|
Сборник составлен с целью методического сопровождения аккредитации специалистов, а также подготовки к проведению в симулированных условиях второго этапа первичной аккредитации лиц,
КАТЕТЕРОМ
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении
Да/нет
| 1
| Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
| Выполнено/сказано
|
| 2
| Поставить ширму
| Выполнено
|
| 3
| Вымыть руки, надеть перчатки
| Выполнено
|
| 4
| Произвести гигиеническую обработку половых органов и промежности
| Выполнено
|
| 5
| Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лѐжа на спине или полусидя с разведѐнными ногами
| Выполнено/сказано
|
| 6
| Подстелить под таз пациента впитывающую пелѐнку. Между ногами поставить ѐмкость для использованного материала
| Выполнено
|
| 7
| Обработать наружное отверстие уретры, оттянув крайнюю плоть, с помощью стерильного пинцета стерильными салфетками, смоченными антисептиком
| Выполнено
|
| 8
| Прочитать на упаковке катетера срок
годности, проверить герметичность упаковки
| Выполнено
|
| 9
| Вскрыть упаковку с катетером, поместить катетер на стерильную поверхность
| Выполнено
|
| 10
| Оросить внутренний, закруглѐнный конец катетера глицерином на расстоянии 10см
| Выполнено
|
| 11
| Снять использованные перчатки и поместить их в дезраствор
| Выполнено
|
| 12
| Надеть стерильные перчатки
| Выполнено
|
| 13
| Ввести катетер в уретру и, постепенно перехватывая его, продвигать глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря, и не появиться моча (примерно на глубину 15 – 20см).
Примечание. Если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, введение катетера прекратить и обратиться к врачу
| Выполнено
|
| 14
| Возвратить на место крайнюю плоть
| Выполнено
|
| 15
| Соединить катетер с ѐмкостью для сбора мочи. Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру
| Выполнено
|
| 16
| Наполнить баллон катетера Фолея 10мл изотонического раствора.
Примечание. Если моча не появилась попытаться ввести изотонический раствор
| Выполнено
|
|
| через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон.
|
|
| 17
| Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и ѐмкость для сбора мочи, не имеют перегибов
| Выполнено
|
| 18
| Убрать пелѐнку, помочь придать пациенту удобное положение, поправить постель, укрыть пациента
| Выполнено/сказано
|
| 19
| Снять перчатки, поместить в ѐмкость класса "Б", вымыть руки
| Выполнено
|
| 20
| Записать в медицинской карте реакцию пациента на процедуру
Примечание. Запомните! Оставлять катетер Фолея в мочевом пузыре можно не дольше 5 - 7 дней.
| Выполнено
|
|
Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «проведение катетеризации мочевого пузыря мужчине»
№
| Практическое действие аккредитуемого
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
| 1.
| Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
| Здравствуйте, меня зовут ……. , мне необходимо провести катетризация мочевого пузыря для выделения мочи.
Вы согласны?
| 5.
| Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лѐжа на спине или полусидя с разведѐнными ногами
| Прошу Вас занять удобное положение, согнуть ноги в коленях и развести в стороны
| 18.
| Убрать пелѐнку, помочь придать пациенту удобное положение, поправить постель, укрыть пациента
| Мы закончили манипуляцию. Лягте поудобнее. Как Вы себя чувствуете? Мне необходимо сделать запись в медицинской карте
|
Перечень оснащения и оборудования, необходимого для выполнения данной процедуры:
Стерильный пинцет Стерильный катетер Фолея в упаковке Стерильный глицерин Стерильные салфетки в стерильном лотке Ёмкость для сбора мочи (дренажный мешок) Ёмкость для использованного материала Две пары перчаток стерильные и нестерильные Одноразовая впитывающая пелѐнка Ширма Шприц с 10мл изотонического раствора, Антисептический раствор
Пееречень нормативных документов для обоснования практических действий аккредитуемого:
ФЗ РФ от 21.11.2011г 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации. Сан ПиН 2.1.3 2630 от 18.05.2010 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Сан ПиН 2.1.7 27.90- 10г «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
50. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЖЕНЩИНЫ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении
Да/нет
| 1
| Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить
его согласие
| Выполнено/сказано
|
| 2
| Поставить ширму
| Выполнено
|
| 3
| Вымыть руки, надеть перчатки
| Выполнено
|
| 4
| Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лѐжа на спине или полусидя с разведѐнными ногами
| Выполнено
|
| 5
| Подстелить под таз пациентке впитывающую пелѐнку. Между ногами поставить ѐмкость для использованного материала
| Выполнено/сказано
|
| 6
| Произвести гигиеническую обработку половых органов и промежности
| Выполнено
|
| 7
| Прочитать на упаковке катетера срок годности, проверить герметичность упаковки
| Выполнено
|
| 8
| Вскрыть упаковку с катетером, поместить катетер на стерильную поверхность
| Выполнено
|
| 9
| Обработать наружное отверстие уретры, раздвинув большие и малые половые губы 1 и 2 пальцами левой руки
| Выполнено
|
| 10
| Снять использованные перчатки и
поместить их в дезраствор
| Выполнено
|
| 11
| Надеть стерильные перчатки
| Выполнено
|
| 12
| Оросить внутренний, закруглѐнный конец катетера глицерином на расстоянии 4 -5см.
| Выполнено
|
| 13
| Раздвинуть большие и малые половые губы левой рукой
| Выполнено
|
| 14
| Ввести катетер в уретру и, постепенно перехватывая его, продвигать глубже в уретру, пока катетер не достигнет мочевого пузыря, и не появиться моча
(примерно на глубину 3 - 5см)
Примечание. Если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, введение катетера
прекратить и обратиться к врачу
| Выполнено
|
| 15
| Соединить катетер с ѐмкостью для сбора мочи. Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру
| Выполнено
|
| 16
| Наполнить баллон катетера Фолея 10мл изотонического раствора
Примечание. Если моча не появилась
| Выполнено
|
|
| попытаться ввести изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон
|
|
| 17
| Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и ѐмкость для сбора мочи, не имеют перегибов
| Выполнено
|
| 18
| Убрать пелѐнку, помочь придать пациентке удобное положение, поправить постель, укрыть пациентку
| Выполнено/сказано
|
| 19
| Снять перчатки, поместить в ѐмкость класса "Б", вымыть руки
| Выполнено
|
| 20
| Записать в медицинской карте реакцию пациента на процедуру
Примечание. Запомните! Оставлять катетер Фолея в мочевом пузыре можно не дольше 5 - 7 дней.
| Выполнено
|
|
Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «катетеризация мочевого пузыря женщины мятким катетером»
№
| Практическое действие аккредитуемого
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
| 1.
| Представиться пациентке, объяснить цель медицинского вмешательства, получить ее согласие
| Здравствуйте, меня зовут ……. , мне необходимо провести катетризация мочевого пузыря для выделения мочи.
Вы согласны?
| 5.
| Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лѐжа на спине или полусидя с разведѐнными ногами
| Прошу Вас занять удобное положение, согнуть ноги в коленях и развести в стороны
| 18.
| Убрать пелѐнку, помочь придать пациентке удобное положение, поправить постель, укрыть пациентку
| Мы закончили манипуляцию. Лягте поудобнее. Как Вы себя чувствуете? Мне необходимо сделать запись в медицинской карте
|
Перечень оснащения и оборудования, необходимого для выполнения данной процедуры:
Стерильный пинцет Стерильный катетер Фолея в упаковке Стерильный глицерин Стерильные салфетки в стерильном лотке Ёмкость для сбора мочи (дренажный мешок) Ёмкость для использованного материала Две пары перчаток стерильные и нестерильные Одноразовая впитывающая пелѐнка Ширма Шприц с 10мл изотонического раствора, Антисептический раствор
Перечень нормативных документов для обоснования практических действий аккредитуемого:
ФЗ РФ от 21.11.2011г 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации. Сан ПиН 2.1.3 2630 от 18.05.2010 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Сан ПиН 2.1.7 2790- 10г «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
|
|