Задачи. Совмещенное освещение
 Скачать 138.71 Kb.
|
|
Задача 19 Факторы близорукости. Наследственность. Дети не наследуют от родителей само плохое зрение, а лишь физиологическую предрасположенность к нему — определенную форму и размер глазного яблока или способность хрусталика преломлять свет в точке недостижения сетчатки глаза. Если хотя бы один из родителей страдает близорукостью, то вероятность развития этого заболевания у ребенка уже высока, если оба — близка к 100%. Внутриглазное давление (ВГД). Под длительным воздействием внутриглазного давления (свыше 24 мм.рт.ст.) происходит ослабление ткани склеры, что приводит к увеличению размера глаза и, как следствие, к развитию близорукости. Первичная слабость аккомодации, ведущая к компенсаторному растяжению глазного яблока и изменению его формы. Ухудшение общего состояния здоровья, вызванного излишним переутомлением, неправильным питанием и некоторыми перенесенными заболеваниями (значительное снижение иммунитета, инфекционные и аллергические заболевания, туберкулез, гепатит, заболевания носоглотки и полости рта, родовые травмы, рахит и нарушения опорно-двигательной системы, травмы головного мозга). Несоблюдение правильного режима зрительной работы. Чрезмерное перенапряжение зрительной системы, вызванное длительной нагрузкой на глаза в неблагоприятных условиях: чтение лежа, в движущемся транспорте, многочасовая работа за компьютером, недостаточное и неправильное освещение. 2. Развитие близорукости у детей возможны из-за наследственной предрасположенности, чрезмерной зрительной нагрузки во время учебного процесса, неправильном рассаживании учеников согласно росту. 3. возможным фактором является качество искусственного и естественного освещения. 4. Всех близоруких детей на передние парты. Здоровых детей рассадить согласно росту. Изменить качество освещения классной комнаты, если это требуется. Пересмотреть нагрузку учебного процесса. Задача 20 1. В качестве основных показателей, обеспечивающих безопасность воды в эпидемиологическом отношении, приняты так называемые, косвенные бактериологические показатели. По эпидемиологической безопасности или опасности воды судят не по отсутствию или наличию в воде возбудителей инфекционных заболеваний, а по некоторым косвенным показателям, а именно по общему числу сапрофитных (не болезнетворных) бактерий и кишечных палочек в воде. Наблюдения показали, что чем меньше сапрофитных бактерий содержится в воде, тем меньше вероятность наличия в ней и возбудителей кишечных инфекций. Кишечная палочка может попасть в воду с выделениями человека, поэтому ее наличие в воде может сигнализировать о возможном присутствии возбудителей кишечных инфекций. При исследовании воды на кишечную палочку результат выражают величиной коли-титра или коли- индекса. Коли-титр – наименьшее количество воды, в которой определяется кишечная палочка. Коли- индекс – количество кишечных палочек в одном литре воды в данной задаче коли индекс 3 - норма, микробное число - 50 - норма, цветность - 50 - выше нормы, норма 30-40, мутность - 2 НЕМ - выше нормы, норма 1, привкус, запах - 2 - норма. 2. Эпидемиологическое значение воды заключается в том, что через воду могут передаваться многие инфекционные заболевания: брюшной тиф, холера, дизентерия, вирусный гепатит, лептоспироз и др. Возбудители инфекционных заболеваний, которые попадают в воду, могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Кроме патогенных микроорганизмов в воде могут содержаться яйца гельминтов и цисты простейших. При недостаточном количестве воды для соблюдения правил гигиены активизируются и другие инфекционные заболевания (не только с водным механизмом передачи), увеличивается количество кожных болезней. 3 . Органолептические свойства питьевой воды регламентируются двумя группами показателей: показатели, исключающие неблагоприятные субъективные и рефлекторные реакции человека (запах, привкус, мутность, цветность), и группа показателей содержания химических компонентов, которые влияют на изменение перечисленных органолептических показателей. Например: сульфаты (повышение их содержание приводит к появлению горького вкуса), хлориды (повышение их количества приводит к появлению соленого привкуса), железо (превышение величины 0,3 мг/дм3 приводит к появлению мутности, опалесценции, концентрация более 1 мг/дм3 приводит к появлению вяжущего металлического привкуса). Определяются св-ва на глаз, по вкусу и специальными приборами. Вода не должна содержать другие компоненты, способные изменять её органолептические свойства, (цинк, поверхностно-активные вещества, нефтепродукты, фенолы) в концентрациях, которые определяются стандартными методами исследования. 4. мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей заболеваний: дезинфекция, дезинсекция, дератизация, санитарная обработка; мероприятия, направленные на прекращение возможности реализации механизма передачи инфекции: защита воды и продовольствия от заражения возбудителями заболеваний, использование индивидуальных средств защиты и средств личной и общественной гигиены; мероприятия, направленные на снижение восприимчивости населения к инфекции: проведение экстренной неспецифической (общей) и специфической профилактики. Методы обработки по улучшению качества воды - Дезодорация, Обезжелезиван, Умягчение, Опреснение, Дезактивация, Дефторирование, Фторирование, Дегазация Задача 21 Требования к водопроводной воде в России регулируются нормами СанПиНа 2.1.1074-01 и ГОСТ. Вот некоторые из основных показателей. 2)Эпидемиологическое значение воды заключается в том, что через воду могут передаваться многие инфекционные заболевания: брюшной тиф, холера, дизентерия, вирусный гепатит, лептоспироз и др. Возбудители инфекционных заболеваний, которые попадают в воду, могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Кроме патогенных микроорганизмов в воде могут содержаться яйца гельминтов и цисты простейших. При недостаточном количестве воды для соблюдения правил гигиены активизируются и другие инфекционные заболевания (не только с водным механизмом передачи), увеличивается количество кожных болезней. По оценке эпидемических свойств вода соответствует нормативам шахтного колодца. 3)Органолептические свойства питьевой воды регламентируются двумя группами показателей. Показатели исключающие неблагоприятные субъективные и рефлекторные реакции человека(запах, привкус, мутность, цветность) и группа показателей хим.компонентов которые влияют на изминение перечисленных органолептических показателей. По органолептическим свойствам вода не соответствует по показателю мутности. 4)Причинами, вызывающими ухудшение качества воды в колодце, являются: образование известкового слоя. Этот слой уменьшает количество поступающей в колодец воды; появление щелей между бетонными кольцами колодца. По этим щелям в колодец могут проникать талые воды и различные вредные вещества; редкое использование колодца. Это приводит к застою и протуханию воды; неправильная установка насоса, что приводит к заиливанию воды; разрушение глиняного замка, что приводит к попаданию в колодец талых вод; попадание в воду посторонних предметов. Например, попадание в колодец мелких грызунов. По результатам исследований качества воды в колодце проводится очистка колодца, которая включает следующие этапы: механическая очистка; биологическая очистка. После осуществления этих этапов очистки колодца рекомендуется установка комплексной фильтрации воды. Механическая очистка Механическая очистка колодца подразумевает очистку всей конструкции колодца от грязи и слизи. Проводить такую очистку рекомендуется один раз в два года для колодцев, используемых круглогодично, и раз в год для колодцев, эксплуатация которых осуществляется нерегулярно (например, только в дачный сезон). В грунтовых водах часто имеются бактерии, которые вырабатывают вещества, содержащих серу. При этом вода в колодце начинает пахнуть болотом. Для окончательной проверки биологического заражения воды в колодце желательно провести лабораторные исследования. Очистка от биологического заражения колодца производится путем дезинфекции с помощью хлорирования Задача 22 Содержание нитратов превышает ПДК на 10 мг/л Содержание хлоридов превышает ПДК на 350 мг/л Нитратная метгемоглобинемия, отравление хлором разной степени тяжести. Симптомы отравления хлором. дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей; повышенное слюноотделение и спазм голосовых связок; кашель и затруднение (нарушение) дыхания; ощущение рези и жжения в глазах, слезотечение; тошнота и горечь во рту; головные боли и возможны судороги; При попадании на кожный покров или слизистые наблюдается значительный зуд и гиперемия (покраснение), вероятны подкожные кровоизлияния без повреждения целостности кожи. 4. Для удаления нитратов из воды, как правило, применяют сорбционный метод, основанный на использовании высокоосновных анионитов. Высокоосновные аниониты способны поглощать из воды нитратионы в обмен на хлоридионы. Технология очистки воды при этом достаточно проста. Нитратсодержащую воду пропускают через слой высокоосновного анионита в Сl форме с последующей регенерацией его раствором натрия хлорида. Опыт практической эксплуатации установок очистки воды от нитратов с использованием высокоосновных анионитов позволил сформулировать правила, способствующие их успешной эксплуатации. Для того, чтобы очистить воду от хлоридов, используют сорбционные фильтры для очистки воды. С помощью фильтрации воды через засыпку активированного угля или других пористых материалов достигается необходимое качество воды. Задача 23 Среди детей детского дошкольного учреждения возникли заболевания, которые характеризовались тошнотой, рвотой, болями в животе, бледностью кожных покровов, цианозом губ. Частота пульса составляла 120 уд. в мин. У некоторых детей отмечено небольшое повышение температуры тела. Выздоровление наступило к концу дня. При опросе установлено, что заболели дети, которым выдали на завтрак творог без термической обработки. Определите и обоснуйте характер заболевания. Установите причину и условия возникновения данного заболевания. Перечислите этапы расследования подобных заболеваний, их содержание. Разработайте меры профилактики подобных заболеваний. Алиментарно-обусловленное заболевание. Пищевой бактериальный токсикоз. Стафилококковый токсикоз – острое заболевание, возникающее в результате употребления продуктов питания и пищи, содержащих энтеротоксин золотистого стафилококка (St.aureus). Условия, способствующие возникновению пищевых отравлений бактериальной природы: 1).Попадание микроорганизмов в продукты питания. 2).Создание условий для роста, размножения микробов и токсинонакопления – не соблюдение условий и сроков хранения пищевых продуктов. 3).Недостаточная термическая обработка. Для возникновения пищевых отравлений бактериальной природы необходимы все 3 условия. Отсутствие одного из условий исключает возникновение отравлений. Расследование пищевых отравлений направлено на выявление и установление причин заболевания и принятия соответствующих мер для предотвращения распространения вспышки или повторения ее. Санитарный врач (или его помощник) при расследовании пищевого отравления обязан оперативно уточнить ситуацию и провести работу: а) установить связь с медицинскими работниками и учреждением, оказавшим первую помощь заболевшим: выяснить число пострадавших, время и обстоятельства возникновения вспышки, клинические симптомы заболевания, какие материалы направлены в лабораторию для исследования и какие меры приняты по предупреждению дальнейших заболеваний; б) опросить (в поликлинике, здравпункте, больнице, по месту работы или на дому у пострадавшего) больных (при массовом отравлении выборочно) с целью выявления общего для всех пострадавших продукта, общих клинических симптомов у заболевших; в) обследовать пищевой объект, с которым связано пищевое отравление, изъять остатки подозреваемого пищевого продукта, запретить его реализацию. При обследовании пищевого объекта проверить меню и раскладки (как правило, за 2—3 дня, предшествующих заболеванию), а также документы, по которым продукты поступили со склада в кухню, сопоставляя полученные данные с результатами личного опроса больных; г) установить связь с лабораторией и определить совместно с работниками лаборатории (микробиологами, химиками) объем и направления необходимых исследований. В процессе расследования необходимо: — проанализировать клиническую картину заболевания с учетом первичных симптомов, дальнейшего течения и исхода; — проверить, правильно ли отобраны медицинским работником, оказавшим первую медицинскую помощь пострадавшим, необходимые материалы для лабораторных исследований, и направить, если это еще не сделано, на исследование в лабораторию подозреваемые продукты, кал, рвотные массы, промывные воды, мочу заболевших, смывы с оборудования, инвентаря (при подозрении на бактериальную этиологию отравления); при показаниях организовать через медицинское учреждение, оказывающее первую помощь, взятие и отсылку в лабораторию крови заболевших для посева на гемокультуру и серологическое исследование. На исследование направляют материалы, которые, по предварительным данным санитарно-эпидемиологического расследования, связаны с предполагаемой этиологией отравления. Пробы для бактериологического исследования следует отбирать в стерильные (предпочтительно) широкогорлые банки с притертыми пробками вместимостью 200—300 мл. На основании полученных при расследовании данных и результатов лабораторных исследований подготавливается заключение о характере и причине заболевания. Материалы расследования пищевого отравления (акт, результаты лабораторных исследований, заключение) направляются в установленном порядке в вышестоящую инстанцию санитарно-эпидемиологической службы. Профилактика проводятся в 3-х направлениях: Первое – исключение попадания микроорганизмов в пищу. Необходимо повысить уровень санитарных знаний персонала пищевых объектов и уровень санитарной культуры населения; осуществлять ветеринарный надзор за состоянием здоровья животных, исключается забой больных, проводится их изоляция и лечение; проводить строгий саннадзор за условиями получения, хранения, транспортировки, обработки и реализации пищевых продуктов и готовой пищи; контроль здоровья лиц, поступающих на работу и работающих на пищевых объектах, выявление бактерионосителей; контроль соблюдения правил личной гигиены лицами, контактирующими с пищевыми продуктами, готовящими пищу. Второе – создать оптимальные условия хранения, транспортировки пищевых продуктов; Третье– обеспечение надлежащей термической обработки с соблюдением режима тепловой обработки и времени обработки с учетом вида продукта. Задача 24 Операторский труд – труд напряжения. Характеризуется нервно-эмоциональным напряжением, напряжением на сенсорные системы. Умственная работа связана с нервным напряжением, которое зависит от значимости, опасности и ответственности работы. При нервном напряжении возникает тахикардия, рост кровяного давления, изменение ЭКГ, увеличение потребления кислорода. Для правильной организации умственной деятельности необходимо: постепенно «входить» в работу, соблюдать ритм, систематичность. Данный вид труда характеризуется значительным снижением двигательной активности (гипокинезией), что приводит к сердечно-сосудистой патологии; длительная умственная нагрузка угнетает психику, ухудшает функции внимания, памяти. Основным показателем умственного труда является напряженность, отражающая нагрузку на центральную нервную систему. Условия труда неблагоприятные. Микроклимат нагревающий. Высокая температура и влажность, низкая скорость движения воздуха. Теплоотдача организмом затруднена. Риск теплового удара. Уровень искусственного освещения в шесть раз ниже нормы. (если норма 300 лк.) Уровень шума превышает допустимую норму на 45 дБ. Рационализация труда оператора. Доведение рабочего места до санитарно-гигиенических норм. (настройка освещения, шумоподавление, нормализация микроклимата, устранение монотонности работы. Оператор не должен сидеть в одной и той же позе в течении всего рабочего графика) Эффективным мероприятием является использование рациональных режимов труда и отдыха. При этом предусмотрено равномерное распределение перерывов в бюджете сменного времени, заполнение перерывов, то есть работник должен иметь возможность проводить время перерыва в специально отведенном для этого помещении (например, в комнате отдыха), а не на рабочем месте. Немаловажна также организация рабочего места не только с учетом вида выполняемой работы, но и частоты использования производственно значимых элементов (рычаги управления, источники информации, инструменты и пр.). Существенно снижает утомительность труда, а соответственно и время развития утомления совершенствование профессиональных навыков. Последние желательно доводить до автоматизма. Немалый эффект может быть обеспечен при использовании элементов интерьера помещений для влияния на психо-эмоциональное состояние человека. Эти методы предусматривают использование принципов гигиены труда, инженерной психологии и эргономики. Известно, что дизайн производственного оборудования оказывает влияние на отношение человека к окружающей обстановке. Широко применяется также цветовое оформление интерьера производственных помещений с учетом таких особенностей, как нервно-эмоциональное напряжение, необходимость концентрации и переключения внимания, однообразие трудовых операций и т.д. Задача 25 1-2) Подбор и расположение школьного оборудования в классе имеют важное значение в совершенствовании учебного процесса, сохранении высокой работоспособности и здоровья школьников,профилактике школьных форм патологии. К школьному (учебному) оборудованию относят: мебель (столы ученические, стулья, парты, лабораторные столы и т. д., книжные, настенные и встроенные шкафы и стеллажи); классные доски; верстаки и станки учебных мастерских; оборудование спортивных залов; учебники, наглядные пособия и письменные принадлежности. При подборе учебного оборудования должны выполняться следующие требования: оно должно соответствовать анатомо-физиологическим возможностям детей и подростков, обеспечивая тем самым удобную позу ребенка при учебных занятиях, сохранение работоспособности и предотвращая развитие школьных форм патологии; оно должно быть безопасным, исключать возможность травматизма и появления заболеваний детей и подростков (например, отсутствие режущих и острых выступов в мебели, использование при изготовлении книг и тетрадей безопасных красок и др.); школьное оборудование должно отвечать эстетическим требованиям, быть легкой конструкции и привлекательным по окраске, с элементами художественного оформления. Одной из важных составляющих школьного оборудования является мебель, предназначенная для рассаживания учеников в классе. Существует более 200 различных моделей парт, из которых с педагогической и гигиенической точек зрения более подходящими для обучения являются одноместная и двухместная парты конструкции Ф. Ф. Эрисмана. Однако в настоящее время в большинстве школ и других учебных заведений в основном используются ученические столы и стулья, что связано с относительной простотой их изготовления и большей экономичностью. Учебная мебель должна быть изготовлена из твердых пород дерева, поверхность ее не должна быть слишком шероховатой или наоборот зеркально-гладкой. Предусмотрена отделка стола и сиденья стула прозрачным лаком с сохранением текстуры дерева или окраска непрозрачными покрытиями следующих цветов: желтого, светло-зеленого, голубовато-зеленого, серовато-голубого, голубого, зеленовато-желтого с коэффициентом отражения от 35 до 50 %. Поверхность должна быть матовой, так как блестящие поверхности столов, шкафов и другого оборудования оказывают слепящее действие на сетчатку, вызывают снижение остроты зрения, быстроты различения, устойчивости ясного видения и падение работоспособности. Нельзя окрашивать столы и шкафы в темные цвета, так как они будут поглощать большое количество света и негативно сказываться на психо-эмоциональном состоянии детей. Не допускается окрашивание школьного оборудования в белый цвет, так как при этом резко повышается яркость и уровень слепимости в помещении. Парты или столы в классе расставляют рядами (обычно в 3 ряда) так, чтобы свет падал с левой стороны, соблюдая при этом установленные расстояния. В учебных помещениях обычной прямоугольной конфигурации эти расстояния следующие: от наружной стены до первого ряда (считают от окна) не менее 0,6 – 0,7 м, от внутренней стены до третьего ряда – 0,5 м, от задней стены до последних столов (парт) – 0,5 – 0,65 м, от классной доски до первых столов (парт) – не менее 2 м (оптимально 2,4 – 2,7 м), между рядами – 0,6 – 0,7 м. Расстояние от окон до третьего ряда столов должно быть не более 6 м, так как в противном случае рабочие места учащихся, сидящих в этом ряду будут плохо освещены естественным светом. Задние парты должны располагаться от классной доски не более чем на 8 м, так как дальнейшее их удаление вызывает чрезмерное напряжение зрения и слуха учащихся. В помещениях с квадратной и поперечной конфигурацией при расстановке мебели в четыре ряда расстояние от доски до первых столов должно быть не менее 2,5 м, чтобы обеспечить учащимся, сидящим за первыми столами в крайних рядах, «угол рассматривания» не менее 30 о; расстояние от окон до первого ряда должно быть 0,5 м; от последних столов до задней стенки – 0,8 м; между рядами не менее 0,6 м. Основные гигиенические требования, предъявляемые к классной доске, следующие: цвет покрытия досок - зеленый, темно-коричневый, матово-черный (коэффициент отражения не менее 80%). Наиболее физиологичным является темно-зеленый цвет в сочетании с ярко-желтым цветом мела. Для кабинетов черчения рекомендуется использовать доски с черным покрытием с использованием белого мела. В 1-4-х классах доску следует устанавливать так, чтобы нижний край находился на высоте 80-85 см., а в старших классах - на высоте 90-95 см. Для предохранения загрязнения пола мелом к доске крепится лоток, используемой также для хранения мела. С целью сохранения осанки и высокой работоспособности школьника важное значение приобретает подбор оптимальной школьной мебели и обучение школьника правильной посадке. Во время учебных занятий в классе наиболее целесообразна прямая посадка с легким наклоном корпуса вперед. Расстояние от глаз до тетради (книги) должно быть равно примерно длине предплечья и кисти с вытянутыми пальцами, плечи должны располагаться параллельно краю крышки стола, предплечья и кисти рук - симметрично на столе, туловище отодвинуто на 5-6 см от края стола. Чтобы не сдавливались сосуды подколенной области, глубина сиденья должна быть равна примерно 2/3 - 3/4 длины бедра. Высота сиденья должна быть равна длине голени со стопой плюс 2-3 см на каблук: в этом случае ноги ученика во всех трех суставах (тазобедренном, коленном и голеностопном) согнуты примерно под прямыми углами, что препятствует застою крови в нижних конечностях и органах малого таза. Сиденье обязательно должно иметь спинку - или сплошную, профилированную, или, минимум, с двумя перекладинами - на уровне поясницы и на уровне лопаток. Обеспечение прямой посадки возможно при соответствии размеров мебели росту учащихся. В настоящее время у нас в стране на школьную мебель существуют определенные государственные стандарты (ГОСТ 11015-71 "Столы ученические", ГОСТ 11016-71 "Стулья ученические" и ГОСТ 5994-72 "Парты школьные). По этим стандартам выпускается мебель пяти групп: А, Б, В, Г и Д, имеющая как буквенную, так и цветную маркировку (цветная маркировка в виде круга диаметром 25 мм или горизонтальной полосы шириной 20 мм наносится на боковых сторонах парты или стола). За мебелью группы А (маркировка желтого цвет) должны сидеть дети ростом до 130 см; мебель группы Б (маркировка красного цвета) предназначена для школьников ростом от 130 до 144 см. Школьники ростом от 145 до 159 см должны сидеть за мебелью группы В (маркировка голубого цвета), от 160 до 174 см - за мебелью группы Г (маркировка зеленого цвета). Мебель группы Д (маркировка белого цвета) предназначена для учеников ростом 175 см и выше. Чтобы узнать, мебель какой группы необходима ученику данного роста, можно воспользоваться эмпирической формулой Н. Н. Карташихина: порядковый номер буквы = [рост ученика (см) - 100]: 15. Пример: рост школьника 153 см. (153 – 100): 15 = 3 (без остатка). Порядковый номер (по алфавиту) - буква В. Довольно часто в школах отсутствует маркировка мебели (как буквенная, так и цветная). Для того, чтобы узнать, к какой группе мебели относится данный стол (стул), можно воспользоваться следующими формулами: Группа (буква) стола = высота стола (см):5 - 10. Группа (буква) стула = высота стула (см):3 - 10. Пример: высота стола над уровнем пола = 68 см. 68:5 – 10 = 3 (без остатка). Порядковый номер буквы В. Существенную роль в обеспечении правильной удобной позы ученика при чтении и письме играют такие составляющие школьной мебели, как дистанция сиденья и дифференция. Дистанцией сиденья называется расстояние по горизонтали между обращенным к ученику краем стола и краем сиденья. Правильная посадка достигается так называемой отрицательной дистанцией сиденья, при которой край сиденья заходит за край крышки стола на 3-6 см. При нулевой дистанции сиденья (когда края стола и сиденья находятся на одном перпендикуляре) и особенно при положительной (когда край сиденья отстоит от края стола) ученику приходится сильно подаваться вперед, что увеличивает статическую нагрузку на позные мышцы и приводит к быстрому утомлению. Парты, то есть связанные между собой стол и сиденье устроены так, что при закрытой крышке дистанция сиденья автоматически становится отрицательной (в этом случае, правда, довольно трудно садиться за парту и вставать из-за нее - требуется откинуть крышку, чтобы дистанция сиденья стала положительной). Если же в классе нет парт, а есть не связанные между собой столы и стулья (а такое весьма часто имеет место в настоящее время даже в начальных классах), необходимо, чтобы школьник, усевшись, задвинул стул так, чтобы его край на 3-6 см заходил за край стола. Учителю (особенно в начальных классах) следует добиться автоматизма такой посадки, чтобы она стала для школьника максимально удобной и привычной. Очень важно и дома следить за тем, чтобы школьник работал при отрицательной дистанции сиденья. Дифференцией называется расстояние по вертикали между обращенным к учащемуся краем стола (парты) и плоскостью сиденья. Понятно, что эта величина - функция двух переменных: она будет большой при нормальной высоте стола, но низком стуле или при слишком высоком столе и нормальном стуле, и наоборот. При большой дифференции ученик вынужден при письме высоко поднимать правое плечо, что может привести к искривлению позвоночника с выпуклостью в правую сторону. При малой дифференции ученик вынужден горбиться, что приводит к быстрому развитию утомления. Таким образом, правильный подбор мебели позволит обеспечить ученику наиболее физиологичную прямую посадку. Следует помнить, однако, что длительное поддержание даже такой позы приводит к мышечному утомлению, для уменьшения которого необходимо разрешить учащимся менять положение тела во время урока (или создать условия для работы стоя за конторками). Что касается правил рассаживания учащихся, то основным требованием является соответствие размеров мебели росту школьников. Обычно учащиеся каждого класса относятся не менее чем к 3-4 ростовым группам, и поэтому в каждом классе (особенно это важно для начальных классов) должно быть не менее трех групп мебели. Если возникают затруднения с подбором мебели, лучше посадить школьника за стол (парту) большего, чем требуется, размера, нежели меньшего. Рассаживая учащихся, нужно принимать во внимание состояние их здоровья, а именно: остроту зрения, слуха и склонность к простудным заболеваниям. Как известно, обычно дети небольшого роста за соответствующими партами усаживаются ближе к доске, более рослые – сзади. В том случае, когда у высокорослого ученика имеются отклонения со стороны зрения (например, близорукость), его желатель-но переместить ближе к дос-ке, за наружную колонку, естественно, с нужной для него партой. Здесь следует отметить, что если зрение такого ученика корригируется очками, то его можно и не пересаживать вперед, но нужно следить за тем, чтобы он очками пользовался. При ослаблении слуха (например, в случае перенесенного отита) школьника высокого роста также желательно (вместе с нужной партой) пересадить ближе к доске, но уже за колонку, близкую к внутренней стене класса. Нежелательно усаживать на наружную колонку незакаленных, ослабленных, часто простужающихся учащихся. Один раз в год (после зимних каникул) следует менять местами учеников, сидящих за крайними колонками, не нарушая принципов правильной посадки. Такая смена мест, во-первых, исключает одностороннюю ориентацию головы и туловища относительно доски, а во-вторых, создает более равномерные условия освещения 3)Особенности развития мышечной системы ребенка У эмбриона мышцы начинают закладываться на 6—7й не деле беременности. До 5 лет мышцы ребенка развиты недоста точно, мышечные волокна короткие, тонкие, нежные и почти не прощупываются в подкожножировом слое. Мышцы детей нарастают к периоду полового развития. На пер вом году жизни они составляют 20—25% массы тела, к 8 годам — 27%, к 15 годам — 15—44%. Увеличение мышечной массы проис ходит за счет изменения размера каждой миофибриллы. В развитии мышц важную роль играет соответствующий возрасту двигатель ный режим, в более старшем возрасте — занятия спортом. В развитии мышечной деятельности детей большую роль играют тренировки, повторяемость и совершенствование быст рых навыков. С ростом ребенка и развитием мышечного волок на увеличивается интенсивность нарастания мышечной силы. Показатели мышечной силы, определяемой с помощью динамо метрии. Наибольшее увеличение силы мышц происходит в воз расте 17—18 лет. Различные мышцы развиваются неравномерно. В первые го ды жизни формируются крупные мышцы плеч и предплечий. До 5—6 лет развиваются двигательные умения, после 6—7 лет развиваются способности к письму, лепке, рисованию. С 8—9 лет нарастает объем мышц рук, ног, шеи, плечевого пояса. В период полового созревания отмечается прирост объема мышц рук, спины, ног. В 10—12 лет координация движений улучшается. В периоде полового созревания изза нарастания массы мышц появляются угловатость, неловкость, резкость движений. Фи зические упражнения в этот период должны быть строго опре деленного объема. При отсутствии двигательной нагрузки на мышцы (гипоки незии) возникает задержка развития мышц, могут развиться ожи рение, вегетососудистая дистония, нарушение роста костей. Костная ткань детей содержит большее количество воды и ор ганических веществ и меньшее — минеральных веществ. Эти особенности отличают кости ребенка от костей взрослого, они у ребенка более податливы, эластичны при давлении и сгиба нии. Они имеют меньшую хрупкость. В связи с более толстой надкостницей переломы у детей часто бывают поднадкостными. Рост костей у них происходит благодаря хорошему кровоснаб жению. После появления точек окостенения удлинение костей происходит за счет ростковой хрящевой ткани, которая нахо дится между окостеневшим эпифизом и метафизом. Рост кос тей в толщину происходит за счет надкостницы, при этом со стороны костномозгового пространства происходит увеличение размера кости в поперечнике. Профилактикой искривлений позвоночника стоит заниматься с самого рождения ребёнка, для чего следует соблюдать определённые правила, рекомендации. Профилактика у детей Для начала, перед рождением ребёнка матери естественно необходимо хорошо питаться и по возможности вести активный образ жизни. Опять же, правильное питание и физическая активность ребёнка являются главным способом профилактики и.п. Нельзя постоянно ходить с ребёнком держа его за одну и ту же руку, держать на одной руке. Школьные годы являются самыми благоприятными для развития искривления позвоночника. В это время опять же, ребёнок должен хорошо питаться и по возможности вести физически активный образ жизни. Родителям следует постоянно следить за осанкой ребёнка, не давать ему долго сидеть в одной позе (за компьютером, телевизором и т.д.). Особое внимание следует уделить мебели (будет описано ниже), в школу ребёнку лучше купить ранец и если на школьных партах нет подставки для книг то и её. Если вы собираетесь отправить ребёнка в кружки или секции, то желательно сочетать не подвижные (музыка, моделирование) со спортивными. Профилактика у взрослых Для профилактики искривлений позвоночника в последующие годы необходимо вести подвижный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой и положением тела в котором вы проводите большую часть времени, для этого стоит уделить внимание своему рабочему месту. Если вы в основном стоите, то старайтесь стоять прямо, чаще меняйте позу и опорную ногу. Если вам приходиться носить тяжёлые предметы, распределяйте нагрузку равномерно, (в обе руки по немного а не всё в одну) в том случае если ваша работа проходит в сидячем положении, необходимо организовать свое рабочее место так, что бы ваша спина была ровной. Оптимальным является стул или кресло со спинкой и подлокотниками и такой высоты, при которой стопы стоят на полу при согнутых под прямым углом коленях. В том случае если вам приходиться часто читать за столом, приобретите подставку для книг, это позволит держать шею прямо а не в постоянном наклоне. Так же, обратите внимание на освещение, на то как стоит монитор (если вы работаете за компьютером), в общем всё должно быть расположено так, что бы вам не приходилось долго находиться в "скрученном" положении. И главное, как можно чаще вставайте из-за стола, делайте какие-либо движения и т.д. Задача 26. 1. Пищевое отравление – микробной этиологии (ботулизм) 2. Причина: нарушение правил термической обработки овощей при консервации. В банке с консервированными продуктами сохраняется хорошая анаэробная среда, которая является самой благоприятной для того, чтобы клостридия продуцировала специфический нейротоксин. Такой токсин ботулизма в консервированных овощах может сохраняться годами в домашних закрутках. При попадании нейротоксина в пищеварительный тракт, он также не инактивируется кислотами организма и продолжает пагубно влиять на многие органы и системы. Следует также учитывать, что ботулизм в овощах никак себя не выдаёт — выглядят они аппетитно, не имеют специфического запаха и вкуса. 3. Источник: Так как овощи, растут в большинстве случаев соприкасаясь с почвой, а в почве, возможно, нахождение споровых форм ботулизма, заражение может быть неизбежным. Даже после хорошей, тщательной обработки овощей, ботулизм сохраняется. Другие источники заболевания: Рыбные, овощные, мясные, грибные консервы; грибы, рыба(в основном красную соленую рыбу, употреблявшуюся в пищу после «холодного» копчения или в сыром виде. Также источником инфекции служили семга, сельдь, копченые и соленые лещи, нельма.) 4. Профилактика: Профилактика ботулизма сводится в основном к соблюдению правил консервирования в домашних условиях и правил выбора приобретаемых консервов, а также условий их содержания. 1) Соблюдение правил термической обработки продуктов, а так же правил улова и обработки(рыбы) 2) Исключить попадание микроорганизма в пищу 3) Создание оптимальных условий храния, транспортировки продуктов, соблюдение сроков 4) Обеспечение надлежащей термической обработки с соблюдением режима тепловой обработки и времени обработки(только кипячением в течение 20-30 минут при температуре более 100 градусов.) 5) При малейшем подозрении на данное заболевание необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. (особенно если речь идет об отравлении продовольственными продуктами промышленного производства). Задача 27 Санитарное состояние колодца неблагополучное. =) Причиной появления солено-горького вкуса является загрязнения колодца поверхностными стоками. В воде повышена концентрация сульфатов, хлоридов и нитратов. ГСанПиН 2.2.4-171-10 или СанПиН 2.1.4.544-96Колодец должен представлять собой шахту круглой или квадратной формы, включающую оголовок, ствол и водоприемную часть. Оголовок должен быть выше поверхности земли не менее чем на 0,7-0,8 м. Оголовок колодца должен иметь крышку или железобетонное перекрытие с люком. Сверху оголовок должен прикрываться навесом или помещается в будку. По периметру оголовка колодец должен быть укреплен промятой и уплотненной глиной или жирным суглинком глубиной 2 м и шириной 1 м. Вокруг колодца должен быть оборудован отмосток из камня, кирпича, бетона или асфальта радиусом не менее 2 м с уклоном 0,1 м от колодца. Отвод стоков в сторону от колодца должен осуществляться по перехватывающей канаве. Вокруг колодца должно быть ограждение, а около колодца - скамья для ведер. Задача 30 Пищевое отравление немикробной природы, бледной поганкой, холероподобное течение заболевания Пищевые отравления немикробной природы, классификация и их профилактика. Пищевые отравления немикробной природы - отравления, вызываемые продуктами ядовитыми по своей природе, приобретающими ядовитые свойства при определенных условиях, продуктами, содержащими химические и растительные примеси. Действуя на внутреннюю среду организма, они могут изменять метаболические процессы, снижать адаптационные возможности организма, вызывать различные виды патологии. Пищевые отравления ядовитыми веществами могут возникать за счет веществ природного происхождения; искусственного происхождения. Ядовитые вещества в продуктах питания природного происхождения могут поступать в организм с несъедобными грибами, ядовитыми растениями и продуктами животного происхождения. Наиболее ядовитыми грибами являются бледная поганка, мухоморы. Причиной пищевых отравлений могут быть и токсические компоненты пищевых продуктов. Это соланин позеленевшего и проросшего картофеля; фазин фазоли. Это алкалоиды, которые вызывают воспалительные процессы в желудке (гастрит) и гемолитический эффект. Отравления химическими веществами природного происхождения характеризуются тошнотой, рвотой, диареей. Затем присоединяются специфические симптомы, свойственные каждому яду и связанные с поражением ЦНС, гемолитическим действием, гепатотоксическим эффектом. 3)Пищевые отравления немикробной природы химическими веществами искусственного происхождения еще более разнообразны. К пищевым отравлениям химическими веществами, загрязняющими пищевые продукты, относятся: а) отравления продуктами, содержащими пищевые добавки; б) отравления продуктами, содержащими избыточные количества остатков пестицидов или других агрохимикатов; в) отравления продуктами, которые получены микробиологическим и химическим синтезом при нарушениях биотехнологии; г) отравления продуктами с ксенобиотиками, поступающими из тары, посуды, упаковочных материалов; д) отравление продуктами растениеводства, в которые химические вещества попали из загрязненных вод промышленными сточными водами; е) отравления продуктами животноводства и птицеводства при использовании в кормах препаратов роста - гормонов, ферментов. А также антибиотиков; ж) отравления продуктами, в которые химические вещества поступили из окружающей загрязненной среды; з) пищевые отравления ядовитыми примесями, образующимися в результате копчения, термического воздействия на продукты питания. 4)Профилактика пищевых отравлений немикробной природы требует проведения системы мероприятий. Это прежде всего разъяснительная работа по повышению уровня знаний видов грибов, ядовитых растений, по охране продуктов и использованию тары, посуды для хранения продуктов. Соблюдать правила реализации грибов на рынке и правила обработки условно-съедобных грибов. Соблюдать правила применения пестицидов в сельском хозяйстве с учетом сроков вегетации, правильного выбора пестицидов по целевому назначению, строго выдерживать количественные нормы используемых ядохимикатов. Пищевые добавки - вводить в продукты в допустимых количествах. Контролировать содержание химических веществ в продуктах, осуществлять бракераж и не допускать в питании населения пищевые продукты, содержащие повышенные количества химических веществ. Не допускать нарушений биотехнологий при производстве продуктов, выдерживать режим копчения и теплового действия. Проводить охрану пищевых продуктов от загрязнения и их санитарную экспертизу. Охранять окружающую среду от загрязнения. Устранять причины миграции токсических веществ в пищевые продукты. Задача 31 2) Физи́ческое разви́тие — динамический процесс роста (увеличение длины и массы тела, развитие органов и систем организма и так далее) и биологического созревания ребёнка в определённом периоде детства[1]. Процесс развития совокупности морфологических и функциональных свойств организма[2](скорость роста, прирост массы тела, определённая последовательность увеличения различных частей организма и их пропорций, а также созревание различных органов и систем на определённом этапе развития), в основном запрограммированных наследственными механизмами и реализуемых по определённому плану при оптимальных условиях жизнедеятельности[1]. Важнейшие закономерности роста и развития детского организма: – непрерывность; – гетерохрония с явлениями опережающего созревания жизненно важных функциональных систем; – "энергетическое правило скелетных мышц"; – "правило надежности биологической системы". Непрерывность роста и развития. Количественные и качественные изменения (рост и развитие) тесно взаимосвязаны и обусловливают друг друга. В их основе лежат размножение, созревание и жизнедеятельность клеток, образующих ткани, которые осуществляются непрерывным образом на протяжении всей жизнедеятельности организма. Увеличение числа клеток и их размеров, т.е. количественные изменения, приводят к росту – увеличению длины, объема и массы тела детей и подростков; процессы роста тесно связаны с качественными изменениями, проявляющимися в развитии и совершенствовании определенных функций. Так, например, развитие двигательной системы связано с увеличением мышечной массы и изменением свойств мышечной ткани, а также с совершенствованием нервно-мышечной регуляции, развитием отделов нервной системы, обеспечивающих двигательные функции. Качественное совершенствование двигательных функций в свою очередь способствует созреванию мозговых структур, обеспечивающих двигательную активность. Гетерохрония развития органов и тканей – неодновременнсть и неравномерность роста и развития различных структур организма (от греч. heteros – другой, chronos – время). Наиболее важные для жизнеобеспечения органы и системы развиваются в первую очередь. Например, сердце функционирует уже на третьей неделе внутриутробного развития; мозг опережает в своем росте и темпах развития другие органы: у новорожденных он достигает 25% веса мозга взрослого человека, у пятилетнего ребенка – 90%; иммунные органы, содержащие лимфатическую ткань (миндалины, аппендикс, селезенка) достигают максимального развития в дошкольном и младшем школьном возрасте, затем постепенно подвергаются обратному развитию до уровня, характерного для взрослых. Закон гетерохронии распространяется не только на темпы роста разных органов и тканей, по и на темпы созревания функциональных систем. Учение о системогенезе,вытекающее из учения о гетерохронии, было выдвинуто и разработано П. К. Анохиным в 1970-х гг. Согласно его положениямфункциональные системыкак функциональное объединение различно локализованных структур, направленное на получение конечного приспособительного эффекта, необходимого в данный момент (например, функциональная система акта сосания; функциональная система, обеспечивающая передвижение тела в пространстве и др.), созревают неравномерно, включаются поэтапно, сменяются, обеспечивая организму наилучшую адаптацию в различные периоды онтогенетического развития. На стадии эмбрионального развития системогенез как общая закономерность развития проявляется как ускоренное развитие органов, необходимых для адаптации к внеутробному существованию. Например, круговая мышца рта, а также другие мышцы и структуры, обеспечивающие акт сосания, иннервируются задолго до того, как будут иннервированы другие мышцы лица; созревание мышц кисти, обеспечивающих хватательный рефлекс у младенца, опережает созревание других мышц и т.д. Неравномерное поэтапное включение и смена функциональных систем характерны и для других этапов индивидуального развития. Гетерохронность развития обеспечивает ребенку оптимальное взаимодействие с усложняющимися в процессе развития условиями внешней среды. В основе гетерохронии лежит неравномерное развертывание наследственной информации. "Благодаря этой наследственно закрепленной особенности созревания обеспечивается основное требование выживания новорожденного, – писал П. К. Анохин, – это гармоническое соотношение структуры и функции данного новорожденного организма с внезапно возникающим воздействием на него экологических факторов". Таким образом, при гармоничном развитии на каждом возрастном этапе онтогенеза функциональные возможности организма детей и подростков соответствуют требованиям, предъявляемым к ним со стороны окружающей среды. "Энергетическое правило скелетных мышц", разработанное И. А. Аршавским (1981), показывает зависимость развития жизнеобеспечивающих систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой) и обменных процессов от двигательной активности, имеющей приспособительный характер (удовлетворение пищевой потребности, избегание стрессовых раздражителей) и, таким образом, от развития скелетной мускулатуры. "Надежность биологической системы" в качестве общего закона индивидуального развития была описана А. А. Маркосяном. В соответствии с этим законом ресурс адаптационных возможностей организма во много раз превышает обычные требования окружающей среды, обеспечивая развитие и оптимальное течение жизненных процессов даже при значительно изменяющихся условиях среды. Например, в крови человека содержится количество тромбина, достаточное для свертывания 2000 л крови, бедренная кость выдерживает нагрузку в 1500 кг, что почти в 30 раз больше обычной нагрузки на кость, а мозг человека содержит около 100 млрд нейронов, из которых на протяжении жизни используется лишь небольшой процент. Такие ресурсы организма обеспечивают при необходимости экстренную мобилизацию резервных возможностей и быстрое восстановление гомеостаза при его нарушении. |