Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
 Скачать 3.04 Mb.
|
Серозный экссудат
Гнойный экссудат
Гнойный
Гнилостный
Ишемия
Эмиграция лейкоцитов
Гнилостное
Асептическое
Лимфокины
Интерлейкины
Коагуляционного некроза
Нарушения обмена веществ
Моноцитоз
Эозинофильный
Повышение онкотического давления интерстиция
Повышение осмотического давления интерстиция
Стаз
Артериальная гиперемия
Стаз
Артериальная гиперемия
Венозной гиперемии
Кратковременному спазму сосудов
Стаз
Венозная гиперемия
Незавершенного фагоцитоза
Внутриклеточного переваривания
Переваривания,завершения
Поглощения
Экссудация
Пролиферация
Дисплазия
Тканевая адаптация
Серозный экссудат
Гнойный экссудат
Нарушением лимфооттока
Венозной гиперемией
Ацидозом
Усилением эмиграции лейкоцитов
Лимфоциты
Моноциты
Гиперонкия, отек
Кратковременный спазм сосудов в месте воспаления
Пролиферации
Экссудации
Геморрагический
Фибринозный
Асептическое
Серозное
Нарушение лимфоотттока
Усиление диссоциации молекул
Адреналин
Гамма-глобулин
Гистамин
Лейкотриены
Высокая активность ферментов бета-окисления ВЖК
Низкая амилолитическая активность
Дефицита кровотока
Усиления Бета-окисления жирных кислот
Повышение концентрации брадикинина
Активация лизосомальных ферментов
Гипернатрийиония
Гиперкальциемия
Тромбоксан А2
Брадикинин
Серозное
Геморрагическое
Смешанный тип экссудата
Гнойный экссудат
Эмиграция лейкоцитов
Местное нарушение кровообращения
Образования антикоагулянтов
Осмотического давления крови
Гликогендепонирующей
Экскреторной
Аминокислот
Мочевой кислоты
Ускорение всасывания желчных кислот слизистой оболочкой желчного пузыря
Снижение синтеза холестерина
Защитной
Антитоксической
Нарушение регуляции желчевыделительной функции
Нарушение механизмов поворотной связи, которые регулируют синтез желчи
Щелочной фосфатазы
Жирных кислот
Жирных кислот
Холестерина |
У больного с опухолевой обтурацией желчевыводящих путей в составе кала содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление?{
У больного с циррозом печени развился синдром гипохолии. Какой механизм нарушения желчевыделительной функции печени наиболее вероятен в данном случае?{
У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не удавалось остановить в течение 2-х часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания нескольких факторов свертывания крови. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?{
У женщины 48-ми лет с повышенной массой тела, которая страдает дисбактериозом кишечника, выявлено наличие камней в желчном пузыре. Какая причина наиболее вероятно привела к образованию желчных камней?{
=Нарушение печеночно-кишечного кругооборота желчных кислот
У пациента цирроз печени. Определение какого из перечисленных веществ, которые экскретируются мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?{
У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?{
=Гликолитической
У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению\:{
=Свертывания крови
При работе на приусадебном участке человек ранил руку. Впоследствии на месте ранения розвилось воспаление. Что является пусковым механизмом воспаления?{
=Первичная альтерация
Анализ прозрачной жидкости лимонно-желтого цвета, полученной у больного при пукции брюшной полости, дал следующий результат\: относительная плотность – 1012, альбумины – 1%, глобулины – 1%, фибриноген отсутствует. Эритроциты единичные не в каждом поле зрения микроскопа, лейкоциты от 1 до 3 в поле зрения. Клетки мезотелия единичные. Бактериологически жидкость стерильна. При стоянии на протяжении часа не свернулась. Что это за жидкость?{
=Серозный экссудат
Больной 17-ти лет заболел остро, температура тела повысилась до 38,5 °С, появились кашель, насморк, слезотечение, выделения из носа. Какое воспаление развилось у юноши?{
Больной с острым воспалительным процессом жалуется на головную боль, боль в мышцах и суставах, сонливость, лихорадку. В крови обнаружен лейкоцитоз, увеличение содержания белков, в том числе иммуноглобулинов. Какой из медиаторов воспаления в наибольшей мере вызывает эти изменения?{
=Интерлейкин 1
В зоне воспаления возникла интенсивная деструкция клеточных мембран. Какое местное физико-химическое явление будет связано с этим?{
=Гиперкалийиония
В зоне воспаления на вторые сутки отмечается\: припухлость, покраснение, боль, жар. Какой ведущий механизм обусловил местное повышение температуры?{
=Артериальная гиперемия
В зоне воспаления через несколько минут после действия флогогенного агента обнаружено\: ацидоз, повышение концентрации лактата и пирувата. Структура тканей не нарушена. Вследствие какого процесса возникли указанные изменения?{
В лабораторию доставлен экссудат. Получены следующие данные\: относительная плотность – 1030, общее содержание белка – 5,5%, альбумины – 1,5%, глобулины – 3,5%, фибриноген – 0,5%. Микроскопически в поле зрения до 30-40 лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов, многие из которых деформированы. Эритроциты – 1-2 в поле зрения. Бактериологически выделены стафилококк и пневмококк. Что будет характерно для биохимического анализа этой жидкости?{
В патогенезе вторичной альтерации при воспалении важная роль принадлежит клеточным и плазменным медиаторам. Какие медиаторы воспаления образуются в плазме крови?{
В процессе развития сосудистой реакции при воспалении имеют место снижение сосудистого тонуса и повышение проницаемости сосудов, что является одной из причин экссудации и эмиграции лейкоцитов. Какой из указанных гуморальных факторов вероятнее всего оказывает влияние на тонус сосудов и повышает их проницаемость?{
Вследствие гиперонкии в месте воспаления появился отек. Какой механизм является пусковым в возникновении повышенного онкотического давления?{
=Нарушение обмена углеводов
Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомии обнаружена венозная гиперемия и отек брюшины. В мазках-оттисках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой вид воспаления у животного?{
=Аллергическое
Из плевральной полости больного получен экссудат следующего состава\: белка – 58 г/л, лейкоцитов – 6200 в мкл, преимущественно нейтрофилы, много целых и разрушенных клеточных элементов, рН – 6,6. Какой вид экссудата получен у больного?{
=Гнойный
На вторые сутки после моделирования воспаления на коже кролика найдено увеличение количества деструктивно измененных сосудов, повышение температуры. Вследствие какого процесса возникли описанные явления?{
На третьи сутки после возникновения воспаления в месте действия патогенного агента возникли признаки некроза. Какой процесс является ведущим в появлении такого осложнения?{
=Нарушение процессов обмена
Одним из компонентов воспалительной реакции является эмиграция лейкоцитов. Первыми лейкоцитами в очаге воспаления появляются\:{
=Нейтрофилы
Одним из местных признаков воспаления является покраснение (rubor). Чем обусловлен этот признак?{
=Расширением сосудов
Пациент 40-ка лет обратился к стоматологу с жалобами на боль в области нижней челюсти справа дергающего, пульсирующего характера. Диагностирован острый гнойный пульпит. Чем объясняется специфический характер боли в данном случае?{
=Маятникообразным движением крови в этом участке
При вскрытии флегмоны подчелюстной области из разреза вылилась жидкость коричневатого цвета с резким неприятным запахом. Лабораторный ее анализ показал\: относительная плотность – 1020, альбумины – 0,5%, глобулины – 3%, фибриноген – 0,8%, лейкоциты (нейтрофилы и моноциты) – 26-30, эритроциты – 5-10 в поле зрения микроскопа. Бактериологически из жидкости высеяны\: V.perfringens и B.hystoliticus. Что это за жидкость?{
При исследовании воспалительной ткани обнаружено\: повышение концентрации ионов К, онкотического давления, ацидоз. Как следует назвать эти изменения?{
=Тканевая гиперплетия
При микроскопии брыжейки лягушки в месте воспаления обнаружено нарушение тонуса сосудов, их проницаемости, изменение скорости и характера кровотока. Какие изменения были исследованы?{
При микроскопии мазка экссудата из брюшной полости крысы с асептическим перитонитом, куда была введена суспензия куриных эритроцитов в физиологическом растворе, наблюдаются следующие явления\: в поле зрения видны разные формы лейкоцитов (микро- и макрофаги). Около отдельных макрофагов, плотно прилегая к их поверхности, находятся куриные эритроциты. Какая из стадий фагоцитоза здесь описана?{
При микроскопии мазка экссудата, полученного при асептическом воспалении с добавлением в экссудат птичьих эритроцитов, обнаружены макрофаги, окруженные этими эритроцитами. Какой стадии фагоцитоза соответствует описанное явление?{
При микроскопии препарата брыжейки лягушки найдено, что просвет артериол, капилляров и венул расширен. Во всех сосудах кровь движется быстро, единым потоком и имеет ярко красное окрашивание. Какая стадия сосудистой реакции имеет место в момент наблюдения?{
При микроскопии препарата брыжейки лягушки обнаружено, что в некоторых капиллярах наблюдается маятникообразное движение крови, при этом лейкоциты из осевого кровотока выходят в пристеночный, а некоторые даже выпускают псевдоподии в стенку капилляра. Какой стадии сосудистой реакции при воспалении соответствует описанное явление?{
=Престатической фазе
При микроскопии препарата брыжейки лягушки обнаружено, что в ряде капилляров имеет место остановка кровотока. В других сосудах кровь очень медленно продвигается только во время систолы, а во время диастолы она останавливается. В ряде сосудов наблюдается попеременное движение крови то в одну, то в другую сторону. Какая стадия сосудистой реакции имеет место во время наблюдения?{
При микроскопии препарата брыжейки лягушки определено, что просвет артериол, капилляров и венул значительно расширен, они переполнены вяло текущей кровью темно-красного цвета. При микроскопии с большим увеличением определено, что в системе капиллярных сосудов на их внутренней поверхности накапливаются и фиксируются лейкоциты. Какая стадия сосудистой реакции имеет место в момент наблюдения?{
=Венозная гиперемия
При проведении опыта Конгейма на брыжейке лягушки наблюдали стадии сосудистой реакции\: ишемию, артериальную и венозную гиперемию, престаз и стаз. Во время развития венозной гиперемии наблюдалось развитие отека. Укажите, какой патогенетический фактор развития отека в данном случае является ведущим\:{
При развитии острого пульпита у больного отмечались приступообразные боли в верхней челюсти, усиливающиеся по ночам, лихорадка, в крови отмечался лейкоцитоз. Какой вид лейкоцитоза возможен в данном случае?{
=Нейтрофильный
Работнику вследствие неаккуратного обращения на кожу кисти попал раствор концентрированной кислоты. С какого процесса начнется воспаление кожи в данном случае?{
=Альтерации
У больного возник ожог от действия пара, что привело к покраснению, отечности и болезненности пораженного участка кожи. Укажите ведущий патогенетический фактор возникающей при этом болезненности\:{
=Калликреин
У больного из брюшной полости получено 200 мл мутноватой жидкости лимонно-желтого цвета, анализ которой дал следующий результат\: относительная плотность – 1025, альбумины – 0,5%, глобулины – 1,5%, фибриноген – 0,2%, эритроциты – 4-5 , лейкоциты (нейтрофилы) – до 10-15 в поле зрения микроскопа. Клетки мезотелия – 7-8. При стоянии жидкость (бактериологически стерильная) свернулась. Какое воспаление имеет место у больного?{
=Фибринозное
У больного кариес осложнился пульпитом, который сопровождался невыносимой болью. Какое явление при воспалении пульпы является основной причиной возникновения такой боли?{
=Экссудация
У больного плевритом в пунктате получена прозрачная жидкость без запаха. Какой тип экссудата получен во время пункции?{
У больного после травмы распух коленный сустав. Пункция произведена на 15-е сутки. Получено 230 мл жидкости светло-желтого цвета. Лабораторный ее анализ показал\: относительная плотность – 1028, общее содержание белка – 3%, альбумины – 0,3%, глобулины – 0,2%, фибриноген – 2,5%. Лейкоциты 25-30, эритроциты - 3-5 в поле зрения. Бактериологически жидкость стерильна. Что это за жидкость?{