мкб. Систематика и номенклатура микроорганизмов
Скачать 136.88 Kb.
|
Менингококки. Гонококки. Их характеристикиМенингококкиотносятся к роду Neisseria, род N. meningitidis. Это диплококки бобовидной формы, в мазках имеют вид кофейных зерен. Спор не образуют, жгутиков не имеют, в организме образуют капсулу. Грамотрицательные. Строгие аэробы. Менингококки требовательны к питательным средам – растут только на средах, содержащих человеческий белок. Факторы вирулентности менингококков: 1) адгезины – фимбрии (пили); 2) эндотоксин; 3) ферменты агрессии – гиалуронидаза, нейраминидаза; 4) поверхностные белки, обладающие антилизоцимной активностью; 5) сидерофоры – это клеточные включения, активно связывающие трехвалентное железо, конкурируя с эритроцитами. Менингококки патогенны только для человека. Менингококковая инфекция – антропонозная инфекция, источником является больной (или бактерионоситель). Основной путь передачи – воздушно-капельный. После перенесенного заболевания формируется стойкий видоспецифический антимикробный иммунитет. У детей младшего возраста имеется пассивный иммунитет, обусловленный полученными от матери IgG. Лечение: этиотропная терапия: сульфаниламиды, пенициллины, хлорамфеникол. Специфическая профилактика: 1) химическая менингококковая вакцина; 2) человеческий иммуноглобулин. Гонококки Относятся к роду Neisseria, вид N. gonorrhoeae. Это диплококки бобовидной формы. Спор не образуют, неподвижны, образуют микрокапсулу, грамотрицательные. Являются облигатными аэробами. Гонококки исключительно требовательны к питательным средам, растут только на средах, содержащих человеческие белки. Гонококковая инфекция – антропонозная инфекция, источник заражения – больной человек, носительства не бывает. Путь передачи половой, возможно заражение новорожденного при прохождении через родовые пути больной матери. Клинические формы гонококковой инфекции: 1) гонорея (урогенитальная, экстрагенитальная); 2) гонококковая септикопиемия; 3) специфический конъюнктивит новорожденных. Различают: 1) свежую гонорею (длительность течения не более 2 месяцев): а) острую; б) подострую; в) торпидную; 2) хроническую гонорею (вялотекущее заболевание продолжительностью более 2 месяцев или с неустановленным сроком). По клиническому течению различают: 1) неосложненную гонорею; 2) осложненную гонорею. Лечение: этиотропная терапия антибиотиками. Специфическая профилактика не разработана. | Гемофильная палочка. Синегнойная палочкаГемофильная палочка. Семейство Pasterellaceae, род Haemophilus, видH. influenza. Это прямые палочки, неспоробразующие, неподвижные, грамотрицательные, аэробы. В организме образуют капсулу. Для культивирования требуются питательные среды, содержащие кровь (кровяной агар) или ее препараты (шоколадный агар). Факторы патогенности: 1) эндотоксин; 2) капсульный полисахарид, обладающий антифагоцитарной активностью. Экзотоксин не продуцирует. Гемофильная палочка может входить в состав нормальной микрофлоры слизистой ротоглотки и верхних дыхательных путей, поэтому инфекция может возникать как эндогенная. При экзогенном инфицировании вызывает инфекции лор-органов и органов дыхания (отиты, пневмонии), менингит. Путь передачи воздушно-капельный. Источником инфекции являются больной или бактерионоситель (антропонозная инфекция). Чаще всего заболевание развивается как вторичная инфекция при снижении общей резистентности организма. Бактериальные менингиты, вызванные гемофильной палочкой, возникают чаще всего у детей от 6 месяцев до 3 лет. Синегнойная палочка Относится к семействуPseudomonadaceae, роду Pseudomona s, видуP. aerugenosa. Это прямые или слегка изогнутые палочки средних размеров, подвижные, грамотрицательные, облигатные аэробы. Спор не образуют, имеют тонкую слизистую капсулу. Синегнойная палочка нетребовательна к питательным средам, хорошо растет на искусственных питательных средах. Способность псевдомонад образовывать пигменты – наиболее характерный дифференциально-диагностический признак. Культура синегнойной палочки при культивировании на питательных средах имеет специфический запах жасмина. Устойчива во внешней среде. Обладает естественной устойчивостью к антибиотикам. Синегнойная палочка может обитать в кишечнике человека, обнаруживается на коже и слизистых оболочках. Чаще всего синегнойная инфекция является внутрибольничной. Источник – больной (или бактерионоситель). Может вызывать различные заболевания. Особенно часто выделяется при гнойно-воспалительных осложнениях ожоговых ран. Этиотропная терапия: 1) антибиотики (цефалоспорины, аминогликозиды); 2) синегнойный бактериофаг; 3) синегнойная иммунная плазма; 4) убитая лечебная стафило-протейно-синегнойная вакцина. |