ответ на тест нейрохирургия. Современные методы исследования в нейрохирургии1162
 Скачать 463.49 Kb.
|
|
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #122 *!При нарушении сознания больных с ЧМТ глубокому оглушению соответствует: *Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной. *+Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена. *Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными изменениями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #123 *!При нарушении сознания больных с ЧМТ сопору соответствует: *Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной. *Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена. *+Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #124 *!При нарушении сознания больных с ЧМТ умеренной коме (коме-1) соответствует: *Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной. *Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена. *Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #125 *!При нарушении сознания больных с ЧМТ глубокой коме (коме-2) соответствует: *Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной. *Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена. *Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы *+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #126 *!При нарушении сознания больных с ЧМТ терминальной коме (коме-3) соответствует: *+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Двухсторонний фиксированный мидриаз. Диффузная мышечная атония, выраженные нарушения витальных функций, расстройство ритма и частоты дыхания, апноэ, резчайшая тахикардия, АД критическое или не определяется. *Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена. *Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль. *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачковые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы *Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении. #127 *!Какой из перечисленных ниже вариантов не является комбинированным типом ЧМТ. *+ЧМТ и перелом костей носа *ЧМТ и обморожение кистей рук *ЧМТ и химический ожог спины *ЧМТ и лучевое поражение *ЧМТ и термический ожог левой ноги #128 *!Какой из перечисленных ниже вариантов является сочетанным типом ЧМТ. *ЧМТ и химический ожог спины *ЧМТ и обморожение кистей рук *+ЧМТ и перелом бедра *ЧМТ и лучевое поражение *ЧМТ и термический ожог левой ноги #138 *!О какой локализации опухоли говорит моторная афазия? *+Лобная доля доминантного полушария *Теменная доля *Височная доля *Затылочная доля *Зрительный бугор #139 *!По гистологическому строению к каким опухолям относится менингеома? *Глиальным *Сосудистым *+Менинго-сосудистым *Дермоидам *Метастатическим #140 *!Моторные джексоновские припадки указывают на локализацию опухоли в области: *Базальных отделов лобной доли *+Передней центральной извилины *Вернетеменной дольки *Нижнетеменной дольки *Затылочной доли #141 *!Грубые психические нарушения указывают на локализацию опухоли в? *Теменной доле *+Мозолистом теле *Конвекситальных отделах лобной доли *Височной доле *Затылочной доле #142 *!Синдром Фостера-Кеннеди указывает на расположение опухоли в: *Затылочной доле *Стволе мозга *Мозжечке *+Базальных отделах лобной доли *Височной доле #143 *!Синдром Бурденко-Крамера (тенториальный) указывает на локализацию опухоли в: *Базальных отделах лобной доли *+Базальных отделах затылочной доли *Стволе мозга *Височной доле *Теменной доле #144 *!Сенсорные джексоновские припадки указывают на расположение доброкачественной опухоли в области: *Верхней теменной дольке *Нижней теменной дольке *+Постцентральной извилине *Конвекситальной области лобной доли *Височной доле #145 *!Простые зрительные галлюцинации возникают при локализации опухоли в: *Лобной доле *Стволе мозга *Мозжечке *+Затылочной доле *Теменной доле #146 *!Сенсорная афазия развивается при локализации опухоли в: *Премоторной зоне *Верхней теменной дольке *+Задних отделах верхневисочной извилины *Стволе мозга *Мозжечке 9 #147 *!Для опухоли полушария мозжечка относятся следующие симптомы: *+Односторонние координаторные нарушения *Монопарез *Гемипарез *Гемигипестезия *Параплегия #148 *!Ранний симптом опухоли VIII черепного нерва: *Лицевые боли *+Шум в ухе *Гемипарез *Семантическая афазия *Нарушение чувствительности на лице #149 *!Характерный симптом поражения опухолью ствола мозга: *Сенсорная афазия *+Альтернирующий синдром *Зрительная агнозия *Моторная афазия *Эндокринные нарушения #150 *!Ранний симптом экстрамедуллярных опухолей: *Монопарез *Гемипарез *+Корешковых болей *Тазовые нарушения *Гемигипестезия #151 *!Ранний симптом интрамедуллярных опухолей: *Корешковых болей *Гемипарез *Монопарез *+Сегментарный диссоциированный тип нарушения чувствительности *Нижний парапарез #152 *! С каким заболеванием необходимо дифференцировать интрамедуллярные опухоли на ранней стадии болезни? *Менингит *Миелит *+Сирингомиелия *БАС *Полиневропатия #153 *! Ведущим симптомом опухолей конского хвоста является: *Гемипарез *Диссоциированный тип нарушения чувствительности *+Корешковый болевой синдром *Синдром Броун-Секара *Верхний парапарез #154 *!Синдром, характерный для экстрамедуллярных опухолей: *БАС *+Броун-Секара *Баре-Льеу *Сгалитцера *Арнольда-Киари #155 *! Тип течения заболевания при доброкачественных опухолях спинного мозга: *Острое *Хроническое *Ремитирующее *+Неуклонно прогрессирующее *Галопирующее Опухоли головного мозга*2*3*1 #156 *! Наиболее информативный метод диагностики экстрамедуллярных опухолей: *Спондилография *Ангиография *Миелография *КТ *+МРТ #157 *!. Характерный ликворологический признак опухолей спинного мозга: *Плеоцитоз *+Белково-клеточная диссоциация *Клеточно-белковая диссоциация *Снижение белка *Нормальный состав ликвора #158 *! Экспансивный характер роста характерен: *для астроцитом *+для менингиом *для олигодендроглиом *липом *меланом #175 *! Зона апоптоза в очаге ишемического инсульта называется: *Безсосудистая зона; *+Пенумбра; *«Немая» зона; *Аура; *Триггер-зона; #176 *!Постепенное «ступенеобразное» начало заболевания с прогрессирующим односторонним параличом скелетной мускулатуры характерно для: *Субарахноидального кровоизлияния; *+Ишемического инсульта; *Опухоли головного мозга; *Абсцесаа головного мозга; *Первичного кровоизлияния в мозг; #177 *!Внутривенный тромболизис при ишемическом инсульте может быть безопасно выполнен в течение следующего времени после начала заболевания: *1 час; *+3 часа; *6 часов; *12 часов; *24 часа; #178 *!Острое внезапное начало с резкой головной болью и возможными судорогами характерны для: *+Субарахноидального кровоизлияния; *Ишемического полушарного инсульта; *Опухоли головного мозга; *Абсцесаа головного мозга; *Ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне; #179 *!Аневризматическая болезнь сосудов головного мозга имеет следующие периоды течения: *Острый, подострый, хронический; *+Догеморрагический, геморрагический, постгеморрагический; *Компенсации, субкомпенсации, декомпенсации; *Менингеальный, церебральный, стволовой; *Начальный, клинический, терминальный; #180 *!Аневризмы сосудов головного мозга наиболее часто образуются: *+В местах сочленений артерий; *В местах максимального ветвления артерий; *В местах соприкосновения артерий с костями черепа; *В местах прохождения артерий в естественных внутричерепных костных и дуральных отверстиях; *В местах наивысшего гидродинамического давления; #181 *!Аневризмы сосудов головного мозга встречаются в популяции с частотой: *0,05 – 0,1 %; *+0,9 – 1,5 %; *10-15 %; *2-3 %; *0,2-0,4 %; #182 *!Разрыв аневризмы сосудов головного мозга наиболее вероятен в возрасте: *19 – 25 лет; *25 – 35 лет; *36 – 45 лет; *46 – 54 лет; *+55 – 60 лет; #183 *!Этиологическим фактором образования аневризм сосудов головного мозга может быть: *Вирусное поражение сосудов головного мозга; *Бактериальное поражение сосудов головного мозга; *+Грибковое поражение сосудов головного мозга; *Паразитарное поражение сосудов головного мозга; *Прионное поражение сосудов головного мозга; #184 *!Аневризмы мелких артерий головного мозга носят название: *Аневризмы Ролсона; *+Аневризмы Шарко-Бишара; *Аневризмы Гийена-Барре; *Аневризмы Дежерина; *Аневризмы Фишера; #185 *!Для диагностики аневризм сосудов головного мозга в остром периоде кровоизлияния у больных, находящихся в коматозном состоянии предпочтительнее использовать: * Магнитно-резонансную ангиографию сосудов головного мозга; * Селективную дигитальную ангиографию сосудов головного мозга; * +Спиральную компьютерную томографию головного мозга; * Ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга; * Однофотонно-эмиссионную компьютерную томографию головного мозга; #186 *!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 1 балл, если у больного наблюдаются: * Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность; * Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания; * Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц; * +Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц; * Коматозное состояние, децеребрационная ригидность; #187 *!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 2 балла, если у больного наблюдаются: * Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность; * Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания; * +Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц; * Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц; * Коматозное состояние, децеребрационная ригидность; #188 *!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 3 балла, если у больного наблюдаются: * Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность; * +Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания; * Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц; * Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц; * Коматозное состояние, децеребрационная ригидность; #189 *!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 4 балла, если у больного наблюдаются: * +Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность; * Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания; * Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц; * Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц; * Коматозное состояние, децеребрационная ригидность; #190 *!Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 5 баллов, если у больного наблюдаются: * Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность; * Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания; * Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц; * Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц; * +Коматозное состояние, децеребрационная ригидность; #191 *!К экстракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм не относится: * Отек легких; * Инфаркт миокарда; * Сердечные аритмии; * Желудочно-кишечные кровотечения; *+Острая почечная недостаточность; #192 *!Наиболее частым интракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм сосудов головного мозга является: * +Ишемия головного мозга вследствие вазоспазма; * Отек головного мозга вследствие нарушения церебрального кровотока; * Гидроцефалия вследствие окклюзии ликворных путей; * Внутричерепная гематома вследствие повторного разрыва аневризмы; * Эпилепсия вследствие раздражения нейронов продуктами распада крови; #199 *!Наиболее характерная клиническая форма острой стадии клещевого энцефалита: *Гиперкинетическая *+Полиомиелитическая *Эндокринная *Психосенсорная *Вестибулярная #200 *!Выберите клиническую форму, характерную для хронической стадии клещевого энцефалита: *Вестибулярная *Эндокринная *Менингеальная *+Кожевниковской эпилепсии *Смешанная #201 *!Какой отдел мозга больше всего страдает при клещевом энцефалите? *Средний мозг *Мост *+Передние рога спинного мозга *Зрительный бугор *Задние рога спинного мозга #202 *!Возбудителем клещевого энцефалита является: *Иксодовый клещ *Пневмококк *Стафилококк *+Нейротропный вирус *Палочка Коха #203 *!Какие клетки преобладают в ликворе у больных с серозным менингитом? *Нейтрофилы *+Лимфоциты *Эозинофилы *Моноциты *Базофилы #204 *!Какие клетки преобладают в ликворе у больных с гнойным менингитом? *Лимфоциты *Моноциты *Бвзофилы *+Нейтрофилы *Эозинофилы #205 *!Какой из перечисленных менингитов относится к серозному? *Отогенный *Менингококковый *Пневмококковый *+Туберкулезный *Риногенный #206 *!Какое из перечисленных менингитов относится к гнойным? *Туберкулезный менингит *+Отогенный менингит *Менингит, вызванный вирусами Коксаки и ЕСНО *Конвекситальный арахноидит *Базальный арахноидит #207 *!Наиболее информативный метод диагностики менингита: *Ангиография *Краниография *+Люмбальная пункция *КТ *МРТ #208 *!Какой из перечисленных симптомов характерен для конвекситального арахноидита? *Кожевниковская эпилепсия *Парк инсонизм *Гипертонически-гипокинетический синдром *+Джексоновская эпилепсия *Когнитивные нарушения #209 *!Какой из черепных нервов страдает при арахноидите мосто-мозжечкового угла? *III *X *XII *+VIII *II #210 *!Укажите наиболее частый этиологический фактор спинального перидурита: *Гипертоническая болезнь *Остеохондроз позвоночника *Вегето-сосудистая дистония *+Наличие гнойного очага в организме *Генерализованный атеросклероз #211 *!Наиболее информативный метод диагностики перидурита: *Обзорная спондилография *Ангиография *УЗДГ *+МРТ *ЭЭГ #212 *!Рациональный метод лечения перидурита: *Антикоагулянты *Сосудистая терапия *Антиконвульсанты *Дегидратационная терапия *+Оперативное лечение с дренированием очага #213 *!В какой области чаще всего формируется отогенный абсцесс мозга? *В лобной *В теменной *В паравентрикулярной *+В височной *В затылочной #214 *!Наиболее информативный метод диагностики абсцесса головного мозга: *Краниография *УЗДГ *ЭЭГ *+МРТ *Ангиография #215 *!Наиболее информативный метод диагностики при рассеянном склерозе *Обзорная краниография *ЭЭГ *Дуплексное сканирование *+МРТ *КТ #216 |