Главная страница
Навигация по странице:

  • 6.2.5. Антибиотики для наружного применения Грамицидин С

  • 6.3. Антибактериальные химиотерапевтические средства 6.3.1. Сульфаниламидные препараты

  • Ко-тримоксазол (Бисептол)

  • 6.3.2. Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения

  • 6.4. Противотуберкулёзные средства. 1. Противотуберкулезные средства — антибиотики

  • 2. Синтетические противотуберкулезные средства

  • Препараты фармакология. Средства, действующие на вегетативную нервную систему


    Скачать 4.32 Mb.
    НазваниеСредства, действующие на вегетативную нервную систему
    АнкорПрепараты фармакология
    Дата27.09.2022
    Размер4.32 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаVse_PREPARATY_I_RETsEPTY_POSOBIE.doc
    ТипРеферат
    #701078
    страница23 из 26
    1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26

    6.2.4. Аминогликозиды
    Амикацин (Амикацина сульфат)

    Групповая принадлежность

    • Антибиотик, аминогликозид III поколения.

    Механизм действия

    • Связывается с 30S-субъединицей рибосом.

    • Препятствует образованию комплекса транспортной и информационной РНК.

    • Блокирует синтез белка.

    • Повышает проницаемость клеточных мембран бактерий.

    Тип действия

    • Бактерицидный.

    Рецепт

    Rp.: Amikacini sulfatis 500000 ED

    D. t. d. № 20

    S. Содержимое 1 флакона растворить в 3 мл воды для инъекций.

    По 3 мл внутримышечно 2 раза в день.

    Показания

    • Септический эндокардит.

    • Пиелонефрит.

    • Уретрит.

    • Простатит.

    • Инфицированные ожоги.

    • Инфицированные язвы.

    • Остеомиелит.

    Противопоказания

    • Гиперчувствительность.

    • Неврит слухового нерва.

    • Беременность.

    • Кормление грудью.

    Побочные эффекты

    • Тошнота.

    • Рвота.

    • Нарушение функции печени.

    • Анемия.

    • Лейкопения.

    • Гранулоцитопения.

    • Тромбоцитопения.

    • Головная боль.

    • Сонливость.

    • Нейротоксическое действие.

    • Снижение слуха.

    • Вестибулярные и лабиринтные нарушения.

    • Необратимая глухота.

    • Головокружение.

    • Олигурия.

    • Протеинурия.

    • Микрогематурия.


    6.2.5. Антибиотики для наружного применения
    Грамицидин С

    Групповая принадлежность

    • Антибиотик для местного применения полипептидного типа действия.

    Механизм действия

    • Повышает проницаемость мембраны микробной клетки для неорганических катионов за счет формирования сети каналов в липидных структурах мембраны.

    • Развивает осмотическую неустойчивость микробной клетки.

    Тип действия

    • Бактерицидный.

    Рецепт

    Rp.: Sol. Gramicidini spirituosae 2 % - 5 ml

    D.t.d. № 10 in amp.

    S. Содержимое 1 ампулы развести в 500 мл 0,9% натрия хлорида.

    Для обработки гнойных ран.

    Показания

    • Гнойные раны.

    • Пролежни.

    • Язвы.

    • Ожоги.

    • Остеомиелит.

    • Травма суставов.

    • Эмпиема.

    • Флегмона.

    • Карбункул.

    • Фурункул.

    • Пиодермия.

    • Тонзиллит, стоматит (таблетки для рассасывания).

    Противопоказания

    • Гиперчувствительность.

    • Дерматозы.

    • Период лактации.

    Побочные эффекты

    • Аллергические реакции.

    • Контактный дерматит.


    6.3. Антибактериальные химиотерапевтические средства

    6.3.1. Сульфаниламидные препараты



    Сульфадимезин

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, сульфаниламид.

    Механизм действия

    •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов, в бактериальных клетках.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный. (Бактериостатический)

    Рецепт

    Rp.: Tab. Sulfadimesini 0,5 № 20

    D.S. По 2 таблетки 4 раза в день.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой:

    •Пневмония.

    •Гонорея.

    •Сепсис.

    •Дизентерия.

    •Токсоплазмоз.

    •Тонзиллит.

    •Бронхит.

    •Гайморит.

    •Отит.

    •Воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей.

    •Рожа.

    •Раневая инфекция.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    •Угнетение костномозгового кроветворения.

    •ХПН.

    •Гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии).

    •Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    •Порфирия.

    •Азотемия.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    Побочные эффекты

    •Тошнота.

    •Рвота.

    •Кристаллурия.

    •Аллергические реакции.

    •Лейкопения.

    •Агранулоцитоз.
    Сульфадиметоксин

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, сульфаниламид.

    Механизм действия

    •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов, в бактериальных клетках.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный. (Бактериостатический)

    Рецепт

    Rp.: Tab. Sulfadimethoxini 0,5 № 20

    D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

    Показания

    •Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой:

    •Пневмония.

    •Дизентерия.

    •Тонзиллит.

    •Бронхит.

    •Гайморит.

    •Отит.

    •Воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей.

    •Рожа.

    •Трахома.

    •Раневая инфекция.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    •Угнетение костномозгового кроветворения.

    •ХПН.

    •Почечная/печеночная недостаточность.

    •Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    •Порфирия.

    •Азотемия.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    Побочные эффекты

    •Головная боль.

    •Тошнота.

    •Диспепсия.

    •Рвота.

    •Кристаллурия.

    •Аллергические реакции.

    •Лейкопения.

    •Агранулоцитоз.

    •Холестатический гепатит.

    Ко-тримоксазол (Бисептол)

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, комбинированный сульфаниламид.

    Механизм действия

    •Состоит из сульфаметоксазола и триметоприма.

    • Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

    •Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный.

    Рецепт

    Rp.: Tab. «Biseptol 480» № 20

    D.S. По 2 таблетки 2 раза в день после еды.

    Показания

    • Кишечные инфекции.

    •Инфекции мочевыводящих путей.

    •Стафилококковые инфекции.

    •Токсоплазмоз.

    •Бруцеллез.

    •Пневмоцистная пневмония.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    •Печеночная и почечная недостаточность.

    •Апластическая анемия.

    •B12-дефицитная анемия.

    •Агранулоцитоз.

    •Лейкопения.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    •Возраст до 2 месяцев.

    Побочные эффекты

    •Головная боль.

    •Головокружение.

    •Тошнота.

    •Рвота.

    •Снижение аппетита.

    •Диарея.

    •Гастрит.

    •Боль в животе.

    •Глоссит.

    •Стоматит.

    •Холестаз.

    •Псевдомембранозный энтероколит.

    •Синдром “серого человека” (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

    •Мегалобластная анемия.

    •Интерстициальный нефрит.

    •Кристаллурия.

    •Гематурия.

    •Фотосенсибилизация.

    • Аллергические реакции (синдром Лайела и Стивенсона-Джонсона).
    Сульфацил - натрий

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, сульфаниламид.

    Механизм действия

    •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов, в бактериальных клетках.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный. (Бактериостатический)

    Рецепт

    Rp.: Sol . Sulfacyli – Natrii 20% -1,5 ml

    D.t.d № 2

    S. По 2 кап в каждый конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки.
    Rp.: Ung. Sulfacyli – Natrii 30% -10,0

    D.S. Закладывать за веко 3 раза в сутки.
    Показания

    •Конъюнктивит.

    •Блефарит.

    •Гнойная язва роговицы.

    •Профилактика и лечение бленнореи у новорожденных.

    •Гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    Побочные эффекты

    •Жжение.

    •Слезотечение.

    •Резь.

    •Зуд в глазах.

    •Аллергические реакции.


    6.3.2. Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения



    Нитрофурал (Фурацилин)

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, производное нитрофурана.

    Механизм действия

    •Микробные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные аминопроизводные, способные вызывать конформационные изменения белков.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный.

    Рецепты

    Rp.: Tab. Furacilini 0,1 № 20

    D.S. По 1 таблетке 4 раза в день после еды.
    Rp.: Tab. Furacilini 0,02 № 20

    D.S. По 1 таблетке в 100 мл воды для полоскания полости рта.

    Показания

    •Гнойные раны.

    •Пролежни.

    •Ожоги II- III ст.

    •Блефарит.

    •Конъюнктивит.

    •Остеомиелит.

    •Эмпиема околоносовых пазух.

    •Плевры (промывание полостей).

    •Острый наружный и средний отит.

    •Ангина.

    •Стоматит.

    •Гингивит.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    •Кровотечение.

    •Аллергодерматозы.

    Побочные эффекты

    •Аллергические реакции.

    •При наружном применении – раздражающее действие.
    Фуразолидон

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, производное нитрофурана.

    Механизм действия

    •Блокирует МАО.

    •Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов,подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

    •В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

    •В отличие от многих др. противомикробных ЛС активируют иммунную систему организма.

    Фармакологические эффекты

    •Противомикробный.

    •Противопротозойный.

    Рецепты

    Rp.: Tab. Furazolidoni 0,05 № 20

    D.S. По 2 таблетке 4 раза в день после еды.

    Показания

    •Дизентерия.

    •Паратифы.

    •Лямблиоз.

    •Пищевые токсикоинфекции.

    •Трихомонадные кольпит.

    •Уретрит.

    •Инфицированные раны и ожоги.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    •Терминальная стадия ХПН.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    •Детский возраст (до 1 года).

    C осторожностью.

    •ХПН.

    •Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    •Заболевания печени и нервной системы.

    •Возраст менее 1 мес - для местного применения.

    Побочные эффекты

    •Снижение аппетита, вплоть до анорексии.

    •Тошнота.

    •Рвота.

    •Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).

    •Передозировка. Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
    Офлоксацин (Офлоксин)

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, фторхинолон III поколения.

    Механизм действия

    •Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели).

    Тип действия

    •Бактерицидный.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Ofloxacini 0,2 № 10

    D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.

    Показания

    •Бронхит.

    •Пневмония.

    •Синусит.

    •Пиелонефрит.

    •Цистит.

    •Уретрит.

    •Эндометрит.

    •Сальпингит.

    •Оофорит.

    •Цервицит.

    •Параметрит.

    •Простатит.

    •Кольпит.

    •Орхит.

    •Эпидидимит.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    •Эпилепсия.

    •Возраст до 15 лет.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    •Заболевания суставов.

    Побочные эффекты

    •Изжога.

    •Боль в эпигастрии.

    •Тошнота.

    •Рвота.

    •Ототоксичность.

    •Нарушение зрения.

    •Тремор.

    •Судороги.

    •Аллергические реакции.

    •Артропатия.

    •Кристаллурия.
    Ципрофлоксацин

    Групповая принадлежность

    •Противомикробное средство, фторхинолон III поколения.

    Механизм действия

    •Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели).

    Тип действия

    •Бактерицидный.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Ciprofloxacini 0,25 № 10

    D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.

    Показания

    •Инфекции ЛОР-органов:

    •Средний отит.

    •Синусит.

    •Мастоидит.

    •Тонзиллит.

    •Фарингит.

    • •Нижних дыхательных путей :

    • •Бронхит острый и обострение хронического.

    •Пневмония, кроме пневмококковой.

    •Бронхоэктатическая болезнь.

    •Муковисцидоз.

    •Органов малого таза:

    •Цистит .

    •Пиелонефрит.

    •Простатит.

    •Аднексит.

    •Сальпингит.

    •Оофорит.

    •Эндометрит.

    •Тубулярный абсцесс.

    •Тазовый перитонит.

    •Кожи и мягких тканей:

    •Инфицированные язвы, раны, ожоги.

    •Инфекции наружного слухового прохода.

    •Абсцессы.

    •Целлюлиты .

    •Костей и суставов:

    •Остеомиелит.

    •Септический артрит.

    •Венерические:

    •Гонорея.

    •Мягкий шанкр.

    •Хламидиоз.

    •Брюшной полости:

    •Желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    •Внутрибрюшинные абсцессы.

    •Перитонит.

    •Сальмонеллез.

    •Брюшной тиф.

    •Шигеллез.

    •Холера.

    •Бактериемия.

    •Септицемия.

    •Тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении.

    • Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

    •Местно — инфекционно-воспалительные заболевания глаз:

    •Конъюнктивит.

    •Блефароконъюнктивит.

    •Блефарит.

    •Кератит.

    •Кератоконъюнктивит.

    •Бактериальная язва роговицы.

    Противопоказания

    •Гиперчувствительность.

    • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    •Эпилепсия.

    •Возраст до 15 лет.

    •Беременность.

    •Период лактации.

    •Заболевания суставов.

    Побочные эффекты

    •Изжога.

    •Боль в эпигастрии.

    •Тошнота.

    •Рвота.

    •Ототоксичность.

    •Нарушение зрения.

    •Тремор.

    •Судороги.

    •Аллергические реакции.

    •Артропатия.

    •Кристаллурия.

    6.4. Противотуберкулёзные средства.

    1. Противотуберкулезные средства — антибиотики

    Аминогликозиды

    Стрептомицина сульфат, канамицин, амикацин

    Антибиотики разных химических групп

    Рифампицин, биомицин (Флоримицина сульфат), циклосерин, капреоми-цина сульфат.

    2. Синтетические противотуберкулезные средства

    • Производные гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК) Изониазид, фтивазид

    • Производные парааминосалициловой кислоты

    ПАСК (Натрия парааминосалицилат), кальция бензамидосалицилат (Бе-паск)

    • Производные тиоамида изоникотиновой кислоты Этионамид, протионамид

    • Производные разных химических групп Этамбутол, пиразинамид, тиоацетазон.

    По эффективности и токсичности:


    написать администратору сайта