Анатомия, Соединения костей. Соединения костей
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
подгрудинный угол (angulus infrasternalis). Углы всех ребёр при образовании грудной клетки образуют лёгочные борозды (sulci pulmones). Обычно различают три формы грудной клетки: 62 плоская, узкая и длинная, сильно уплощена в переднезаднем диаметре, так что передняя стенка её стоит почти вертикально, рёбра сильно наклонены, angulus infrasternalis острый. Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха, отчего её называют экспираторной. У людей со слабо развитой мускулатурой и лёгкими; коническая, широкая, но короткая т. е. нижняя её часть шире, чем верхняя, ребра мало наклонены, angulus infrasternalis большой. Такая грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, отчего её называют инспираторной. У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими. цилиндрическая, занимает промежуточное положение между двумя описанными. Половые отличия: У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла. Факторы, влияющие на формирование грудной клетки: У детей, живущих в темных жилищах, при недостатке питания и солнечной радиации развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди»: преобладает переднезадний размер, и грудина ненормально выступает вперёд, как у кур. У детей вследствие слабого развития мускулатуры формируется длинной и плоской грудная клетка, при неправильном сидении за партой грудная клетка находится как бы в спавшемся состоянии, что отражается на деятельности сердца и лёгких. Во избежание заболеваний детей нужна физкультура. Движения грудной клетки. Дыхательные движения состоят в попеременном поднятии и опускании рёбер, вместе с которыми движется и грудина. При вдыхании происходит вращение задних концов рёбер вокруг упомянутой при описании 63 соединений рёбер оси, причём передние их концы приподнимаются так, что грудная клетка расширяется в переднезаднем размере. Благодаря же косому направлению оси вращения происходит одновременно и раздвигание ребер в стороны, вследствие чего увеличивается и поперечный размер грудной клетки. По окончании вдоха, вызываемого мышечным актом, рёбра опускаются, и тогда наступает выдох. 5. ТАЗ В ЦЕЛОМ Таз (pelvis) образован: тазовыми костями, крестцом. Крестцовобугорная (lig. sacrotuberale) и крестцово-остистая (lig. sacrospinale) связки замыкают седалищные вырезки, образуя: большое седалищное отверстие (for. ischiadicum majus), малое седалищное отверстие (for. ischiadicum minus). Запирательное отверстие (for. obturatorum), расположенное на боковой стенке таза, закрыто фиброзной запирательной мембраной (membrana obturatoria), которая, перекидываясь через запирательную борозду лобковой кости, вместе с верхним краем внутренней запирательной мышцы образует запирательный канал (canalis obturatorius). Пограничная линия образована: сзади - мысом крестца, дугообразной линией подвздошной кости, гребнями лобковых костей, спереди - верхним краем лобкового симфиза. разделяет таз на два отдела: Большой таз (pelvis major) образован: крыльями подвздошных костей, телом V поясничного позвонка. 64 Малый таз (pelvis minor) ограничен: лобковым симфизом и ветвями лобковых костей (спереди), внутренней поверхностью тазовых костей ниже пограничной линии, крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками (по бокам), тазовой поверхностью крестца, передней поверхностью копчика (сзади). верхняя апертура таза (apertura pelvis superior) – вход в малый таз. нижняя апертура таза (apertura pelvis inferior) – выход из малого таза – образован: сзади копчиком, по бокам – крестцово-бугорными связками, седалищными буграми, ветвями седалищных костей, нижними ветвями лобковых костей, спереди - лобковым симфизом. Половые отличия связаны с функцией женского таза, который является вместилищем развивающегося плода, а также образованием самой узкой и жесткой части родовых путей (таблица 1). 65 Таблица 1 Половые отличия строение таза Признак Мужской таз Женский таз Поперечные размеры узкий широкий Толщина костей толстые тонкие Форма крестца узкий и вогнутый, мыс выдается вперед. широкий и уплощеный, мыс выражен слабо Подлобковый угол между нижними ветвями лобковых костей острый прямой или тупой Лобковый симфиз высокий, хрящ тонкий низкий, хрящ толстый Движения в лобковом симфизе отсутствуют возможны во время родов Расстояние между седалищными буграми меньше больше Расстояние между крыльями подвздошных костей меньше больше Верхняя опертура овальная округлая Нижняя апертура таза узкая, продольный овал широкая, поперечный овал Объём таза меньше больше Соединение крестца и копчика движения отсутствуют движения при родах 6. СТОПА КАК ЦЕЛОЕ Стопа человека имеет сводчатое строение, что является характерным признаком, связанным с прямохождением. Такое строение возникло в связи с новыми функциональными требованиями, предъявлёнными к человеческой стопе: увеличение нагрузки на стопу при вертикальном положении тела, уменьшение площади опоры в сочетании с экономией строительного материала и крепостью всей постройки. Своды стопы обеспечивают амортизацию при ходьбе, беге, прыжках. Стопа в целом имеет 3 точки опоры: пяточный бугор, головки I и V плюсневых костей. 66 Комплекс костей стопы, соединённых почти неподвижно при помощи тугих суставов, образует так называемую твёрдую основу стопы, в состав которой входит 10 костей: os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cuboideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V. Свод стопы обеспечивают: пассивные «затяжки»: это связки стопы - o длинная подошвенная связка (lig. plantare longum), укрепляет продольный свод стопы, особенно важна, прикрепляется между нижней поверхностью пяточной кости и бугристостью кубовидной кости и основаниями плюсневых костей. o глубокая поперечная плюсневая связка (см. плюснофаланговые суставы), укрепляет поперечные своды стопы. активные «затяжки»: тонус мышц - Продольно расположенные мышцы и их сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам пальцев, укрепляют продольные своды, а поперечно лежащие мышцы и их сухожилия - поперечный свод стопы. Активные и пассивные затяжки обеспечивают формирование сводов стопы: пять продольных сводов: от бугра пяточной кости до головок пяти плюсневых костей (самый длинный и самый высокий – второй свод), поперечный свод (плюсневый), в его формировании принимают участие ладьевидная, клиновидная и кубовидная кости стопы (соединение наиболее высоких точек продольных сводов) При расслаблении активных и пассивных «затяжек» своды стопы опускаются, стопа уплощается, развивается плоскостопие. 67 Учебно-методическое пособие Калигин М.С., Титова М.А., Шафигуллина А.К., Певнев Г.О., Резвяков П.Н. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ Общая и частная Артросиндесмология Отпечатано с готового оригинал-макета в типографии ООО «АртПечатьСервис» 420061, г. Казань, ул. Космонавтов, 41Б-10 тел. 295-10-19 тел/факс: 295-06-44 ____________________________________________________________________ _____________________ Подписано в печать __.__.2018. Бумага офсетная. Печать цифровая. Формат 60х84 1/16. Гарнитура «Times New Roman». Ризография. Усл. печ. л.____ Тираж____экз. Заказ № ____ |