Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
 Скачать 3.04 Mb.
|
|
Задание 511. У ребенка с выраженной гипотрофией возникли отеки на нижних конечностях, асцит. Каково ведущее звено патогенеза кахектического отека? A. Повышение онкотического давления межклеточной жидкости B. Повышение гидродинамического давления крови C.* Снижение онкотического давления крови D. Увеличение проницаемости сосудистой стенки E. Нарушение лимфооттока Задание 512. У больного хронической формой сердечной недостаточности появились отеки мягких тканей голеней. Какой из патогенетических факторов отека является ведущим в данном случае? A. Снижение гидродинамического давления в капиллярах B. Снижение осмотического давления в плазме крови C. Повышение онкотического давления в тканях D. * Повышение гидродинамического давления в капиллярах E. Повышение осмотического давления в тканях Задание 513. Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается выраженными отеками. Какой из патогенетических факторов отека является ведущим в данном случае? A. Повышение гидродинамического давления в капиллярах B. * Снижение онкотического давления плазмы крови C. Снижение гидродинамического давления в тканях D. Повышение онкотического давления в межклеточной жидкости E. Повышение осмотического давления в межклеточной жидкости Задание 514. Мужчину ужалила пчела. На месте укуса возникли покраснение, отек. Каков основной механизм развития отека? A. Снижение онкотического давления крови B. *Повышение проницаемости капилляров C. Повышение гидродинамического давления крови D. Снижение осмотического давления крови E. Нарушение лимфооттока Задание 515. У больного 67-ми лет к концу дня начали появляться отеки на ногах. За ночь эти отеки исчезали. Какой вид отека возник у больного? A. Печеночный. B. Почечный. C. *Сердечный D. Голодный. E. Аллергический. Задание 516. В больницу скорой помощи доставлен больной с сердечной недостаточностью по левожелудочному типу и признаками развивающегося отека легких. Каков первичный патогенетический механизм развившегося отека? A. Коллоидно- осмотический B. Лимфогенный C. Мембраногенный D. Токсический E. *Гидродинамический Задание 517. Заблудивший в тайге мужчина длительное время вынужден был питаться только растительной пищей, в результате чего возникли отеки. Что является ведущим механизмом отеков в данном случае? A. Снижение количества витаминов крови B. Гипохолестеринемия C. Гипогликемия D. Снижение количества микроэлементов в крови E. *Гипопротеинемия Задание 518. У крысы воспроизведен токсический отек легких с помощью раствора хлорида аммония. Каков ведущий патогенетический механизм этого отека? A. Повышение венозного давления B. *Повышение проницаемости капилляров C. Снижение коллоидно-осмотического давления D. Расстройство нервной и гуморальной регуляции E. Усиление лимфооттока Задание 519. .У человека, которого покусали пчелы, развился отек верхних конечностей и лица. Каков основной патогенетический механизм развития этого отека? A. Увеличение онкотического давления тканей B. Увеличение гидродинамического давления в капиллярах C. Уменьшение гидродинамического давления тканей D. *Повышение проницаемости стенки сосудов E. Уменьшение онкотического давления крови Задание 520. У экспериментальных крыс, которые длительное время получали лишь углеводную пищу, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отека в данном случае? A. Лимфогенный B. Мембраногенный C. Дисрегуляторный D. *Гипоонкотический E. Гиперосмолярный Задание 521. У больного 56-ти лет с сердечной недостаточностью наблюдается отек стоп и голеней, кожа в месте отека бледная и холодная. Каково ведущее звено патогенеза отека у больного? A. Уменьшение онкотического давления в капиллярах B. *Повышение гидродинамического давления в венулах C. Повышение проницаемости капилляров D. Нарушение лимфовоттока E. Позитивный водный баланс Задание 522. Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая, отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отека? A. Снижение осмотического давления ткани B. Снижение кровенаполнения сосудов C. Повреждение сосудов при укусе D. Снижение онкотического давления ткани E. *Повышение проницаемости сосудов Задание 523. У больного энтеритом, который сопровождался значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение ее внутри клеток, но снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена? A. Гиперосмолярная гипогидратация B. *Гипоосмолярная гипогидратация C. Осмолярная гипогидратация D. Гипоосмолярная гипергидратация E. Гиперосмолярная гипергидратация Задание 524. У больной, которая длительное время придерживалась вегетарианской диеты, возникли отеки. Патогенетический принцип фармакологической коррекции в этом случае заключается в : Ликвидации гиперосмии крови Ликвидации преград оттоку лимфы Нормализации образования лимфы *Ликвидации гипопротеинемии Уменьшение ОЦК Задание 525. У больного, страдающего раком желудка, в терминальном периоде развились отеки. Что является причиной отеков в этом случае? Гиперпротеинемия *Гипопротеинемия Венозный застой Повышенная фильтрация плазмы в капиллярах Уменьшенная фильтрация плазмы в капиллярах Задание 526. Больной доставлен с дачи после контакта с неизвестнными растениями с выраженным отеком Квинке. Главным патогенетическим фактором развития такого отека (аллергического) является: Снижение онкотического давления крови Снижение проницаемости сосудистой стенки *Повышение проницаемости сосудистой стенки Повышение онкотического давления крови Венозный застой Задание 527. У мужчины в первые сутки после острой кровопотери отмечаются признаки гиповолемии. Какое нарушение водно-электролитного обмена будет наблюдаться у больного? Гипоосмолярная гипергидратация Гипоосмолярная гипогидратация Гиперосмолярная гипогидратация Изоосмолярная гипергидратация *Изоосмолярная гипогидратация Задание 528. У человека возник отек слизистой носа после того, как он понюхал букет полевых цветов( в патогенезе которого ведущую роль сыграло повышение проницаемости сосудистой стенки ). К какому виду по этиологии относится развившийся отек? *Аллергическому Сердечному Кахектическому Микседематозному Печеночному Задание 529. У больного с пищевым отравлением вследствие возникшей при этом диареи отмечается уменьшение количества воды в межклеточном пространстве, увеличение ее внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называется такое нарушение водно-электролитного обмена? Гипоосмолярная гипергидратация Гиперосмолярная гипогидратация Гиперосмолярная гипергидратация Осмолярная гипогидратация *Гипоосмолярная гипогидратация Задание 530. После укуса пчелы у пациента отмечается повышение температуры на месте укуса, покраснение и отек в виде большого красного пузыря. Каков ведущий механизм отека в данном случае? Повреждение сосудов во время укуса Снижение кровенаполнения сосудов Снижение онкотического давления ткани *Повышение проницаемости сосудов Снижение осмотического давления ткани Задание 531. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, приводящей к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водно-солевого обмена возникает при этом? Гипокалиемия * Гипогидратация гиперосмолярная Гипогидратация изоосмолярная Гипонатриемия Гипогидратация гипоосмолярная Задание 532. Пациента на даче ужалила пчела. Объективно: кисть левой руки горячая, розовая, отёчная, в месте укуса большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отека? Повреждение сосудов при ужалении Снижение осмотического давления тканевой жидкости Снижение онкотического давления тканевой жидкости *Повышение проницаемости сосудов Снижение кровенаполнения сосудов Задание 533. При токсическом повреждении гепатоцитов с нарушением их белковосинтетической функции у пациента резко снизилось содержание альбуминов в плазме крови и онкотическое давление плазмы. Что будет следствием этих изменений? *Появление отеков Увеличение СОЭ Увеличение вязкости крови Увеличение объма циркулирующей крови Уменьшение диуреза Задание 534. У ребенка 12-ти лет после перенесенной краснухи наблюдалась потеря веса тела, постоянное чувство жажды, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи – 6 л, глюкоза крови – 17,8 ммоль/л, в моче обнаружена глюкоза и ацетон. Какую патологию можно предположить у больного? *Инсулинзависимый сахарный диабет Диабетическая нефропатия Инсулиннезависимый сахарный диабет Нарушение толерантности к глюкозе Несахарный диабет Задание 535. Введение экспериментальному животному адреналина вызывает повышение концентрации глюкозы в крови. Следствием какого действия гормона является эта гипергликемия? Повышения всасывания глюкозы в кишечнике Угнетения гликогенеза Стимуляции глюконеогенеза *Стимуляции гликогенолиза в печени Угнетения активности гексокиназы Задание 536. При обследовании больного в крови обнаружено 16 ммоль/л глюкозы, 0,52 ммоль/л ацетоновых тел, в моче – 2% сахара, ацетоновые тела +++, диурез –10 л в сутки. О каком заболевании можно думать? Болезни Иценко-Кушинга Стероидном диабете Почечном диабете *Сахарном диабете Несахарном диабете Задание 537. У студента во время экзамена отмечается повышение уровня глюкозы в крови. С чем связана гипергликемия в данном случае? Повышением продукции глюкагона Увеличением продукции СТГ Уменьшением выработки инсулина *Активацией симпатоадреналовой системы Уменьшением тонуса парасимпатической нервной системы Задание 538. Больному с сахарным диабетом с целью гипогликемического эффекта назначен инсулин. Каким механизмом действия инсулина можно обосновать это назначение? Предупреждением всасывания глюкозы в тонком кишечнике Уменьшением глюконеогенеза Усилением выделения поджелудочной железой эндогенного инсулина *Способствованием проникновению глюкозы в клетки и ее утилизации Усилением анаэробного гликолиза Задание 539. У больного отмечается наличие гипергликемии, полиурии, гиперстенурии, кетонурии и глюкозурии. Для какой нозологической формы патологии обмена характерно сочетание этих показателей? *Сахарного диабета Диэнцефального ожирения Несахарного диабета Гликогеноза Почечного диабета Задание 540. Больной жалуется на частую головную боль, сонливость, раздражительность. При лабораторном исследовании уровень глюкозы крови натощак равен 2,8 ммоль/л, после сахарной нагрузки максимальная концентрация глюкозы достигла 4,7 ммол/л. Содержание инсулина в крови в 10 раз превышает нормальные показатели, что характерно для инсулиномы. Активность какого из приведенных ниже процессов больше всего повышена при этой патологии? Липолиза Всасывания глюкозы в кишечнике *Поглощения глюкозы клетками Синтеза гликогена Липогенеза Задание 541. У мужчины, который проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении, исходный уровень глюкозы, кетоновых тел и мочевины в крови в пределах нормы. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего состояние больного улучшилось. Что было наиболее вероятной причиной инсулиновой комы? Кетонемия *Гипогликемия Глюкозурия Метаболический ацидоз Дегидратация тканей Задание 542. У женщины 50-ти лет имеются признаки диабета 2-го типа. Лабораторно обнаружено повышение уровня глюкозы, кетоновых тел в крови на фоне повышенного содержания инсулина. Нарушение какого из перечисленных ниже процессов может быть наиболее вероятной причиной сахарного диабета в данном случае? *Нарушения взаимодействия инсулина с рецепторами мембраны клеток Секреции инсулина Инактивации инсулина Синтеза проинсулина Активации инсулина Задание 543. Мужчина 28-ми лет, болеющий сахарным диабетом с 6-ти лет, госпитализирован в бессознательном состоянии, возникшем после физической нагрузки. Кожа влажная, тонус мышц и сухожильные рефлексы повышены, дыхание поверхностное, тахикардия, гипотония, уровень глюкозы крови – 1,88 ммоль/л. Для какого из состояний наиболее характерны эти симптомы? Гиперкетонемической комы Лактацидемической комы *Гипогликемической комы Гипотонического состояния Гиперосмолярной комы Задание 544. Женщина 44-х лет жалуется на сухость во рту, снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: уровень глюкозы в крови – 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какого из указанных состояний наиболее характерны эти симптомы? *Сахарного диабета Стероидного диабета Алиментарной гипергликемии Несахарного диабета Почечного диабета Задание 545. У женщины 45-ти лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови ( 7,5 ммоль/л). Определение какого показателя необходимо провести для уточнения наличия диабета? Остаточного азота крови Глюкозы крови натощак Ацетоновых тел в моче *Толерантности к глюкозе Гликозилированного гемоглобина Задание 546. У больного с синдромом Иценко-Кушинга под воздействием избыточного количества глюкокортикоидов развивается стойкая гипергликемия. Какой ведущий механизм гипергликемии в данном случае? Снижение активности гексокиназы Активация гликогенолиза в печени *Активация гликонеогенеза в печени Усиление всасывания глюкозы в кишечнике Активация инсулиназы в печени Задание 547. На второй неделе после гастрэктомии у больного через час после приема натощак большого количества сладкой пищи ( манной каши, чая ) наступили расстройства, характерные для острого гипогликемического состояния. Какое явление лежит в основе этого состояния? Алиментарная гипогликемия Гликогеноз Ферментопатия Надпочечниковая недостаточность *Демпинг-синдром Задание 548. После введения крысе внутривенно аллоксана через несколько дней у нее повысился уровень глюкозы крови до 9,5 ммоль/л. Какое патологическое явление развилось у экспериментального животного? *Сахарный диабет Несахарный диабет Почечный диабет Внепанкреатический диабет Стероидный диабет |