тести 5. Світловий коефіцієнт у всіх стоматологічних кабінетах повинен складати
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
24 років, коріння потрапило в гайморову пазуху. Яка повинна бути тактика лікаря в даному випадку? + Корни необхідно видалити при проведенні операції гайморотомія в умовах стаціонару. ? На прийом до лікаря-стоматолога звернувся хворий С., 28 років, з приводу хронічного періодонтиту 46 зуба. Під час проведення операції видалення 46 зуба під місцевою анестезією відбувся відлам коронки зуба на рівні ясен. Лікар роз'єднав коріння 46 зуба використовуючи долото, і видалив медіальний кореня. При видаленні дистального кореня кутовим елеватором відбувся відлам кінчика робочої частини елеватора. Виберіть лікувальну тактику. + Кінчик робочої частини елеватора видалити, лунку затампонувати турундою з антисептиками або ушити. ? У хворого Д., 37 р., після видалення 46 зуба розвинувся альвеоліт у вигляді “сухої лунки”. Яку місцеве лікування показано хворому? + пухка тампонада лунки йодоформнім тампоном ? Чоловік 40 років звернувся до лікаря з приводу болю в області 16 зуба. З анамнезу випливає, що протягом останніх 2-х років цей зуб піддавався кількаразовому лікуванню. Останнім часом до симптому болісності приєдналося почуття ваги в області верхньої щелепі і утрудненість носового дихання. Під час видалення з лунки 16 зуба крім гноячи і крові виділилося повітря. Яка тактика лікаря в даній ситуації? + Провести рентгенографічне обстеження і направити хворого до стаціонару. ? .хворому С., 49 років, під плексус -анестезією за допомогою артіакаїну -форте видалено зуб на лівій верхній щелепі. По закінченні операції лунка не виповнилась кров’янім згустком. Як можна попередити виникнення альвеоліту у пацієнта? + Рихло заповнити лунку йодоформним тампоном. ? Щоб запобігти виникненню запального процесу в альвеолі видаленого зуба, необхідно: + Заповнення лунки кров`яним згустком ? У хворого після видалення зуба утворились гострі виступаючі краї лунки. Що слід зробити, щоб попередити виникнення луночкового невриту? + За допомогою кісткових кусачок чи фрезі ліквідують виступаючі краї лунки ? У хворого, в якого видалявся зуб на верхній щелепі під інфільтраційною анестезією дітракаїном-форте, утворилась „суха” лунка. Після кюретажу її не вдалося виповнити кров’янім згустком. Як попередити виникнення альвеоліту? + Рихло виповнити лунку видаленого зуба йодоформнім тампоном. ? Хворий 39 років звернувся до хірурга-стоматолога, для видалення 46 зуба. Яке ускладнення не відноситься до місцевих і під час операції виникнути не може? + Альвеоліт. ? Під час видалення 16 з приводу загострення хронічного гранульоматозного періодонтиту виникла перфорація дна гайморової пазухи. Верхівка медіального щічного коріння була проштовхнута до гайморової пазухи.. Яку тактику треба вибрати в цьому випадку? + Негайно направити хворого до стаціонару. ? Під час видалення 25 зуба у пацієнта Н.,47 років, з’явились (неспокій), гіперемія шкіри, тахікардія. хворий скаржиться на головний біль. АТ 200/90 мм. Рт . ст. Яке ускладнення під час оперативного втручання має місце? + Гіпертонічна криза. ? Під час проведення місцевої анестезії у пацієнта А.,27 років, з’явились шум у вухах, загальна слабкість, запаморочення. Спостерігається нудота, блідість шкіри. АТ 90/60 мм. рт. ст. Вени під джгутом не наповнюються. Яке ускладнення під час оперативного втручання має місце? + Судинний колапс. ? Під час видалення 14 зуба у пацієнта Р.,64 років, з’явились скарги на біль у загрудинній ділянці іррадіації болю в спину. Відмічається блідість слизових та шкіряних покривів, асиметрія пульсу на сонних артеріях. Яка тактика найбільш доцільна під час надання невідкладної допомоги? + Аспірин 160-325 міліграм, нітрогліцерин сублінгвально. ? До ускладнень, що виникають під час операції видалення зуба, відносяться + перелом коронки або кореня зуба, що видаляється ? До утрудненням, що виникає безпосередньо після операції видалення зуба, відносяться + кровотеча ? До можливого ускладнення, що виникає під час операції видалення зубів, відноситься + перфорація дна верхньощелепної пазухи ? До можливого ускладнення, що виникає під час операції видалення зуба, відноситься + відлам горба верхньої щелепи ? Можливим ускладненням під час операції видалення третього моляра нижньої щелепи є + перелом нижньої щелепи ? До загальносоматичних ускладнень під час операції видалення зуба відносять + гіпертонічна криза ? До можливого ускладнення, що виникає під час операції видалення молярів нижньої щелепи, відноситься + вивих нижньої щелепи ? До загальносоматичних ускладнень під час операції видалення зуба відносять + непритомність ? До загальносоматичних ускладнень під час операції видалення зуба відносять + колапс ? Які причини переломів кореня зуба? + все перераховане - неправильний вибір щипців - порушення техніки (методики) видалення окремих зубів - анатомічні особливості будови коріння (викривлені, дівергированні) - неправильне розташування лікаря у крісла хворого ? До чого може привести незавершене видалення верхівки кореня? + до розвитку альвеоліта, гострих запальних процесів щелеп або до зарощування кореня ? Що відносять до ускладнень, які виникають під час видалення зуба на нижній щелепі? + перелом кореня, нижньої щелепи, проштовхування зубів і коріння в м'які тканини ? Яка основна причина переломів нижньої щелепи при видаленні зубів? + груба робота долотом і елеватором при видаленні ретенірованних 38 і 48 зубів ? Якими методами зупиняють луночкову кровотечу? + всіма методами - тампонадою альвеоли йодоформним Марлеєм - введенням в лунку гемостатичної марлі і губки - шляхом мобілізації м'яких тканин і накладенням швів на ясенні краї - здавленням кістки при кістковій кровотечі з подальшою тугою тампонадою йодоформним Марлеєм ? При операції видалення зуба, які ускладнення відносять до загальних ускладнень? + обморок, колапс, шок ? Що відносять до ранніх місцевих ускладнень видалення зуба? + перелом кореня, перфорація гайморової пазухи, відрив верхньощелепного горба ? У якому випадку виникає перфорація верхньощелепної пазухи? + при видаленні 14, 15, 16, 17, 24, 25, 26, 27 зубів ? Які причини перфорації гайморової пазухи? + все вказане - підвищена пневматизація гайморової пазухи - грубі маніпуляції на альвеолярному відростку верхньої щелепи - видалення коріння із застосуванням долота і молотка - грубе зондування або кюретаж лунок 16, 17, 26, 27 зубів після видалення ? Через який час виникає ороантральний свищ? + на 7-10 діб після перфорації ? Що необхідно зробити при виявленні перфорації під час операції видалення зуба? + закінчити видалення зуба і провести пластику перфораційного отвору ? Після, яких втручань, найбільш вірогідне виникнення парестезій в області нижньої губи? + після атипового видалення 34, 35, 44, 45 зубів ? Який вид асфіксії виникає при попаданні кореня в дихальні шляхи? + обтураціонна ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + тризм ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + альвеоліт ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + парез лицьового нерва ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + остеомієліт лунки ? Хворому було видалено 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Але через три дні цей хворий повторно звернувся до лікаря зі скаргами на постійний ниючий біль в ділянці видаленого зуба. Інтенсивність білю постійно зростає. Під час огляду встановлено: Слизова оболонка альвеолярного відростку в ділянці 37 зуба різко гіперемійована, болісна. Лунка видаленого 37 зуба покрита сіруватім нальотом. З рота хворого відчувається неприємний запах. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз можливо встановити? + Альвеоліт ? Хворому після з'ясування його скарг, клінічного та рентгенографічного обстеження було встановлено діагноз: Загострення хронічного періодонтиту 16 зуба. Показане видалення 16 зуба. Лікар видалив 16 зуб, але кров'яній згусток у лунці видаленого 16 зуба не утворився. Яку ускладнення може виникнути в цьому випадку? + Альвеоліт ? Після атипового видалення зуба на нижній щелепі справа, на 3-й день у хворого з'явилися гострий біль в області лунки видаленого зуба. Біль розповсюджувався на вухо, скроню і половину голови. Температура тіла 37,2 С. Прі об'єктивному обстеженні збільшені і хворобливі при пальпації регіонарні лімфовузли в підщелепному трикутнику. Лунка видаленого 46 зуба частково заповнений некротичним згустком. З рота неприємний запах. Слизова оболонка в області лунки набрякла, гіперемірована, пальпація болюча. Який діагноз найбільш вірогідний? + Альвеолит після видалення 46 зуба. ? Хворий С., 50 років, звернувся до лікаря- стоматолога з скаргами на постійні болі ниючого характеру в лунці видаленого 2 дні тому 37 зуба. При огляді лунка 37 зуба під згустком, прилягання якого до дистальної стінки альвеоли порушено. Слизова оболонка перехідної складки в області 37 зуба трохи гіперемірована, болюча при пальпації. Який Ваш діагноз? + Альвеолит після видалення 37 зуба. ? Хворому було видалене коріння зруйнованого 16 зуба. З лунки виділилися бульбашки повітря. Виявлено, що є перфорація верхньощелепної пазухи. На рентгенограмі додаткових порожнин носа змін немає. Яка тактика хірурга-стоматолога в даному випадку? + Зашити рану слизово-окістним клаптем і призначити антисептичні ванни. ? На прийом до лікаря-стоматолога звернувся хворий С., 40 років. При огляді порожнини рота встановлено, що 41 зуб рухомий III ступеню, при вертикальній і горизонтальній перкусії безболісний. Слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін. Наголошується скупченість зубів у фронтальному відділі нижньої щелепи. Під час видалення 41 зуба під місцевим знеболенням S- подібними щипцями відбувся вивих 42 зуби. Вкажіть причини розвинутого ускладнення. + Неправильний підбір інструментів. ? Через який термін після операції видалення зуба, кореня (зуб), що проштовхнув, в м'які тканини, потрібно (можна) видаляти?: + не раніше чим через 2 тижні ? Чи можна тампонувати лунку йодоформним тампоном, якщо під час видалення зуба виникло ускладнення-розтин дна верхньощелепної пазухи?: + не можна; ? При перфорації верхньощелепної пазухи, що відбулася під час видалення зуба, ускладненої гострим гайморитом (без наявності кореня зуба у верхньощелепній пазусі) показано: + промивання пазухи антисептичними розчинами (для зняття запалення), проведення місцевої пластики співустя після ліквідації запальних явищ; ? Яким методом потрібно проводити видалення кореня зуба, що проштовхнув у верхньощелепну пазуху?: + методом гайморотомії з місцевою пластикою співустя; ? Як називається кровотеча, яка виникає після проведення хірургічних втручань?: + ятрогенне; ? Тривалість життя тромбоцитів: + 7-12 днів ? При менструації як змінюється згортуваність крові?: + знижується; ? Кількість крові дорослої людини рівна: + 4,5-6 літрів; ? Кількість крові дорослої людини рівна: + 6-8% мас тіла; ? Кількість крові дорослої людини рівна: + 1/16 мас тіла; ? Через який час амінокапронова кислота повністю виводиться з організму?: + чотири години ? Добова доза амінокапронової кислоти (сухої речовини) для дорослої людини: + 10,0-15,0 грамів; ? Процентний зміст розчину етамзилата натрію (у ампулах), використовуваного для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення для зупинки кровотечі: + 12,5% розчин; ? При гіпопротромбінемії для зупинки кровотечі необхідно призначити: + фітоменадіон або вікасол; ? Для зупинки кровотечі при підвищенні фібринолітичної активності крові слід застосовувати: + амінокапронова кислота або амбен (памба); ? Для зупинки кровотечі при підвищеній проникності судин необхідно призначити: + рутинів або аскорутін; ? Для зупинки кровотечі при підвищеному артеріальному тиску застосовують: + клофелін, раунатін. ? Гемофілія це група поширеного геморагічного діатезу, обумовленого спадковим: + дефіцитом чинників VIII або IX ? Назвіть інгібітори фібринолізу: + контрікал, гордокс; ? Назвіть іммунокорректори, що перешкоджають утворенню антитіл до VIII і IX чинникам: + преднізолон, гідрокортизон; ? Специфічна гемостатична терапія хворих гемофілією полягає в призначенні: + кріопреципітату; ? Якщо альвеоліт протікає у вигляді «сухої лунки», то показано: + рихла тампонада лунки йодоформним тампоном; ? Після видалення зуба показано: + антисептичні ванни, протипоказані інтенсивні полоскання порожнини рота; ? У яких формах може протікати альвеоліт?: + у вигляді «сухої лунки» або остеомієліту лунки; ? Для лікування альвеоліта чи можна використовувати турунду, оброблену антисептичними мазями?: + можна, якщо використовуються гідрофільні мазі; ? Гострі форми альвеоліта бувають: + серозні і гнійно-некротичні; ? Слід розрізняти яку форму хронічного альвеоліта? + хронічний гнійний альвеоліт і гіпертрофічний альвеоліт; ? До віддалених ускладнень місцевого характеру після операції видалення зуба відносять + невралгія ? До віддалених ускладнень місцевого характеру після операції видалення зуба відносять + остеомієліт ? До віддалених ускладнень місцевого характеру після операції видалення зуба відносять + альвеолоневріт ? До віддалених ускладнень місцевого характеру після операції видалення зуба верхньої щелепи відносять: + гайморит Що має на увазі поняття "альвеоліт"? + виникаюче на 2-3 доби після видалення зуба ускладнення ? Яка основна симптоматика пошкодження нижньощелепного каналу? + різкий біль і масивна кровотеча з лунки ? Що необхідно провести в лунці при лікуванні альвеоліта? + рихле дренування гирла лунки ? Як, необхідно поступити, якщо при видаленні 28 зуба відбувся відлам частини латеральної стінки верхньої щелепи і утворилося повідомлення з верхньощелепним синусом? + видалити осколки, рану ушити наглухо ? При видалені 16 зуба з приводу загострення хронічного гранульоматозного періодонтиту у хірурга-стоматолога виникла підозра на наявність повної перфорації дна гайморової пазухи Для уточнення діагнозу хворому була запропонована пальце-носова проба. У якому випадку при повній перфорації гайморової пазухи ця проба буде негативною? + Перфораційній отвір закритий поліпом слизової оболонки гайморової пазухи. ? До хірурга-стоматолога звернувся хворий з приводу загострення хронічного гранулематозного періодонтиту 16 зуба. На рентгенівському знімку знаходять довгі та тонкі корені 16 зуба і товсту між кореневу перегородку. При видаленні 16 зуба зростає небезпека: + Перелому коренів 16 зуба та перфорація дна гайморової пазухи. ? Після видалення 27 зуба у хірурга-стоматолога виникла підозра на перфорацію гайморової пазухи. Для уточнення діагнозу лікар вирішив провести пряму пальценосову пробу. Які дії потрібно виконати хворому? + Закрити пальцями ніс і намагатися видихнути повітря через ніс, при цьому стежити за лункою 27 зуба. ? Під час видалення 17 зуба утворилася повна перфорація дна гайморової пазухи. Для підтвердження діагнозу була проведена пряма пальценосова проба. Позитивною буде вважатися проба, якщо з комірки видаленого 17 зуба з’явіться: + Характерне шипіння та бульбашки повітря з домішками крові. ? Під час видалення 16 зуба з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту утворилася повна перфорація дна гайморової пазухи. Була проведена пряма пальценосова проба, яка виявилася негативною. У хворого в анамнезі згадка про хронічній гайморит. Хірург-стоматолог запідозрив, що перфораційній отвір перекрився поліпом слизової оболонки гайморової пазухи. Для підтвердження цього лікар провів пробу протилежну до пальценосової. Які дії булі запропоновані хворому ? + Надуті щоки. ? Хворому було видалено 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Але через три дні цей хворий повторно звернувся до лікаря зі скаргами на постійний ниючий біль в ділянці видаленого зуба. Інтенсивність білю постійно зростає. Під час огляду встановлено: Слизова оболонка альвеолярного відростку в ділянці 37 зуба різко гіперемійована, болісна. Лунка видаленого 37 зуба покрита сіруватім нальотом. З рота хворого відчувається неприємний запах. Регіонарні лімфатичні вузлі збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз можливо встановити? + Альвеоліт ? Хворому після з'ясування його скарг, клінічного та рентгенографічного обстеження було встановлено діагноз: Загострення хронічного періодонтиту 16 зуба. Показане видалення 16 зуба. Лікар видалив 16 зуб, але кров'яній згусток у лунці видаленого 16 зуба не утворився. Яку ускладнення може виникнути в цьому випадку? + Альвеоліт ? Безпосереднім ускладненням під час видалення третього нижнього моляра є + кровотеча ? Безпосереднім ускладненням під час видалення третього нижнього моляра є + перелом нижньої щелепи ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + тризм ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + альвеоліт ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + парез лицьового нерва ? Віддаленим ускладненням після видалення третього нижнього моляра є + остеомієліт лунки ? Хворому з приводу дистопованого 18 зуба показане оперативне втручання. Який набір стоматологічного |