Тесты для подготовки к итоговой государственной аттестации. Срочное наложение шва на шейку матки
 Скачать 130.07 Kb.
|
|
*Отек легких Бронхиальная астма Эклампсия Приступ эпилепсии Сердечная астма 157. У женщины при 34 недельной беременности и ревматическом пороке сердца после физической нагрузки стали появляться одышка, сердцебиения, утомляемость . О чем можно думать? *О симптомах нарушения кровообращения О развитии дыхательной недостаточности Об острой пневмонии Об обострении хронического бронхита Об аллергической реакции 158. Беременная 30 лет, поступила с первой беременностью 36-37 недель для определения тактики родоразрешения. В 5 годовом возрасте проведенная хирургическая коррекция урожденного недостатка сердца – дефект межпредсердной перегородки. На данное время нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Укажите тактику родоразрешения. *Родоразрешения через естественные родовые пути в срок родов. Кесарево сечение в сроке родов Кесарево сечение со стерилизацией Роды через естественные родовые пути с исключением мощного периода Срочное родоразрешение 159. У первобеременной, 38 лет, при беременности 24 недели появились головные боли, головокружения. При измерениях АД – 190/100 мм рт.ст. Повышение АД до беременности не отмечалось. При обследовании отклонений в функции почек не выявлено. Повышение АД необходимо трактовать как: *Гипертензия эссенциальная Преэклампсия Вторичная ренопаренхиматозная артериальная гипертензия Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу Хронический гломерулонефрит 160. Под наблюдением в женской консультации находится беременная, которой 2 года назад была проведенная хирургическая коррекция митрального стеноза ревматического происхождения. На данное время состояние беременной удовлетворительное. Укажите дальнейшую тактику ведения этой беременной. *Обязательная госпитализация в 12, 30 и 36 недель беременности Обязательная госпитализация в 12, 34, 38 недель беременности Обязательная госпитализация в 10, 28 и 34 недели беременности Госпитализация проводится только при наличии жалоб Показано только наблюдения врача женской консультации 161. В женскую консультацию обратилась беременная 19 лет с беременностью 10 недель. В 15 лет перенесла ревматическую атаку. Находится на учете участкового терапевта с диагнозом: Ревматизм, неактивная фаза. Недостаточность митрального клапана. Которой должна быть тактика врача? *Госпитализировать для полного обследования для выявления возможности пролангирования беременности Взять на учет и проводить диспансерное наблюдение Предложить прервать беременность Провести противорецидивное лечения ревматизма Назначить сердечные глюкозиды 162. У первобеременной 23-х лет, ревматизм, н/ф, латентное течение, не достаточность митрального клапана, НК 1 ст. Беременность доношенная, протекала без особенностей. При обследовании в отделении экстрагени-тальной патологии беременных акушерской патологии не выявлено, со стояние внутриутробного плода удовлетворительное. Что является основным моментом в предварительном плане ведения родов в данном случае? * Родоразрешение через естественные родовые пути с исключением по туг путем операции наложения акушерских щипцов. Роды через естественные на фоне адекватного обезболивания. Плановое родоразрешение путем операции кесарева сечения. Исключение потуг путем вакуум-экстракции плода. Родоразрешение без применения спазмолитических средств. 163. Повторнобеременную С., 11 недель беременности, беспокоят сухость во рту, жажда, полиурия, значительная потеря веса, общая слабость. В анамнезе роды мертвым плодом весом 4.600 г. Сахар крови – 10,8 ммоль/л. Заключение окулиста – ретинопатия. Тактика дальнейшего ведения беременности? *Инсулинотерапия Метаболическая терапия Регидратация Прерывание беременности Диетотерапия 164. Беременная 25 лет доставлена машиной скорой помощи в акушерское отделение больницы с жалобами на резкую боль в правой поясничной области, повышение температуры тела до 38,50С. Объективно: состояние женщины средней тяжести, симптом Пастернацкого с правой стороны положительный. В анализе мочи - лейкоциты по всему полю зрения. Срок беременности - 24-25 недель. Данных относительно угрозы прерывания беременности нет. Больная дообследована, установлен диагноз: Гестационный пиелонефрит. Необходимо назначить лечение. *Антибактериальная терапия Декапсуляция почки, дренирование забрюшинного пространства Использование гемодиализа, плазмофереза Досрочное родоразрешение Введение во влагалище бетадиновых свеч, тержинана, гиналгина 165. Больная, 29 лет жалуется на раздражительность, снижение памяти, плаксивость, головную боль, тошноту, иногда рвоту, боли в области сердца, приступы тахикардии, нагрубание молочных желез, метеоризм. Все симптомы появляются за 6-14 дней до менструации и исчезают накануне или в первые дни ее. О какой патологии идет речь? * Предменструальный синдром Ановуляторный менструальный цикл Синдром склерокистозных яичников (Штейна-Левенталя) Вирильный синдром Синдром Шихана 166. Девочка 16 лет, с хорошо выраженными вторичными половыми признаками, предъявляет жалобы на распирающие боли внизу живота, иррадиирущие в задний проход, беспокоящие ее ежемесячно в течение 1-2 дней. Месячных не было. Соматически здорова. При осмотре: девственная плева сплошная, ректально в области влагалища эластическое опухолевидное образование, на верхушке которого пальпируется матка, придатки не определяются. Какое заболевание можно предположить? *Первичная ложная аменорея Гематокольпос Опухоль половых органов Опухоль кишечника Атрезия влагалища Альгодисменорея 167. Девочка 16 лет, с хорошо выраженными вторичными половыми признаками, предъявляет жалобы на распирающие боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход, беспокоящие ее ежемесячно в течение 1-2 дней. Месячных не было. Соматически здорова. При осмотре: девственная плева сплошная, ректально в области влагалища эластическое опухолевидное образование, на верхушке которого пальпируется матка, придатки не определяются. Что явилось причиной возникновения заболевания? *Врожденная аномалия девственной плевы Гипофункция яичников Болезнь Иценко-Кушинга Хронический вульвовагинит 168. У больной 23 лет после патологических родов, произошедших 3 года тому назад и сопровождавшихся массивной кровопотерей, отсутствует менструация, беспокоит слабость, потеря массы тела, выпадение волос на лобке. При осмотре: наружные половые органы гипопластичны, внутренние половые органы - без изменений. Ректальная температура - монотонна, феномены "Зрачка" и "Папоротника" отрицательные в динамике, I-II тип цитологической картины влагалищного мазка. О какой патологии идет речь? *Синдром Шихана Синдром склерокистозных яичников Синдром галактореи и аменореи Болезнь Иценко-Кушинга Гипоменструальный синдром 169. 15-летнюю девочку беспокоят обильные кровянистые выделения из влагалища в течение недели. Менструации с 14 лет, в течение года не регулярные, через полтора - два месяца длились до 4 недель, обильные. Развита соответственно возрасту, вторичные половые признаки выражены. Гимен цел. При ректальном исследовании - матка нормальной величины, придатки не определяются. В анамнезе крови: Нв - 78 г/л, эритроциты 2.8 х 1012, анизо- и пойкилоцитоз. Свертываемость крови - 5 минут. О каком заболевании можно думать? * Ювенильное кровотечение Неполный аборт Болезнь Верльгофа Гемофилия Полный аборт 170. У больной 48 лет после 2-х месяцев отсутствия менструации началось обильное маточное кровотечение. Последние 2 года менструальный цикл нарушен: интервал между менструациями составляет 2-3 месяца. При влагалищном исследовании и осмотре при помощи зеркал, кроме обильных кровянистых выделений, другой патологии не выявлено. О каком заболевании можно думать? *Нарушение менструального цикла климактерического характера Геморрагическая метропатия Шредера Рак тела матки Неполный аборт Миома матки 171. У больной 48 лет после 2-х месяцев отсутствия менструации началось обильное маточное кровотечение. Последние 2 года менструальный цикл нарушен: интервал между менструациями составляет 2-3 месяца. При влагалищном исследовании и осмотре при помощи зеркал, кроме обильных кровянистых выделений, другой патологии не выявлено. Какой дополнительный метод исследования в данном случае необходимо применить для уточнения диагноза? *Фракционное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба Кольпоскопия Рентгенологическое исследование органов малого таза Гистероскопия Колоноскопия 172. Больная, 24 лет, отмечает отсутствие менструации после произведенного 3 месяца тому назад искусственного аборта. Других жалоб нет. Менструальная функция ранее не нарушалась, гинекологических заболеваний ранее не отмечала. При влагалищном исследовании матка и придатки без особенностей. О какой патологии идет речь? *Аменорея (маточная форма) Гипоменструальный синдром Синдром Шихана Предменструальный синдром Аменорея (яичниковая форма) 173. Больная 20 лет через 7 месяцев после нормальных родов, произведено диагностическое выскабливание слизистой полости матки, в связи с кровянистыми выделениями, повторяющимися дважды и непохожими на менструацию. При этом удалена ткань пузырного заноса. Через 15 дней после выскабливания во влагалище обнаружен узел синюшно-багрового цвета. Шейка матки чистая, цианотична. Тело матки увеличено соответственно 7 недель беременности. Придатки не определяются. Какой диагноз можно предположить? * Хорионэпителиома Эндометриоз Аборт в ходу Маточная беременность Внематочная беременность 174. 23 летняя женщина отмечает постепенное увеличение роста волос, сопровождающееся нарастающими нарушениями менструального цикла, отсутствием беременностей в течение 2-х лет. Какую патологию можно предположить? *Синдром поликистозных яичников Адрено-генитальный синдром Аденома гипофиза Опухоль надпочечников Нарушение менструального цикла, бесплодие 175. 25-летняя женщина отмечает отсутствие беременности в течение 3-х лет после самоаборта, осложнившегося двухсторонним воспалением придатков матки. Какой Ваш предварительный диагноз? * Хронический 2-х сторонний сальпингооофорит, вторичное бесплодие. Хронический эндометрит Хронический периметрит Острый сальпингоофарит Гормональный дисбаланс 176. 25-летняя женщина отмечает отсутствие беременности в течение 3-х лет после самоаборта, осложнившегося двухсторонним воспалением придатков матки. Какой фактор скорее всего, является причиной бесплодия в данном случае? *Трубный Яичниковый Мужской Коитальный Цервикальный 177. 28-летняя женщина отмечает отсутствие беременности 10 лет. В процессе обследования выявлена у мужа азооспермия. Какой метод коррекции можно предложить женщине в данной ситуации? *Внутриматочное искусственное осеменение спермой донора Внутриматочное искусственное осеменение спермой партнера Оплодотворение in vitro спермой донора с трансплантацией эмбриона в матку ЭКО ИКСИ 178. Пациентка 21 года страдает бесплодием 2.5 года. Проведено полное клиническое обследование, выявлено снижение содержания прогестерона, эстрогенов, однофазная базальная температура. Какой фактор бесплодия Вы предполагаете? *Яичниковый Цервикальный Маточный Трубный Коитальный 179. Пациентка 21 года страдает бесплодием 2.5 года. Проведено полное клиническое обследование, выявлено снижение содержания прогестерона, эстрогенов, однофазная базальная температура. Что необходимо предпринять для лечения бесплодия в данной ситуации? *Индукция овуляции Коррекция нарушений в фолликулярную форму Коррекция нарушений в лютеиновую фазу Искусственная инсеминация спермой партнера ЭКО 180. С жалобами на бесплодие к вам обратилась пациентка 25 лет. В браке 2 года, без контрацепции, один половой партнер. Беременностей не было. Менструации с 14 лет, по 5 дней через 28 дней, безболезненные. В анамнезе: перенесенная гонорея. При обследовании - гормональный статус в пределах нормы. При УЗИ ОМТ – в матке визуализируются множественные перегородки. Вероятнее всего, у пациентки: *Синдром Ашермана Синдром Шихана Синдром Штейна-Левенталя Синдром Иценко-Кушинга Синдром агенезии гонад 181. Пациентка В, 33 года, с жалобами на отсутствие менструации. В анамнезе - роды 4 месяца назад, в течение указанного периода кормит ребенка исключительно грудным молоком. Каков ваш предварительный диагноз? *Лактационная аменорея Гиперандрогенная ановуляция Вторичная аменорея Ложная аменорея Первичная аменорея 182. Ж,29 лет, жалобы на нерегулярные скудные менструации, раздражительность, депрессию. В анамнезе - отсутствие лактации после родов, осложненных профузным маточным кровотечением. Каков предположительный диагноз? *Синдром Шихана Ложная аменорея Синдром Штейна-Левенталя Синдром Ашермана Гиперпролактинемия 183. Л,29 лет, жалобы на нерегулярные скудные менструации, раздражительность, депрессию. В анамнезе - отсутствие лактации после родов, сопровождавшихся геморрагией. Заподозрен синдром Шихана. Какой метод исследования наиболее целесообразный? *МРТ головного мозга («турецкое седло») Рентгенография черепа в прямой проекции УЗИ органов малого таза МРТ органов малого таза Исследование уровня андрогенов в крови 184. Больная, 30 лет, страдающая бесплодием в течение 10 лет, предъявляет жалобы на обильные, длительные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями. При бимануальном исследовании: матка увеличена соответственно 8 нед. беременности, придатки не определяются. УЗИ ОМТ: полость матки деформирована за счет узла размерами 3х4 см. Какой наиболее вероятный диагноз? *Субмукозная лейомиома матки Метроррагия Хронический эндометрит Альгодисменорея Маточная беременность 185. В гинекологическое отделение обратилась девочка 14 лет с жалобами на кровотечение из половых путей на протяжении 2 недель, после задержки месячных на 3 месяца, слабость, головную боль, потерю сознания. Месячные с 12 лет. В возрасте 10 лет болела скарлатиной. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия, АД – 100/60 мм рт. ст. В анализе крови Нв – 90 г/л, количество тромбоцитов 200 тыс. Гинекологическое обследование: Virgo. При ректальном обследовании: тело матки и придатки без патологии. Какую патологию можно заподозрить в данном случае? *Ювенильное маточное кровотечение Болезнь Верльгоффа Прерванная беременность Синдром склерокистозных яичников Геморрагический диатез 186. Больная 30 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие месячных в течение 2-х лет после вторых родов. Роды осложнились массивным кровотечением. После родов больная отмечает выпадение волос, потерю веса тела. Объективно: больная астенична, наружные половые органы гипопластичны, шейка матки цилиндрической формы, тело матки маленькое, безболезненное. Придатки матки не определяются. Какую патологию можно заподозрить? *Гипофизарная аменорея Первичная аменорея Маточная беременность Синдром Штейна-Левенталя Опухоль гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга) 187. В женскую консультацию обратилась женщина 38 лет с жалобами на длительные и обильные месячные на протяжении полугода, тянущие боли внизу живота, слабость. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено до 11-12 нед. беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови выявлена анемия Нb 90 г/л. Какую патологию можно заподозрить? *Лейомиома матки Кистома яичника Рак тела матки Беременность Дисфункциональное маточное кровотечение 188.Больная 48 лет обратилась к гинекологу с жалобами на нарушения менструального цикла. Месячные по 7-9 дней, обильные в течение полугода. Жалуется на приливы, бессонницу, раздражительность, головную боль. Кожные покровы обычной окраски, АД – 130/90 мм рт. ст., ЧСС – 80-90 уд/мин., живот мягкий, б/б. При бимануальном обследовании матка не увеличена, придатки не определяются. *Климактерический синдром Миома матки Предменструальный синдром Адреногенитальный синдром Синдром Штейна-Левенталя 189. В гинекологическое отделение обратилась больная 48 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки месячных на 5 мес., слабость, потерю сознания. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический воспалительный процесс придатков матки. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом исследовании тело матки несколько увеличено, безболезненно, подвижно. Придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз нужно ставить у больной? *Климактерическое маточное кровотечение Миома матки Прерванная беременность Аденокарцинома эндометрия Внутренний эндометриоз |