ответ на тест нейрохирургия. Современные методы исследования в нейрохирургии1162

• Название: Современные методы исследования в нейрохирургии1162
• Дата: 10.07.2021
• Размер: 463.49 Kb.
• Имя файла: ответ на тест нейрохирургия.docx
• Тип: Документы; #223940
• страница: 8 из 20

Тема 12

наследственные и дегенеративные заболевания

нервной и нервно-мышечной системы


Выберите верные варианты ответа


1. Укажите основные проявления алкогольной полиневропатии:

Варианты ответа:

а) проксимальные парезы конечностей;

б) дистальные парезы конечностей;

в) парестезии и боли в конечностях;

г) аксональный тип нарушения на электронейромиографии (ЭНМГ);

д) проводниковые расстройства чувствительности;

е) демиелинизирующий тип нарушения на ЭНМГ;

ж) дистальный тип нарушения чувствительности;

з) психические расстройства.


2. Перечислите основные симптомы, характерные для сирингомиелии.

Варианты ответа:

а) трофические расстройства;

б) центральные парезы и параличи;

в) расстройство поверхностной чувствительности;

г) атрофические парезы и параличи;

д) атрофия зрительного нерва;

е) аномалии развития.


3. Перечислите основные симптомы, характерные для сирингобульбии.

Варианты ответа:

а) явления псевдобульбарного паралича;

б) глазодвигательные расстройства;

в) атрофия жевательных мышц и языка;

г) явления бульбарного паралича;

д) выпадение глоточного и небного рефлексов;

е) диссоциированное расстройство чувствительности в области лица.


4. Болезнь двигательного нейрона отличается характерной электромиографической картиной, включающей:

Варианты ответа:

а) фибрилляции;

б) F-волны;

в) нарушенные соматосенсорные потенциалы;

г) Н-рефлексы;

д) замедленную скорость проведения возбуждения по нерву.


5. При болезни двигательного нейрона специфически повреждаются нейроны:

Варианты ответа:

а) чувствительные нейроны;

б) вегатативные нейроны;

в) центральные двигательные нейроны;

г) периферические мотонейроны;

д) вегетативные ганглии;

е) периферические нервы;

ж) спиноталамический путь.


6. Укажите характерные для болезни двигательного нейрона клинические проявления.

Варианты ответа:

а) мышечная пластическая гипертония;

б) фибрилляции;

в) гипорефлексия глубоких рефлексов;

г) атрофии;

д) патологические рефлексы;

е) бульбарный паралич.

7. Укажите, какие симптомы характерны для гепатоцеребральной дистрофии.

Варианты ответа:

а) пластическая ригидность мышц;

б) гиперкинезы;

в) спастические парезы и параличи;

г) тонические судороги;

д) кольцо Кайзера-Флейшера;

е) нарушение интеллектуальных функций;

ж) сегментарные расстройства чувствительности.


8. Укажите, какие симптомы характерны для болезни Паркинсона?

Варианты ответа:

а) пластическая ригидность мышц;

б) спастический тонус;

в) тремор покоя;

г) пропульсии;

д) интенционный тремор;

е) амимия;

ж) брадикинезия;

з) ахейрокинез;

и) шаркающая походка.


9. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для миопатии?

Варианты ответа:

а) псевдогипертрофии;

б) крыловидные лопатки;

в) осиная талия;

г) атрофия мышц плечевого и тазового пояса;

д) стопа Фридрейха;

е) снижение и исчезновение коленных рефлексов;

ж) качественные изменения электровозбудимости;

з) фибриллярные подергивания.


10. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для невральной амиотрофии Шарко-Мари?

Варианты ответа:

а) бутылкообразная деформация ног;

б) псевдогипертрофии;

в) атрофия мышц плечевого и тазового пояса;

г) стопа Фридрейха;

д) фибриллярные подергивания мышц;

е) крыловидные лопатки;

ж) снижение коленных и ахилловых рефлексов;

з) количественные изменения электровозбудимости;

и) качественные изменения электровозбудимости.


11. Укажите, какие симптомы характерны для прогрессирующей мышечной дистрофии?

Варианты ответа:

а) снижение тонуса мышц;

б) креатинурия;

в) фибриллярные подергивания мышц;

г) утиная походка;

д) снижение сухожильных рефлексов;

е) снижение интеллекта.


12. Укажите, какие симптомы характерны для невральной амиотрофии?

Варианты ответа:

а) боли по ходу нервных стволов;

б) фибриллярные подергивания;

в) атрофия мышц стоп и кистей рук;

г) гипергидроз;

д) проводниковые расстройства чувствительности;

е) синюшность, мраморная окраска конечностей;

ж) повышение мышечного тонуса.


13. Укажите, какие симптомы характерны для семейной спастической параплегии Штрюмпеля?

Варианты ответа:

а) гиперрефлексия глубоких рефлексов;

б) динамическая атаксия;

в) псевдобульбарные симптомы;

г) спастическая походка;

д) проводниковые расстройства чувствительности;

е) повышение мышечного тонуса по пирамидному типу;

ж) патологические рефлексы Бабинского;

з) нарушение функции тазовых органов.


14. Укажите, какие симптомы характерны для наследственной хореи Гентингтона?

Варианты ответа:

а) нарушение интеллектуальных функций;

б) гипотония мышц;

в) нистагм, скандированная речь, интенционное дрожание;

г) неритмичные непроизвольные движения;

д) поражение черепных нервов;

е) апатия, суицидальные попытки;

ж) спастический тонус в конечностях;

з) мнестические расстройства.


15. Укажите, какие симптомы характерны для миастении.

Варианты ответа:

а) нарушение координации движений;

б) патологическая утомляемость и патологическая мышечная слабость;

в) птоз, диплопия;

г) полная наружная офтальмоплегия;

д) нарушение глотания;

е) нарушения дыхания;

ж) сухожильно-надкостничная арефлексия.


16. Укажите, какие симптомы характерны для прогрессирующей мышечной дистрофии.

Варианты ответа:

а) утомляемость ног при ходьбе;

б) утиная походка;

в) повышенные сухожильные рефлексы;

г) крыловидные лопатки;

д) поперечная улыбка;

е) осиная талия;

ж) расстройства чувствительности.


17. Какие клинические признаки характерны для невральной амиотрофии Шарко-Мари?

Варианты ответа:

а) атрофии дистальных отделов ног;

б) стопа Фридрейха;

в) начало в возрасте 50–60 лет;

г) брадикинезия;

д) возникновение заболевания в 18–25 лет;

е) походка типа степпаж;

ж) наследование по аутосомно-доминантному типу;

з) снижение и исчезновение сухожильных рефлексов;

и) фибриллярные подергивания мышц.


18. Какие из нижеперечисленных клинических признаков характерны для болезни Паркинсона?

Варианты ответа:

а) возникновение заболевания в возрасте 50–60 лет;

б) начало заболевания в возрасте 18–25 лет;

в) дрожание в руках и голове;

г) наследственный анамнез;

д) брадикинезия;

е) походка типа степпаж;

ж) шаркающая походка;

з) повышение мышечного тонуса по типу «пластической ригидности»;

и) снижение и исчезновение сухожильных рефлексов.


19. Назовите лекарственные средства, применяемые при гепатоцеребральной дистрофии.

Варианты ответа:

а) препараты, связывающие медь;

б) антибиотикотерапия;

в) препараты, снижающие мышечный тонус;

г) витаминотерапия;

д) дегидратационная терапия.

Тема 13

Эпилепсия и судорожные состояния.

Классификация, клиника, диагностика, лечение,

неотложная помощь при эпилептическом статусе.

^ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИКВОРА ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ

И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ


Выберите верные варианты ответа


1. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для припадков при локализации эпилептического очага в височной доле?

Варианты ответа:

а) ощущение уже виденного;

б) висцеральные кризы;

в) зрительные галлюционации;

г) обонятельные галлюцинации;

д) сенсорный вариант Джексоновской эпилепсии.


2. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для припадков при локализации эпилептического очага в лобной доле?

Варианты ответа:

а) сенсорный вариант Джексоновской эпилепсии;

б) Джексоновская эпилепсия;

в) оперкулярные кризы;

г) ощущение «уже увиденного»;

д) фотопсии.


3. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для припадков при локализации эпилептического очага в затылочной доле?

Варианты ответа:

а) зрительные галлюцинации;

б) фотопсии;

в) макро- и микропсии;

г) оперкулярные кризы;

д) Кожевниковская эпилепсия;

е) парестезии.


4. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для припадков при локализации эпилептического очага в теменной доле?

Варианты ответа:

а) фокальные моторные припадки;

б) обонятельные галлюцинации;

в) фокальные сенсорные припадки;

г) слуховые галлюцинации;

д) фотопсии.


5. Средством выбора для купирования генерализованного эпиприпадка является:

Варианты ответа:

а) лидокаин;

б) диазепам;

в) морфин;

г) бемегрид;

д) дроперидол.


6. Для генерализованного эпиприпадка характерны.

Варианты ответа:

а) утрата сознания;

б) головокружение;

в) тонико-клонические судороги;

г) ретроградная амнезия;

д) асинергия Бабинского.


7. Какие препараты из нижеперечисленных ниже не используются для предупреждения повторных эпиприпадков?

Варианты ответа:

а) противосудорожные средства;

б) дегидратационные препараты;

в) психостимуляторы.

8. Для идиопатической генерализованной эпилепсии характерно.

Варианты ответа:

а) отсутствие изменений в неврологическом статусе;

б) наличие изменений в неврологическом статусе;

в) лимитированный возраст дебюта заболевания;

г) сохранность основного ритма на электроэнцефалограмме (ЭЭГ);

д) наличие изменений в мозге при нейровизуализации;

е) генетическая предрасположенность.


9. Для симптоматической эпилепсии с парциальными припадками характерен(но):

Варианты ответа:

а) эпиприпадок с потерей сознания;

б) наличие изменений в неврологическом статусе;

в) положительный эффект от приема антиэпилептических препаратов;

г) появление очаговых паттернов на ЭЭГ.


10. Что характерно для абсанса?

Варианты ответа:

а) генерализованный припадок;

б) наличие судорог;

в) отсутствие выключения сознания;

г) фокальный припадок;

д) на ЭЭГ –– генерализованная пик-волна с частотой 3 Гц.


11. Какие препараты применяются для профилактики абсансов?

Варианты ответа:

а) сукцинимиды;

б) вальпроаты;

в) карбамазепин;

г) топиромат;

д) клоназепам.


12. Какие препараты принимаются для профилактики возникновения первичных генерализованных припадков?

Варианты ответа:

а) вальпроаты;

б) сукцинимиды;

в) карбамазепин;

г) фенобарбитал;

д) гексамедин;

е) клоназепам.

13. Перечислите инструментальные методы диагностики эпилепсии.

Варианты ответа:

а) электроэнцефалография;

б) реоэнцефалография;

в) компьютерная томография;

г) миелография;

д) краниография.


14. Перечислите абсолютные противопоказания к труду пациентов с эпилепсией.

Варианты ответа:

а) работа на высоте;

б) работа у воды;

в) работа у движущихся механизмов;

г) работа у огня;

д) работа с оружием.



^ Тема 14

Опухоли головного и спинного мозга.

Гнойные и паразитарные заболевания.

абсцессы головного мозга


Выберите верные варианты ответа


1. Какие изменения на рентгенограммах черепа могут быть связаны с повышением внутричерепного давления?

Варианты ответа:

а) резко выраженные пальцевые вдавления;

б) усиление сосудистого рисунка;

в) углубление и расширение турецкого седла;

г) усиление пневмотизации пазух основной кости.


2. Укажите признаки аденомы гипофиза.

Варианты ответа:

а) битемпоральная гемианопсия;

б) ретробульбарный неврит;

в) увеличение частей тела;

г) вялые парезы конечностей;

д) гомонимная гемианопсия;

е) птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие.

3. Перечислите характерные симптомы опухоли мосто-мозжечкового угла.

Варианты ответа:

а) периферический парез лицевого нерва;

б) вестибулярная атаксия;

в) эпилептические припадки;

г) односторонняя глухота.


4. Какие клинические признаки интрамедуллярной опухоли спинного мозга?

Варианты ответа:

а) диссоциированный тип расстройства чувствительности;

б) отсутствие блока субарахноидального пространства при ликвородинамических пробах;

в) распространение проводниковых нарушений чувствительности сверху вниз;

г) симптом ликворного толчка.


5. Какие симптомы характерны для гематомиелии поясничного отдела спинного мозга?

Варианты ответа:

а) менингеальные симптомы;

б) мышечная гипотония;

в) нарушение функции тазовых органов;

г) тетраплегия;

д) проводниковый тип расстройств чувствительности;

е) расстройства чувствительности по невральному типу;

ж) сегментарный тип расстройств чувствительности;

з) нижний парапарез.


6. Укажите, при каких видах травмы спинного мозга возможны стойкие парезы конечностей.

Варианты ответа:

а) контузии спинного мозга;

б) гематомиелии;

в) сотрясения спинного мозга;

г) эпидуральные гематомы.


7. Какая опухоль обладает экспансивным ростом?

Варианты ответа:

а) олигодендроглиома;

б) глиобластома;

в) менингеома;

г) невринома.

8. Какая опухоль является наиболее злокачественной?

Варианты ответа:

а) астроцитома;

б) менингеома;

в) невринома;

г) медуллобластома.


9. В каком направлении происходит преимущественный рост эпендимомы?

Варианты ответа:

а) в полость турецкого седла;

б) интрацеребрально;

в) в полость бокового желудочка;

г) в полость 4-го желудочка.


10. Какие отделы мозга ущемляются в тенториальном отверстии.

Варианты ответа:

а) височная доля головного мозга;

б) Варолиев мост;

в) средний мозг;

г) продолговатый мозг.


11. Какие отделы мозга ущемляются в затылочном отверстии?

Варианты ответа:

а) продолговатый мозг;

б) средний мозг;

в) Варолиев мост.


12. Какие из нижеперечисленных опухолей относятся к супратенториальным?

Варианты ответа:

а) опухоли задней центральной извилины;

б) опухоль лобной доли;

в) опухоль височной доли;

г) опухоль мозжечка.


13. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для эозинофильной аденомы гипофиза?

Варианты ответа:

а) адипозогенитальная дистрофия;

б) акромегалия;

в) костные изменения турецкого седла;

г) несахарный диабет;

д) повышение АД;

е) аменорея;

ж) битемпоральная гемианопсия;

з) синдром Иценко-Кушинга.


14. Какие из нижеперечисленных симптомов относятся к общемозговым?

Варианты ответа:

а) застойные диски зрительных нервов;

б) головная боль;

в) моторная афазия;

г) акромегалия;

д) рвота на высоте головной боли.


15. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для опухоли мозжечка?

Варианты ответа:

а) скандированная речь;

б) сенсорная афазия;

в) адиадохокинез;

г) атаксия;

д) Джексоновская эпилепсия;

е) апраксия.


16. Какие симптомы характерны для экстрамедуллярных опухолей спинного мозга?

Варианты ответа:

а) синдром Броун-Секара;

б) корешковые боли;

в) симптом ликворного толчка;

г) диссоциированное расстройство чувствительности.


17. Какие симптомы относятся к опухоли левой лобной доли головного мозга?

Варианты ответа:

а) центральный парез лицевого нерва;

б) аграфия;

в) симптом Фостера-Кеннеди;

г) фотопсии;

д) моторная афазия;

е) атаксия.


18. Какие симптомы относятся к опухоли затылочной доли головного мозга?

Варианты ответа:

а) нарушение цветоощущения;

б) сенсорная афазия;

в) двигательная Джексоновская эпилепсия;

г) фотопсии;

д) моторная афазия;

е) зрительная агнозия;

ж) метаморфопсия.


19. Какие параклинические методы диагностики применяются для распознавания опухоли спинного мозга?

Варианты ответа:

а) ангиография;

б) ЭЭГ;

в) миелография;

г) КТ;

д) М-эхо;

е) исследование спинномозговой жидкости.


20. Какие симптомы возникают при опухолях передней центральной извилины?

Варианты ответа:

а) Джексоновские судорожные припадки;

б) монопарез;

в) Джексоновские чувствительные припадки;

г) моноанестезия;

д) центральные парезы лицевого и подъязычного нервов;

е) оперкулярные судорожные припадки.


21. Какие симптомы возникают при опухолях височной доли головного мозга?

Варианты ответа:

а) расстройства чувствительности;

б) расстройства памяти;

в) эпилептические припадки;

г) сенсорная афазия;

д) амнестическая афазия;

е) аутотопагнозия;

ж) гомонимная квадрантная гемианопсия;

з) слуховая агнозия;

и) вкусовые, обонятельные и слуховые галлюцинации.


22. Какие симптомы характерны для центрального вклинения при субтенториальных опухолях?

Варианты ответа:

а) глазодвигательные расстройства;

б) угнетение сознания;

в) нарушения дыхания и сердечной деятельности;

г) тонические судороги.


23. Перечислите признаки гипертензионного синдрома.

Варианты ответа:

а) общеинфекционные симптомы;

б) общемозговые симптомы;

в) застойные диски зрительных нервов;

г) повышенное ликворное давление;

д) повышенное АД;

е) гипертензионные рентгенографические изменения костей черепа.


24. Укажите клинические признаки, составляющие синдром Брунса.

Варианты ответа:

а) головная боль, особенно в области затылка и шеи;

б) гипертермия;

в) гемипарез или гемиплегия;

г) головокружение;

д) бледность кожных покровов;

е) рвота;

ж) выраженная тахикардия;

з) брадикардия;

и) вынужденное положение головы.


25. Перечислите основные симптомы, характерные для опухоли теменной доли головного мозга.

Варианты ответа:

а) симптом Фостера-Кеннеди;

б) астереогноз;

в) алексия, акалькулия;

г) моторная афазия;

д) амнестическая афазия;

е) апраксия;

ж) анозогнозия, анозотопагнозия;

з) эпилептические припадки;

и) расстройство суставно-мышечного чувства.


26. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для базофильной аденомы гипофиза?

Варианты ответа:

а) адипозогенитальная дистрофия;

б) несахарный диабет;

в) битемпоральная гемианопсия;

г) акромегалия;

д) костные изменения турецкого седла;

е) аменорея.

^