ФОС.Сборник фармакологических задач.Лечебный факультет. Сборник фармакологических задач для студентов, обучающихся по специальности
 Скачать 0.51 Mb.
|
|
Эталон ответов: 1-Б 2-В 3-А Задача Определить средства А–Д для лечения язвенной болезни (А-висмута трикалия дицитрат, Б-метронидазол, В-омепразол, Г-пирензепин, Д- ранитидин)
Эталон ответов: 1-Г 2-Б 3-А 4-Д 5-В Задача Определить анатацидные средства А-В (А-алюминия гидроокись, Б-магния окись, В-натрия гидрокарбонат)
Эталон ответов: 1-А 2-В 3-Б Задача Больному Н., 43 года, для лечения остеохондроза назначен индометацин ректально, в анамнезе – язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возможно ли обострение сопутствующего заболевания? Обоснуйте свой ответ. Эталон ответов: обострение возможно. Индометацин неселективный ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез простагландинов с гастропротективным действием (ПГЕ1), независимо от пути его введения. Задача Больному Л., 34 года, для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки назначен гастропротектор. Через несколько дней приема больной обратился к лечащему врачу с жалобой на потемнение стула. Определите препарат. Эталон ответов: висмута трикалия дицитрат (окрашивает стул в темный цвет). Задача Определить водорастворимые витамины А-И (А-В1, Б-В2, В-В3 (РР), Г-В5, Д-В6, Е-В12, Ж-Вс, З-Р, И-С)
Эталон ответов: 1-А 2-Б 3-В 4-Г 5-Д 6-Е 7-Ж 8-И 9-З 1.4. Лекарственные средства, влияющие на обменные процессы Задача Определить жирорастворимые витамины А-Г (А-А, Б-D, В-Е, Г-К3)
Эталон ответов: 1-А 2-Б 3- Г 4-В Задача Женщина по поводу тяжелой формы ихтиоза получала парентерально полусинтетический препарат витамина. На фоне этой терапии у нее наступила беременность, которая закончилась родами в срок. У новорожденного сразу было замечено наличие следующих аномалий: атрофия мышц правой половины лица, микроотия, атрезия наружного слухового прохода. Препарат какого витамина был использован? Эталон ответов: препарат витамина А. Задача В клинику поступила больная 63 лет с жалобами на быструю утомляемость, сонливость, прибавку в весе, боли в области сердца. При поступлении: кожа сухая, лицо отечное, язык несколько увеличен, голос грубый, речь замедлена, волосы редкие и сухие, тоны сердца глухие, брадикардия. После обследования больной было назначено лекарство, систематический прием которого способствовал повышению жизненного тонуса, отечность уменьшилась, работоспособность повысилась. Какой препарат был назначен больной? Обоснуйте свой выбор. Эталон ответов: у больной гипотиреоз. Назначили заместительную терапию – препарат гормонов щитовидной железы (левотироксин), который устранил симптомы гипотиреоза. Задача В эндокринологическое отделение поступила больная с жалобами на похудание, тахикардию, бессонницу, раздражительность. После тщательного обследования врач назначил лекарство. Признаки заболевания значительно снизились. Однако через некоторое время больная обратила внимание на увеличение шеи в объеме. При обследовании больной в крови обнаружена лейкопения. Какое лекарство было назначено больной? Как объяснить его нежелательные эффекты? Что следует назначить дополнительно, для профилактики обнаруженных изменений? Эталон ответов: назначен тиамазол. Уменьшает продукцию тиреоидных гормонов, устраняет симптомы гипертиреоза, обладает зобогенным действием, дополнительно назначают предшественники гормонов – антиструмин. Задача Определить пероральные противодиабетические средства А-В (А-акарбоза, Б-глибенкламид, В-метформин)
Эталон ответов: 1-Б 2-В 3-А Задача Определить средство скорой помощи Врач скорой помощи вызван к больному, состоящему на учете у эндокринолога. Больной без сознания. При осмотре: больной среднего роста, полный, кожа бледная, влажная, зрачки расширены, тонус мышц повышен. Отмечается двигательное беспокойство. Пульс – 78 ударов в мин., дыхание 10-12 в мин., поверхностное. Взята кровь на экпресс-анализ. Содержание глюкозы в крови – 2 ммоль/л. Эталон ответов: гипогликемическая кома. Меры помощи – внутривенное введение 40% раствора глюкозы. Задача Определить группу веществ Повышают содержание глюкозы в крови, угнетают синтез белка. Уменьшают число лимфоцитов и эозинофилов в крови, увеличивают число нейтрофилов. Оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие. Подавляют процессы иммуногенеза и репаративную регенерацию. Применяются при воспалительных и аллергических заболеваниях, лейкозах, при пересадке органов и тканей, при анафилактическом и травматическом шоке. Эталон ответов: глюкокортикостероиды. Задача Проанализировать случай из практики Больному с ревматоидным полиартритом было назначено противовоспалительное средство. Явления полиартрита были купированы. Однако из-за боязни возобновления симптомов заболевания больной продолжал принимать этот препарат. Через некоторое время он обратил внимание на одутловатость лица («лунообразное» лицо), значительное увеличение массы тела и частые головные боли. Больной обратился к врачу. При обследовании: в крови обнаружено снижение количества лимфоцитов и эозинофилов; повышено артериальное давление. Чем лечился больной? Эталон ответов: препаратом из группы глюкокортикостероидов. Задача Распределить препараты половых гормонов и их антагонисты (А-кломифен, Б-мифепристон, В-прогестерон, Г-тестостерон, Д-ципротерон, Е-эстрадиол)
|