Рииии. Тема 1 Статистика. Организация и этапы статистического исследования
 Скачать 6.04 Mb.
|
|
Тема 2: Средняя величина – это обобщающая характеристика, позволяющая оценить размер признака в совокупности, изменяющегося по своей величине. Средняя величина исчисляются для – характеристики уровень цен, заработной платы, основа капитала, численности населения. Требования к средней величине: Средней величина должна характеризовать качественно однородную совокупность. Ср. должны исчисляется по данным большого числа единиц, составляющих совокупность, то есть отображать массовые социально – экономические явления. 2 категории ср. величин: Степенные средние Структурные средние Виды степенных ср. величин Арифметическая Геометрическая Гармоническая Квадратическая Кубическая Расчет среднего возраста студентов в группе из 20 человек
 =19,4 годаСтруктурные средние – особый вид средних величин, применяется для изучения внутреннего строения рядов, распределения значений признака, а так же для оценки средней величины (степенного типа) если по имеющимся статистическим данным ее расчет не может быть выполнен (например если бы в рассмотренном примере отсутствовали данные и об объеме производства и о сумме затрат по группе предприятий). Для облегчения и ускорения подсчетов изучаемых признаков, их средних величин распределения, разнообразия, достоверности, результатов, а также достоверности их различия в сравниваемых группах используют методику вариационных рядов. Даже получая данные машинной обработки результатов, исследователь должен понимать, что они собой представляют. Вариационный ряд – ряд кол-ых значений изучаемого признака, построенного в возрастающем или убывающем порядке через отрытый интервал. Члены вариационного ряда: V –варианты, числовые значения признака; P – варианты, числовые значения признака; n – сумма всех частот (общее число всех вариант). Виды вариационных рядов: 1.прерывные ≤ 1 2.непрерыыне – интервал > 1 1. Простые (Несгруппированные) - которые составляются, как правило, при малом (до 30) числе наблюдений 2. Сгрупированные (которые составляются при большом (более 30) числе наблюдений) Основные требования к составлению вариационных рядов: 1. Расположить все варианты по порядку. 2. Суммировать единицы, имеющие одинаковый признак, т.е. найти частоту каждой варианты. 3. Определить число групп и размер интервала. 4. Разбить весь ряд на группы, используя выбранный интервал и строго соблюдая непрерывность сгруппированного ряда. 5. Дать графическое изображение. Малая выборка, это когда кол-во измерений n ≤ 30 Средняя величина – наиболее типичная величина исследуемого признака в совокупности. Виды средних величин: Мода – Мо – величина, признак, который чаще всего встречается; Медиана – Ме – величина признака, занимающая срединное значение, или варианта, которая делит вар ряд пополам. Если кол-во вариантов нечетное  Если число вариантов четное 2 срединные варианты складываются и /2 Средняя арифметическая – М Свойство средней арифметической: 1.занимает в вариационном ряду срединное значение В строго симметричном вар. ряду М=Мо-Ме 2.среднее арифметическое носит абстрактный характер выражает наиболее типичное для всей совокупности 3.сумма отклонений всех вариантов от средней = 0  Виды средних арифметических: 1.простая  V P 1-1  2-1 3-1 4-1 5-1 n=5 2.Средняя арифметическая взвешенная  V P 1 4  2 6 3 9 4 7 5 1 3.Средняя арифметическая по способу моментов  M1 – усл. средняя – Мо (мода) Р – частота d – усл. отклонение от усл. средней d=V-M1 Какие величины характеризуют разнообразие признака в исследуемой совокупности 1)лимит – определяется крайними обозначениями в вар. ряду (Lim) 2) амплитуда (Amp)- разность м/у крайними вар Amp= Vmax –Vmin 3)ср.квадратичное отклонение (ϭ) 4)коэффициент вариации (усл-СV)  Если Сv >10, то разнообразие признака слабое. Если Сv от 10 до 20- среднее разнообразии Если Сv от 20 –сильное разнообразие Ϭ- (среднее квадратное отклонение) характеризует разнообразие признаков учитывая внутреннюю структуру ряда (степень рассеянности или колеблемости признака)  Мпр= Ϭ  , если n≤30, то (n-1)Мвзв= Ϭ , если n≤30, то (n-1)При расчете средней арифметической по способу математическому Ϭ m-ср ошибка средней арифметической m=  Чем больше колеблется признак, тем> Ϭ Задачи на нахождения средних величин н аэкзамене будет 2 типов, на нахождение М взвешенного ряда и по способу моментов. Чтобы вычислить столбик d надо из каждой варианты вычесть Мо( число которое находится посередине) В первом случае вы находите сначала Мвзвешанную по формуле , затем сигму по формуле Ϭ , затем ошибку средней m, по формуле m= При расчете средней по способу моментов, вы находите М по сп.моментов, по формуле = , где М1 это Мода( срединное число), затем вы находите так же сигму, НО ПО ДРУГОЙ ФОРМУЛЕ Ϭ , и m - ошибка средней,по такой же формулеСредняя ошибка средней арифметической = m потому что мы исследуем не генеральную, а выборочную совокупность. m- Показывает насколько результаты, полученные при исследовании выборочной совокупности, отличались бы от исследования генеральной совокупности. t-критерий стьюдента, применяется для определения достоверности разности средней величины. t  1 гр.больных-лечили М-холиномиметиками 2 гр.больных-М2 блокаторы Средняя арифметическая при рубцевании язвы М1(1 гр)=30 дн m1=2,2 М2(2 гр)=20 дн m2=1,5 t=30-20/ √ 2,2 2 х 1,5 2= 6,25 Такая задача будет на экзамене,уметь решать! Разность средней арифметической считается достоверной при +(критерии достоверности) ≥2 Вывод: так как разность признака достоверна. То Н2 бл. Является эффективной в лечении ЯБ желудка. Тема 3: МКБ-10 введена ВОЗ в январе 1993 г переменно осевая классификация данные о болезнях сгруппированы следующим образом Эпидемиологические больные Конституциональные общие Местные болезни по анатомической локализации Болезни, связанные с развитием и травмы, выделяют 22 класса Первый знак, когда –буква, каждая буква соответствует определенному классу, за исключением буквы «Д», которая используется в классе II «Новообразования» и в классе III «Болезни крови и кроветворных органов и определенные нарушения, вовлекающие иммунный механизм», буква «Н», которая используется в классе VII «Болезни глаза и придаточного аппарата» и в классе VIII «Болезни уха и сосцевидного отростка» 4 класс – I, II, IIX, XX, - используют более 1 буквы в первом знаке своих кодов. Основы МКБ составляет единый кодовый перечень 3-х значных рубрик, каждая из которых далее может быть разделена на 4-х значные подрубрики числом до 10. Вместо числовой кодировки в предыдущих пересмотрах, в МКБ-10 использован буквенно-цифровой код с буквой в качестве первого знака и цифрой во 2, 3, 4 знаках кода. 4 знак следует за десятичной точкой, т.е. возможные номера кодов простираются от А00.0 до Z99.9 МКБ-10 состоит из 3 томов: 1 том – основная классификация 2 том – инструкция для применения пользователей МКБ 3 том – алфавитный указатель к классификациям Каждый класс содержит достаточное число 3-х значных рубрик, чтобы охватить весь включенный в него материал. Использованы не все имеющиеся в распоряжении кодов, что дает возможность для будущих пересмотров и будущих детализаций. Классы с I по XVII – заболевания и другие патологические состояния, IXX – травмы, отравления, другие последствия воздействия внешних факторов. Остальные классы – ряд современных понятий, касающиеся диагностических данных. XII – XVIII – симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицируемые в других рубриках. Класс XX – «внешние причины заболеваемости и смертности». Класс XXI – «факторы влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения» - предназначен для классификации данных объясняющих причину обращения в учреждения здравоохранения человека не являющегося больным в данное время, или обстоятельств в силу которых пациент получает какую-либо медицинскую помощь (Вакцинация АКДС – Z27.1) Класс XXII – «Коды для особых целей» Тема 4: Демография – это наука о населении и его общественном развитии. Она исследует закономерности явлений и процессов, происходящих в структуре, размещении и динамике народонаселения. Демографическая статистика изучает численность и состав населения, процессы естественного и механического движения населения.  Ориентировочные показатели оценки естественного движения населения
Методика вычисления демографических показателей
10.Показатель смертности на 1 месяце жизни (неонатальная смертность)  Число умерших в возрасте до 1 месяца жизни (28 дней) *1000Число родившихся(живыми) в данном календарном году 11. Показатель смертности детей на первой недели жизни (ранняя неонатальная смерть)  Число умерших в возрасте первых 7 дней жизни (168 ч) *1000Число родившихся живыми в данном году Для характеристики заболевания выделяют 3 понятия: Первичная (собственно заболеваемость) Распространенность (общая заболеваемость) Частота заболеваний, выявленных при профосмотрах. Первичная заболеваемость - это совокупность впервые выявленных в данном календарном году, ранее не учтенных среди населения заболеваний. Распространенность - совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном году, так и зарегистрированных в предыдущем году, по поводу которых больные вновь обратились за медицинской помощью в этом году. Частота заболеваний - выявленных при осмотрах - частота пожеланий среди населения, устанавливаемая при проведении медицинских осмотров, в результате которых учитываются не только заболевания, но и преморбидные формы и состояния, которые в дальнейшем могут вызвать болезнь. Основные источники информации о заболеваемости: - по данным обращаемости в ЛПУ, - по данным результатов медосмотров, - по данным анализа причин смерти. Показания заболеваемости по данным обращаемости I. Общая заболеваемость - единицей наблюдения является уточнённый диагноз первичного обращения по данному заболеванию в текущем календарном году, при этом -Хронические заболевания учитываются - только 1 раз. -Острые - регистрируются при каждом новом возникновении. Если при обращении пациента ставится 2 и более диагнозов, то основным считается тот диагноз, по поводу которого проводится лечение. При анализе заболеваемости вычисляют следующие группы показателей: Показатели первичной заболеваемости:  Показатель первичной заболеваемости отдельными нозологическими факторами болезней =  Показатель стр-ры первичной заболеваемости =  Показатели общей заболеваемости (распространенности) Показатель общей заболеваемости =  Показатель общей заболеваемости отдельными нозологическими формами болезней Число впервые зарегистрированных заболеваний в данном году + число заболеваний зарегистрированных Показатель структуры общей заболеваемости =  Методы изучения инфекционной (эпидемиологической) заболеваемости Частота инфекционных заболеваний (всего и по отдельным заболеваниям) =  Структура инфекционной заболеваемости =  Частота госпитализации инфекционных больных =  х100= %Методика изучения важнейших неэпидемических заболевания.  Структура заболеваемости =  Число отдельных неэпидемических заболеваний * 100Число всех важнейших неэпидемических заболеваний Заболеваемость с вр. Утратой трудоспособности Число случаев нетрудоспособности * 100 случаев Среднегодовая численность работающих Число дней нетрудоспособности на 100 раб Число дней нетрудоспособности * 100 днейСреднегодовая численность работающих Ср. длительность одиночного случая утраты трудоспособности Число дней нетрудоспособности = днейЧисло случаев нетрудоспособности Структура случаев (ди) группы трудоспособности. Число случаев (ди) утраты трудоспособности = По отдельной нозологической форме Общее число случаев (дней) утраты трудоспоспособности Число больных лиц на 100 работающих = Число больных лиц * 100 лиц Круглогодовое число работающих Кратность заболеваний Число случаев по больным лицам = раз Число больных лиц Госпитализированная заболеваемость Ур. (частота) общ. госпитализации (но отдельным нозологическим формами болезней) Число госпитализированных больных * 1000  Средняя численность населенияСр. длительность лечения в стационаре Число всех дн. Пребывания больных на койкеСр. число больных лечившихся больных Длительность лечения больных при отд. Не долеченных формах болезней Общ. Число больных с законченными исходами с той же формой болезни Показатель летальности Число умерших больных *100Ср. численность больных прошедших через стационар Заболеваемость по данным мед. Осмотров Частота выявлений заболеваний при профосмотрах (всего и отд. заболеваний) Лиц прошедших проф. Осмотр Доля выявления при профосмотре впервые в жизни установленных Число лиц прошедших проф осмотр Метод стандартизации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
