тести 5. Світловий коефіцієнт у всіх стоматологічних кабінетах повинен складати
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
На який день після видалення зуба лунка видаленого зуба заповнюється грануляційною тканиною? + 12-14 день ? У хвора 57 років, діагностовано: “хронічній гранулюючий періодонотит 36 зуба в стадії загострення”. Проведене операцію “видалення 36 зуба”. Яким натягом буде проходити загоєння лунки 36 зуба? + Вторинним натягом. ? Хворому С., 45 р., було проведено операцію видалення 23 зуба. На який день після видалення 23 зуба відбувається епітелізація лунки? + 16-18 день ? У хворого з гемофілією необхідно провести операцію – видалення зуба. Яку передопераційну медикаментозну підготовку треба провести, щоб попередити післяєкстраційну кровотечу? + Слід призначити довенне введення кріопреципітату. ? У хворого проведене атипове видалення 48 зуба. Які рекомендації слід дати хворому, щоб зменшити припухлість м’яких тканин лиця на боці хірургічного втручання, та попередити утворення гематоми? + На ділянку ураження слід накласти давлячу пов’язку та холод. ? Хвора С., 24 років, звернулася на прийом до лікаря- стоматолога зі скаргами на болі в ділянці 26 зуба. Після Об’єктивного обстеження встановлено діагноз: загострення хронічного періодонтиту 26. Під час видалення відбувся перелом коронкової частини зуба. При подальших маніпуляціях з викорістанням багнетоподібних щипців, видалити корені зуба не вдалося. Які маніпуляції варто провести хірургу для успішного видалення? + Роз'єднати корені за допомогою бормашині та фісурного бору. ? Хвора О. 23 р. скерована до хірурга стоматолога для видалення 48 зуба після ортодонтичних показів. Об’єктивно: обличчя симетричне, пропорційне. Регіонарні лімфовузлі не пальпуються. При огляді ротової порожнині візуалізуються тільки дистальні бугри 48 зуба, медіальні бугри вкриті блідо-рожевою слизовою оболонкою, на рентгенограмі визначається, що корені 48 зуба сформовані. Зуб нахиленій по осі на 45о, медіальними горбами впирається в кореня 47 зуба. Виберіть інструмент для видалення 48 зуба. + Скальпель, стоматологічній наконечник бормашині, кісткові бори, долото, молоток, распатор. ? При гострому запальному процесі в щелепі чи слід проводити ревізію рани після екстракції зуба для видалення гранулеми, що залишилася?: + не слід проводити ревізію ? Епітелізація однокорневих зубів відбувається на який день після видалення?: + 16-18день ? Епітелізація багатокореневих зубів відбувається на який день після видалення?: + 19-23 доби; ? За наявності запалення в однокореневих зубах затримка епітелізації спостерігається на: + 1 тиждень; ? За наявності запалення в багатокореневих зубах затримка епітелізації спостерігається на: + 2 тижні; ? До якого дня, після видалення зуба, лунка в нормі повністю заповнюється грануляційною тканиною?: + через 2 тижні; ? На який день після видалення зуба, на дні і бічних стінках лунки з'являються остеоїдні балочки?: + через 2 тижні; ? У які терміни, після видалення зуба, лунка починає заповнюватися мілкопетлистої губчастою кістковою тканиною?: + до кінця першого місяця; ? У які терміни, після видалення зуба, лунка закінчує заповнюватися мілкопетлистої губчастою кістковою тканиною?: + на 45 діб; ? У які терміни лунка рентгенологічний невідмітна від навколишньої тканини (при неускладненому загоєнні)?: + на 4-6 місяць; ? При ускладненому заживленні (альвеоліті або остеомієліті) в які терміни лунка рентгенологічно невідмітна від навколишньої тканини?: + до 8-10 місяця; ? На прийом до лікаря хірурга стоматолога звернулась пацієнтка 70 років для видалення центральних різців верхньої щелепи ІІІ ступеню рухомості. Чим потрібно видалити дані зуби? + Прямі щипці ? .Пацієнт, 47 років, необхідно видалити 14 зуб, коронкова частина зуба збережена. Який потрібен інструментарій, які етапи видалення? + S-подібні щипці, накладання, продвинути, зімкнути, люксація в щічну, піднебінну сторони, тракція ? Хворий М., 42 роки, звернувся в клініку хірургічної стоматології для видалення зуба на верхній щелепі. хворому показано видалення 25 зуба під місцевим знеболенням. Де повинен знаходитись лікар по відношенню до хворого при видаленні данного зуба. + Спереду та справа від хворого. ? Під час видалення 17 зуба дистальний щічний кореня відламався і залишився в лунці. Оберіть інструментарій для видалення залишеного кореня. + Штикоподібні щипці, прямий елеватор ? Хворий С. після видалення 22 зуба повторно звернувся до лікаря хірурга-стоматолога зі скаргами на біль та кровотечу з лунки. По рентгенограмі діагностовано: перелом кореня зуба в верхівковій частині, верхівка кореня глибоко в лунці. Виберіть найменш травматичне видалення верхівки кореня зуба: + Видалення за допомогою К-римера, К-файла. ? Чоловіку необхідно видалити корені 17 зуба перед протезуванням. Коронка 17 зуба зруйнована нижче рівня ясен. Який інструментарій необхідно застосувати? + Байонетні щипці. Прямий елеватор. ? Необхідно видалити15 зуб. Коронка зуба збережена. Який інструмент треба застосувати? + S – подібні щипці. ? Хворобливому показане видалення 21 зуба під місцевим знеболенням. Які рухи щипцями слід використати з метою профілактики перелому кореня під час видалення? + Тільки ротацію. ? Хворий С., 42 р., скаржиться на постійний біль 18 зуба. На рентгензнімку в ділянці верхівки медіально- щічного кореня 18 зуба подібно ділянку просвітлення кісткової тканини округлої форми діаметром 0,3 мм. Діагноз: хронічний гранулематозний періодонтит 18 зуба. Ваш вибір щипців для видалення 18 зуба: + Байонети з щічками, що не сходяться ? Хворий 47 р., після безуспішного лікування у терапевта-стоматолога з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту 15 зуба, з’явився для його видалення. Який вид щипців доцільно використати для видалення даного зуба ? + S-подібні з щічками, що не сходяться ? Хворий А., 30 р., скаржиться на біль постійного характеру у 28 зубі. Об’єктивно: коронка 28 зуба зруйнована. За допомогою яких щипців можна видалити 28 зуб ? + Байонетні кореневі ? Хворий С., 38 р., після безуспішного лікування 26 зуба з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту звернувся для видалення даного зуба. В яку сторону вперше і якими рухами слід вивихувати зуб ? + В піднебінну сторону, маятникоподібними рухами ? .Хвора 55 р., звернулася для видалення 14 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту після невдалого терапевтичного лікування. Який Ваш вибір інструментарію для видалення даного зуба ? + S-подібні щипці ? При видаленні 26 зуба який перший рух проводить лікар? + Люксацію в піднебінну сторону ? Пацієнт, 56 років, звернувся до стоматолога-хірурга з метою видалення коренів 17 зуба. Яке знеболювання застосуєте? + Палатинальна, туберальна анестезії ? Хвора 70 років скаржиться на рухомість 21 зуба. Зуб раніше не лікувався. 21 зуб рухомий, ІІ - степені, кореня оголений на ?. Який інструмент необхідно для видалення. + Прямі щіпці ? Чоловіку необхідно видалити коріння 17 зуба перед протезуванням. Коронка 17 зуба зруйнована нижче рівню ясен. Який інструментарій необхідно застосувати? + Байонетні щипці. ? Під час огляду чоловіка був встановлений діагноз: гострий одонтогений гайморит праворуч. Джерело захворювання – 15 зуб, який необхідно видалити. Коронка зуба збережена. Який інструмент треба застосувати? + S – подібні щипці. ? Хворий А., 30 р. звернувся до лікаря для видалення 26 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Коронка 26 зуба зруйнована на 2/3. Зуб змінений в кольорі. Які щипці можна використати для видалення даного зуба ? + S-подібної форми з шипом на правій щічці ? Хворому Р., 52 р. з метою санації рекомендовано видалення коренів 26 зуба. Який вид інструментів використовують для видалення даного зуба? + Шипоподібні щипці ? Хворий Р., 26 р. звернувся до лікаря для видалення 24 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Коронка 24 не зруйнована. Ваш вибір інструментарію для видалення: + S-подібної форми без шипів ? Хворий Би., 49 років, звернувся до хірурга- стоматолога з метою санації. Показано видалення 16 зуба. З анамнезу - зуб раніше не лікований, зруйнувався впродовж 4 років. Об'єктивно: коронка 16 зруйнована більш ніж на 2/3, слизова оболонка без патологічних змін. Який інструмент потрібний для видалення цього зуба? + Штикоподібні щипці кореневі ? Хвора 56 років звернулася в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі скаргами на постійний сильний, ниючий біль в ділянці верхньої щелепи справа. З анамнезу відомо ,що 16 зуб неодноразово, але безуспішно лікувався терапевтом- стоматологом з приводу: загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: загальний стан задовільний, лице симетричне, пропорційне. З боку порожнини роту-гіперемія слизової оболонки альвеолярного паростка на рівні 16 зуба. При пальпації болісна. При перкусії 16 зуба різка болючість відмічається. На прицільній внутрішньоротовій рентгенографії: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами в ділянці верхівки піднебінного кореня 16 зуба діаметром близько 1 см. Які щипці необхідно використати при видаленні 16 зуба і в яку сторону будемо робити перші вивихування зуба? + Щипці S-подібні не східні з шипом правим з першим вихитуванням в оральну сторону ? Чоловік 74 років звернувся в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі скаргами на постійний сильний, інтенсивний, пульсуючий біль в ділянці верхньої щелепи праворуч. З анамнезу відомо ,що 24 зуб неодноразово, але безуспішно лікувався терапевтом-стоматологом. Об’єктивно: лице симетричне, пропорційне. Слизова оболонка порожнини роту в межах 24 зуба гіперемійована, безболісна при пальпації. Коронка 24 зуба зруйнована каріозним процесом до рівня ясенного краю. Перкусія 24 зуба різко болісна. На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами в ділянці верхівки кореня 24 зуба діаметром близько 0,5 см. Який вид провідникової анестезії та інструментарію слід застосувати при видаленні 24 зуба? + Інфраорбітальну і палатинальну анестезію, байонетні щипці та прямий елеватор ? Хворий Р., 37 років звернувся до стоматолога з метою санації ротової порожнини. Об’єктивно: коронка 26 зуба зруйнована на 2/3. Перкусія чутлива. Рухомість зуба І ступеня. Який інструментарій слід застосувати стоматологу для видалення 26 зуба? + Штикоподібні щипці ? Безпосереднім ускладненням під час видалення третього нижнього моляра є + кровотеча ? Безпосереднім ускладненням під час видалення третього нижнього моляра є + перелом нижньої щелепи ? При видалені 16 зуба з приводу загострення хронічного гранулематозного періодонтиту у хірурга-стоматолога виникла підозра на наявність повної перфорації дна гайморової пазухи Для уточнення діагнозу хворому була запропонована пальце -носова проба. У якому випадку при повній перфорації гайморової пазухи ця проба буде негативною? + Перфораційній отвір закритий поліпом слизової оболонки гайморової пазухи. ? До хірурга-стоматолога звернувся хворий з приводу загострення хронічного гранулематозного періодонтиту 16 зуба. На рентгенівському знімку знаходять довгі та тонкі корені 16 зуба і товсту між кореневу перегородку. При видаленні 16 зуба зростає небезпека: + Перелому коренів 16 зуба та перфорація дна гайморової пазухи. ? Після видалення 27 зуба у хірурга-стоматолога виникла підозра на перфорацію гайморової пазухи. Для уточнення діагнозу лікар вирішив провести пряму пальценосову пробу. Які дії потрібно виконати хворому? + Закрити пальцями ніс і намагатися видихнути повітря через ніс, при цьому стежити за лункою 27 зуба. ? Під час видалення 17 зуба утворилася повна перфорація дна гайморової пазухи. Для підтвердження діагнозу була проведена пряма пальценосова проба. Позитивною буде вважатися проба, якщо з комірки видаленого 17 зуба з’явиться: + Характерне шипіння та бульбашки повітря з домішками крові. ? Під час видалення 16 зуба з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту утворилася повна перфорація дна гайморової пазухи. Була проведена пряма пальценосова проба, яка виявилася негативною. У хворого в анамнезі згадка про хронічній гайморит. Хірург-стоматолог запідозрив, що перфораційний отвір перекрився поліпом слизової оболонки гайморової пазухи. Для підтвердження цього лікар провів пробу протилежну до пальце-носової. Які дії булі запропоновані хворому ? + Надути щоки. ? Відразу ж після видалення 44 зуба з'явилась сильна капілярна кровотеча з лунки видаленого 44 зуба. Травми слизової оболонки не було. Який метод зупинки кровотечі необхідно обрати? + Тампонада гемостатичною губкою. ? У хворого М.. внаслідок видалення 16, виникла випадкова перфорація дна верхньощелепної пазухи. У ділянці коренів 16. Запальний процес у верхньощелепній пазусі відсутній, які ваші подальші дії? + Прикрити згусток крові в лунці слизо-окістним клаптем і накласти фіксуючі шви. ? У хворої після видалення 27 виникла луночкова кровотеча, застосування яких методів і засобів є найбільш ефективним для зупинки кровотечі + Тампонада лунки місцевими гемостатиками ? Хворий 20р. звернувся стоматологічну поліклініку зі скаргами на біль в ділянці видаленого 3 дні тому 46. При огляді – клініка альвеоліту. Після екстракційна лунка наполовину заповнена сірувато-бурим кров’яним детритом, фібрином, ясна навколо лунки травмовані, виражені гіперемія та набряк, неприємний запах з рота. У амбулаторній картці при первинному відвідуванні зафіксовано, що хворий з’явився з метою санації ротової порожнини. Було видалено 46, згладжені краї лунки, видалено розчавлені клаптики слизової ясеневого краю. Видалення було тривалим та травматичним. Що перекисленого нижче найбільш ймовірно здатне попередити розвиток альвеоліту? + Ушивання лунки та протизапальна терапія ? Хворому показане видалення 48 зуба, який зруйнований на 1/3. На правій половині нижньої щелепи зуби відсутні, окрім 48. Лікар наклавши на коронку 48 зуба щипці зігнуті по площині і після люксаційних рухів провів тракцію зуба. Яке ускладнення найбільш вірогідне? + Виник розрив слизової оболонки стрічкоподібної форми з язикової сторони. ? Стоматолог-хірург аподактильно, за допомогою шпателя відвів щоку під контролем зору наклавши S-подібні щипці на коронку 25 зуба і після люксаційних рухів провів тракцію зуба. При цьому виникло ускладнення – розрив слизової оболонки щоки. Як запобігти цього ускладнення? + Необхідно виконати етап руйнування циркулярної зв’язки зуба. ? Стоматолог-хірург наклавши щічки дзобоподібних щипців на коронку 46 зуба, яка мала тонкі стінки, при змиканні щипців виник перелом коронки. 47 зуб інтактний. Використаний прямій елеватор, який відведень з вестибулярної стороні з упором на 47 зуб. 46 зуб видалений, але при цьому в 47 зубі виникла рухливість 3 ступеню. Яка подальша тактика лікаря? + Провести рентгенографію і ЕОД, при наявності неповного вивиху, зафіксувати 47 зуб за допомогою шини. ? Хірург-стоматолог наклавши щічки щипців на коронку 17 зуба, яка мала тонкі стінки, при зміканні щипців виник перелом коронки. Використаний прямий елеватор, який відведень з вестибулярної сторони з упором на 16 зуб. При цьому виникло виділення горба верхньої щелепі з 17 та 18 зубами. Яка подальша тактика лікаря? + Відшарувати слизово-окісний клапоть, видалити фрагмент з 17, 18 зубами та ушиті наглухо слизову. ? Хірург-стоматолог наклавши щічки щипців на коронку 16 зуба, яка мала тонкі стінки, при змиканні щипців виник перелом коронки. Використаний прямий елеватор, який відведень з вестибулярної стороні з упором на 15 зуб. При цьому виник перелом горба верхньої щелепи з 17 та 18 зубами. Порушення слизової оболонки навколо фрагмента із зубами немає. Яка подальша тактика лікаря? + Закінчити видалення 16 зуба, репонувати фрагмент з 17, 18 зубами та фіксувати його шиною. ? Хірург-стоматолог при видаленні 38 зуба використав елеватор Леклюза. Після того, як щічка елеватора була введена між 37 та 38 зубами та проведена спроба вивихнути 38 зуб, виникло порушення прикусу. Які найбільш ймовірні ускладнення виникли? + Перелом нижньої щелепі в ділянці кута. ? У момент тракції 16 зуба він потрапивши в порожнину рота і зник. У цю міть хворий почервонів, затримав дихання і у нього виник ковтальній рефлекс. Після цього інциденту суттєвих змін в самопочутті пацієнта не відбулося. Який ймовірній діагноз захворювання, яке виникло? Які подальші дії стоматолога – хірурга? + Ковтання кореня 16 зуба, за хворим проводять динамічне спостереження. ? Перерахуйте ранні ускладнення під час операції видалення зуба: + Перелом коронки та кореня зуба, пошкодження ясний, перелом нижньої щелепі, вивих нижньої щелепі. ? У хворого Ч. під час видалення 27 зуба розвинулося раптове утруднення дихання, що перейшло в асфіксію. Зовні обличчя симетричне шкіра синюшного кольору, тиск в нормі, пульс незначно прискорений. Видалення проводилося під аплікаційною анестезією. Вкажіть можливу причину розвитку даного ускладнення. + Аспірація зубом ? Що відносять до місцевих ускладнень, що виникають під час видалення зуба? + Проштовхування кореня в м’які тканини . ? Чоловік звернувся до поліклініки з приводу видалення 17 зуба. Під час операції видалення зуба один із коренів потрапив у гайморову пазуху. Яка тактика лікаря в даній ситуації? + Провести рентгенологічне обстеження і направити хворого до стаціонару. ? Хворий 30 років звернувся в поліклініку з приводу видалення 16 зуба. У процесі операції видалення зуба відбулося розривання слизової оболонки альвеолярного відростка, що супроводжувалося багатою кровотечею. Зазначте найбільше оптимальний засіб припинення кровотечі в даному випадку. + Ушивання рани. ? Чоловік 25 років звернувся в поліклініку з приводу видалення 18 зуба, коронка якого зруйнована на 1/2 . Зуб раніше неодноразово лікований. Під час видалення зуба відбувся відрив горба верхньої щелепі. Які найбільше правильні дії в даній ситуації? + Видалити відламок і ушиті рану. ? Під час видалення 47 зуба відбулася фрактура коронки і проштовхування в м'які тканини. Після об'єктивного і пальцьового обстеження виявити зуб не вдалося. Які додаткові дослідження необхідно виконати для уточнення локалізації зуба? + Рентгенографія нижній щелепі в прямій і бічній проекціях. ? Під час видалення коріння 25 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту у хворого С., |