|
|
9 сборник чек листов (3). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-5 ошибки «хорошо»,
6-7 ошибок «удовлетворительно»,
8 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Обработка волосистой части головы при себорее
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Провести идентификацию ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст). ФИО должно совпадать с ФИО в истории развития ребенка
|
Сказать
|
|
3.
|
Сообщить маме о назначении врача
|
Сказать
|
|
4.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
6.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
7.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
8.
|
Подготовить все необходимое: ватные тампоны, марлевые салфетки размером 10×10 или 15×15, стерильное растительное масло, лоток для отработанного материала, пеленальный стол, разовая пеленка, емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
9.
|
Постелить пеленку на пеленальный стол
|
Выполнить/Сказать
|
|
10.
|
Уложить или усадить ребенка
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
11.
|
Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации себореи
|
Выполнить/Сказать
|
|
12.
|
Тампоны сбросить в лоток для отработанного материала
|
Сказать
|
|
13.
|
Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа)
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Передать ребенка маме или положить в кроватку
|
Сказать
|
|
15.
|
Через 2 часа необходимо убрать салфетки и сбросить их в лоток для отработанного материала
|
Сказать
|
|
16.
|
Провести гигиеническую ванну. Во время мытья головы осторожно удалить корочки. После ванны волосистую часть головы можно расчесать гребешком. Слипшиеся волосы на месте корочек срезать ножницами.
Если во время купания не все корочки удалось удалить – повторить процедуру в течение нескольких дней.
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
17.
|
Пеленку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
18.
|
Тампоны, салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
19
|
Лоток продезинфицировать методом погружения
|
Сказать
|
|
20.
|
Обработать пеленальный стол дезраствором с помощью ветоши согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
21.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
24.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
25.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-5 ошибки «хорошо»,
6-7 ошибок «удовлетворительно»,
8 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Пеленание
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Провести идентификацию ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст). ФИО должно совпадать с ФИО в истории развития ребенка
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на демонстрацию пеленания для ее обучения
|
Сказать
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
6.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
7.
|
Подготовить все необходимое: мешок для грязного белья, ветошь, фланелевая и тонкая х/б пеленка, тонкая х/б и теплая распашонка, тонкая и теплая шапочка, подгузник или памперс, пеленальный стол, емкость с дезраствором, ветошь
|
Выполнить
|
|
8.
|
Уложить на пеленальном столе пеленки послойно (снизу вверх: фланелевая пеленка, тонкая пеленка, подгузник или выложить памперс). Приготовить распашонки и шапочки, вывернув швы наружу
|
Выполнить/Сказать
|
|
9.
|
Распеленать ребенка в кроватке (при необходимости подмыть и осушить полотенцем), положить на пеленальный столик
|
Выполнить/Сказать
|
|
10.
|
Грязные пеленки сбросить в мешок для грязного белья
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
11.
|
Надеть подгузник на ребенка так, чтобы широкое основание его приходилось на область поясницы, провести нижний угол подгузника между ножками ребенка, а боковые концы обернуть вокруг тела
|
Выполнить/Сказать
|
|
12.
|
Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад, затем фланелевую разрезом вперед, так чтобы полы распашонки полностью закрывали спинку/грудь ребенка.
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
Завернуть ребенка в тонкую пеленку, оставляя свободными руки: расположить ребенка на тонкой пеленке так, чтобы верхний ее край был на уровне подмышечных впадин, один край пеленки провести между ножек, другими – обернуть туловище ребенка (оставив пространство для свободного движения ножек), зафиксировать пеленку, расположив «замочек пеленки» спереди
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Надеть шапочки на ребенка вначале тонкую, затем фланелевую (в зависимости от температурного режима)
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Запеленать ребенка в теплую пеленку «с ручками»: расположив ребенка на фланелевой пеленке так, чтобы ее верхний край располагался на уровне козелка. Одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, среднюю часть туловища и подмышечную область другой стороны, другим концом пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо, подвернуть нижний край пеленки так, чтобы оставалось свободное пространство для движения ножек ребенка, зафиксировать пеленку на уровне середины плеч (выше локтевых суставов), «замочек» расположить спереди
|
Выполнить/Сказать
|
|
16.
|
Уложить ребенка в кроватку на бок
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
17.
|
Обработать пеленальный стол дезраствором с помощью ветоши согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
18.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
19.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
21.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
| |
|
|
Скачать 236.44 Kb.