|
|
по. сборник чек листов по педиатрии (1). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-4 ошибки «хорошо»,
5-6 ошибок «удовлетворительно»,
7 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Ежедневный утренний туалет грудного ребенка
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Провести идентификацию ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст). ФИО должно совпадать с ФИО в истории развития ребенка
|
Сказать
|
|
3.
|
Сообщить маме о назначении врача
|
Сказать
|
|
4.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
6.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
7.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, фартук одноразовый, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
8.
|
Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, стерильный лоток, лоток для отработанного материала, стаканчик со стерильным пинцетом, ватные шарики/диски и жгутики, ушныепалочки с ограничителем, кипяченая вода комнатной температуры (или раствор фурацилина), стерильное растительное масло, пеленальный стол, разовая пеленка, комплект для пеленания, мешок для грязного белья , емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
9.
|
Постелить пеленку на пеленальный стол
|
Выполнить/Сказать
|
|
10.
|
Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный стол
|
Выполнить/Сказать
|
|
11.
|
Сбросить одежду в мешок для грязного белья
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
12.
|
Умыть ребенка промокательными движениями ватным тампоном/диском, смоченным кипяченой водой
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
Отработанные тампоны поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Обработка глаз: обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон)
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Использованные тампоны поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
16.
|
Затем просушить глаза сухими ватными тампонами
|
Выполнить/Сказать
|
|
17.
|
Использованные тампоны поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
18.
|
Обработка носа: ладонь левой руки положить на лоб ребёнка, большим пальцем приподнять кончик носа. Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в физиологическом растворе или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик). Можно предварительно закапать изотонический раствор в носовые ходы, а затем очистить сухими ватными жгутиками. При наличии корочек удалить их жгутиком, смоченным маслом.
|
Выполнить/Сказать
|
|
19.
|
Использованные жгутики поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Обработка ушей проводится по необходимости (или один раз в неделю). Ушную раковину протирают ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. Наружные слуховые ходы прочищают сухими ушными палочками с ограничителем.
|
Выполнить/Сказать
|
|
21.
|
Использованные палочки поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Обработка полости рта: открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обработать в строгой последовательности:
1) заушные;
2) шейные;
3) подмышечные;
4) локтевые;
5) лучезапястные;
6) подколенные;
7) голеностопные;
8) паховые;
9) межъягодичная.
Тампоны менять по мере необходимости
|
Выполнить/Сказать
|
|
24.
|
Сбросить отработанный материал в лоток
|
Выполнить/Сказать
|
|
25.
|
Запеленать ребенка в чистые пеленки и уложить в кроватку
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
26.
|
Пеленку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
27.
|
Лоток продезинфицировать методом погружения
|
Выполнить/Сказать
|
|
28.
|
Обработать пеленальный стол дезраствором с помощью ветоши согласно Сан ПиНу
|
Выполнить/Сказать
|
|
29.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
30.
|
Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
31.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
32.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
33.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-3 ошибки «отлично»,
4-6 ошибки «хорошо»,
7-10 ошибок «удовлетворительно»,
11 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Подмывание грудных детей
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Провести идентификацию ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст). ФИО должно совпадать с ФИО в истории развития ребенка
|
Сказать
|
|
3.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
4.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
6.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, фартук одноразовый, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
7.
|
Подготовить все необходимое: вода, детский крем/ растительное пастеризованное масло, жидкое детское мыло, пеленальный стол, пеленка для осушивания кожи, комплект для пеленания, мешок для грязного белья , емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
8.
|
Постелить пеленку на пеленальный стол, приготовить комплект для пеленания
|
Выполнить/Сказать
|
|
9.
|
Отрегулировать воду в кране (температура воды должна быть 37-38°С)
|
Сказать
|
|
10.
|
Снять с ребенка запачканную одежду и поместить ее в мешок для грязного белья
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
11.
|
Положить ребенка на предплечье левой руки, фиксируя за бедро, в положении на спине подмыть спереди назад под проточной водой (при необходимости использовать жидкое детское мыло после акта дефекации).Во избежание травматизма ребёнка фиксировать крепко!
|
Выполнить/Сказать
|
|
12.
|
Уложить ребенка на пеленальный столик и мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
При необходимости обработать паховые и межъягодичную складки детским кремом/ ватным шариком, смоченным в растительнмм масле
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Ватные шарики поместить в лоток для отработанного материала
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Запеленать ребенка в чистые пеленки и уложить в кроватку
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
16.
|
Пеленку поместить в мешок для грязного белья
|
Выполнить/Сказать
|
|
17.
|
Ватные шарики поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
18.
|
Лоток продезинфицировать методом погружения
|
Выполнить/Сказать
|
|
19.
|
Обработать пеленальный стол дезраствором с помощью ветоши согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
20.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
21.
|
Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
24.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-5 ошибки «хорошо»,
6-7 ошибок «удовлетворительно»,
8 и более ошибок «неудовлетворительно».
|
|
|
Скачать 232.47 Kb.