ответ на тест нейрохирургия. Современные методы исследования в нейрохирургии1162
Скачать 463.49 Kb.
|
Тема 1 Чувствительность и ее нарушения Выберите верные варианты ответа 1. Укажите симптомы поражения червя мозжечка. Варианты ответа: а) статическая атаксия;+ б) асинергия;+ в) интенционный тремор; г) адиадохокинез. 2. Какой тип расстройства чувствительности наблюдается при поражении задних корешков? Варианты ответа: а) проводниковый; б) полиневритический; в) мононевритический; г) корешковый;+ д) сегментарно-диссоциированный. 3. У пациента наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на правой ноге. При поражении каких структур нервной системы возможна данная симптоматика? ^Варианты ответа: а) периферического нерва; б) заднего корешка; в) заднего рога; г) пучка Голля справа с уровня Th5 вниз по проводниковому типу;+ д) спиноталамического пути. ^4. У пациента наблюдается расстройство поверхностной чувствительности на левой ноге с уровня Th12. При поражении каких структур нервной системы возможна данная симптоматика? Варианты ответа: а) спиноталамического пути слева; б) задних рогов справа; в) спиноталамического пути справа на 3 сегмента (Th9);+ г) задних рогов слева; д) пучка Голля слева. 5. Укажите, при поражении каких образований мозга может быть нарушение всех видов чувствительности по проводниковому типу? Варианты ответа: а) задние корешки; б) поражение серого вещества спинного мозга; в) поражение боковых столбов спинного мозга; г) поражение половины поперечника спинного мозга;+ д) поражение всего поперечника спинного мозга.+ 6. Укажите, какие симптомы наиболее характерны для полиневритического типа расстройств чувствительности. Варианты ответа: а) моноанестезия; б) боли в конечностях;+ в) гемианестезия; г) анестезия в дистальных отделах конечностей.+ 7. Укажите, где перекрещиваются проводники поверхностной чувствительности. Варианты ответа: а) передняя серая спайка спинного мозга;+ б) Варолиев мост; в) межоливный слой продолговатого мозга. 8. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов наиболее характерны для поражения задних корешков спинного мозга. Варианты ответа: а) нарушение глубокой чувствительности;+ б) боли;+ в) нарушение поверхностной чувствительности;+ г) парестезии;+ д) диссоциированное расстройство чувствительности. 9. Укажите, где перекрещиваются проводящие пути глубокой чувствительности. Варианты ответа: а) продолговатый мозг; + б) Варолиев мост; в) передняя серая спайка спинного мозга. 10. Какие виды чувствительности относятся к глубокой? Варианты ответа: а) суставомышечное чувство;+ б) температурная чувствительность; в) вибрационная чувствительность;+ г) болевая чувствительность. 11. Укажите, какие чувствительные расстройства характерны для поражения заднего бедра внутренней капсулы. Варианты ответа: а) гемиатаксия; б) гемианестезия;+ в) гемиплегия; г) гемианопсия; д) боль в конечностях, противоположных очагу. 12. Укажите, при поражении каких отделов нервной системы наблюдается сенситивная атаксия. Варианты ответа: а) поражение задних рогов спинного мозга; б) поражение задних столбов спинного мозга;+ в) поражение боковых столбов спинного мозга. 13. Укажите, при поражении каких образований мозга возникает астереогноз. Варианты ответа: а) задние рога спинного мозга; б) теменная доля;+ в) задние столбы спинного мозга; г) височная доля; д) боковые столбы спинного мозга; е) задняя центральная извилина по типу сенситивной астереогнозии. 14. Укажите, при поражении каких образований мозга возникает сегментарный тип расстройств поверхностной чувствительности. Варианты ответа: а) задние столбы спинного мозга; б) задние рога спинного мозга;+ в) передняя серая спайка спинного мозга;+ г) внутренняя капсула. 15. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения зрительного бугра? Варианты ответа: а) гемиатаксия;+ б) гемианестезия;+ в) гемиальгезия;+ г) гемигиперпатия;+ д) диссоциированный тип расстройства чувствительности. 16. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения постцентральной извилины? Варианты ответа: а) гемианестезия; б) моноанестезия в противоположной очагу половине тела; в) парестезии в противоположной очагу половине тела; г) Джексоновские припадки чувствительного типа. 17. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения межпозвонкового ганглия? Варианты ответа: а) утрата или понижение всех видов чувствительности; б) сегментарное расстройство чувствительности; в) герпетические высыпания; г) боли. 18. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения заднего рога спинного мозга? Варианты ответа: а) гипестезия всех видов чувствительности сегментарного характера; б) диссоциированное расстройство чувствительности; в) парестезии; г) боли. 19. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка. Варианты ответа: а) дизартрия; б) гипомимия; в) брадикинезия; г) дисметрия; д) атония; е) атаксия. 20. Укажите, какие симптомы возникают при поражении мозжечка. Варианты ответа: а) мышечная гипертония; б) скандированная речь; в) мышечная гипотония; г) миоклония; д) интенционный тремор; е) нистагм. 21. Укажите, по каким путям поступают импульсы от проприорецепторов в мозжечок. Варианты ответа: а) спиноталамический путь; б) путь Флексига; в) путь Говерса; г) пирамидный путь. 22. Какой вид нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка? Варианты ответа: а) динамическая атаксия; б) статическая атаксия. 23. Укажите, какие симптомы характерны для поражения мозжечка. Варианты ответа: а) мышечная гипотония; б) миоклонии; в) интенционный тремор; г) скандированная речь; д) пластическая ригидность; е) асинергия Бабинского; ж) неустойчивость в позе Ромберга. 24. Перечислите методы исследования динамической координации движений. Варианты ответа: а) проба Ромберга; б) пальце-носовая проба; в) указательная проба; г) походка; д) исследование почерка; е) диадохокинез; ж) проба на соразмерность движений; з) пяточно-коленная проба. 25. Перечислите способы выявления нарушений статики. Варианты ответа: а) пальце-носовая проба; б) проба Ромберга; в) пяточно-коленная проба; г) походка; д) исследование почерка; е) диадохокинез. 26. Укажите, какие симптомы характерны для поражения внутренней капсулы. Варианты ответа: а) гемианестезия; б) гемианопсия; в) боли в половине тела; г) гемиплегия; д) параплегия. 27. Укажите, какие симптомы характерны для поражения зрительного бугра. Варианты ответа: а) гемиплегия; б) гемианестезия; в) гемиатаксия; г) гемианопсия; 28. Укажите симптомы поражения полушарий мозжечка. Варианты ответа: а) скандированная речь;+ б) адиадохокинез;+ в) гипотония мышц;+ г) промахивание при выполнении координационных проб.+ ^ Тема 2 двигательная система и синдромы ее поражения Выберите верные варианты ответа 1. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения передних рогов спинного мозга. Варианты ответа: а) фибриллярные подергивания мышц; б) гипотония мышц; в) отсутствие глубоких рефлексов; г) патологические рефлексы; д) мышечные атрофии; е) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов; ж) усиление защитных рефлексов. 2. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения плечевого сплетения. Варианты ответа: а) патологические пирамидные рефлексы; б) тетрапарез; в) гипотрофия мышц; г) периферический парез руки; д) арефлексия глубоких рефлексов на руках; е) повышение мышечного тонуса. 3. Перечислите глубокие рефлексы с нижних конечностей, которые встречаются в норме. Варианты ответа: а) бицепс-рефлекс; б) коленный рефлекс; в) ахиллов рефлекс; г) симптом Бабинского; д) карпорадиальный рефлекс. 4. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов наблюдаются при поражении хвостатого ядра. Варианты ответа: а) мышечная гипертония; б) гиперкинезы; в) мышечная гипотония; г) брадикинезия; д) гипомимия. 5. У больного вялый парез ноги сопровождается гипотрофией мышц бедра и голени, фибрилляциями. Где развивается патологический процесс? Варианты ответа: а) бедренный и седалищный нервы; б) спинальные корешки; в) пояснично-крестцовое сплетение; г) передние рога поясничного утолщения. 6. Какое расстройство речи возникает при поражении черной субстанции, бледного шара? Варианты ответа: а) дизартрия; б) тихая, монотонная; в) скандированная; г) афония. 7. Какие из нижеперечисленных рефлексов вызываются на верхних конечностях? Варианты ответа: а) бицепс-рефлекс; б) ахиллов рефлекс; в) трицепс-рефлекс; г) коленный рефлекс; д) карпорадиальный рефлекс. 8. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения периферического нерва. Варианты ответа: а) патологические рефлексы; б) гипотрофия мышц; в) защитные рефлексы; г) арефлексия. 9. Укажите, какие типы двигательных нарушений, преимущественно, характерны для поражения прецентральной извилины? Варианты ответа: а) монопарез; б) гемипарез; в) Джексоновские судорожные припадки; г) парапарез. 10. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения аксона центрального мотонейрона во внутренней капсуле. Варианты ответа: а) гемиплегия; б) монопарез; в) параплегия. 11. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки полного поражения периферического двигательного нейрона. Варианты ответа: а) дегенеративная мышечная атрофия; б) повышение мышечного тонуса; в) биоэлектрическое молчание на электромиограмме; г) гипотония мышц; д) выпадение сухожильных рефлексов. 12. Укажите, какие патологические пирамидные рефлексы могут появляться на верхней конечности? Варианты ответа: а) рефлекс Оппенгейма; б) рефлекс Бабинского; в) рефлекс Якобсона-Ласка; г) рефлекс Россолимо-Вендеровича; д) рефлекс Шеффера. 13. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения центрального двигательного нейрона. Варианты ответа: а) спастический тонус мышц; б) атония мышц; в) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов; г) патологические синкинезии; д) клонусы; е) гиперрефлексия глубоких рефлексов; ж) патологические рефлексы; з) отсутствие глубоких рефлексов. 14. У пациента патологические стопные рефлексы. Что поражено? Варианты ответа: а) периферические нервы ноги; б) крестцовое сплетение; в) пирамидный путь; г) передние рога спинного мозга S1–S2 сегментов. 15. Укажите уровень перекреста аксонов центральных нейронов пирамидного пути. Варианты ответа: а) передняя серая спайка спинного мозга; б) Варолиев мост; в) граница продолговатого и спинного мозга. 16. Укажите, какие их нижеперечисленных патологических рефлексов могут появляться на нижних конечностях? Варианты ответа: а) рефлекс Бабинского; б) рефлекс Россолимо; в) рефлекс Якобсона-Ласка; г) рефлекс Оппенгейма; д) рефлекс Бехтерева-Менделя; е) рефлекс Жуковского-Корнилова. 17. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения перекреста пирамидного пути? Варианты ответа: а) фибриллярные подергивания; б) повышение мышечного тонуса; в) патологические пирамидные рефлексы; г) отсутствие сухожильных рефлексов; д) дегенеративная мышечная атрофия; е) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов. 18. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения внутренней капсулы? Варианты ответа: а) периферический парез руки; б) контрлатеральная гемиплегия; в) отсутствие глубоких рефлексов; г) поза Вернике-Манна. 19. Укажите, какие симптомы появляются при поражении паллидонигральной системы? Варианты ответа: а) скандированная речь; б) дизартрия; в) мышечная гипертония; г) гиперкинезы; д) гипомимия; е) брадикинезия; ж) интенционный тремор; з) ахейрокинез. 20. Как нарушается походка при поражении паллидонигральной системы? Варианты ответа: а) спастико-атактическая; б) спастическая; в) шаркающая, мелкими шажками; г) гемипаретическая. 21. Укажите расстройства мышечного тонуса при поражении паллидонигральной системы. Варианты ответа: а) пластическая гипертония; б) гипотония; в) спастическая гипертония. 22. Укажите признаки синдрома Броун-Секара при поражении спинного мозга на уровне Th5 сегмента спинного мозга. Варианты ответа: а) периферический паралич в руке и спастический в ноге; б) спастический паралич в ноге и нарушения чувствительности (глубокой) в ней, полоска гипестезии на этой же стороне, нарушение болевой и температурной чувствительности с уровня Th7 противоположной стороны по проводниковому типу; в) нарушение функции тазовых органов. 23. Укажите симптомы, характерные для паркинсонизма. Варианты ответа: а) мышечная гипотония; б) амимия; в) пластическая гипертония; г) брадикинезия; д) спастическая ригидность; е) пропульсии; ж) тремор покоя. 24. Укажите, какие симптомы возникают при поражении Льюисова тела. Варианты ответа: а) мышечная гипертония; б) гемибаллизм; в) гемипарез; г) брадикинезия. 25. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов возникают при поражении неостриарной системы. Варианты ответа: а) мышечная гипертония; б) гиперкинезы; в) мышечная гипотония; г) брадикинезия; д) гипомимия. ^ |