Современные технологии в лечении атонического кровотечения
 Скачать 85.48 Kb.
|
|
При осмотре плаценты, отмечается разрыв оболочек по краю плаценты, о какой патологии нужно думать? А) плевистое прикрепление плаценты В) преждевременная отслойка плаценты С) предлежание плаценты D) краевое предлежание плаценты Е) низкая плацентация
д) информативен у беременных с гипертензией
Наиболее вероятная тактика: А) перевязка внутренних подвздошных артерий Б) перевязка маточных артерий поО’Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) экстирпация матки
Наиболее вероятная тактика: А) наложение гемостатических швов по Б-Линчу Б) перевязка маточных артерий по О’ Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) экстирпация матки
Наиболее вероятная тактика: А) наложение гемостатических швов по Б-Линчу Б) перевязка маточных артерий по О’ Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) экстирпация матки
А) перевязка внутренних подвздошных артерий Б) перевязка маточных артерий по О’ Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) экстирпация матки
А) наложение гемостатических швов по Б-Линчу Б) ампутация матки с придатками В) ампутация матки без придатков Г) перевязка внутренних подвздошных артерий Д) экстирпация матки
А) наложение гемостатических швов по Б-Линчу Б) ампутация матки с придатками В) ампутация матки без придатков Г) перевязка внутренних подвздошных артерий Д) экстирпация матки
Наиболее вероятная правильная тактика на данном этапе А) перевязка внутренних подвздошных артерий Б) перевязка маточных артерий по О’ Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) экстирпация матки
Наиболее вероятная правильная тактика на данном этапе: А) перевязка внутренних подвздошных артерий Б) перевязка маточных артерий по О-Лири В) ампутация матки без придатков Г) ампутация матки с придатками Д) наложение гемостатических швов по Б-Линчу
А) ампутация матки и перевязка маточных артерий по О-Лири Б) экстирпация матки и перевязка яичниковых артерий В) экстирпация матки и перевязка внутренних подвздошных артерий Г) ампутация матки и перевязка внутренних подвздошных артерий Д) ампутация матки и перевязка яичниковых артерий
А) при атоническом кровотечении и признаков матки Кювелера Б) при атоническом кровотечении с признаками ДВС-синдрома В) при атоническом кровотечении без признаков ДВС-синдрома Г) при атоническом кровотечении и травме шейки матки Д) при атоническом кровотечении и разрыве матки
А) при атоническом кровотечении и признаков матки Кювелера Б) при атоническом кровотечении с признаками ДВС-синдрома В) при атоническом кровотечении без признаков ДВС-синдрома Г) при атоническом кровотечении и травме шейки матки Д) при атоническом кровотечении и разрыве матки
А) при атоническом кровотечении и признаков матки Кювелера Б) при атоническом кровотечении с признаками ДВС-синдрома В) при атоническом кровотечении без признаков ДВС-синдрома Г) при атоническом кровотечении и травме шейки матки Д) при атоническом кровотечении и разрыве матки
А) слишком быстрое введение кристаллоидов Б) большой объем введения кристаллоидов В) позднее проведение хирургиче ского гемостаза Г) позднее проведение прижатия брюшной аорты Д) позднее проведение бимануальной компрессии
А) 0,3% Б) 0,4% В) 0,5% Г) 0,6% Д) 0,7%
А) при плотном прикреплении плаценты Б) при истинном приращении плаценты В) при атоническом кровотечении Г) при дефекте последа Д) при активном ведении 3 периода рода
А) к профилактическим мероприятиям атонического кровотечения Б) к медикаментозным методам остановки кровотечения В) к хирургическим методам остановки кровотечения Г) к временным методам остановки кровотечения Д) к методам оценки риска атонического кровотечения
д) нормальный тонус матки
А) к профилактическим мероприятиям атонического кровотечения Б) к медикаментозным методам остановки кровотечения В) к хирургическим методам остановки кровотечения Г) к временным методам остановки кровотечения Д) к методам оценки риска атонического кровотечения
А) подачу увлажненного кислорода Б) катетеризацию периферических вен В) сдавление брюшной аорты Г) бимануальную компрессию матки Д) наружный массаж матки
А) атоническое кровотечение Б) разрыв шейки матки В) послеродовые свищи Г) расхождение лонного сочленения Д) задержка частей последа в полости матки
А) дефекты последа Б) атония матки В) наследственные дефекты гемостаза Г) послеродовые свищи Д) разрыв лонного сочленения
А) экстравазацию крови в мускулатуру матки Б) нарушение кровообращения в органах и системах В) недостаточную сократительную способность матки Г) потерю тонуса и сократительной способности матки Д) несвоевременное отделение плаценты
а) дюфастон, утрожестан б) мизопростол, окситоцин в) ипрожин, праджисан г) микрофоллин, овестин д) дерместрил, Дивигель
а) множественные миоматозные узлы на матке б) инфантилизм женских половых органов в) повышение протеолитической активности плодного яйца г) рубец на матке после кесарева сечения д) дегенеративные изменения эндометрия
а) вести утеротонические средства б) применить наружный массаж матки в) ручное отделение и выделение последа г) применить выжидательную тактику д) ввести спазмолитические средства
а) миометрия б) периметрия в) параметрия г) функционального слоя эндометрия д) базального слоя эндометрия
А) боли в животе, массивное кровотечение Б) плотная матка, отсутствие кровотечения В) отсутствие признаков отделения плаценты и кровотечения Г) высота дна матки выше уровня пупка после рождения Д) кровотечение, отсутствие признаков отделения плаценты
А) выделить послед наружными приемами Б) провести наружный массаж матки В) ручное отделение плаценты Г) ввести сокращающие средства Д) ввести спазмолитические средства
а) врожденные нарушения в системе гемостаза б) задержка в матке остатков плацентарной ткани в) воспалительные заболевания органов малого таза г) плотное прикрепление или приращение плаценты д) нарушение сократительной способности мышц матки
а) преждевременным излитием околоплодных вод б массивной кровопотерей и геморрагическим шоком в) воспалительными заболеваниями органов малого таза г) длительной задержкой плаценты в полости матки д) затяжным течение 2 периода родов
а) 80 г/л б) 90 г/л в) 100 г/л г) 110 г/л д) 120 г/л
а) септическим шоком б) легкой преэклампсией в) миомой матки г) разрывом матки по рубцу д) эмболией околоплодными водами
а) озноб, лихорадка б) боли внизу живота в) снижение АД, ЦВД г) чувство страха д) нарушение сознания
а) дефицит ОЦК 20% PS 90-100 в мин., АД сист. 90-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 б) дефицит ОЦК 15% PS 90 в мин., АД 110-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 в) дефицит ОЦК 20-29% PS 110-120 в мин., АД сист. 80/90 мм.рт.ст, ШИ 1,5 г) дефицит ОЦК 20-29% PS 90-100 в мин., АД 90-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 д) дефицит ОЦК более 30% PS 110-120 в мин., АД сист. 60 мм.рт.ст, ШИ 2,0
а) коррекция углеводно-жирового обмена б) возмещение объема эритроцитов в) восстановление ОЦК и микроциркуляции г) коррекция белкового баланса д) снятие спазма периферических сосудов
а) дефицит ОЦК 20% PS 90-100 в мин., АД сист. 90-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 б) дефицит ОЦК 15% PS 90 в мин., АД 110-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 в) дефицит ОЦК 20-29% PS 110-120 в мин., АД сист. 80/90 мм.рт.ст, ШИ 1,5 г) дефицит ОЦК 20-29% PS 90-100 в мин., АД 90-100 мм.рт.ст, ШИ 1,0 д) дефицит ОЦК более 30% PS 110-120 в мин., АД сист. 60 мм.рт.ст, ШИ 2,0
а) безэффективности баллонной тампонады б) безэффективности швов по Б-Линчи в) эффективности перевязки маточных артерий г) эффективности перевязки внутренних подвздошных артерий д) эффективности ректального введения 5 таблеток мизопростола
Наиболее вероятная тактика на данном этапе: А) бимануальная компрессия матки Б) наружный массаж матки В) экстирпация матки с трубами Г) наложение швов по О-Лири или Б-Линчи Д) перевязка внутренних подвздошных артерий
а) маточные артерии и собственные яичниковые артерии б) маточные артерии и сосуды мезосальпинкса в) собственные яичниковые артерии и сосуды мезосальпинкса г) сосуды мезосальпинкса и внутренние подвздошные артерии д) маточные артерии и внутренние подвздошные артерии
а) 0,6 б) 0,8 в) 1,8 г) 1,2 д) 1,4
О каком осложнении наиболее вероятно можно думать: а) о геморрагическом шоке I степени б) о геморрагическом шоке II степени в) о геморрагическом шоке III степени г) 1 фаза ДВС синдрома д) II фаза ДВС синдрома
а) контрикал б) тромбоцитарная масса в) свежезамороженная плазма г) гепарин д) рефортан
а) фазой гипокоагуляции без активации фибринолиза б) фазой гипокоагуляции с активацией фибринолиза в) фазой гиперкоагуляции г) терминальной д) фазой гипокоагуляции
а) 90 г/л б) 80 г/л в) 70 г/л г) 60 г/л д) 50 г/л
Наиболее вероятный диагноз: а) частично плотное прикрепление плаценты б)частичное истинное приращение плаценты в) нарушение сократительной способности матки г) ущемление отделившегося плаценты д) неполный разрыв матки по рубцу
Наиболее вероятная тактика: А) выскабливание полости матки Б) введение сокращающих средств В) ампутация матки Г) перевязка маточных артерий Д) сдавление брюшной аорты
Наиболее вероятная врачебная тактика: А) выскабливание полости матки Б) введение сокращающих средств В) ампутация матки без придатков Г) ручное отделение и выделение плаценты Д) сдавление брюшной аорты
Наиболее вероятный диагноз: а) частично плотное прикрепление плаценты б) полное плотное прикрепление плаценты в) частичное истинное приращение плаценты г) нарушение сократительной способности матки д) ущемление отделившегося плаценты
Наиболее вероятная врачебная тактика: А) выскабливание полости матки Б) введение сокращающих средств В) ампутация матки без придатков Г) контролируемаятракция за пуповину Д) ручное отделение и выделение плаценты
Наиболее вероятный диагноз: а) частично плотное прикрепление плаценты б) полное плотное прикрепление плаценты в) полное истинное приращение плаценты г) нарушение сократительной способности матки д) ущемление отделившегося плаценты
Наиболее вероятная врачебная тактика: А) выскабливание полости матки Б) введение сокращающих средств В) осмотр шейки матки на зеркалах Г) повторный наружный массаж матки Д) динамическое наблюдение
Наиболее вероятный диагноз: а) ранний послеродовый период, атоническое кровотечение б) ранний послеродовый период, разрыв шейки матки в) ранний послеродовый период, разрыв влагалища г) ранний послеродовый период, разрыв промежности д) ранний послеродовый период без осложнений
Наиболее вероятная причина кровотечения: а) ДВС-синдром б) затяжные роды в) атония матки г) коагулопатия потребления д) нарушения гемостаза
Наиболее вероятная врачебная тактика на данном этапе: А) ручное обследование полости матки Б) введение сокращающих средств В) сдавление брюшной аорты Г) хирургический гемостаз Д) динамическое наблюдение
Наиболее вероятная врачебная тактика на данном этапе: А) введение сокращающих средств Б) динамическое наблюдение В) сдавление брюшной аорты Г) ручное обследование полости матки Д) хирургический гемостаз
Наиболее вероятная причина кровотечения: а) разрыв стенок влагалища б) задержка частей последа в) атония матки г) разрыв матки д) разрыв шейки матки
а) затяжной второй период родов б) преждевременная отслойка плаценты в) начавшиеся преждевременные роды г) разрывы родовых путей д) варикозное расширение вен влагалища
а) выжидательная тактика в течение 30 минут б) ручное отделение и выделение частей последа в) ручное обследование полости матки г) ультразвуковое исследование матки д) выскабливание полости матки
Какой наиболее вероятный объем инфузионно-трансфузионной терапии: а) кровезаменители в объеме 100% кровопотери б) кристаллоиды до 2000 мл в) свежезамороженная плазма 1000,0 мл г) коллоиды 1000,0 мл д) эритроцитарная масса 100%
Какое наиболее вероятное соотношение кристаллоидов к объему кровопотери должно быть: а) 1:1 б) 2:1 в) 2:2 г) 3:1 д) 3:2
Какой наиболее вероятный объем инфузионно-трансфузионной терапии: а) кровезаменители в объеме 100% кровопотери+ коллоиды 1000 мл б) кристаллоиды до 2000 мл+ эритроцитарная масса 100% в) кристаллоиды до 2000 мл+свежезамороженная плазма 1000,0 мл г) кристаллоиды до 2000 мл + коллоиды 1000 мл д) эритроцитарная масса 100%+свежезамороженная плазма 1000,0 мл
Какой наиболее вероятный объем инфузионно-трансфузионной терапии: а) кристаллоиды до 3000 мл + коллоиды 1000 мл+ эритроцитарная масса до 1000 мл и более б) кристаллоиды до 3000 мл+коллоиды до 2000 мл+свежезамороженная плазма 1000 мл и более в) кристаллоиды до 2000 мл+свежезамороженная плазма 1000,0 мл+эритроцитарная масса до 1000 мл б) кристаллоиды до 1000 мл+коллоиды до 1000 мл+свежезамороженная плазма до 1000 мл д) эритроцитарная масса 100%+свежезамороженная плазма 1000,0 мл +коллоиды до 2000 мл
Какой наиболее вероятный объем инфузионно-трансфузионной терапии: а) кровезаменители в объеме 100% кровопотери+ коллоиды 1000 мл б) кристаллоиды до 2000 мл + коллоиды до1500 мл в) кристаллоиды до 2000 мл+свежезамороженная плазма 1000 мл г) кристаллоиды до 2000 мл+ эритроцитарная масса до 1000 мл д) эритроцитарная масса 100%+свежезамороженная плазма 1000 мл
А) слабости родовой деятельности Б) маловодия В) разрыва шейки матки Г) тазового предлежания плода Д) преждевременных родов
А) бимануальная компрессия матки Б) введение утеротонических средств В) сдавление брюшной аорты Г) наложение швов по О-Лири Д) наложение швов по Б-Линчи
Наиболее вероятная тактика: А) ампутация матки без придатков Б) ручное обследование полости матки В) перевязка внутренних подвздошных артерий Г) экстирпация матки с придатками Д) компрессионные швы по Б-Линчу
А) кристаллоидов по отношению к объему кровопотери 1:1 Б) кристаллоидов по отношению к объему кровопотери 2:1 В) кристаллоидов по отношению к объему кровопотери 3:1 Г) коллоидов по отношению к объему кровопотери 2:1 Д) эритроцитарной массы по отношению к объему кровопотери 1:1
А) отсутствие кровотечения из половых путей Б) распирающие боли внизу живота В) кровотечение из половых путей Г) сниженный тонус матки Д) болезненные сокращения матки
а) уровень фибриногена меньше 50 мг/100 мл б) число тромбоцитов меньше 150000 в) протромбиновое время больше 25 с г) наличие продуктов деградации фибрина д) положительный этаноловый тест
а) чаще у первородящих старшего возраста б) при тяжелых формах преэклампсии в) при структурно-морфологических изменениях эндометрия г) при многоплодной беременности д) при тяжелой экстрагенитальной патологии
а) диагностируется при ручном вхождении в полость матки б) возникает из-за тяжелой преэклампсии в) осложняться кровотечением сразу после рождения плода г) является показанием для ампутации матки д) является показанием для экстирпации матки
A) Аллергический дерматит B) Сепсис C) ДВС-синдром D) постинфекционные инфильтраты E) Болезнь Верльгофа
Наиболее вероятная тактика врача на данном этапе: A) осмотр родовых путей на зеркалах B) бимануальная компрессия матки C) ручное отделение последа D) сдавление брюшной аорты E) наружный массаж матки
A) нарушение сократительной способности матки B) синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания C) нарушения техники наложения швов на разрез D) грубый массаж матки после операции E) чрезмерное введение утеротонических средств
А) 0,3% массы тела Б) 0,5% массы тела В) 0,8% массы тела Г) 1,0% массы тела Д) 1,2% массы тела
A) рубец на матке после кесарева сечения B) слабость родовой деятельности C) преэклампсия тяжелой степени D) дефект долек и оболочек последа E) безводный период более 12 часов |