Рецепты к экзамену. Средства, действующие на вегетативную нервную систему

• Название: Средства, действующие на вегетативную нервную систему
• Дата: 16.05.2023
• Размер: 4.34 Mb.
• Имя файла: Рецепты к экзамену.doc
• Тип: Реферат; #1136663
• страница: 1 из 26

Содержание.

	Введение	3
1	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ	6
1.1	Вещества, действующие на М- и Н-холинореактивные системы	6
1.2.	Вещества, действующие в области Н-холинореактивных систем	13
1.3.	Адреномиметические средства	17
1.4.	Антиадренергические средства	23
2.	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС	30
2.1.	Снотворные средства	30
2.2.	Противосудорожные средства	33
2.3.	Противопаркинсонические средства	36
2.4.	Наркотические анальгетики	38
2.5.	Ненаркотические анальгетики (НПВС)	47
2.6.	Психотропные средства угнетающего типа действия	56
2.6.1.	Седативные средства	56
2.6.2.	Транквилизаторы (анксиолитики)	57
2.6.3.	Нейролептики	62
2.6.4.	Нормотимические средства	64
2.7.	Психотропные средства стимулирующего типа действия	65
2.7.1.	Общетонизирующие	65
2.7.2.	Антидепрессанты	65
2.7.3.	Психомоторные стимуляторы	67
2.7.4.	Психометаболические стимуляторы (ноотропы)	68
2.8.	Дыхательные аналептики	70
3.	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ	73
3.1.	Противоатеросклеротические средства	73
3.2.	Антиангинальные средства	80
3.3.	Средства, влияющие на тонус сосудов	86
3.3.1.	Антигипертензивные (гипотензивные) средства	86
3.4.	Кардиотонические средства	96
3.5.	Антиаритмические средства.	104
3.6.	Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики	109
3.7.	Средства, влияющие на систему крови	118
3.7.1.	Средства, влияющие на кроветворение	118
3.7.2.	Средства, влияющие на гемостаз	123
3.8.	Средства, влияющие на функцию органов дыхания	128
3.8.1.	Стимуляторы бронхорасширения	128
3.8.2.	Отхаркивающие средства	132
3.8.3.	Противокашлевые средства	136
3.9.	Средства, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез	137
3.9.1.	Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка	137
3.9.2.	Антацидные средства	138
3.9.3.	Антисекреторные средства	139
3.9.4.	Противорвотные средства	142
3.9.5.	Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника	143
3.9.6.	Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника	144
3.9.7.	Гепатопротекторные средства	144
3.9.8.	Ферментные препараты, не содержащие желчь	146
3.9.9.	Ингибиторы протеолиза	146
3.10.	Иммунотропные и антиаллергические средства	147
3.10.1.	Противогистаминные средства	147
3.10.2.	Средства, стимулирующие иммуногенез	154
3.10.3.	Средства, подавляющие иммуногенез	156
4.	ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ	159
5.	ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ	168
5.1.	Препараты гормонов щитовидной железы	168
5.2.	Антагонисты гормонов щитовидной железы	169
5.3.	Гормоны паращитовидной железы	169
5.4.	Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги	171
5.5.	Препараты инсулина	178
5.6.	Пероральные гипогликемические препараты	179
5.7.	Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты	180
5.8.	Препараты женских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты	184
6.	ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА	187
6.1.	Антисептические и дезинфицирующие средства	187
6.2.	Антибиотики	190
6.2.1.	Антибиотики β-лактамы	190
6.2.2.	Макролиды (Неомакролиды)	196
6.2.3.	Тетрациклины	198
6.2.4.	Аминогликозиды	201
6.2.5.	Антибиотики для наружного применения	202
6.3.	Антибактериальные химиотерапевтические средства	203
6.3.1.	Сульфаниламидные препараты	203
6.3.2.	Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения	207
6.4.	Противотуберкулёзные средства	211
6.5.	Противовирусные средства	214
6.6.	Противогрибковые средства.	215
6.7.	Противоглистные средства	217
6.8.	Антипротозойные средства.	224
6.9.	Противомалярийные средства	227
	Список сокращений	232
	Алфавитный указатель	234
	Список использованной литературы	239

1. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

1.2 Средства,действующие на М-и Н-холинорецепторы







Неостигмина метилсульфат (Прозерин)

Групповая принадлежность

• 
  М- и Н- холиномиметик непрямого действия, четвертичный амин.
  

• 
  Антихолинэстеразное средство обратимого типа действия.
  

Механизм действия

• 
  Ингибирует холинэстеразу → накопление ацетилхолина.
  

• 
  Стимуляция ацетилхолином М- и Н-холинорецепторов поперечнополосатой мускулатуры → повышение тонуса и облегчение нервно-мышечной проводимости.
  

• 
  Не проходит через ГЭБ.
  

• 
  Не всасывается в ЖКТ.
  

Фармакологические эффекты

• 
  Повышение тонуса скелетных мышц.
  

• 
  Повышение тонуса гладких мышц ЖКТ и МП.
  

• 
  Увеличение секреции желез.
  

• 
  Бронхоспазм.
  

• 
  Снижение частоты сердечных сокращений.
  

Рецепт

Rp.: Sol. Proserini 0,05 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Показания

• 
  Миастения.
  

• 
  Парезы.
  

• 
  Параличи центральные и периферические.
  

• 
  Атрофия зрительного нерва.
  

• 
  Невриты.
  

• 
  Атония ЖКТ и мочеполовой системы (МПС).
  

Противопоказания

• 
  Эпилепсия.
  
• 
  Гиперкинезия.
  
• 
  Стенокардия.
  
• 
  Выраженный атеросклероз.
  

Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

• 
  М-холиномиметик прямого типа действия, третичный амин.
  

Механизм действия

• 
  Избирательное возбуждение М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез).
  
• 
  Имитация парасимпатической импульсации.
  
• 
  Стимуляция потовых желёз.
  

Фармакологичесие эффекты

Влияние на глаз:

• 
  Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки →
  

Сокращение круговой мышцы радужной оболочки →

Сужение зрачка (миоз) →

Раскрытие углов передней камеры глаза →

Улучшение оттока внутриглазной жидкости →

Снижение внутриглазного давления.

Увеличение кривизны хрусталика →

Спазм аккомодации →

Глаз устанавливается на близкое видение (близорукость).

Влияние на сердце:

• 
  Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия).
  
• 
  Угнетение проведения импульсов по проводящей системе сердца.
  

Влияние на железы внешней секреции:

• 
  Повышение секреции слюны, желез ЖКТ, слизи в бронхах, слезотечение, потоотделение.
  

Действие на гладкую мускулатуру:

• 
  Стимуляция сокращения циркуляторной мускулатуры бронхов (до бронхоспазма), ЖКТ (увеличение перистальтики), желчного и мочевого пузыря.
  

• 
  Снижение тонуса сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря.
  

Рецепты

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. По 10 капель на ½ стакана воды для полоскания полости рта.
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день.
Показания

• 
  Глазные капли, мази, пленки – при глаукоме, ожогах и воспалении сетчатки глаза.
  
• 
  При ксеростомии.
  
• 
  При кератите, кератозе (сухость роговицы).
  
• 
  Тромбоз центральной вены сетчатки.
  
• 
  Отравление солями тяжелых металлов.
  

Противопоказания

• 
  Бронхиальная астма.
  
• 
  Язвенная болезнь ЖКТ.
  
• 
  Почечная колика.
  
• 
  Беременность.
  

Побочные эффекты

• 
  Увеличение потоотделения.
  
• 
  Гипотония.
  
• 
  Спазм мускулатуры ЖКТ и МП.
  
• 
  Бронхоспазм.