ответ на тест нейрохирургия. Современные методы исследования в нейрохирургии1162
 Скачать 463.49 Kb.
|
|
Тема 15 Черепно-мозговая травма. спинномозговая травма. травматические повреждения периферических нервов Выберите верные варианты ответа 1. Какие симптомы характерны для сотрясения головного мозга? Варианты ответа: а) параличи, парезы конечностей; б) рвота; в) нарушение ритма дыхания; г) афазии; д) гиподинамия; е) утрата сознания; ж) головокружения; з) головная боль. 2. Какие изменения ликвора наблюдаются при острой субдуральной гематоме? Варианты ответа: а) лимфоцитарный плеоцитоз; б) примесь крови; в) понижение давления; г) повышение давления; д) понижение уровня глюкозы. 3. Какие препараты и лечебные мероприятия применяются при субарахноидальном кровоизлиянии? Варианты ответа: а) препараты, повышающие свертываемость крови; б) антикоагулянты непрямого действия; в) дегидратационные средства; г) экстренное оперативное лечение. 4. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для ушиба головного мозга? Варианты ответа: а) психомоторное возбуждение; б) головная боль; в) менингеальные симптомы; г) головокружение, рвота; д) поражение черепных нервов; е) парезы конечностей. 5. Какие симптомы характерны для травматического субарахноидального кровоизлияния? Варианты ответа: а) менингеальные симптомы; б) парезы конечностей; в) психомоторное возбуждение; г) головная боль; д) головокружение, рвота. 6. При каких видах черепно-мозговой травмы (ЧМТ) может наблюдаться примесь крови в ликворе? Варианты ответа: а) субарахноидальное кровоизлияние; б) субдуральная гематома; в) сотрясение головного мозга; г) эпидуральная гематома; д) корковый геморрагический ушиб головного мозга. 7. При каких видах ЧМТ наблюдаются очаговые симптомы поражения головного мозга? Варианты ответа: а) сотрясение головного мозга; б) эпидуральная гематома; в) субарахноидальное кровоизлияние; г) субдуральная гематома; д) внутримозговая гематома; е) ушиб головного мозга. 8. При каких видах ЧМТ наблюдается светлый промежуток? Варианты ответа: а) сотрясение головного мозга; б) эпидуральная гематома; в) контузия головного мозга; г) субдуральная гематома; д) субарахноидальное кровоизлияние. 9. Какие методы обследования используются для диагностики сотрясения головного мозга? Варианты ответа: а) радиоизотопное сканирование; б) ангиография; в) исследование спинномозговой жидкости; г) рентгенография черепа; д) исследование глазного дна; е) эхоэнцефалография; ж) КТ. 10. Какие методы обследования используются для диагностики эпидуральной гематомы? Варианты ответа: а) радиоизотопное сканирование; б) электроэнцефалография; в) эхоэнцефалография; г) исследование глазного дна; д) рентгенография черепа; е) КТ. 11. Какие методы обследования используются для диагностики субарахноидального кровоизлияния? Варианты ответа: а) электроэнцефалография; б) ангиография; в) исследование спинномозговой жидкости; г) рентгенография черепа; д) КТ; е) эхоэнцефалография; ж) радиоизотопное сканирование. 12. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для эпидуральной гематомы? Варианты ответа: а) светлый промежуток; б) кровь в ликворе; в) менингеальные симптомы; г) парезы конечностей. 13. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для субарахноидального кровоизлияния? Варианты ответа: а) парезы конечностей; б) кровь в ликворе; в) менингеальные симптомы; г) светлый промежуток. 14. Укажите, какие из перечисленных препаратов следует назначать при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии? Варианты ответа: а) диуретики; б) антибиотики; в) антикоагулянты непрямого действия; г) ненаркотические аналгетики; д) препараты, повышающие свертываемость крови. 15. Какие из нижеперечисленных симптомов могут наблюдаться при –альной гематоме? Варианты ответа: а) менингеальные симптомы; б) анизокория; в) патологические пирамидные рефлексы; г) вялые парезы; д) сегментарный тип расстройства чувствительности; е) светлый промежуток. 16. Перечислите основные симптомы перелома основания черепа. Варианты ответа: а) повышение температуры тела; б) общемозговые симптомы; в) кровотечение и ликворея из носа и ушей; г) стволовые нарушения; д) выраженные парезы конечностей; е) менингеальные симптомы; ж) поражение черепных нервов. 17. Назовите показания к хирургическому лечению закрытой ЧМТ. Варианты ответа: а) сотрясение головного мозга; б) внутричерепные гематомы; в) тяжелый ушиб головного мозга; г) перелом основания черепа; д) травматическое субарахноидальное кровоизлияние. 18. Назовите отдаленные последствия ЧМТ. Варианты ответа: а) гипертензионный синдром; б) поясничные боли; в) судорожный (эпилептический) синдром; г) паркинсонизм; д) синдром перемежающей хромоты; е) церебральный арахноидит; ж) гипоталамический синдром; з) астеноневротический, психоорганический синдромы; и) синдром очаговой органической церебральной недостаточности. 19. Тактика врача при сотрясении головного мозга? Варианты ответа: а) госпитализация больного; б) амбулаторное лечение пациента; в) проведение оперативного вмешательства; г) трудоустройство по врачебно-консультативной комиссии. 20. Какие из нижеперечисленных заболеваний могут сопровождаться субарахноидальным кровоизлиянием? Варианты ответа: а) закрытая ЧМТ; б) врожденная аневризма; в) приобретенная аневризма; г) сирингобульбия. 6 36.При какой форме спинномозговой грыжи не бывает грыжевого выпячив ания? A. * спина бифида оккулта B. менингоцеле C. менингорадикулоцеле D. миеломенингоцеле 37.При какой форме спинномозговой грыжи отмечается полный паралич нижних конечностей? A. * при менингорадикулоцеле B. при менингоцеле C. при менингорадикулоцеле D. при спина бифида оккулата 38.Когда необходимо оперировать детей с не осложненными спинномозговыми грыжами? A. * до 1 года B. после 1 года C. в возрасте 1 - 2 года D. в 2 - 3 года 39.При какой форме спинномозговой грыжи ликвор скапливается в центральном кана ле спинного мозга? A. * при миелоцистоцеле B. при менингоцеле C. при менингорадикулоцеле D. при миелоцинингоцеле 40.Где располагается наружное отверстие грыжи при задних черепно - мозговых грыжах? A. * на затылочной кости B. на лобной кости C. на решетч атой кости D. на теменной кости 41.Симптом «светлого промежутка» при каких черепно - мозговых повреждениях отмечается? A. * при внутренне черепных гематомах B. при ушибе головного мозга C. при пневмоцефалииъ D. при субарахноидальном кровоизлиянии 42.При каком повреждении головного мозга обще мозговые симптомы продолжаются длительное время? A. * при ушибе головного мозга B. при сотрясении головного мозга C. при отрытой черепно - мозговой травме D. при закрытой черепно - мозговой травме 7 43.Какая патология является противопоказанием к глобальной функции: A. * опухоли мозжечка B. ликворные пути открыты C. ушиб головного мозга D. опухоли головного мозга 44.Укажите современную классификацию закрытой черепно - мозговой травмы: A. * классификация Саматокина B. классификация Унрюмова C. классификация Пти D. классификация Буарелья 45.При каких внутричерепных гематомах наиболее часто встречаются переломы костей черепа? A. * эпидуральных гематомах B. при внутримозговых гематомах C. при желудочковой гематоме D. при гематоме мозжечка 46. Определите какие морфологические изменения бывают при сотрясении головного мозга? A. * мелко точечные кровоизлияние в вещество головного мозга B. кровоизлияние в вещество головного мозга C. разможение вещества головного мозг а D. разрушение структуры вещества головного мозга 47.При какой патологии наблюдается клеточно - белковая диссоциация? A. * при менингоэнцефаломиелите B. при ушибе спинного мозга C. при внутричерепных гематомах D. при опухолях спинного мозга при сотря сении головного мозга 48.при какой патологии наблюдается белково - клеточная диссоциация? A. * при опухолях спинного мозга B. при менингоэнцефаломиелите C. при сотрясении головного мозга D. при ушибе спинного мозга 49.Где располагается третий желудочек мозга? A. * между зрительными буграми B. в мозжечке C. между промежуточным и средним мозгом D. в правом полушарии мозга 8 50.Где располагается четвертый желудочек мозга? A. * под мозжечком B. на задней поверхности мозга C. между большими полушариями мозга D. на передней поверхности среднего мозга 51.Какая величина смещения средних структур головного мозга считается нормой? A. * 1 - 2 мм B. 3 - 4 мм C. 4 - 5 мм D. 5 - 6 мм 52.При какой патологии головного мозга в основном наблюдается изменения турецкого седла? A. * при опухолях гипофиза B. при гидроцефалии C. при опухолях мозжечка D. при сотрясении головного мозга 53.Что такое сегмент? A. * поперечный срез спинного мозга предварительно на высоте одного позвонка B. комплекс корешков спинного мозга C. комплекс передних рогов спинового мозга D. комплекс задних рогов спинного мозга 54.Где располагается перекрещенный пирамидный путь в спином мозгу? A. * боковые канатики B. задние канатики C. передние канатики D. б оковые рога 55.Где заканчивается проходящий путь флексига? A. * в полушариях мозга B. заднем мозгу C. в среднем мозгу D. на противоположном полушарии мозжечка 56.Какие нервы повреждаются при параличе Эрба - Дюшена? A. * подмышечный и локтевой B. мышеч но - кожный и срединный C. локтевой и срединный нервы D. подмышечный и мышечно - кожный 57.Какие нервы повреждаются при параличе Дежерина - Клюмпке? A. * срединный и локтевой 9 B. мышечно - кожный и лучевой C. подмышечный и лучевой D. подмышечный и мышечно - ко жный 58.При частичном повреждении какого нерва наблюдается каузалгии? A. * срединный нерв B. лучевой нерв C. мышечно - кожный нерв D. подмышечный нерв 59.Каким веществом мозга вырабатывается ликвор? A. * сосудистым сплетением B. мозговым веществом C. твердой мозговой оболочкой D. паутинной оболочкой 60.Что определяется с помощью ЭЭГ? A. * биотоки мозга B. тонус артериальных сосудов C. биотоки мягких тканей D. тонус венозных сосудов 61.Постле постановки какого диагноза при опухолях головного моз га применяется оперативное лечение? A. * топического диагноза B. Симптоматического диагноза C. предварительного диагноза D. Дифференциального диагноза 62.Каакой признак наблюдается при опухолях червя мозжечка? A. * атаксия передняя B. атаксия боковой с тороны C. дизметрия D. адиодохокинез 63.Из какого нерва чаще всего растет невринома в полости черепа? A. * слуховой нерв B. обонятельный нерв C. лицевой нерв D. зрительный нерв 64.При раздражении какой доли мозга опухолевой тканью наблюдается Джексоно вская двигательная эпилепсия? A. * лобной B. затылочной 10 C. теменной D. височной 65.Какаие опухоли развиваются из корешков спинного мозга? A. * невриномы B. ангиоретикулемы C. астроцитомы D. менингиомы 66.Какие опухоли развиваются из мягкой оболочки спинного мозга? A. * ангиоретикулемы B. спангиобластомы C. эпендиномы D. медуллобластомы 67.Какие опухоли развиваются из патиной оболочки спинного мозга? A. * опухоли не развиваются B. глиабластомы C. менингиомы D. ангиоретикулома 68.Какие опухоли р азвиваются из степени центрального канала спинного мозга? A. * эпендиномы B. олигодендрогиомы C. ангиоретикулема D. менингиомы 69.Какие ликвородинамические пробы применяются при опухолях спинного мозга для уточнения проходимости субарахноидального прост ранства? A. * проба Квеккенштедта B. проба Денди C. проба Арендта D. проба Егорова 70.Что уточняется при миелографии? A. * опухоли спинного мозга B. ушиб головного мозга C. опухоли головного мозга D. сотрясение головного мозга 71.Какая форма чере пно - мозговой грыжи встречается редко? A. * базальная менингоцеле B. передняя энцефалоцеле C. передняя энцефалоцистоцеле D. задняя менингоцеле 11 72.Что является ведущим при постановки диагноза открытой черепно - мозговой грыжи? A. * клинические данные B. нев рологические данные C. ликворологические данные D. рентгенологические данные 73.Что относится к сердечным структурам головного мозга? A. * мозговой серп B. средний мозг C. боковые желудочки мозга D. гипофиз 74.Какой проводящий путь считается экстрап ирамидным? A. * руброспинальный путь B. кортико - нуклеорный путь C. спинно - таламический путь D. вестибулоспиальный путь 75.Какой проводящий путь дважды перекрещивается? A. * передний спинно - церебелярной путь B. путь поверхностной чувствительности C. п уть глубокой чувствительности D. пирамидный проходящий путь 76.Какая врожденная черепно - мозговая грыжа дифференцируется с полипом? A. * базальная черепно - мозговая грыжа B. задняя черепно - мозговая грыжа C. задняя нижняя черепно - мозговая грыжа D. перед няя черепно - мозговая грыжа 77.Где располагается кефалогематома? A. * под надкостницей черепа B. под апаневрозом C. под твердой мозговой оболочкой D. под паутиной оболочкой 78.Скакой целью прикладывается холод к голове при сотрясении головного мозга? A. * против развития отека мозга B. для купирования головной боли C. против развития судорог D. для уменьшения развития неврологических симптомов 79.Сколько дней в среднем находится на стационарном лечении больной с сотрясением головного мозга? 12 A. * 10 - 15 дней B. 5 - 10 дней C. 1 - 5 дней D. 15 - 20 дней 80.Почему сотрясении головного мозга считается обратимым процессом? A. * из - за точечных кровоизлияний в вещество мозга B. из - за отсутствия крови в ликворе C. из - за крови в ликворе D. из - за целостнос ти костей черепа 81.При переломах каких костей черепа наблюдается ликворея из носа и ушей? A. * височной и решетчатой B. теменной и затылочной C. лобной и теменной D. небной и верхнечелюстной 82.Что является противопоказанием к любальной пункции? A . * мозжечковая гематома B. субарахноидальное кровоизлияние C. сотрясение головного мозга D. легкая степень ушиба головного мозга 83.Укажите пробу определяющую все виды (открытая, закрытая, гиперсекреторная, арезорбтивная . гидроцефалии: A. * проба Ден ди B. проба Пуссена C. проба Стуккея D. проба Квеккенштедта 84.При какой форме спинномозговой грыжи ликвор скапливается в центральном канале спинного мозга? A. * при миелоцистоцеле B. при менингоцеле C. при менингорадикулоцеле D. при миеломенингоце ле 85.Укажите положение больных детей после операции по поводу спинномозговой грыжи: A. * на животе B. на вытяжении C. на боку D. на спине 86.При какой форме черепно - мозговой грыже в состав грыжи входит рога бокового желудочка? 13 A. * при энцефалоцис тоцеле B. при энцефалоцеле C. при энцефалоцеле D. при энцефалоцеле 87.Когда не бывает грыжевого выпячивания при врожденных аномалиях костей черепа? A. * при энцефалоцеле оккулта B. при менингоцеле C. при энцефалоцеле постериор D. при энцефалоцеле а нтериор 88.Каким методом лечатся задние черепно - мозговые грыжи? A. * экстракраниальный метод оперативного лечения B. консервативное лечение C. интракраниальный метод оперативного лечения D. декомпрессивная трепанация черепа 89.Какие симптомы наблюдают ся при не осложненным повреждении позвоночного столба? A. * местная боль B. корешковая боль C. симптом Раздольского D. проводниковая боль 90.С какой целью назначаются антихолинэстеразные препараты при ушибе спинного мозга? A. * для восстановления п ареза B. для уменьшения стека спинного мозга C. для улучшения кровообращения D. для восстановления целостности спинного мозга 91.На основании какого способа исследования ставится диагноз сотрясения спинного мозга? A. * неврологические исследования B. клинические исследования C. рентгенологические исследования D. ликворологические исследования 92.Какой способ вытяжения применяется при переломах поясничных позвонков? A. * через подмышечные впадины B. через голову C. через руки D. через ноги 93.К аким способом определяется наличие с давления спинного мозга? A. * ликвородинамические B. ЭхоЭГ C. ликворологические 14 D. клинико - неврологически 94.Что возникает при осложненном повреждении позвоночного столба? A. * повреждение спинного мозга и его корешк ов B. перелом дужек позвонка C. повреждение твердой мозговой оболочки D. с давление межпозвоночных дисков 95.При какой форме спинно - мозговой грыжи содержимым грыжевого мешка является ликвор? A. * при менингоцеле B. при миелоцистоцеле C. при миеломенинг оцеле D. при менингорадикулоцеле 96.Какая форма спинно - мозговой грыжи встречается часто? A. * менингорадикулоцеле B. менингоцеле C. миеломенингоцеле D. миелоцистоцеле 97.При какой форме спинно - мозговой грыжи наблюдается не заращение душки одного поз вонка? A. * менингоцеле B. миелоцистоцеле C. миеломенингоцеле D. менингорадикулоцеле 98.При какой форме спинномозговой грыжи наблюдается полное выпадение функции спинного мозга? A. * миеломенингоцеле B. менингоцеле C. менингорадикулоцеле D. спина бифи да оккулта 99. При какой форме спинномозговой грыжи выпадение функции спинного мозга и его корешков не наблюдается? A. * менингоцеле B. менингорадикулоцеле C. миеломенингоцеле D. миелоцистоцеле 100. С какой целью проводится пластика мягких тканей по Бау э ру? A. * против рецидива грыжевого мешка B. для ликвидации грыжевого мешка |