|
|
Сборник составлен с целью методического сопровождения аккредитации специалистов, а также подготовки к проведению в симулированных условиях второго этапа первичной аккредитации лиц,
ПОКРОВОВ
№
п/п
|
Перечень практических манипуляций
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
Да /нет
|
1.
|
Представился пациенту, объяснил цель медицинского вмешательства, получил его согласие
|
Выполнено/сказано
|
|
2.
|
Помочь пациенту раздеться или освободить повязку от одежды, предложить принять удобное положение в постели, на перевязочном столе, стуле.
|
Выполнено/сказано
|
|
3.
|
Приготовил необходимое оснащение
|
Выполнено
|
|
4.
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнено
|
|
5.
|
Снять фиксирующую повязку бережно и щадяще (пластырь или клеоловую салфетку, бинт) с помощью ножниц Рихтера.
|
Выполнено
|
|
6.
|
Снять поочередно салфетки, прикрывающие рану, по направлению вдоль раны (при снятии по вязки в поперечном направлении края раны расходятся, что затрудняет сращение, пациент ощущает боль). При снятии повязки для уменьшения неприятных ощущений кожу необходимо придерживать шариком на пинцете. Если повязка не снимается, можно попробовать удалить ее с помощью шарика на пинцете, смоченного раствором перекиси водорода.
|
Выполнено
|
|
7.
|
Поместить использованный материал в емкость для дезинфекции или пластиковый пакет (при выполнении процедуры в палате)
|
Выполнено
|
|
8.
|
Снять перчатки, положить их в емкость для отработанного материала для дезинфекции
|
Выполнено
|
|
9.
|
Обработать руки антисептическим раствором
|
Выполнено
|
|
10.
|
Надеть стерильные перчатки, взять стерильный пинцет
|
Выполнено
|
|
11.
|
Осмотреть рану и кожу вокруг нее. Обратить внимание на запах, характер отделяемого, состояние краев (слипшиеся, зияют), наличие симптомов воспаления
(боль, отек, гиперемия
|
Выполнено
|
|
12.
|
Обработать окружающую рану кожу стерильными марлевыми шариками, меняя их после каждого движения, и перемещая тампон от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному и от центра
|
Выполнено
|
|
|
кнаружи, вначале сухими, затем смоченными растворами антисептика (спирт этиловый 70 %), края раны смазывают 5 % раствором йода или 1 % раствором бриллиантового зеленого.
|
|
|
13.
|
Удалить скопившийся экссудат (если есть), промокнув стерильными шариками или промыванием 3 % раствором перекиси водорода, после чего осушить рану сухими тампонами.
|
Выполнено
|
|
14.
|
По назначению врача нанести на рану мазь с помощью шпателя или наложить салфетку, смоченную лекарственным препаратом
|
Выполнено
|
|
15.
|
Прикрыть рану стерильными салфетками с помощью пинцета не менее чем в три слоя
|
Выполнено
|
|
16.
|
Фиксировать салфетки полосками лейкопластыря, бинтом или клеевой повязкой
|
Выполнено
|
|
17.
|
Поместить использованные инструменты в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
|
Выполнено
|
|
18.
|
Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
|
Выполнено
|
|
19.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнено
|
|
20.
|
Уточнить у пациента его самочувствие, сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях.
|
Выполнено/сказано
|
|
21.
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации
|
Выполнено
|
|
Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «перевязка при нарушении целостности кожных покровов»
№
|
Практическое действие аккредитуемого
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
1.
|
Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
|
Здравствуйте, меня зовут ……. , мне необходимо провести перевязку при нарушении целостности кожных покровов.
Вы согланы?
|
2.
|
Помочь пациенту раздеться или освободить повязку от одежды, предложить принять удобное положение в постели, на
|
Пожалуйста освободите место повызки от одежды и займите удобное положение.
|
|
перевязочном столе, стуле.
|
|
20.
|
Уточнить у пациента его самочувствие, сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях.
|
Как Вы себя чувствуете? Состояние раны хорошее, но перевязки необходимо продолжить, до полного заживления раны
|
Перечень оснащения и оборудования, необходимого для выполнения данной процедуры:
Перевязочный стол.
Стол для инструментов и перевязочного материала.
Набор инструментов: зажим; пинцет стерильный; пинцет нестерильный; шпатель стерильный; шпатель нестерильны; почкообразный лоток; хирургические ножницы с одним острым концом; ножницы Рихтера.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Растворы: перекись водорода 3 %; раствор йода спиртовой 5 %.; раствор бриллиантового зеленого; спирт этиловый 70 %; фурациллин; антисептик для обработки рук.
Перевязочный материал: бинты; марлевые шарик; .стерильные большие марлевые салфетки; стерильные средние марлевые салфетки; пластырь.
Пелѐнка одноразовая.
Средства защиты: Перчатки нестерильные.
Перчатки стерильные.
Очки.
Маска
Перечень нормативных документов для обоснования практических действий аккредитуемого:
ФЗ РФ от 21.11.2011г 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации.
Сан ПиН 2.1.3 2630 от 18.05.2010 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сан ПиН 2.1.7 27.90-10г «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
49. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МУЖЧИНЫ МЯГКИМ
|
|
|
Скачать 309.77 Kb.