терапия экзамен 404АБ жаттауга. Созылмалы панкреатит (механикалы сарышты йы беіні басы абынуынан)

• Название: Созылмалы панкреатит (механикалы сарышты йы беіні басы абынуынан)
• Дата: 06.04.2022
• Размер: 1.96 Mb.
• Имя файла: терапия экзамен 404АБ жаттауга.docx
• Тип: Документы; #448876
• страница: 4 из 5

-Бауырдың пульсациясы қандай ақауға байланысты туындауы мүмкін:

-ЖИА бар науқастардың өмір сүру ұзақтығын ұлғайту және инфаркт санын төмендетуге қабілетті препарат?

-Науқастарда нитраттарға төзімділік пайда болған кезде ең тиімді тактика?

-63 жастағы науқаста коронарографиясы кезінде сол жақ коронарлық артерияның негізінің критикалық стенозы анықталды. Ең оңтайлы тактика? Стенд- тері арқылы әсер ету?

445. 
     -Коронарлық қан айналысының бұзылуының нәтижесінде миокард функциясының қайтымсыз зақымдануы?
     
446. 
     -Подаграмен ауыратын науқаста артериялық гипертензияны емдеуде қай препаратқа қарсы көрсеткіш?
     
447. 
     -ІІІ-дәрежелі АВ блокадасы бар науқаста артериялық гипертензияны емдеуде қай препаратқа қарсы көрсеткіш?
     
448. 
     Бүйрек артериясының екі жақты стенозы бар науқаста артериялық гипертензияны емдеуде қай препаратқа қарсы көрсеткіш?
     
449. 
     -15 апталық жүктілігі бар 25 жастағы әйелде артериялық гипертензияны емдеуде қолданылатын негізгі препарат? Бисопролол, бета-адреноблокаторлар
     
450. 
     -57 жастағы науқаста зерттеу нәтижесінде вазореналды гипертензия анықталды: сол жақ бүйрек артериясының 75% стенозы.
     
451. 
     гипертензияның пайда болғанын соңғы 6-7 айда байқаған, АҚҚ-ң максимальды жоғарылауы 250-206 мм.с.б.б. дейін. оптималды емдеу тактикасы?
     
452. 
     ЖИА даму қаупі төмендететін факор:
     
453. 
     ААФ нгибиторларын қолданған кезде пайда болатын жағымсыз әсер: арт.гипотония,ұстамалы қақырықсыз құрғақ жөтел,жоғарғы тыныс жүйесіндегі ангионевротикалық ісік,холестаз болуы,гиперкалиемия,протеинурия, бүйрек функциясының бұзылысы
     
454. 
     Сол жақ қарыншаның төменгі қабырғасының миокард инфарктісінің ЭКГ белгілері:
     
455. 
     Оң жақ қарыншаның миокард инфарктісінің ЭКГ белгілері:
     
456. 
     -Қалыпты жағдайда ЭКГ-дағы Q тісшесі тіркеледі:
     
457. 
     Қалыпты жағдайда терең емес Q тісшесі қай тіркемелерде кездесуі мүмкін:
     
458. 
     -17 жастағы жігітте артериялық гипертензия анықталды. Тексеру кезінде сан артерияларындағы пульстің әлсіреуі, систолалық шу анықталды. Кеуде қуысының рентгенографиясында қабырғалардың төменгі жиегінде узурациялар. Ұсынылатын негізгі ем?
     
459. 
     -62 жастағы әйел адамда 2 ай бойына әр түрлі уақытта пайда болатын, ұзақтығы 5-10 минутқа созылатын, кеудедгі ауырғандық пайда болды. Физикалық тексеруде және ЭКГ –де ауытқулар жоқ. Диагнозды нақтылау мақсатында келесі қандай зерттеу әдісін қолданған тиімдірек?
     
460. 
     -Теміржетіспеушілік анемия және гем синтезінің бұзылысына байланысты анемияға тән негізгі дифференциальды-диагностика белгісі:
     
461. 
     Тромбоцитопения жиі қоса жүреді:
     
462. 
     Теміржетіспеушілік анемияға сәйкес лабораторлық көрсеткіштер: САРЫСУДЫҢ ТЕМІР БАЙЛАНЫСТЫРУ ҚАСИЕТІНІҢ ӨСУІ//ТУСТІК КӨРСЕТКІШТІҢ ТӨМЕНДЕУІ
     
463. 
     Науқас Б., 16 жас, лимфоаденопатиямен және айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА-де.: Эр. 2,5 х 10 12 /л, Нв = 79 г/л, ТК = 0,8, лейк. = 6,1 х 10 9/л, в лейкограммада - бласттар - 85 %, лимфоциттер - 10 %, с/я - 5 %, тромбоциттер - 100 х 10 9/л. Миелопероксидазаға цитохимия және липидтер - теріс, Шик-реакция – оң гранула түрінде.Сіздің диагноз: жедел лимфобласттық лейкоз
     
464. 
     -Науқас Ж., 20 жаста, бала кезінен аса қан кетушілікпен , кейде аса гематоманың пайда болуымен жапа шегеді. Қарағанда, тізе буынның гемартрозы. Анасы жағынан ағасы қанның тұқымқуалаушықық ауруымен ауырады. Жалпы қан анализі қалыпты. Патогенетикалық терапияға сәйкес ем түрі:
     
465. 
     Тромбоцитарлы массаның құйылуына көрсеткіш, егер тромбоциттердің көлемі мынадан төмен болса:
     
466. 
     Анемияға тән симптомға жатады: шаршағыштық әлсіздік түстік көрсеткіштің төмендеуі гемоглобиннің төмендеуі
     
467. 
     Егер науқаста шеткі қанда анемия, тромбоцитопения, бластоз белгілері болса, не жайында ойлау керек:
     
468. 
     Жедел лейкоз кезінде мына мүшелерде лейкоздық түйіндер пайда болу мүмкін?
     
469. 
     В12 дәруменмен емдеу кезінде: цианокоболамин қолдану
     
470. 
     -Созылмалы гепатиттің субьективті көріністеріне жатады://
     
471. 
     -Қансарысуында трансаминаза деңгейінің жоғары болуы көрсетеді:// созылмалы гепатит
     
472. 
     -Сарғаю кезінде қышыну немен байланысты:// холестерин мөлшерінің көбеюіне байланысты рецепторларға әсер етеді
     
473. 
     Созылмалы диффузды бауыр ауруларының дамуының ең жиі себебі://
     
474. 
     Цирроз кезіндегі ең жиі болатын шағым:// Терінің қышуы/ Астено вегетативті синдром
     
475. 
     Бауырлық иіс мына ненің алмасу бұзылысында пайда болады//
     
476. 
     Өт қапшығының жиырылуына әсер етеді:// Өт қапшығы жиырылуына әсер етеді: холецистокинин
     
477. 
     Кардиальды цирроз жиі ассоциациаланады://
     
478. 
     Жедел бауырлық энцефалопатия сипатталады://
     
479. 
     Бауыр циррозы диагнозына тән емес патогенетикалық өзгерістер:/
     
480. 
     Науқасты жалпы қарау кезінде “қантамырлық жұлдызшалар” және “бауырлық алақандар” симптомдарының шығу себебін түсіндіріңіз://
     
481. 
     Өт қабының тастары жиі мыналардан құралады:// ●Холестерин
     
482. 
     Малигнизацияға жиі ұшырайтын жараның орналасу орны://
     
483. 
     Персистирлеуші және холестатикалық гепатитке қарағанда созылмалы активті гепатиттің морфологиялық субстраты құрайды:
     
484. 
     Қан сарысуындағы амилазаның жоғарлауы мына ауруда кездеседі:// ●созылмалы панкреатит
     
485. 
     Бауыр ауруларындағы ауыздағы бауырлық иіс неге тән?// ●холециститке
     
486. 
     Созылмалы алкоголизммен ауыратын 53 жастағы әйел адамда аспирин қабылдаған соң 12 сағаттан кейін алқызыл түсті қан құсу, іштегі ауырсыну сезіміпайда болды, пульс минутына 84 рет. Өмірге маңызды функциялар қалыпты, есі анық, сарғаю, бауыр және көкбауыр ұлғайған. Сіздің ең алғашқы диагностикалық қадамыңыз болуы тиіс://
     
487. 
     62 жастағы науқас қысқа жара анамнезімен және асқазан жара ауруының ұзақ уақыт жазылмауына байланысты, әлсіздікке, жүрек айну, тәбетінің жоғалуына, эпигатрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға, арықтауға шағымданып келді. Бұл жағдайда нені ойлау керек://
     
488. 
     50 жастағы науқаста 6 айдан кейін созылмалы калькулезді холециститке байланысты жасалған холецистэктомиядан кейін периоды түрде склералардың сарғаюымен жүретін оң жақ қабарға астындағы ауырсыну мазалайды. УДЗ кезінде бауырдан тыс өт жолдарында өзгеріс анықталған жоқ. Қай зертеу әдісі тиімді?/
     
489. 
     57 жастағы науқас, жағдай орташа ауырлықта, интенсивті сарғаю мен тері қышуымен келіп түсті. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ- қалыптыдан 4 есе жоғары, қалыптыдан АСТ- есе жоғары. Бауыр 4см-ге ұлғайған, тығыз, кенеттен ауырады. Өт қабы және көкбауыр пальпацияланбайды. Ұзақ уақыт бойы седативті препараттар, транквилизаторлар, фуросемид, анальгетиктер, СЕҚҚП, шөптектес БАЗ-ды қолданған. Аурудың басталар алдында пневмонияға байланысты Амоксиклав тағайындалған. Өздігінен парацетамол, аспирин қабылдаған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз://
     
490. 
     Бауыр циррозымен ауыратын науқаста бауыр энцефалопатиясының белгілері пайда болғанда келесі зерттеулердің барлығын жүргізу міндетті болып табылады, біреуінен басқа://
     
491. 
     Механикалық сарғаюдың ауыр асқынуы:// ●рак ұйқы бездегі
     
492. 
     56 жастағы ер адам ас қабылдағаннан кейін, алға еңкейгенде, жатқан қалыпта күшейетін төс артындағы ауырсыну және күйдіру сезіміне; үнемі төс артындағы «түйілген» тәрізді сезімге шағымданады. ЭФГДС жасағанда өңештің төменгі үштен бір бөлігінің кілегей қабатының қабынуы мен эрозиясы, жанасқанда аздап қанталауы, ретрофлексия кезінде артқы кеуде аралыққа ығысқан асқазан бөлігі, қасында өңеш қуысы байқалады. Қандай емдеу тактикасын таңдау БАРЫНША тиімдірек?//
     
493. 
     Тұрақты ағым, айқын шабуыл тәрізді ауру синдромы, тұрақты қыжыл, тамақ ішкеннен кейінгі толып тұру сезімі және эпигастральды аймақтағы керіп ауырғандық тән://
     
494. 
     Науқас 66 жаста. Оң жақ қабырға астында ұстамалы ауырсынуға,жүрек айну және таңертеңгілік ауызға өт дәмі келуіне,аздаған тері қышуына, қалтырап тоңуға шаңымданады.Анамнезінде калькулезді холециститке байланысты холецистоэктомия жасалған.Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну бірнеше сағаттан екі күнге дейін созылады және айына бірнеше рет қайталанады. Соңғы кезде оң жақ қабырға астында ауырсыну пайда болғанда күшейетін, стенокардия ұстамалары пайда болатын болған. Қарау кезінде-тамақтануы жоғары,тері жамылғысы және склерасында аздап сарғаюы бар. Дене қызуы - 37,5С. Жүрек тондары тынық, ырғақты. АҚҚ-135/80мм.сын.бағ. ЖСЖ – 82 рет.мин. Бауыр қабырға доғасынан 5см шығыңқы. Пальпацияда ауырсынулы. Бірінші кезекте жүргізілетін диагностикалық әдіс://
     
495. 
     40 жасар науқас арқаға берілетін эпигастрий аймағындағы кезеңдік ауру сезіміне, үлкен дәретінің бұзылуына, әлсіздікке, арықтауына шағымданады. Ауру сезімінің пайда болуын емдәмнің сақталмауымен байланыстырады. Анамнезі: созылмалы дуоденитпен және опистархозбен ауырған. Жалпы қан және биохимиялық анализдер өзгеріссіз. Науқастың копрограммасында табылатын барынша мүмкін өзгеріс://
     
496. 
     Кез-келген генезді үдемелі бауыр-жасушалық жеткіліксіздігі бар науқастардағы емдік тактиканы анықтаудағы таңдау әдісіне не жатады?//
     
497. 
     60 жастағы науқас созылмалы қайталамалы панкреатитпен ауырады.Соңғы 6-8 ай ішінде аурушаңдық белгілер өзгерді: тәбеті нашарлауы, лоқсу көп мазалайды, сарғаю, түссізденген нәжіс пайда болды, жалпы әлсіздік пайда болып, еңбекке қабілеттілігі төмендеді. Стационарда терінің сарғаюы, шырышты қабықтардың бозғылттығы, салмақтың азаюы анықталды. Бауыры мен көкбауыры үлкеймеген. Дене қызуы қалыпты. Гемоглобин – 96 г/л, лейкоциттер - 9500, ЭТЖ - 60 мм/сағ, билирубин – 34,2 (тікелей - 5. 2 мг%) . Қан мен нәжістегі амилаза қалыпты, қандағы қант деңгейі көтерілмеген. – Диагностикалық әдістерден қайсысын пайдалану қажет:// ●секретин-панкреозимин тестісі
     
498. 
     50 жасар ер адам шылым шегеді, тұншығу ұстамасына, кеуденің төменгі үштен бір бөлігінің күйдіріп ауырсынуына, қышқылмен кекіріге шағымданады. Теофиллин препаратын қабылдағаннан кейін жағдайы нашарлайды. ЭКГ-да ишемиялық өзгерістер тіркелмеген. Тыныс шығарудың пиктік жылдамдығы қалыптыдан 91%. Диагностика мақсатында қандай зерттеу жүргізген тиімді:/ ●индекс Тиффно
     
499. 
     Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлімдерінен қан кетудің себептері мен орналасуын анықтау үшін қай әдіс ең тиімді болып табылады?// ●Вебер Реакциясы
     
500. 
     Диарея, дене салмағының төмендеуі, гипоальбуминемия, ісінулер мен гиповитаминоз белгілері көрінісімен болатын кешен жіңішке ішекте қоректік заттар сіңірілуінің төмендеуі нәтижесінде дамиды. Жоғарыда көрсетілген белгілер қандай синдромға тән?//
     
501. 
     Алкогольды ішімдік қабылдайтын 50 жастағы ер адам тамақтан кейін күшейетін ішінің жоғарғы бөліміндегі ауырсынуға,жүрек айнуына,ішінің кебуіне,сұйық нәжіске, арықтауға шағымданады. Қандай диагностикалық әдіс зақымдалған мүшенің сыртқысекреторлы қызметінің жағдайын бағалауға мүмкіндік береді?// ●секретин-панкреозимин тестісі
     
502. 
     45 жастағы науқас гастроэзофагеальды-рефлюксті ауруымен ұзақ уақыт ауырады, сол себепті протон помпасының ингибиторын үнемі қабылдайды. Соңғы 2 апта бойы тәулігіне 2-3 ретке дейін сұйық, көбікті нәжістің болуы және ішінің құрылдауы мазалайды. Емдік ашығу және левомицетин көмектеспеген. Диагнозды нақтылаудың неғұрлым деректі әдісі:// ●бернштейн және бейкердің қышқылды перфорациялы тестісі, ●эзофагомонометрия, ●эзофагогастродуоденоскапия
     
503. 
     Активтілігі жоғары созылмалы гепатитке тән?//
     
504. 
     Асқазанның ойық-жарасы бар науқас эпигастрий аймағында толу сезіміне және ауырсынуына, сасық иісті, қабылдаған тағаммен құсуға, дене салмағының азаюына шағымданады. Асқазан аймағында көзге көрінетін перистальтика және шылпыл шуы анықталады. Дұрыс диагнозды таңдаңыз://
     
505. 
     Γ-глютамилтранспептидаза, 5-нуклеотидаза, сілтілі фосфатаза, гиперхолестеринемия, тікелей фракциялы гипербилирубинемия көрсеткіштерінің жоғарылауы қандай синдромның биохимиялық көрінісі болып табылады?// ●холестазды синдром
     
506. 
     Науқас И, 28 жаста, нашақор, жалпы әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, аздаған диспепсиялық бұзылыстарының (жүрегі айну, сұйық дәрет) болуына, склераның сарғыштығына шағымданып келді. Жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Терісі құрғақтау, склералары сарғыштау. Тілі ақ жабындымен жабылған. Іші аздап керілген, бауыры қабырға доғасынан 0,5-1 см төмен, тығыздау, үшкірленген. Талақ пальпацияланбайды. Биохимиялық қан анализінде: АЛТ – 0,96 ммоль/л, билирубин – 36,8 мккат/л, тікелей билирубин 29,8 мккат/л. Ауру қандай белсендідік дәрежесінде?//
     
507. 
     50 жастағы алкогольды этиологиялы бауыр циррозымен ауыратын науұас алкогольды ішімдіктерді зақ қолданғаннан кейін ұйқысының бұзылысы, сарғаю, дене температурасының жоғарылауы пайда болды. Бауыр мөлшері бірден кішірейіп, ПТИ 48% - ке төмендеді. Қандай асқыну туралы ойлауға болады?// ● бауыр комасы
     
508. 
     Қандай симптом өңеш дисфагиясының органикалық себебін көрсетеді://
     
509. 
     31 жастағы әйел оң жақ қабырға астында қуырылған тамақтан кейін пайда болатын, оң жақ жауырынға, иыққа таралатын ауруға шағымданады, ауырсынуға қандай ауруға тән:// ●созылмалы холецистит
     
510. 
     Гиперспленизм синдромында ең сезімтал тест болып табылады://
     
511. 
     Төмендегі аталғандардың қайсысы α-интерферонмен емді тоқтатудақандай жағдай талқыланбайтын шешім қабылдауға әкеледі?//
     
512. 
     Гастроэзофагеальды рефлексті аурудың эрозиялық емес формасын емдеудегі таңдау препараты:// ●омепразол
     
513. 
     Чайлд-Пью шкаласы бойынша А классты вирусты бауыр циррозымен ауыратын науқастарға ГЦК-ның дамуының алдын алу үшін және фиброздың өршуін азайту мақсатымен тағайындалады:// ●базисты терапия,интерферон,ламивудин,рибавирин
     
514. 
     50 жастағы ер адам тыныс тұншықпасының өршуіне байланысты тәулігіне 60 мг преднизолон тағайындалған. Бір аптадан кейін тұншығу ұстамасы басылды, бірақ эпигастрий аймағында ауырсыну сезімі, ащы дәммен кекіру, қыжылдау, пайда болды. Науқасқа қандай емдеу тактикасы тиімді?// ●глкокортикостероидтарды ингаляциялық емдеумен беру
     
515. 
     67 жасар әйел остеоартрозбен зардап шегеді, ұзақ уақыт селективті емес стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдаған. Осы науқасқа асқазан-ішектен қан кетудің алдын алу мақсатында қай препарат тиімді:// ●ЦОГ-2 ферментін селективті бөгейтін препараттар(мелоксикам 7.5мг, целекоксиб)
     
516. 
     50 жастағы әйел адам тамақтанғаннан 1,5-2 сағаттан кейін пайда болатын, асқазан тұсындағы сыздап ауыру сезіміне; әсіресе таң ертеңгісінгі ауызға қышқыл келуге; оң жақ қабырға астындағы ауырлау және жайсыздық сезіміне, іш қатуға шағымданады. ФГДС да: асқазанның антральді бөлігіндегі кілегей қабатының ісінуі мен гиперемиясы, бірен саран эрозиялар; асқазан қуысында – шырыш пен өт; шыға берісі аңырайған. Уреазды сынама – теріс. Науқастың жағдайын келтірілген дәрілердің қайсысы БАРЫНША жақсартады?//
     
517. 
     Секреторлы жетіспеушілігі бар созылмалы гастрит кезінде ең тиімді минералды су болып табылады:// Есентуки 4,17
     
518. 
     Созылмалы панкреатиттің асқынуы кезінде ауырсыну синдромдарын тоқтату үшін төмендегіден басқа аталған дәрі-дәрмектің барлығын пайдалануға болады:// ●морфиннен басқа-Одди сфинктерінің спазмын шақырады
     
519. 
     56 жастағы ер адамда гепатоспленомегалия, АЛТ – 32 МЕ/мл, Билирубин – 34 мкмоль/л, асцит жоқ, УДЗда v.portae диаметрі 1,6 см, ПТИ – 56%. ФЭГДСте өңеш және асқазан веналарының варикозды кеңейуінің 2 дәрежесі анықталды, «қызыл дақтар» симптомы. Варикозды кеңейген веналардан қан кетудің алдын алу үшін қандай емдеу жолын қолданған дұрыс?// ●портоковальды тамыр анастамозын салу, бауыріші шунт салу операциясы ● әсері ұзартылған нитраттар
     

●бетта адренобдокаторлар ●донор қанын тура құю,100-200мл жас әзірленген қанды құю, ●викасол,Са хлорид, аминокапрон қышқылы, ●баллонды зонд арқылы өңешке обтурациялық тампон салу, асқазан гипотермиясы, веналарды эндоскопиялық беріштендіру

520. 
     -Зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1030 және одан да жоғары болуы тән: ●созылмалы гломерулонефрит
     
521. 
     -Лейкоцитурия көбінесе келесіге тән симптом: ●пиелонефритке
     
522. 
     Жас әйелдерде гломерулонефрит көп жағдайда көрінісі болу мүмкін:
     
523. 
     Нефриттің емінде төрт компонентті схеманы қолдану қолдану көрінісі болып табылады: ●СГН-ң нефроздық түрі,аралас түрі
     
524. 
     -Келесі ем қолданғанда шумақтық фильтрация төмендеуіне әкеледі:
     
525. 
     Шок кезінде жедел бүйрек жетіспеушілігі дамиды: Бүйректегі қан айналым және шумақтық фильтрация төмендеуі салдарынан
     
526. 
     -Қандай басты антибиотиктер тобы жедел бүйрек зақымдануына әкелуі мүмкін: Аминогликозидтер, тетрациклин, бензилпенициллин калий, амфотерицин В, сульфаниламидтер
     
527. 
     Нефротикалық синдромның басты белгісі болып табылады: ●протеинурия-3г/л ●ауқымды ісіну ●гипопротеинемия
     
528. 
     -Жедел гломерулонефрит дамуына қандай жас топтары көбіне бейім болады: ●20-40 жастағы әйел адамдар.
     
529. 
     32 жстағы ер адам, ісінген. Қарау кезінде басқа патология анықталмайды. Зәр анализінде: протеинурия 3,5г/тәул көп, гиалинді цилиндрлер және овальды майлы денешіктер, гиперлипидемия, гипопротеинемия. Науқаста қандай патология: Нефротикалық синдром
     
530. 
     Науқас 27 жаста, таңертеңгілік бетінің ісінуіне, бел аймағының ауырлау сезіміне, жиі дәретке шығуына, жүрек айнуына, әлсіздікке шағымданады. 1 жыл көлемінде ауырады. Жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Терісі бозғылт, беті ісіңкі. ЖСЖ 78 рет/мин, АҚҚ 160/95 мм рт. ст. Зәр шығаруы жиі, ауырсынусыз, аяқтарында ісік жоқ. Қағу симптомы екі жақта да оң мәнді. ЖҚА: түсі – ақшыл сары, салыст.тығыздығы-1005, ақуыз- 0,66 г/л, микроскопия: эр. 0-1 к/а, лейк.- бүкіл көру алаңында, цилиндрлер - 10-15 к/а, бактериялар ++. Қандай ем тағайындау керек: Антибактериальды, гипотензивті
     
531. 
     -57 жастағы науқасты бас ауруы, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, жүрек айнуы, салмақ тастау мазалайды. Жағдайының үдемелі нашарлауы соңғы 6-8 жыл көлемінде, АҚҚ жоғарылауымен, жоғарыдағы шағымдары мазалауымен көрінеді. Объективті; терісі құрғақ, тургоры төмендеген, ісік жоқ, пульс – 80 рет минутына. АҚҚ – 185/100 мм рт. ст. Диурез – 2,2 л.ЭКГ-да: сол жақ қарынша гипертрофиясы. Қан анализінде: эритроциттер – 2,9 х 10-12/л, гемоглобин – 90 г/л, жалпы белок - 64 г/л, мочевина - 35 ммоль/л, креатинин - 400 мкмоль/л, натрий - 140 ммоль/л, калий - 3,2 ммоль/л, кальций - 2 ммоль/л, фосфор 2,3 ммоль/л. Бұл асқынудың дамуына қандай ауру әкелді:// Пиелонефрит (Артериальды гипертензия, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі)
     
532. 
     -Созылмалы гломерулонефрит кезінде шумақтық фильтрацияның төмендеуін анықтайтын қандай сынама: +Реберг сынамасы
     
533. 
     -Созылмалы гломерулонефриттің қай түрінде көбіне рецидивтеуші жедел нефритикалық синдромммен көрініс береді: Мембранопролиферативті гломерулонефрит
     
534. 
     Созылмалы гломерулонефриттің қандай морфологиялық түрінде көбіне кортикостероидтар тағайындалады:: +Мезангиопролиферациялық гломерулонефрит +нефроз синдромында немесе нефроз синдромы дамуы мүмкін жоғары дәрежелі протеинурия
     
535. 
     Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі кезінде биохимиялық көрсеткіштердің өзгерісі: + гиперкреатининемия, азотемия, гиперхолестеринемия
     
536. 
     Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминальды сатысына тән шумақтық фильтрация деңгейі: + 15 мл/мин төмен
     
537. 
     -28 жастағы ер адам клиникаға бастан өткерген ангинадан кейінгі макрогематуриямен түсті. Креатинин деңгейі 180 мкмоль/л, мочевина 12,5ммоль/л. Зәр анализінде: белок 1.5 г\л, эритроциттер көп мөлшерде, эритроцитарлы цилиндрлер 5-8 к/а. Қандай тексеру әдісі жедел постинфекциялық және жедел үдемелі гломерулонефритті ажыратуда ең тиімді әдіс болып табылады: ИФА, бүйрек УДЗ, креатинин
     
538. 
     Бүйрек УДЗ: бүйрек формасын, өлшемін,орналасуын, структура, қан айналымын көрсетеді.
     
539. 
     43 жастағы әйел жалпы әлсіздікке, бас ауруына, оң жақ бел аймағының ауырсынуына, дене температурасының 38,5 градусқа дейін жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Тоңғаннан кейін ауырған. Қарау кезінде: терісі таза, бозғылт, ыстық. Дене температурасы 38,5С, пульсі 88 рет минутына. АҚҚ 140/80, 145/80 мм. рт. ст. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырсынады. Зәр шығаруы ауырсынусыз. Зәр анализі: майлы, салыс.тығыздығы 1017, белок 0,066г/л, лейкоциттер, бактериялар барлық көру алаңында, оксалаттар. Науқаста қандай патология? +Пиелонефрит
     
540. 
     17 жастағы қыз бала. Ангинаны бастан өткергеннен 10 күннен кейін «ет жуындысы» түсті зәр пайда болған. Қарау кезінде балтырының айқын тығыз ісінуі, АҚҚ 140/90 мм.рт.ст., макрогематурия. Лабораторлы: ЭТЖ 38 мм/сағ, қандағы жалпы белок 60г/л, холестерин 4,1ммоль/л, креатинин 100мкмоль/л, ЖЗА: белок 1,3г/л, эритроциттер көп мөлшерде, лейкоциттер 2-3 к/а. Науқаста қандай синдром? +Нефриттік синдром
     
541. 
     18 жастағы жігіт айқын ісінуге, аз көлемдегі зәр шығуының азаюы, әлсіздік, тәбетінің төмендеуіне шағым айтады. Салқын тиюден кейін жедел ауырған. АҚҚ 110/70 мм.рт.ст., бүкіл денесі ісінген, зәрі ақшыл түсті. ЖЗА: белок 6,8г/л, лейкоциттер 1-2 к/а, эритроциттер 0-1 к/а, сал.тығ 1025. ЖҚА: лейкоцит 6*10 9/л, түсті көрсеткіш 0,9, Нв 110 г/л, ЭТЖ 55мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок 48г/л, холестерин 8,9ммоль/л; +Жедел гломерулонефрит
     
542. 
     Коагулограммада: фибриноген 5,5г/л, МНО 1,8. Емдеу тактикасы қандай? Повышение МНО требует уменьшения дозы антикоагулянта.