Testy_modulya_1 хирургия. Тема 1 Асептика в хирургии

• Название: Тема 1 Асептика в хирургии
• Анкор: Testy_modulya_1 хирургия.doc
• Дата: 17.12.2017
• Размер: 0.74 Mb.
• Имя файла: Testy_modulya_1 хирургия.doc
• Тип: Документы; #11909
• страница: 11 из 13

11. При определении группы крови Вы установили, что у больного первая группа крови по системе АВ0. Как правильно записать об этом в истории болезни?

a) I(O) άβ;

b) I O (άβ);

c) O (I) άβ;

d) O άβ (I);

e) (I) O άβ .с)
12. При определении резус принадлежности крови в пробирке под увеличительным стеклом выявлена единичная агглютинация эритроцитов. Как необходимо оценить данную реакцию?

a) кровь резус-отрицательная;

b) кровь резус-положительная;

c) реакция не действительная;

d) -;

e) -. b)
13. При определении резус принадлежности крови необходимо иметь анти-резусную сыворотку. Анти-резусная сыворотка какой группы крови для этого может быть универсальной?

a) собственной (исследуемой);

b) первой группы;

c) второй группы;

d) третьей группы;
15. Больному со второй группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. На станции переливания крови была только плазма третьей, первой и четвертой группы крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму третьей группы крови;

b) перелить плазму первой группы крови;

c) перелить плазму четвертой группы крови;

d) воздержаться от переливания плазмы;

e) заменить переливание физиологическим раствором. c)
16. Больному с первой группой крови по жизненным показаниями необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму второй группы крови;

b) перелить плазму третьей группы крови;

c) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;

d) воздержаться от переливания плазмы;

e) заменить переливание физиологическим раствором. c)
17. Больному с четвертой группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма первой, второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму первой группы крови;

b) перелить плазму второй группы крови;

c) перелить плазму третьей группы крови;

d) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;

e) перелить раствор 10% альбумина. е)
39. Назовите основную причину ограничения показаний к применению прямого переливания крови?

a) отсутствие уверенности инфицирования вирусом гепатита В и СПИДа;

b) не предусмотренное применение фильтров во время переливания;

c) трудность в необходимости предшествующего обследования донорской крови;

d) отсутствие преимуществ по сравнению с переливанием свежезаготовленной "теплой крови";

e) технические трудность применения а)
40. Выделите основной компонент в профилактике ДВС-синдрома?

a) интенсивная терапия основного заболевания;

b) коррекция нарушений микроциркуляции;

c) коррекция свертывающей системы крови;

d) проведение дезинтоксикационных мероприятий;

e) лечение анемии консервированной кровью и эритроцитарной массой

b)
41. Выделите основной фактор в профилактике синдрома гомологичной крови?

a) комплексная, патогенетическая терапия профузных кровотечений;

b) ограничение массивных трансфузий консервированной крови;

c) применение аутокрови и реинфузии крови;

d) подогревание компонентов крови;

e) проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии b)
153.Что необходимо предпринять, если во время эфирного наркоза возникла остановка сердца?

6. 
   Прекратить подачу эфира и приступить к массажу сердца и искусственной вентиляции легких;
   
7. 
   Ввести внутривенно корглюкон с глюкозой;
   
8. 
   Внутривенно струйно ввести полиглюкин;
   
9. 
   Срочно приступить к внутриартериальному переливанию крови;
   
10. 
    Внутриартериально ввести гормональные препараты
    

161. Правильно введенной в трахею интубационная трубка считается, если ее конец не достигает бифуркации трахеи:

1. 
   1-го сантиметра;
   
2. 
   2-х сантиметров;
   
3. 
   3-х сантиметров;
   
4. 
   4-х сантиметров;
   
5. 
   5 сантиметров
   

169. Оптимальным вариантом подготовки к операции больного раком сигмовидной кишки, не осложненного острой кишечной непроходимостью является:?

1. 
   колостомия проксимальнее опухоли;
   
2. 
   механическая очистка кишечника;
   
3. 
   системная антибиотикотерапия;
   
4. 
   механическая очистка кишечника + перорально антибиотики;
   
5. 
   ничего из перечисленного
   

6. Как осуществляется местная анестезия по А.В.Вишневскому?

1. 
   смазыванием или орошением обезболивающим веществом поверхности тканей, подлежащих рассечению;
   
2. 
   инфильтрацией тканей обезболивающим веществом снаружи во внутрь послойно до рассечения тканей;
   
3. 
   введением анестезирующего вещества внутрикожно, подкожно, под апоневроз и т.д., путем создания тугого «ползучого» инфильтрата;
   
4. 
   введением обезболивающего вещества в нервные стволы;
   
5. 
   введение обезболивающего вещества в сосуд c)
   

8. При высокой спинномозговой анестезии возможна остановка дыхания. Какое из мероприятий необходимо провести в этом случае?

1. 
   дегидратационную терапию;
   
2. 
   внутриартериальное переливание крови;
   
3. 
   искусственную вентиляцию легких, введение средств возбуждающих дыхательный центр;
   
4. 
   кровопускание;
   
5. 
   закрытый массаж сердца с)
   

11. Какая из перечисленных операций относится к паллиативной?

a) удаление червеобразного отростка;

b) грыжесечение при ущемленной грыже;

c) грыжесечение при плановой грыже;

d) наложение обходного соустья между желудком и тощей кишкой при неоперабельном раке выходного отдела желудка;

e) прошивание кровоточащей опухоли желудка. d)

16. Какие операции можно отнести к операциям с высоким риском инфицирования?

a) удаление доброкачественной опухоли;

b) фиксация отломков кости при операции пот поводу закрытого перелома;

c) аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита;

d) грыжесечение по поводу плановой грыжи;

e) операции по поводу гнойного перитонита. Е
1. Укажите механизм действия местных анестетиков.

a) устраняют возбудимость нервных рецепторов;

b) вызывают запредельное торможение;

c) оказывают обще резорбтивное действие на ЦНС;

d блокируют проводимость по нервным волокнам ;

е) -.
9. Какая средняя продолжительность полного обезболивания при эпидуральной анестезии?

1. 
   30 мин – 1час;
   
2. 
   1-2 часа;
   
3. 
   2-3 часа;
   
4. 
   3-5 часов;
   
5. 
   6-7 часов; b) ;
   

6. Назовите обязательное условие для проведения операции:

1. 
   достаточная квалификация хирурга;
   
2. 
   присутствие родственников;
   
3. 
   наличие дыхательного аппарата;
   
4. 
   наличие белковых препаратов;
   
5. 
   наличие операционной сестры
   

а

7. Какие из перечисленных операций можно отнести к диагностическим?

a) аппендектомию;

b) грыжесечение;

c) биопсию лимфоузла;

d) вправление вывих ;

e) вскртытие и ревизия полости гнойника. С
14. Назовите наиболее эффективное мероприятие послеоперационного периода, которое является универсальным в профилактике общих послеоперационных осложнений?

a) ранняя активизация больных;

b) эластическое бинтование ног;

c) использование антикоагулянтов;

d) проведение инфузионной терапии;

e) адекватное обезболивание больных. a)

6. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?

1. 
   Различные виды новокаиновых блокад;
   
2. 
   Проведение дезинтоксикационной терапии;
   
3. 
   Проведение оксигенотерапии;
   
4. 
   Нормализация гемодинамики;
   
5. 
   Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии
   

36. 
    Как правильно расположить тело больного, который находится в коматозном (бессознательном) состоянии для обеспечения проходимости дыхательных путей?
    

А. В положении полусидя с подложенными под колена подушками;

Б. На спине с подложенной под крестец подушкой и наклоненной вниз

головой;

В. На животе ничком;

Г. На боку, согнув ногу в коленном суставе, положив руку на подушку;

Д. На спине с опущенными и согнутыми нижними конечностями.
Тесты модульного контроля № 1
Вариант 13.
7) Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:

a) автоклавирование;

b) в растворе антисептиков;

c) сухожаровая;

d) газовая;

e) кипячение. D
19) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?

a) оперировать больного через 2 недели после выздоровления;

b) выполнить операцию в запланированный день;

c) не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;

d) оперировать больного на следующий день после выздоровления;

e) -. A
20) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?

a) бактериологический;

b) биохимический;

c) термометрический;

d) термоиндикации;

e) физический. A
14) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;

e) данные препараты не относятся к антисептикам. D
32) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a) окислителями;

b) красителями;

c) детергентами;

d) кислотами;

e) спиртами. A
41) К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:

a) хлорамин;

b) фенол;

c) лизоформин;

d) ихтиол;

e) серебра нитрат. E
2. У больного ожог кисти. Какой повязкой Вы будете пользоваться в процессе лечения пациента?

a) возвращающейся повязкой;

b) повязкой «варежка»;

c) повязкой «рыцарская перчатка»;

d) циркулярной повязкой;

e) крестообразной повязкой. c)
3. Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?

a) восьмиобразную;

b) циркулярную;

c) змеевидную;

d) черепашью;

e) колосовидную. d)

21. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -. b)
0 г/л, Ht- 0.35. Укажите каким методом наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери?

a) с помощью определения шокового индекса Allgower;

b) с помощью определения ОЦК метиленовым синим Еванса;

c) с помощью метода Е.П.Курапова;

d) с помощью определения удельного веса крови;

e) с помощью содержимого гемоглобина в эритроцитах и гематокрита. b)
22. У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -. c)
2. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I);

b) A(II);

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным b)

8а. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a) на протяжении 30 сек;

b) на протяжении 1 мин;

c) на протяжении 2 мин;

d) на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин. e)
9. При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции

отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?

a) антигены системы Р;

b) антигены системы MNSs;

c) антигены системы Лютеран;

d) атигены системы HLA;

e) антигены системы Кидд. d)

18. Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a) АВ0;

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать виды антигенов нет необходимости. а)
19. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c) на батарее центрального отопления;

d) в воде при температуре 37-38ºС;

e) в микроволновой печи. d)
20. У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;

d) альбумин;

e) эритроцитарну массу. c)
4. 7. Медсестра для восстановления проходимости внутривенного катетера ввела 5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного резко ухудшился. Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из перечисленных мероприятий будет патогенетически оправданным?

a) введение мочегонных средств;

b) введение сердечных средств;

c) введение фибринолизина;

d) проведение массажа сердца;

e) отладка дыхания киснем. с)
8. Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a) неврит бедренного нерва;

b) артрит тазобедренного сустава;

c) воздушная эмболия;

d) тромбоз бедренной артерии;

e) эмболия бедренной артерии.. d)
9. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное?

a) пирогенна реакция легкой степени;

b) пирогенна реакция средней степени тяжести;

c) антигенная реакция легкой степени;

d) антигенная реакция средней степени тяжести;

e) аллергическая реакция. a)
20. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :?

1. 
   Повышением артериального давления;
   
2. 
   Повышением венозного давления;
   
3. 
   Инфарктом миокарда;
   
4. 
   прямым угнетением дыхательного центра;
   
5. 
   ателектазом легкого
   

124.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

1. 
   накроз;
   
2. 
   анальгезия;
   
3. 
   миорелаксация;
   
4. 
   регуляция обменных процессов;
   
5. 
   краниоцеребральная гипотермия
   

143. Как предупредить рвоту перед операцией?

1. 
   дать больному легкий завтрак;
   
2. 
   сделать больному клизму;
   
3. 
   промыть желудок;
   
4. 
   дать касторовое масло;
   
5. 
   ввести анальгин
   

4. Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?

a) 0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора

b) 1 г сухого вещества или 200 мл раствора;

c) 1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора

d) 2 г сухого вещества или 400 мл раствора;

e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора; b)