степень Геморрагические пузыри 2 степень Отек и гиперемия 1 степень Площадь больше 20% 16. У пациента выявлен первично-хронический остеомиелит. Произведено вскрытие абсцесса, выскабливание полости. Определите форму остеомиелита: Абсцесс Броди+ 18. Рентген снимок с правосторонним переломом вертлужной впадины. Какова тактика лечения: остеосинтез заднего края вертлужной впадины пластиной 24. 5 месячный ребенок, диагностирована врожденная дисплазия подвывих правого бедра, до этого лечение не проводилось. На рентгенограмме визуализируется ядро окостенения головки бедренной кости. С чего начать лечение? широкое пеленание стремена Павлика+ шина ЦИТО Подушка Фрейка Шина Волкова 25. Ребенку в возрасте 3-х месяцев, после планового осмотра у ортопеда назначена рентгенограмма тазобедренных суставов. Выявлена дисплазия тазобедренного сустава слева. Какая тактика консервативного лечения выявленной патологии у ребенка данного возраста является НАИБОЛЕЕ оптимальной? широкое пеленание лейкопласторное или клеоловое вытяжение закрытое вправление под наркозом и гипсование по Шептуну применение гипсовых кокситных повязок по Лоренц 1 и Лоренц 2 отводящие, постоянно фиксирующие ортопедические приспособления (стремя Павлика – золотой стандарт при ДТС (от рождения - до 9мес), подушка Фрейка, шина Кошля) 28. Ножевое ранение подмышечной области с поражением сосудисто-нервного пучка. Кровотечение в данной области. Укажите место лигирования для остановки кровотечения без ущерба для дистальной части верхней конечности? Проксимальнее подлопаточной артерии 29. Обратился пациент с ранением передней поверхности бедра, в условия скорой помощи выше ранения был наложен жгут, состояние не страдает (ад 120 – 80 мм РТ ст, тахикардия), при снятии жгута повязка обильно пропокает, ваши действия (ПХО, остановка кровотечения) 31. Вишневский В.А. какие виды блокады (но там будет за исключением) Школой А. В. Вишневского разработан ряд типовых методик Н. б. — шейной (вагосимпатической), поясничной (паранефральной), пресакральной, футлярной и короткой 33. Какой из переломов бедренной кости является ротационным? Перелом головки бедренной кости Перелом диафиза бедренной кости Перелом шейки бедренной кости Чрезвертельный перелом бедренной кости 34. Вопрос с картинкой перелома большеберцовой кости с диастазом. Указать какой вид интрамедуллярного остеосинтеза был применен: – Статический???????????? – Динамический (картинки нет, но чаще всего делают при диастазе его)???? - Импакционный - Компрессионно-динамический 35. Указать перелом таза с нарушением тазового кольца А1: Повреждение Мальгенья- перелом лонной и седалищной кости, крыла подвздошной кости или крестца. 36. Рентген снимок с правосторонним переломом вертлужной впадины. Какова тактика лечения: если есть смещение – то оперативное лечение, нет – консервативное 37. Рисунок с переломом в типичном месте лучевой кости. Угол открыт кнутри. Ответ: Перелом Смита. 38. У пациента с раной нижней конечности отмечается плегия супинации стопы, повышенный тонус задних мышц голени. Укажите, какой нерв поврежден: - малоберцовый нерв 39. Мальчик, 13 лет, на рентгенограмме левого бедра на границе дистального метафиза и эпифиза отмечается поперечная гладкая линия повышенной интенсивности. Метафиз и эпифиз не смещены. Что это может быть? Ответ: - зона роста 40. Какой из рентгенологических признаков не характерен для деформирующего остеоартроза: Наличие хондроматозных телец Сужение суставной щели Наличие остеофитов Сглаженность и склероз суставных поверхностей Остеопороз 41. Поступил пациент с проникающим ранением грудной клетки в области 6-межреберья по паравертебральной линии. Куда может собираться жидкость при наличии гемоторакса? - Средостенно-реберный синус 43. Показание только для оперативного лечения при мышечной кривошее: - снижение остроты зрения - изменение внешности - стробизм - прогрессирующая асимметрия лица 44. Положение пациента при транспортировке с повреждениями грудной клетки и госпитализации: - лежачее - сидячее - полусидячее - положение Тренделенбург 45. Какой из признаков не характерен для врожденной косолапости? - эквинус стопы - варус стопы - вальгус стопы - эквиноварус стопы 46. Какой из признаков не характерен для врожденного вывиха бедра? - утиная походка - асимметрия кожных складок - укорочение конечности - положительный симптом Тренделенбурга - перемежающая хромота 48. Какими симптомами характеризуется поражения n.musculcutaneus? - нарушение локтевого сгибания, отсутствие кожной чувствительности плеча 49. У пациента перелом грудинного конца ключицы. Отмечаются дыхательные расстройства и расстройства сердечной деятельности. Какое образование может быть повреждено? – Диафрагмальный нерв 50. перелом средней или нижней трети диафиза лучевой кости и вывих головки локтевой кости (Перелом Галеацци) 51. пациент жалуется на отсутствие активного разгибания кисти и нарушение отведения первого пальца, из анамнеза получил травму , какой нерв поврежден – лучевой нерв 52. Чем отличаются эти два перелома: снимки переломов с/3 большеберцовый кости со смешением один косой, второй поперечный · Отношение оси перелома к продольной оси кости 53. Противопоказание к эндопротезированию тазобедренного сустава Ложный сустав шейки бедра Врожденная дисплазия 3-4 степени Перелом шейки бедра Перелом дна вертлужной впадины Воспалительные процессы? 54. Ножевое ранение по паравертебральной линии в 6 межреберье. Где будет скапливаться кровь? Заднее средостение Рёберно-диафрагмальный синус Поперечный синус перикарда 55. Какие признаки врожденного вывиха бедра не значимы у взрослых? Симптом Тренделенбурга Большой вертел лежит выше линии Розера-Нелатона Утиная походка Перемежающая хромота 56. У больного после остеосинтеза по поводу перелома в/3 голени парез стопы, мышцы задней группы голени напряжены. Какой нерв поврежден? Общий малоберцовый (глубокий – переднее ложе; поверхностный- латеральное) Большеберцовый (заднее ложе) 57. Доступ к локтевому суставу наиболее безопасный Удалить медиальный мыщелок Удалить локтевой отросток Удалить круговую связку и головку лучевой кости Через переднюю поверхность, минуя сосудистый пучок 58. Оптимальный возраст для лечения гипоспадии у детей пока не развиты кавернозные тела 0-3 мес 0-6 мес 1-3 лет (1-до 3-4 лет) 5-6 лет 60. В родильном доме родился ребенок с деформацией стоп. Необходимо дифференцировать с другими деформациями стоп. Какие клинические признаки не характерны для врожденной косолапости? эквинус стопы варус стопы вальгус стопы+ эквиноварус стопы Приведение переднего отдела стопы 61. Пациент 42 лет упал и получил перелом проксимального отдела левого плеча со смещением костных отломков под углом, открытым кзади. Как называется угловая деформация под углом, открытым кзади? Рекурвация Антекурвация+ Варусная Ротация Вальгусная 62. У больного с косым переломом плеча в средней трети отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение? повреждение срединного нерва повреждение локтевого нерва повреждение мышечно-кожного нерва повреждение лучевого нерва+ повреждение плечевого сплетения 63. Больной 42 лет с косым переломом плеча в средней трети отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. На Рентгене Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение? повреждение срединного нерва повреждение локтевого нерва повреждение мышечно-кожного нерва повреждение лучевого нерва+ повреждение плечевого сплетения 64. Родители мальчика 11 лет, мальчик упал с дерева 1 час назад, на РГ перелом нижней 3 лучевой кости с вывихом головки локтевой кости. Какой перелом? перелом Галеацци+ перелом Смита перелом Монтеджи перелом Коллеса перелом Мальгения 65. Мальчик 11 лет, с жалобами на тошноту, головную боль, периодически возникающую рвоту, общую слабость.2 дня назад ударился затылком, играя в хоккей. Осмотрен нейрохирургом. Сознание оглушено, пульс 68, АД 98/60, на затылочной области рана 2х1см, дно раны- кости черепа, зрачки средней величины Д=С, правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышц. Диагноз? Открытая ЧМТ, ушиб головного мозга Диффузно-аксональное расстройство Закрытая ЧМТ, сотрясение головного мозга Субарахноидальное кровоизлияние ЗЧМТ, Ушиб головного мозга 66. Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старшего возраста НЕ включает: Укорочение конечности Положительный Симптом Тренделенбурга Большой вертел лежит выше линии Розера-Нелатона хромота односторонняя или Утиная походка Перемежающая хромота+ 67. Перелом Коллеса. Лечение: открытая репозиция одномоментная закрытая репозиция+ скелетное вытяжение внеочаговый остеосинтез вытяжение по Соколовскому 68. Во время урока физкультуры ученик 10 го класса упал на левую разогнутую руку. При осмотре имеется ступенеобразное выстояние акромиального конца ключицы, положительный симптом клавиши, ограничение движения, болезненность. Какой диагноз? Вывих акромиального конца ключицы Перелом ключицы Вывих правого плеча 69. Больной К. 14 лет, упал и ударился правым плечом об дорогу. При осмотре деформация области, припухлость, крепитация костных отломков. Движения резко болезненные. Р-грамма – поперечный перелом на уровне хирургической шейки плечевой кости с угловым смещением. Кнаружи 40*, кзади 40*. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки правого плеча со смещением закрытый абдукционный перелом хирургической шейки правого плеча закрытый Аддукционный перелом хирургической шейки правого плеча закрытый перелом хирургической шейки правого плеча закрытый Вколоченный перелом хирургической шейки правого плеча 70. Больной 62 лет получил ожог пламенем. Клинически имелось: поражение эпидермиса и частично подлежащего кориума, выражается покраснением кожи, отеком ее и образованием небольших пузырей, наполненных серозной жидкостью. При удалении пузыря виден влажный блестящий или ярко-красный слой, высокочувствительный к изменению температуры, движению воздуха и легким прикосновениям. К какой степени ожога относится перечисленное? I степень ожога III Б степень ожога IV степень ожога IIIA степень ожога II степень ожога+ 71.Больной 38 лет получил травму грудной клетки на работе. Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре: На боку Лежа на спине Сидя Лежа на животе полусидя 72. Эндопротезирование тазобедренного сустава не проводится при Дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности Перелом дна вертлужной впадины Асептический некроз головки бедренной кости 3-4 ст Ложные суставы шейки бедра Опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции патологического очага 73. Больной 8 лет по поводу Правосторонней врожденной мышечной кривошеи проведена операция по Зацепину. Какая послеоперационная иммобилизация при кривошеем показано: Шина Цито Иммобилизация не применяется Воротник Шанца Ошейником из половика Гипсовой повязкой с захватом головы и грудной клетки в положении гиперкоррекции 74. У молодого пациента после перелома костей голени в верхней трети и экстренной операции остеосинтеза перелома возник парез стопы, супинационная плегия стопы. Тонус мышц задней группы голени несколько повышен. Дайте топографо-анатомическое объяснение возникших симптомов Повреждение медиального подошвенного нерва Повреждение скрытого нерва Повреждение латерального подошвенного нерва |