Среднего профессионального образования краснодарский краевой базовый медицинский колледж департамента здравоохранения краснодарского края

• Название: Среднего профессионального образования краснодарский краевой базовый медицинский колледж департамента здравоохранения краснодарского края
• Дата: 24.12.2020
• Размер: 1.45 Mb.
• Имя файла: 1851242.rtf
• Тип: Курсовая; #163672
• страница: 5 из 7

Анализ количества ЖДА у детей младшего и среднего школьного возраста

Анализ распространенности ЖДА у детей младшего и среднего школьного возраста был проведен на основе анализа данных Министерства здравоохранения Российской Федерации. В таблице 1 представлены данные о заболеваемости анемией в Российской Федерации в 2012-2014 гг.
Таблица 1 – Динамика заболеваемости анемиями в России и отдельных субъектах Федерации

Регион	Зарегистрировано больных: дети ( 0 – 14 лет ) (с диагнозом, установленным впервые в жизни)
	Абсолютные числа		На 100000 населения
	2012	2014	2012	2014
Российская Федерация в целом	340445	339458	1548,3	1528,6
Краснодарский край	5608	5976	689,8	726,4
	Всего стоит на учете с диагнозом ЖДА
Российская Федерация в целом	457754	478768
Краснодарский край	13156	13248

Из приведенных данных видно, что ежегодно около 340 тыс детей в Российской Федерации ставятся на учет с диагнозом ЖДА. Общая численность детей стоящих на учете в российской Федерации составляет около 478 тыс. человек. Анализируя эти данные мы видим, что в целом, ЖДА заболевание излечимое и при своевременной диагностике подавляющее большинство детей приходят в нормальное состояние.

Рост заболеваемости свидетельствует не столько об ухудшении состояния здоровья населения России, сколько об усилении внимания к детям школьного возраста. Более тщательными становятся исследования детей при диспансеризации, чаще выявляются даже незначительные отклонения в здоровье детей. Подобная динамика свидетельствует о том, что при должном уровне профилактики и контроля за состоянием здоровья детей позволит сократить заболеваемость ЖДА.

Теперь обратимся к данным по Краснодарскому краю. На Кубани заболеваемость ЖДА является одной из самых низких в России (рис. 1).


Рисунок 1 – Заболеваемость ЖДА у детей от 0 до 14 лет в некоторых регионах Российской Федерации (2014)
Несмотря на то, что в целом заболеваемость ЖДА на Кубани более чем в два раза ниже, чем в среднем по России можно отметить определенный рост выявления заболевания. Если в 2012 г. этот показатель составлял 689,8 на 100000 детей, то в 2014 г. уже 726,4, а это значит, что распространенность ЖДА на Кубани также растет.

4. Глава 2. Особенности сестринской деятельности при АНЕМИЯХ, связанных с питанием у детей

1. 2.1 Организация сестринского процесса при уходе за больными, страдающими анемией

Как известно, стратегическими целями сестринской деятельности являются обеспечение приемлемого качества жизни пациента в зависимости от его состояния; предупреждение, облегчение, сведение до минимума проблем пациента; помощь пациенту и его семье к дезадаптации, связанной с заболеванием; поддержка или восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей.

Детализация этих целей происходит в каждом конкретном случае, так как каждый больной индивидуален, больше того, его состояние меняется в зависимости от этапа заболевания (обострение, хронический процесс, реабилитация и др.).

В любом случае достижение цели сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач:

• 
  создание базы информационных данных о пациенте;
  
• 
  выявление потребностей пациента в медицинском обслуживании;
  
• 
  обозначение приоритетов в медицинском обслуживании;
  
• 
  составление плана ухода и обеспечение ухода за пациентом в соответствии с его потребностями;
  
• 
  определение эффективности процесса ухода за пациентом и достижение цели медицинского обслуживания данного пациента [13].
  

Рассмотрим особенности сестринского процесса применительно к уходу за больными детьми, страдающими анемией.

На первом этапе сестра осуществляет сбор информации о пациенте для диагностики заболевания. В результате опроса она должна обратить внимание на характерные жалобы. Например, при анемии это могут быть повышенная утомляемость, слабость, нарушение вкусового восприятия, шум в ушах и др.

Также сестра должна объективно оценить состояние пациента. Часто у детей, страдающих анемиями выявляются бледность, синева под глазами, язык может быть бледным, в уголках рта могут появляться заеды, может наблюдаться сухость кожи.

Дополняют информационную базу о пациенте результаты лабораторных методов диагностики, прежде всего, результаты анализа крови, включая уровень гемоглобина.

На втором этапе сестринского обследования сестра должна выявить ключевые проблемы больного ребенка. Характер этих проблем часто зависит от тяжести заболевания. Поскольку в курсовой работе рассматриваются варианты уходя за ребенком и в условиях стационара и в условиях поликлиники, рассмотрим проблемы, которые могут обнаруживаться при анемиях разной тяжести.

При запущенно анемии и тяжелом состоянии ребенка рекомендовано лечение в стационаре, позволяющее достаточно быстро восстановить уровень гемоглобина в крови пациента. Как правило, пациенты поступают в стационар в случаях достаточно тяжелых проявлений, вплоть до нарушений физиологических потребностей.

Обычно сестра выделяет при железодефицитной анемии, такие проблемы как:

– слабость;

– диспепсические расстройства;

– нарушение сна;

– страх перед манипуляциями и обследованием;

– дефицит общения;

– неспособность самостоятельно справиться с трудностями, вследствие заболевания.

На третьем этапе определяются приоритеты в работе медицинской сестры. Они зависят от состояния больного и исходя из наиболее значимых проблем, после чего и составляется план сестринского вмешательства. Так, например, если речь идет о лечении в стационаре приоритетом сестринского ухода будет определено: восстановление нормального физиологического состояния, не допущение осложнений и др.

При амбулаторном лечении приоритетной целью сестринского ухода будет информирование пациента и его родителей о его состоянии, объяснение необходимости соответствующего лечения и соблюдения диеты.

Особенно важно для медицинской сестры установить контакт с родителями и доносить до них всю информацию о состоянии больного ребенка, объяснять важность соблюдения соответствующей типу заболевания диеты, режима и др.