Заключение Эффективность оказания медицинской помощи зависит от четкой и профессиональной сестринской деятельности, направленной на повышение качества оказания медицинской помощи, путем осуществления стандартизированных технологий сестринского ухода, профилактики, диагностики и лечения. В регионах РФ накоплен определенный опыт работы сестринского персонала в условиях первичной медико-санитарной помощи по использованию современных технологий профилактики, в том числе формированию медицинской активности населения.
Возросла роль (активность) сестринского персонала в проведении санитарного просвещения населения, по таким важнейшим направлениям, как формирование здорового образа жизни, профилактике заболеваний, отравлений и несчастных случаев, половому воспитанию, планированию семьи и безопасному материнству. На сестринский персонал возложена обязанность обеспечения обучения населения приемам оказания неотложной помощи и методам ухода за больными и нетрудоспособными лицами, что позволяет облегчить решение ряда медико-социальных проблем силами населения и самих пациентов, а также повысить эффективность деятельности специальных служб в условиях чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий, дорожно-транспортных происшествий.
С каждым годом увеличивается количество экспериментальных площадок по внедрению новых организационных сестринских технологий: сестринский процесс, периоперативный процесс, оккупациональная сестринская помощь и др. Накоплен опыт по внедрению организационных сестринских технологий, ведению сестринской документации. Расширяется участие сестринского персонала в новых организационных формах внебольничной помощи: дневных стационарах, центрах амбулаторной хирургии и медико-социальной помощи, отделениях «хирургии одного дня», консультативно- диагностических службах и службах ухода на дому. Имеется положительный опыт профилактической работы медицинских сестер в медико-профилактических отделениях, акушерок в кабинетах планирования семьи. Активнее стал участвовать сестринский персонал в проведении занятий в «Школах пациентов», «Школах активного долголетия», школах «Здоровье для здоровых», «Астма- школы», «Школы диабета», «Артериальная гипертония» и др.
Одной из организационно-правовых форм деятельности медицинских организаций являются негосударственные учреждения здравоохранения (НУЗ), которые составляют лечебную сеть железнодорожного ведомства. Оптимизация лечебно-диагностического процесса в НУЗ ориентирована на внедрение стационарозамещающих технологий. Деятельность НУЗ обеспечивается средствами ОАО «РЖД» на оказание медицинской помощи железнодорожникам, членам их семей и ветеранам отрасли, а также прикрепленному в рамках ОМС по муниципальному заказу территориальному населению. Развитие платных медицинских услуг по социально приемлемым ценам дополняет бюджет НУЗ.
Качество сестринской помощи в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Иваново ОАО «РЖД» определяется внедрением новых организационных форм ухода за пациентами, использованием в деятельности технологий выполнения простых медицинских услуг и стандартов, постоянным профессиональным совершенствованием, минимально достаточным ресурсным обеспечением.
Список литературы Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании».
Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».
Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения».
Распоряжение Правительства № 2599-р от 28.12.12 «Об утверждении Плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности системы здравоохранения».
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.12. № 1706 «Об утверждении Плана мероприятий («дорожной карты»)», «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности системы здравоохранения».
Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
Агаларова Л.С. Объем и характер амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой врачами общей практики и участковыми терапевтами городскому населению // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2007. – №1. – С. 26-29.
Антонов О.В. Новые организационные формы оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению // Здравоохранение Рос. Федерации. – 2007. – №2 – С. 11-13.
Быканов В.Н. Современные подходы к механизму создания единого информационного пространства учреждений здравоохранения / В.Н. Быканов // Регион: государственное и муниципальное управление [Электронный ресурс]. - Воронеж: Воронежский филиал РАНХиГС, 2015. - № 1(1).
Банин С.А. Здравоохранение России: вопросы финансирования и пути решения // Вестник томского государственного университета, 2012. – #3(19) – 112–117
Вартанян Ф.Е. Особенности развития общей практики (семейной медицины) в Европе/ Ф.Е. Вартанян, C.B. Рожецкая // Здравоохр. – 2013. – №12. – С. 61-67.
Гусева С.Л., Горохова И.В. «Повышение качества и доступности медицинской помощи и пути решения в общеврачебной практике» // Менеджер здравоохранения. 2014. № 3. С. 20 – 24.
Гетманчук А.П. Некоторые актуальные правовые аспекты в железнодорожной медицине / А.П. Гетманчук, Н.И. Мельников // Материалы совещания по правовым вопросам в области здравоохранения Департамента здравоохранения ОАО «РЖД». – Кисловодск. – 2005. – С. 66-69.
Гетманчук А.П. Новые организационные технологии профилактики потерь здоровья у работников железнодорожного транспорта / С.А. Краевой, В.А. Кудрин, А.П. Гетманчук, А.Ю. Павловских // Материалы 5 Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». – Москва. – 2006. – С. 195-196.
Гетманчук А.П. Организационные аспекты обеспечения качества медицинской помощи в первичном звене ведомственного здравоохранения / А.П. Гетманчук // Материалы 2-ой Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество 2006». – Москва. – 2006. – С. 26-27.
Гетманчук А.П. Оптимизация лечебно-диагностического процесса в ведомственных негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД» / А.П. Гетманчук, А.Ю. Павловских, В.Г. Кудрина // Проблемы управления здравоохранением. – 2007. - № 5 (36). - С. 33-36.
Иванов В.М. Совершенствование системы управления медицинским учреждением / В.М. Иванов, О.А. Малахова // Регион: государственное и муниципальное управление [Электронный ресурс]. - Воронеж: Воронежский филиал РАНХиГС, 2016. - № 4(8).
Кузнецова О.Ю. Организационные основы первичной медико-санитарной помощи: учеб. пособие.— СПб.: Издательство ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2013. — 44 с.
Котова Ю.Н. “Оценка эффективности функционирования региональной системы здравоохранения” автореферат дисс. канд. экон. н., Рязань 2004 24 с.
Каграманян И.Н. О кадровом обеспечении системы здравоохранения Российской Федерации // Образование и подготовка медицинских кадров, 2014. – 277-280
Лещенко Е.М. Особенности технологии принятия управленческих решений в медицинском учреждении / С.А. Авдеев, Е.М. Лещенко // Регион: государственное и муниципальное управление [Электронный ресурс]. - Воронеж: Воронежский филиал РАНХиГС, 2016. - № 1(5)
Миняев В.А. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению крупных городов в XXI веке // Новые С-Петерб. врачеб. ведомости. – 2002. – №2. – С.15-16.
Организация профилактической деятельности амбулаторно- поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред. А.И. Вялкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению». Учебное пособие/составители: О.А. Быстрицкая, С.А. Куковякин, Н.Д. Куковякина, В.А. Возженников – Киров: Кировская ГМА, 2008. – 68с.
Руководство по первичной медико-санитарной помощи/ Под ред. И.Н. Денисова, А.А. Баранова – М., ГЭОТАР-Медиа, 2013.
Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова – М. ГЭОТАР-Медиа, 2011.
Шейман И., Шевский В. «Почему в России врачей не хватает?» // Экономическая политика. 2014. № 3. С.157 – 177
Шейман И.М., Шишкин С.В. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи: докл. Государственного университета – Высшей школы экономики: к X Междунар.науч. конф. ГУ ВШЭ по проблемам развития экономики и общества (Москва, 7–9 апреля 2009 г.). М.: Изд. дом ГУ ВШЭ, 2009. 66 с.
|