ТУП - ФТИЗИАТРИЯ. Руководство для врачей. М. Медицина, 1996. 496 с. Визель А. А., Гурылева М. Э. Туберкулез серия В помощь практикующему врачу
 Скачать 415.7 Kb.
|
|
Барлыєы: 64* саєат Фтизиатрия 1 Туберкулезге ќарсы диспансер Туберкулезге ќарсы диспансер, оныѕ ќўрылымы мен жўмысын ўйымдастыру. Диспансерлік мекемелердіѕ типтері. Диспансерлердіѕ ќўрылымы. Штаттар. Дис- пансерлердіѕ санаттары. Баќылаудыѕ диспансерлік əдісі. Туберкулезге ќарсы диспансердіѕ функциясы. Ту- беркулезге ќарсы диспансердегі нормативтік-ќўќыќтыќ актілер жəне ќўжаттамалар. Учаске фтизиатры жўмысыныѕ мазмўны жəне əдісі. Профилактикалыќ жўмыс, емдік-диагностикалыќ, санитариялыќ-аєарту жўмысы, учаске мейірбикесімен жўмыс істеу. Диспан- серлердіѕ жалпы бейінді медицина мекемелерімен жəне мемлекеттік санитариялыќ-эпидемиологиялыќ ќадаєалау мекемелерімен бірлескен жўмысыныѕ тїрлері мен əдістері. Диспансерлердіѕ аєарту жəне əлеуметтік ќамтамасыз ету органдарымен, пенитенциялыќ орган- дармен ґзара ќатынасы. 2 Туберкулез этиоло- гиясы Туберкулез ќоздырєышы жəне оныѕ ќасиеті: морфоло- гия, химиялыќ ќўрылымы, заттек алмасу, тамаќтану, ты- ныс алу, кґбею, тіршілік ету ортасыныѕ сыртќы фактор- ларына ќатысы. Адамдар мен жануарларєа туберкулез микобактерияларыныѕ əртїрлі тїрлерініѕ патогенділігі. Туберкулез микобактерияларыныѕ полиморфизмі. Ту- беркулез микобактерияларыныѕ Л-формалары жəне олардыѕ клиникалыќ маѕызы. Атиптік микобактерия. Микобактерияларды бірдейлендіру əдістері. Дəрі- дəрмектік тўраќтылыќ жəне оныѕ клиникалыќ маѕызы. Туберкулез кезіндегі бейспецификалы микрофлора. 71 28 Патология роста. Ожирение Оценка роста и пропорций тела. Влияние гормонов на рост и развитие ребенка (гормон роста, тиреоидные, половые гормоны). Нанизм. Наследственные факторы, хронические соматические заболевания в генезе за- держки роста. Дифференциальный диагноз различных форм низкорослости. Гипофизарный нанизм. Методы диагностики (костный возраст, исследование секреции гормона роста, компьютерная и магнитно- резонансная томография). Заместительная гормональ- ная терапия. Диспансерное наблюдение. Гигантизм. Дифференциальный диагноз различных форм высо- корослости. Диагностика, клиника и лечение гипофи- зарного гигантизма. Ожирение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Метаболические наруше- ния. Методы диагностики (краниография, глазное дно, показатели обмена веществ, гормональный профиль). Дифференциальный диагноз различных форм ожире- ния. Лечение. Диетотерапия. Диспансерное наблюде- ние. Профилактика. 29 Нарушения полового развития и половой дифференцировки Преждевременное половое развитие. Определение. Особенности клинической картины и гормонального статуса при истинной и ложной формах ППР. Диа- гностика. Лечение. Диспансерное наблюдение. Ги- погонадизм. Определение. Причины, клинические проявления и гормональный статус при первичном и вторичном гипогонадизме. Диагностика. Лечение. Диспансерное наблюдение. Синдром Клайнфельтера. Синдром Шерешевского-Тернера. Клиника. Диагно- стика. Характеристика кариотипа. Заместительная гормональная терапия. Гермафродитизм. Клиника. Методы лабораторной диагностики. Дифференциаль- ный диагноз. Принципы лечения. Всего: 64* часа Фтизиатрия 1 Противотуберкулез- ный диспансер Противотуберкулезный диспансер, его структура и организация работы. Типы диспансерных учрежде- ний Структура диспансеров. Штаты. Категории дис- пансеров. Диспансерный метод наблюдения. Функции противотуберкулезного диспансера. Нормативно-пра- вовые акты и документация в противотуберкулезном диспансере. Содержание и методы работы участко- вого фтизиатра. Профилактическая работа, лечебно- 70 терапия, лечение ОПН. Гигантская гемангиома (син- дром Казабаха-Меритта). Патогенез гемолиза. Клини- ка. Диагностика. Лечение. 25 Тромбоцитопатии Наследственные тромбоцитопатии (болезнь Гланцма- на, Бернара-Сулье). Патогенез. Клиника. Диагностика. Болезнь Виллебранда. Тип наследования. Патогенез. Клиника. Диагностика. Показатели гемостазиограм- мы. Дифференциальный диагноз тромбоцитопатий. Лечение. Приобретенные тромбоцитопатии. Причи- ны. Методы диагностики. Лечение. Профилактика. 26 Сахарный диабет. Не- сахарный диабет Сахарный диабет. Несахарный диабет. Частота. Этио- логия. Патогенез. Классификация (ВОЗ, Мартынова). Особенности клиники в раннем и подростковом воз- расте. Лабораторные методы диагностики, тест толе- рантности к глюкозе. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Осложнения. Принципы лечения. Диспансерное наблюдение. Организация помощи де- тям с сахарным диабетом в РК. Несахарный диабет. Диабетические комы. Причины, клинические особен- ности и биохимические показатели при различных ви- дах диабетических ком. Дифференциальный диагноз. Неотложная помощь. Профилактика. 27 Заболевания щито- видной и паращито- видных желез Гипотиреоз. Понятие о первичном и вторичном, врожденном и приобретенном гипотиреозе. Па- тогенез. Особенности клиники у новорожденных, грудных и детей раннего возраста. Диагноз. Лабо- раторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Диспансерное наблю- дение. Скрининг-обследование новорожденных на гипотиреоз в РК. Диффузный токсический зоб. Эти- ология. Патогенез. Клиника. Лабораторные методы исследования. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Показания к оперативному ле- чению. Диспансерное наблюдение. Понятие о йод- дефицитных заболеваниях. Эндемический (йодде- фицитный) зоб. Клиника. Лечение. Профилактика. Состояние зобной эндемии в РК. Аутоиммунный тиреоидит. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Гипопаратиреозы. Гиперпаратиреозы. Эти- ология и патогенез. Клиника. Показатели фосфорно- кальциевого обмена. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. 27 3 Туберкулез кезіндегі патогенез жəне патоморфологиялыќ ґзгерістер Туберкулез кґздері, зарарлану жолдарымен тəсілдері. Туберкулез кезіндегі табиєи жəне жїре пайда болєан резистенттілік, ќорєану реакциялары.: фагоцитоз, баяу типті жоєары сезімталдыќ, (антиденетəрізді). Жасырын микробизм. Туберкулездік гранулеманыѕ ќалыптасуы. Ілкі инфекциялану жəне туберкулезбен ауыру механизмі. Туберкулезбен ауыруєа алып келетін фактор- лар. Туберкулездік їдеріс дамуыныѕ негізгі кезеѕдері. Туберкулездік инфекцияныѕ ілкі жəне салдарлыќ кезеѕі. Туберкулез кезіндегі экзогендік жəне эндогендік инфекцияныѕ патогенетикалыќ рґлі. Туберкулездіѕ реактивация шарты. Ерте жəне кеш болєан диссеми- нация, диссеминацияланєан туберкулездіѕ даму шарт- тары. Реинфекциялыќ ілкі туберкулез. Туберкулезді клиникалыќ емдеу. 4 Туберкулез кезіндегі аллергия жəне имму- нитет Иммунитет ўєымы. Иммундыќ реакциялардыѕ даму механизмі. Иммунитеттіѕ тїрлері. Иммундыќ-компе- тенттік жасушалар, олардыѕ функциясы жəне ґзара əсері, иммундыќ жауап тəсілдері. Жасушалыќ иммуни- тет. Гуморальдыќ иммунитет. Туберкулезге ќарсы им- мунитет буындары. Туа біткен жəне жїре пайда болєан иммунитет тапшылыєыныѕ туберкулез кезінде ілкі инфекцияланудыѕ нəтижесіне əсері. Аллергия, жылдам жəне баяу типті аллергиялыќ реакция. Аллергиялыќ реакциялардыѕ айырмашылыєын аныќтайтын фак- торлар. Туберкулез кезінде аллергияныѕ дамуы. Пост- вакциналыќ жəне инфекциялыќ аллергия. 5 Туберкулез жəне тўќым ќуалаушылыќ Тўќым ќуалау факторларыныѕ инфекциялыќ аурулар- дыѕ дамуындаєы рґлі. Туберкулез кезінде тўќым ќуалаушылыќ рґліне кґзќарастардыѕ эволюция- сы. Организмніѕ туберкулездік инфекцияны ќабыл- даєыштыєын жəне туберкулез їдерісі аєымыныѕ ерекшеліктерін аныќтайтын генетикалыќ фактор- лар. Туберкулез кезінде ілкі инфекциялану нəтижесін болжаудаєы генетикалыќ факторлардыѕ рґлі. Тубер- кулез жґніндегі алдын алу шараларын ґткізу кезіндегі генетикалыќ консультациялардыѕ маѕызы. BCG генін табу. Туберкулезде генотиптіѕ ерекшелігіне байланыс- ты емдеу тəсілі. 6 Туберкулездіѕ клиникалыќ жіктемесі Туберкулезді жіктеудіѕ негізгі принциптері. Туберку- лездіѕ халыќаралыќ жіктемесі. Туберкулездіѕ отандыќ жіктемесі. Жіктеменіѕ бґлімдері: туберкулездік инфек- 28 цияныѕ ілкі жəне салдарлыќ кезеѕі, туберкулездіѕ клиникалыќ формалары, орналасуы, туберкулез їде- рісініѕ таралуы жəне фазасы. Асќынулар. Туберкулез- ден кейінгі ќалдыќ ґзгерістер. Диагноз ќўру. 7 Туберкулездік ин- фекция ошаєы Туберкулездік инфекция ошаєы туралы тїсінік, эпидемиологиялыќ ќауіптілік дəрежесі, жіктемесі. Ошаќты алєаш тексеру. Ошаќтыѕ типін ескере отырып, туберкулездік инфекция ошаєында ґткізілетін шара- лар. Науќастармен араласќан адамдардыѕ арасында туберкулезді аныќтау. 8 Туберкулезді ерте аныќтау əдістемесі жəне ўйымдастыру Туберкулезді ерте аныќтау əдістемесі жəне ўйымдастыру. Ересектерді тексеру кезінде 2 Т.Б. Манту сынама- сын ќолдану. Флюорография – ґкпе патологиясы бар науќастарды аныќтау їшін жаппай алдын ала тексерудіѕ негізгі əдісі. Флюорографияныѕ жетістіктері мен кемшіліктері. Профилактикалыќ жəне диагностикалыќ флюорография. Халыќты туберкулезге тексерудіѕ декреттік мерзімі. Ќалыќтыѕ туберкулезге міндетті тїрде тексеру ќажет контингенті. Флюорографиялыќ зерттеудіѕ ќазіргі жаѕа технологиялары – цифрлы флю- орографтар. Емханалыќ контингенттердіѕ, əлеуметтік- дезадаптацияланєан тўлєалардыѕ арасындаєы «ќауіп» топтары. Егде жəне кексе жастаєы тўлєалардан туберкулезді аныќтаудыѕ ерекшеліктері. Ќаќырыќты ту- беркулез микобактериясына зерттеу – тасымалдауєа жа- рамайтын тўлєалардыѕ туберкулезін аныќтаудыѕ негізгі əдісі. Баруы ќиын аймаќтарда туберкулезді аныќтау. Туберкулезді ерте аныќтау. Туберкулезді дер кезінде аныќтау, кеш аныќтау туралы тїсінік. Туберкулезді аныќтаудыѕ басќа елдерде ўйымдастырылуы. 9 Туберкулезбен ауы- ратын науќастарды объективті тексеру Физикалыќ тексеру əдістері. Физикалыќ тексеру-діѕ əртїрлі əдістерініѕ ґкпе туберкулезі диагностика- сындаєы аќпараттандырылуы. Туберкулезге шалдыќќан науќастыѕ шаєымы мен анамнездік мəліметтерініѕ ерекшеліктері. Науќасты тексеру. "Habitus phtisycus". Параспецификалыќ реакцияларєа негізделген ґзгері- стер. Пальпация, туберкулез кезіндегі "ќорєану" сим- птомдары. Перкуссия, туберкулез їдерісініѕ сипатына жəне оныѕ асќынуына байланысты аќпараттандырылуы. Аускультация, туберкулездіѕ əртїрлі формаларында жəне їдерістіѕ фазаларында тыныс алу сипаты. 69 мости от стадии. Хроническая почечная недостаточ- ность. Причины и стадии ХПН. Клинические проявле- ния и биохимические показатели в различные стадии ХПН. Принципы лечения. Диетотерапия (Джордано- Джованетти, Борта). Показания к проведению гемоди- ализа и трансплантации почки. 22 Железодефицитная анемия Этиология. Патогенез. Клиника. Показатели гемограм- мы и обмена железа. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Профилактика. Апласти- ческие анемии (депрессии кроветворения). Иммун- ные апластические анемии. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Показатели гемограммы, миелограммы и трепанобиопсии. Дифференциальный диагноз. Тече- ние и исходы. Лечение. Показания к трансплантации костного мозга. Наследственные апластические ане- мии (анемия Фанкони, Блекфена-Даймонда). Патоге- нез, Клиника. Диагностика. Дифференциальный диа- гноз. Лечение. Диспансерное наблюдение. 23 Наследственные гемо- литические анемии Наследственные гемолитические анемии. Фермен- топатии (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы). Патогенез гемолиза. Клиника. Диа- гностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Ге- моглобинопатии (талассемия, серповидноклеточная анемия и др.). Патогенез гемолиза. Клиника. Пока- затели гемограммы, морфологические особенности эритроцитов. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Прогноз. Лечение. 24 ДВС-синдром ДВС-синдром. Микроангиопатические гемолитиче- ские анемии. ДВС-синдром. Причины. Патогенез. Клинические проявления, показатели коагулограм- мы и лечение в зависимости от стадии. Течение. Прогноз. Профилактика. Гемолитико-уремический синдром (синдром Гассера). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Показатели гемограммы, ко- агулограммы. Дифференциальный диагноз. Течение, осложнения, исходы. Неотложная помощь. Лечение в восстановительном периоде. Тромботическая тромбо- цитопеническая пурпура (синдром Мошковица). При- чины. Патогенез. Клиника. Показатели гемограммы и гемостазиограммы. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Принципы лечения. Интенсивная 68 17 Хронический гепа- тит и цирроз печени. Печеночная недоста- точность Этиология и патогенез хронического гепатита и цир- роза печени. Лабораторные и инструментальные ме- тоды исследования. Показания и противопоказания к биопсии печени. Течение и исходы. Прогноз. Лечение. Диспансерное наблюдение. Профилактика. Причины и патогенез печеночной недостаточности. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Неотложная помощь при печеноч- ной коме. Прогноз. 18 Врожденные и на- следственные заболе- вания почек Наследственный нефрит. Аномалии развития почек и мочевыводящих путей (агенезия, гипоплазия, поли- кистоз, гидронефроз). Клиника. Лабораторные и ин- струментальные методы диагностики. Пренатальная диагностика пороков развития мочевыделительной системы. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативное лечение. Показания к хирургиче- скому лечению. Наследственный нефрит. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Прогноз. Лечение. Диспансерное наблюдение. Тубулопатии с синдромом полиурии (почечная глюкозурия, почечный несахарный диабет, почечный солевой диабет). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Исходы. Диетотерапия. Лечение. Тубулопатии с рахитоподобным синдромом (фосфат-диабет, синдром де Тони-Дебре-Фанкони. Клиника. Диагностика. Рентгенологические данные. Дифференциальный диагноз. Исходы. Течение. Ту- булопатии с нефролитиазом (цистинурия, оксалурия, глицинурия, ксантинурия). Клиника. Диагностика. Ле- чение. Диетотерапия. 19 Приобретенные не- фропатии Рефлюкс-нефропатия. Нефротический синдром. Клас- сификация. Патогенез. Клинические проявления. Диа- гностика. Лабораторные исследования. Дифференци- альный диагноз. Исходы. Прогноз. Принципы лечения. 20 Заболевания мочевого пузыря Циститы. Этиология, Клиника. Диагностика. Диффе- ренциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Дис- пансерное наблюдение. 21 Почечная недостаточ- ность Острая почечная недостаточность. Определение. При- чины. Патогенез. Стадии ОПН. Клинические проявле- ния и биохимические показатели различных стадий. Дифференциальный диагноз. Лечение ОПН в зависи- 29 10 Туберкулездіѕ бактериологиялыќ диагностикасы Туберкулез кезіндегі бактериологиялыќ зерттеудіѕ эпидемиологиялыќ жəне клиникалыќ маѕызы. Пато- логиялыќ материалды алу əдістемесі. Туберкулез ќоздырєышын табуєа арналєан бактериоскопиялыќ, ґсіндік жəне биологиялыќ зерттеу əдістері, олардыѕ аќпараттандырылуы. Туберкулез диагностикасындаєы ДНЌ-полимерлік тізбекті реакция əдісі. Диагноздыќ бактериологиялыќ верификациясы. Туберкулездіѕ бейспецификалы асќы- нуларыныѕ бактериологиялыќ диагностикасы. Ту- беркулез микобактерияларыныѕ дəрі-дəрмекке тўраќ- тылыєын аныќтау жəне оныѕ клиникалыќ маѕызы. Туберкулездік ќабынуєа ќосанжарласќан бейспе- цификалы микрофлораныѕ тўраќтылыєын аныќтау. Бактериологиялыќ диагностиканыѕ əртїрлі елдердегі рґлі. 11 Ґкпе туберкулезі кезіндегі негізгі клиникалыќ симптомдардыѕ сипаттамасы Негізгі клиникалыќ симптомдардыѕ ґкпе туберкулезі кезіндегі сипаттамасы. Тексеру алгоритмі. Эпиде- миологиялыќ анамнез. Туберкулезбен ауыруєа алып келетін факторлар. Вакцинация, ревакцинация, ту- беркулинодиагностика туралы мəлімет. Физикалыќ, жалпы зертханалыќ, биохимиялыќ, иммунологиялыќ, бактериологиялыќ жəне функциялыќ зерттеу. Рент- генологиялыќ тексеру. Тексерудіѕ инвазиялыќ əдістері. 12 Туберкулездіѕ алєашќы формалары Ересектердегі ілкі туберкулез. Клиникалыќ əйгіле- німдерініѕ ерекшеліктері, диагностика, емдеу, нəти- жесі; диспансердіѕ баќылауы. Ілкі туберкулездіѕ диф- ференциациялыќ диагностикасы. 13 Ґкпеніѕ милиарлыќ, диссеминацияланєан туберкулезі Диссеминацияланєан туберкулездіѕ ерте жəне кеш дис- семинация кезіндегі ерекшеліктері. Диссеминациялан- єан туберкулездіѕ клиникалыќ формалары: жіті, жітілеу, созылмалы. Жіті диссеминацияланєан туберкулездіѕ клиникалыќ нўсќалары. Диагностика, ехjuvantibus те- рапия. Диссеминацияланєан туберкулездіѕ саралау диа- гностикасы. Дəлелдемелі медицина тўрєысынан емдеу. Нəтижесі. 14 Ґкпеніѕ ошаќты туберкулезі Туберкулездік инфекцияныѕ селдерлыќ кезеѕініѕ ерек-шеліктері. Ошаќты туберкулездіѕ клиника-ренге- нологиялыќ формалары. Ошаќты туберкулездіѕ саралау диагностикасы. Дəлелдемелі медицина тўрєысынан ем- деу. Нəтижесі. 30 15 Ґкпеніѕ инфильтративтік туберкулезі Инфильтраттардыѕ клиника-рентгенологиялыќ типтері. Инфильтративтік туберкулездіѕ саралау диагностикасы. Дəлелдемелі медицина тўрєысынан емдеу. Нəтижесі. 16 Ґкпе туберкулемасы Туберкулемалардыѕ типтері, клиника-рентгенология- лыќ ерекшеліктері, аєымы. Диагностика жəне емдеу, нəтижесі, диспансердіѕ баќылауы. Ґкпе туберкулема- ларыныѕ саралау диагностикасы. 17 Ґкпеніѕ каверналы туберкулезі Ќалыптасу себептері, клиникалыќ əйгіленімі, аєымы. Диагностика жəне емдеу, нəтижесі, диспансердіѕ баќылауы. Ґкпеніѕ каверналы туберкулезініѕ саралау диагностикасы. 18 Ґкпеніѕ фиброз- ды-каверналы туберкулезі Ќалыптасу себептері, клиникалыќ əйгіленімі, аєымы. Диагностика жəне емдеу, нəтижесі, диспансердіѕ баќылауы. Ґкпеніѕ фиброзды-каверналы туберкулезініѕ саралау диагностикасы. 19 Ґкпеніѕ циррозды туберкулезі Ќалыптасу себептері, клиникалыќ əйгіленімі. Диагности- ка жəне емдеу, болжау, диспансердіѕ баќылауы. Ґкпеніѕ циррозды туберкулезініѕ саралау диагностикасы. 20 Асќыну сияќты ґкпе туберкулезі «Стероидтыќ» туберкулез; цитостатикалыќ терапия, ге- модиализ фонында дамыєан туберкулез. Терапевтік ма- скалар жəне «стероидтыќ» туберкулез клиникасы. 21 Туберкулездіѕ асќынуы Плеврит. Плевраныѕ жіті, жітілеу жəне созылма- лы туберкулездік заќымдануы. Плевриттіѕ дамуы жəне клиникалыќ нўсќалары. Диагностика жəне ем- деу, нəтижесі. Ателектаз. Ателектаздардыѕ дамуы жəне клиникалыќ нўсќалары. Диагностика жəне ем- деу, нəтижесі. Бронх туберкулезі. Лимфонодулярлыќ жыланкґз, бронхогендік диссеминация. Даму меха- низмі, клиникалыќ əйгіленімі. Диагностика жəне емдеу, нəтижесі.жоєарєы тыныс алу жолдарыныѕ туберкулезі. Клиникалыќ əйгіленімі, диагностика жəне емдеу, нəтижесі. Ќан тїкіру жəне ќан кету. Клиника, диагно- стика жəне емдеу. Ґкпелік-жїректік жеткіліксіздік. Ґк- пелік созылмалы жїрек, даму сатылары, клиникалыќ əйгіленімі. Диагностика жəне емдеу. Ішкі аєзалардыѕ амилоидозы. Клиникалыќ əйгіленімі, диагностика жəне емдеу. 22 Туберкулез жəне ты- ныс алу аєзаларыныѕ бейспецификалы со- зылмалы аурулары Аурулардыѕ жанамаласќан кездегі патогенезі. Кли- никалыќ əйгіленімдерініѕ ґзіндік ерекшеліктері. Рент- генологиялыќ сипаттамасыныѕ ерекшеліктері. Бронхо- скопиялыќ кґрінісі. Зертханалыќ диагностика. Емдеу тəсілі, нəтижесі. Алдын алу. 67 ние с позиций доказательной медицины. Диспансер- ное наблюдение. 12 Альвеолиты. Брон- хообструктивный синдром Этиология. Патогенез. Классификация: экзогенный аллергический альвеолит, идиопатический фибрози- рующий альвеолит (болезнь Хаммена-Рича). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Возрастные особенности клиники и течения. Лечение. Исходы. Синдром бронхиальной обструкции. Дифференциаль- ный диагноз. Современные подходы к терапии. 13 Респираторные аллер- гозы Распространенность. Этиология и патогенез. Роль ге- нетических и внешних факторов (аллергенов). Кли- ника различных форм по локализации (ринит, тра- хеит, бронхит, синусит, экзогенный аллергический альвеолит). Диагностика. Дифференциальный диагноз с воспалительными заболеваниями соответствующих участков дыхательных путей. Лечение в острый пери- од и период ремиссии. Профилактика. Диспансерное наблюдение. 14 Плевриты. Дыхатель- ная недостаточность Плевриты. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Рентгенологические признаки. Показания к плевральной пункции. Дифференциаль- ный диагноз. Течение, осложнения и исходы. Лечение. Дыхательная недостаточность. Причины. Классифи- кация. Патогенез. Клиника. Методы исследования функции внешнего дыхания. Лечение. Неотложная те- рапия острой дыхательной недостаточности. 15 Болезни пищевода Классификация. Функциональные нарушения (гипо- тоническая и гипертоническая дискинезии, недоста- точность кардии, гастроэзофагальный рефлюкс). Ано- малии развития (короткий пищевод, халазия кардии, дивертикулы пищевода). Приобретенные заболевания (халазия, ахалазия, эзофагиты, пептическая язва, вари- козное расширение вен). Клиника. Диагностика. Мето- ды исследования. Возрастные особенности клиники. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. 16 Хронические неспец- ифические заболева- ния кишечника Хронические неспецифические заболевания кишеч- ника. Гельминтозы. Этиология. Патогенез. Клиниче- ские проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансерное наблюдение. 66 и атриовентрикулярная блокады). Феномен Вольфа- Паркинсона-Уайта. Аритмии с нарушением возбуди- мости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия). Причины. Патогенез. Клини- ка. Диагностика. Данные ЭКГ, холтеровского монито- рирования. Осложнения. Течение и исходы. Лечение с позиций доказательной медицины. Показания к на- значению противоаритмических препаратов и элек- троимпульсной терапии. Диспансерное наблюдение. Профилактика. 9 Ювенильный рев- матоидный артрит (ЮРА) ЮРА. Патогенез. Классификация. Иммуногенетика. Клинические формы. Поражения глаз. Вторичный амилоидоз. Диагностические критерии ЮРА. Диффе- ренциальный диагноз. Течение, осложнения, исходы. Особенности течения у подростков. Лечение с пози- ций доказательной медицины. Диспансерное наблю- дение. 10 Диффузные болез- ни соединительной ткани. Системные васкулиты Организация медицинской помощи детям с ревматиче- скими болезнями в РК. Системная красная волчанка. Этиопатогенез. Клиника. Диагностические критерии СКВ. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение, показания к пульс-терапии и плазмаферезу. Дерматомиозит. Классификация. Клинические про- явления. Диагностические критерии. Специфические лабораторные, электрофизиологические и морфоло- гические методы исследования. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Системная склеродермия. Патогенез. Клиника очаговой и системной склеродер- мии. Диагностические критерии. Течение. Лечение. Прогноз. Системные васкулиты (узелковый периарте- риит, аортоартериит, гранулематоз Вегенера, слизисто- кожный синдром, геморрагический васкулит). Клиника. Диагностические критерии. Лечение. Прогноз. 11 Врожденные и на- следственные заболе- вания легких Муковисцидоз. Распространенность. Тип наследова- ния. Клинические формы. Диагностика (пилокарпи- новая проба, ДНК-диагностика). Пренатальная диа- гностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Синдром Картагенера. Гемосидероз легких, синдром Гудпасчера. Дефицит альфа-1-антитрипсина. Тип на- следования. Клиническая и рентгенологическая кар- тина. Тип нарушения функции внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лече- 31 23 Туберкулез жəне микоздар Микоздардыѕ тїрлері, ґкпе туберкулезімен ќосанжар- ласу жиілігі. Аурулардыѕ ќосанжарласуыныѕ патоге- незі. Аурулардыѕ ќосанжарласуы кезіндегі клиникалыќ əйгіленімдерініѕ ерекшеліктері. Зертханалыќ диагно- стика. Рентгенологиялыќ диагностика. Емдеу тəсілі, нəтижесі. Ґкпе туберкулезі кезінде микоздардыѕ алдын алу. 24 Ґкпе туберкулезі жəне тозаѕдыќ кəсіптік аурулар Пневмокониоздардыѕ тїрлері, ґкпе туберкулезімен ќосанжарласу жиілігі. Силикоз: этиология, патоге- нез, патоморфологиялыќ ґзгерістер. Аурулардыѕ ќосанжарласуы кезіндегі клиникалыќ əйгіленімдерініѕ ерекшеліктері. Силикотуберкуледіѕ зертханалыќ диа- гностикасы. Силикотуберкулездіѕ рентгенологиялыќ сипаттамасы. Бронхылардыѕ силикотуберкулез кезін- дегі ґзгеруі. Емдеу тəсілі, нəтижесі. Профилактика. 25 Ґкпе туберкулезі жəне бауыр аурулары Бауырдыѕ туберкулез кезінде заќымдануы, патоге- нетикалыќ механизмі, морфологиялыќ ґзгерістердіѕ сипаттамасы. Дəрілік гепатиттердіѕ клиникалыќ əйгіленімі. Зертханалыќ диагностика. Емдеу тəсілі, бол- жам. Туберкулез кезінде гепатиттердіѕ алдын алу. 26 Ґкпе туберкулезі жəне ќантты диабет. Ќосанжарласудыѕ патогенетикалыќ механизмдері. Аурулардыѕ ќосанжарласуы кезіндегі клиникалыќ əйгіленімдерініѕ ерекшеліктері. Зертханалыќ диагно- стика. Рентгенологиялыќ сипаттамасы. Емдеу тəсілініѕ ерекшеліктері, нəтижесі. Профилактика. 27 Ґкпе туберкулезі жəне ойыќ жара дерті Патогенез арасындаєы ґзара ќарым-ќатынасы. Аурулар ќосарлана ґтуінде клиникалыќ аєымныѕ ґзгешеліктері. Туберкулезде ойыќ жара дертініѕ диагностикасы. Рентгенологиялыќ сипаттамасы. Емдеу тактикасы, бол- жамы. Алдын алуы. 28 Ґкпе туберкулезі жəне маскїнемділік Ќосарланудыѕ əлеуметтік-экономикалыќ аспектілері. Аурулар ќосарлана ґтуінде клиникалыќ кґріністері мен аєымыныѕ ґзгешеліктері. Диагностика əдістері. Фтизиатр жəне наркологтыѕ бірлесе атќаратын іс- шараларыныѕ тїрлері. Емдеу тактикасы ерекшеліктері, болжамы. Алдын алуы. 29 Ґкпе туберкулезі жəне психикалыќ аурулар Аурулардыѕ патогенетикалыќ байланысы. Психиат- риялыќ мекемелер жаєдайында туберкулезді аныќтау. Туберкулезбен ауыратын науќастардыѕ пихикалыќ бўзылыстарыныѕ диагностикасы. Клиникалыќ əй- гіленімдерініѕ ерекшеліктері. Емдеу жəне алдын алу. 32 30 Ґкпе туберкулезі жəне жїрек- ќантамыр жїйесініѕ аурулары Ќосанжарласу патогенезі. Диагностика əдістері. Кли- никалыќ əйгіленімдердіѕ ґзіндік ерекшеліктері. Емдеу тəсілі, нəтижесі. Профилактика. 31 Туберкулез жəне ґкпе дамуыныѕ аќаулары Патогенетикалыќ байланыс. Диагностика əдістері. Аєымы мен клиникалыќ əйгіленімдерініѕ ерекшеліктері. Емдеу тəсілініѕ ерекшеліктері. 32 Туберкулез жəне ґкпе обыры Ќосанжарласу патогенезі. Диагностика əдістері. Ауру- лардыѕ ќосанжарласу кезіндегі клиникалыќ аєымыныѕ ерекшеліктері. Емдеу тəсілі, нəтижесі. Профилактика. 33 Туберкулез жəне ЖИТС Туберкулез – ЖИТС маркері. Ќосанжарласќан їдері- стіѕ патогенезі. ЖИТСпен ауыратын науќастар тубер- кулезініѕ ерекшеліктері. Емдеу тəсілі, болжам. Профи- лактика. 34 Маскїнемдікпен жəне нашаќор- лыќпен ауыратындар туберкулезі Диагностика, саралау диагностикасы. Клиникалыќ əйгіленімі. Асќынулар. Емдеу. Оѕалту. Жўмысќа жарамдылыќты сараптау. 35 Туберкулез, жїктілік жəне ана болу Жїктілік жəне босану – туберкулезбен ауыру ќаупі фак- торы. Ґкпе туберкулезі кезінде жїктілікті їзуге арналєан кґрсетілімдер. Жїктілік кезіндегі жəне босанєаннан кейінгі ерте кезеѕде ґкпе туберкулезі аєымыныѕ ерекшеліктері. Туберкулездіѕ жїктілік кезіндегі жəне босанєаннан кейінгі кезеѕдегі диагностикасы. Емдеу тəсілініѕ ерекшеліктері. Туберкулездіѕ алдын алу. 36 Ґкпеден тыс тубер- кулез Ґкпеден тыс туберкулездіѕ негізгі орналасуы тура- лы жалпы тїсінік. Туберкулездіѕ ґкпеден тыс орнала- суы. Ґкпеден тыс бґлек орналасулардыѕ жиілігі жəне араќатынасы. Ґкпеден тыс заќымданудыѕ патогенезі. Ќауіп топтары. 37 Орталыќ нерв жїйе- сініѕ туберкулезі Жіктемесі, диагнозды ќўру, клиникалыќ əйгіленімі, диа- гностика əдістері, емдеу. 38 Сїйек жїйесініѕ туберкулезі Жіктемесі, диагнозды ќўру. Клиникалыќ əйгіленімі. Диагностика, ех juvantibus терапия əдістері. Емдеу: антибактериялыќ жəне патогенетикалыќ терапия, емдеудіѕ хирургиялыќ əдістері (кґрсетілімдер). Алдын алу шаралары. 39 Несеп-жыныстыќ жїйесініѕ туберкулезі Жіктемесі, диагнозды ќўру. Клиникалыќ əйгіленімі. Диагностика əдістері. Емдеу: консервативтік жəне хирургиялыќ (кґрсетілімдер). Профилактика. 65 5 Поражение сердечно- сосудистой системы. Неревматические кардиты. Кардиоми- опатии. Сердечная недостаточность Неревматические кардиты. Кардиомиопатии. Сердеч- ная недостаточность. Классификация по Н.А.Белоконь. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Показания к назначению стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Течение и исхо- ды. Лечение. Диспансерное наблюдение. Кардиомиопатии (дилятационная, гипертрофиче- ская, в т.ч. гипертрофический субаортальный стеноз, редкие формы). Клиника. Диагностика, показатели эхокардиографии. Лечение. Прогноз. Сердечная недо- статочность. Кардиальные и экстракардиальные при- чины. Первичные и вторичные механизмы адаптации. Патогенез. Классификация. Клинические проявления по лево- и правожелудочковому типу. Осложнения. Лечение в зависимости от стадии. Диспансерное на- блюдение. 6 Поражение сердечно- сосудистой системы. Инфекционный эндо- кардит (ИЭ). Болезни перикарда Инфекционный эндокардит. Этиология. Первичный и вторичный эндокардит. Клиника. Диагностика. При- чины отсутствия роста флоры. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к применению глюко- кортикоидов. Перикардиты. Классификация. Клиника. Условия воз- никновения тампонады сердца. Диагностика. Диф- ференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Показания к пункции полости перикарда. Прогноз. Невоспалительные поражения перикарда: паразитар- ные поражения, кисты, опухоли, инородные тела, ра- нения. 7 Поражение сердечно- сосудистой системы. Вегетативная дис- функция. Артериаль- ная гипертония Вегетативная дисфункция. Причины. Варианты. Воз- растные особенности. Диагностика. Исследование ве- гетативного тонуса (таблицы, КИГ, КОП). Дифферен- циальный диагноз. Лечение. Диспансеризация. Артериальная гипертония. Классификация. Первич- ные и вторичные (нефрогенные, церебральные, сосу- дистые, эндокринные и др.) гипертонии. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз. Диспансерное наблюдение. 8 Поражение сердечно- сосудистой системы. Нарушения ритма сердца Механизмы возникновения аритмий. Причины, разре- шающие факторы. Аритмии с нарушением автоматиз- ма синусового узла (тахи- и брадиаритмии. Аритмии с нарушением проведения импульса (синоатриальная 64 34 Тромбоцитопении Диагностика, дифференциальная диагностика. Кли- нические проявления. Атипичные формы. Возраст- ные особенности. Осложнения. Диагностика, лечение, профилактика, реабилитация с позиций доказательной медицины. Диспансеризация хронических больных. Экспертиза трудоспособности. 35 Наследственно-обу- словленные заболева- ния крови Диагностика, дифференциальная диагностика. Кли- нические проявления. Атипичные формы. Возраст- ные особенности. Осложнения. Диагностика, лечение, профилактика, реабилитация с позиций доказательной медицины. Диспансеризация хронических больных. Экспертиза трудоспособности. |