|
по. сборник чек листов по педиатрии (1). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
Проверяемый практический навык: Физическое охлаждение с помощью воды
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении да/нет
| 1.
| Установить контакт с мамой (ребенком): поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
| 2.
| Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
| Сказать
|
| 3.
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
|
| 4.
| Сообщить маме о назначении врача
| Сказать
|
| 5.
| Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
| 6.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
|
| Подготовка к проведению процедуры:
|
|
| 7.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
| 8.
| Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
| Выполнить
|
| 9.
| Подготовить все необходимое: емкость с водой Т 18-19°С, ватные шарики, часы, ручка, температурный лист, лоток для отработанного материала, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
| 10.
| Раздеть ребенка
|
|
|
| Выполнение процедуры:
|
|
| 11.
| Ватным тампоном, смоченным в воде, протереть места проекции крупных сосудов, расположенных близко к поверхности тела:
височные области
область сонных артерий
подмышечные впадины
локтевые, подколенные ямки
паховые складки
Повторять протирание кожи каждые 10 – 15 минут
| Выполнить/Сказать
|
| 12.
| Шарики сбросить в лоток для отработанного материала,
| Выполнить/Сказать
|
| 13.
| Через 20 – 30 минут повторно измерить температуру тела
| Сказать
|
|
| Окончание процедуры:
|
|
| 14.
| Шарики поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Сказать
|
| 15.
| Воду слить, емкость для воды и лоток продезинфицировать методом погружения
| Сказать
|
| 16.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 17.
| Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 18.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
| 19.
| Сделать запись в медицинской документации
| Сказать
|
| Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-4 ошибки «хорошо»,
5-6 ошибок «удовлетворительно»,
7 и более ошибок «неудовлетворительно».
VI. ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Проверяемый практический навык: Закапывание капель в нос
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении да/нет
| 1.
| Установить контакт с мамой (ребенком): поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
| 2.
| Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
| Сказать
|
| 3.
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
|
| 4.
| Сообщить маме о назначении врача
| Сказать
|
| 5.
| Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
| 6.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
|
| Подготовка к проведению процедуры:
|
|
| 7.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
| 8.
| Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
| Выполнить
|
| 9.
| Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, стерильный лоток, стерильные пипетки в мензурке, электроотсос или резиновый баллончик (аспиратор), лоток для отработанного материала, стаканчик со стерильным пинцетом, ватные жгутики и шарики, дезраствор, капли (сверить с листом назначения врача и поставить на манипуляционный столик), изотонический солевой раствор (для промывания носа), стерильное растительное масло (для очистки носовых ходов при наличии корочек), лоток для отработанного материала, емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 10.
| Пригласить маму с ребенком в процедурный кабинет
| Сказать
|
|
| Выполнение процедуры:
|
|
| 11.
| Ребенка усадить (или зафиксировать у мамы на руках)
Очистить при наличии слизи носовые ходы с помощью электроотсоса (резинового баллончика) или закапав изотонический солевой раствор в носовые ходы, очистить их сухими ватными жгутиками;
если в носовых ходах имеются корочки, удалить их жгутиками, смоченными в стерильном масле
| Выполнить/Сказать
|
| 12.
| Придать ребенку правильное положение: слегка запрокинуть голову ребенка назад и повернуть ее в сторону той половины носа, куда закапывают капли
| Выполнить/Сказать
|
| 13.
| Набрать в пипетку лекарственное средство, приподнять кончик носа ребенка пальцем левой руки и закапать 2 – 3 капли в носовой ход на крыло носа
| Выполнить/Сказать
|
| 14.
| Прижать крыло носа к перегородке и сделать легкий массаж, излишки лекарства убрать ватным шариком
| Выполнить/Сказать
|
| 15.
| Соблюдая те же правила, ввести капли в другую половину носа
| Выполнить/Сказать
|
| 16.
| Пипетку и шарик положить в лоток для отработанного материала
| Выполнить/Сказать
|
|
| Окончание процедуры:
|
|
| 17.
| Шарики, жгутики поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 18.
| Пипетки продезинфицировать согласно Сан ПиНу
| Сказать
|
| 19.
| Лоток продезинфицировать методом погружения
| Сказать
|
| 20.
| Провести дезинфекцию столика согласно Сан ПиНу
| Сказать
|
| 21.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 22.
| Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить/Сказать
|
| 23.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
| 24.
| Сделать запись в медицинской документации
| Сказать
|
| |
|
|