Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава

• Название: Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
• Дата: 18.06.2022
• Размер: 3.04 Mb.
• Имя файла: Baza_Patfiz_Osnova.docx
• Тип: Документы; #601676
• страница: 89 из 135

Паренхиматозная желтуха

Повышение гемолиза эритроцитов

Сахарный диабет

=Холемия

Печеночная желтуха

Мужчина 50-ти лет на протяжении длительного времени страдает частыми грибковыми заболеваниями ног, на поверхности тела – гнойничковая сыпь. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае?{

=Снижение барьерной функции печени

Повреждение гематоэнцефалического барьера

Первичный иммунодефицит

Аллергия

Хроническая интоксикация

Мужчина 55-ти лет болеет раком печени с синдромом портальной гипертензии. Какой вид портальной гипертензии имеет место у больного?{

=Внутрипеченочный

Надпеченочный

Подпеченочный

Смешанный

Мужчина 60-ти лет жалуется на быструю утомляемость, бессонницу ночью и сонливое состояние днем, зуд кожи. АД –100/60 мм рт.ст., частота пульса – 56 уд./мин. Предполагается желчнокаменная болезнь с закупоркой камнем желчного протока. Что из перечисленного ниже вероятно обусловливает состояние больного?{

Нарушение всасывания жиров

Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов

=Холемия

Гиперхолестеринемия

Гипербилирубинемия

Мужчина 62-х лет, страдающая опухолью головки поджелудочной железы, жалуется на общую слабость, раздражительность, головную боль, желтушность и зуд кожи. При обследовании обнаружены брадикардия, гипотония, угнетение рефлекторной деятельности, расстройства внешнего дыхания. Влияние какого компонента желчи обусловливает эти явления?{

=Желчных кислот

Жирных кислот

Желчных пигментов

Холестерина

Фосфолипидов

Мужчина с алкогольным циррозом печени жалуется на общую слабость, одышку.\nВыявлено снижение артериального давления, асцит, расширение поверхностных вен передней брюшной стенки, варикозное расширение вен пищевода, спленомегалия. Какое нарушение гемодинамики наблюдается у больного?{

Недостаточность правого желудочка

Недостаточность левого желудочка

=Портальная гипертензия

Сердечная недостаточность

Коллапс

После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться\:{

=Недостаток желчных кислот

Недостаток амилазы

Нарушение синтеза фосфолипазы

Нарушение синтеза трипсина

Повышенное выделение липазы

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?{

Сердца

=Печени

Почек

Кишечника

Желудка

При обследовании мужчины 40-ка лет обнаружен застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, образующихся в этом состоянии\:{

Триглицериды

Минеральные соли

=Холестерин

Билирубинат кальция

Белок

У больного отмечается расширение подкожных вен передней стенки живота, асцит, отеки нижних конечностей, увеличение селезёнки. В течение последних месяцев страдает циррозом печени. Какой синдром возник у больного?{

=Портальной гипертензии

Холемический

Ахолический

Гепаторенальный

Артериальной гипертензии

У больного с опухолевой обтурацией желчевыводящих путей в составе кала содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление?{

Желчных пигментов

Жирных кислот

Холестерина

=Желчных кислот

Щелочной фосфатазы

У больного, перенесшего вирусный гепатит В, развились признаки цирроза печени с явлениями отека нижних конечностей и асцита. С нарушением какой функции печени связаны наблюдаемые явления?{

=Белково-синтетической

Гликогенобразующей

Фагоцитарной

Экскреторной

Гемодинамической

У больной 48-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?{

Гипогликемия

Гипоглобулинемия

Гипохолестеринемия

Гипокалиемия

=Гипоальбуминемия

У больной А., которая находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?{

=Абсолютная гипоальбуминемия

Абсолютная гиперальбуминемия

Абсолютная гиперфибриногенемия

Белковый состав крови не изменен

Абсолютная гиперглобулинемия

У больной диагностирован цирроз печени. Одним из признаков синдрома портальной гипертензии при этом является "голова медузы" на передней брюшной стенке. Какой патогенетический механизм приводит к возникновению "головы медузы"?{

Тромбоз глубоких вен брюшной стенки

Расширение глубоких вен брюшной стенки

Сужение поверхностных вен брюшной стенки

Сужение глубоких вен брюшной стенки

=Формирование коллатерального кровообращения

У больной цирроз печени. Определение какого из перечисленных веществ, которые экскретируются мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?\nАммонийных солей{

=Гиппуровой кислоты

Мочевой кислоты

Креатинина

Аминокислот

У женщины 39-ти лет с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?{

Холестеринобразующей

Экскреторной

=Гликолитической

Кетогенной

Гликогендепонирующей

У женщины 50-ти лет с повышенной массой тела, которая страдает дисбактериозом кишечника, выявлено наличие камней в желчном пузыре. Какая причина наиболее вероятно привела к образованию желчных камней?{

=Нарушение печеночно-кишечного кругооборота желчных кислот

Угнетение синтеза желчных кислот в печени

Снижение синтеза холестерина

Увеличение содержания лецитина

Ускорение всасывания желчных кислот слизистой оболочкой желчного пузыря

У мальчика 17-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению\:{

Образования эритропоэтина

Осмотического давления крови

Скорости оседания эритроцитов

Образования антикоагулянтов

=Свертывания крови

У мужчины 40-ка лет обнаружена гипербилирубинемия (прямой билирубин 6,7 ммоль/л), билирубинурия, холалемия, холалурия, гиперхолестеринемия (13 ммоль/л). Какой синдром обусловливает эти проявления?{

Дисхолия

Ахолия

Холестаз

=Холемия

Гипохолия

У мужчины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков?{

Общих липидов

Белковых фракций

=Прямого билирубина

Мочевой кислоты

Остаточного азота

У пациента 14-ти лет, находящегося в инфекционном отделении по поводу вирусного гепатита, в период разгара болезни на фоне выраженной желтухи исчез кожный зуд. С чем связано исчезновение симптома?{

=Нарушением синтеза желчных кислот

Нарушением образования прямого билирубина

Нарушением синтеза холестерина

Повышением непрямого билирубина крови

Повышением трансферраз крови

У пациента 28-ми лет на фоне вирусного гепатита развилась печеночная недостаточность. Какие изменения в крови при этом можно наблюдать?{

Гиперальбуминемию

Гиперглобулинемию

Усиление свертываемости крови

=Гипопротеинемию

Гипоазотемию

У пациента камень общего желчного протока перекрыл поступление желчи в кишечник. Нарушение какого из процессов прежде всего при этом наблюдается?{

Переваривания углеводов

=Переваривания жиров

Всасывания углеводов

Всасывания белков

Переваривания белков

У пациента наблюдаются расстройства пищеварения, частые поносы, усиление газообразования в кишечнике, жир в кале. При объективном обследовании выявлен гиповитаминоз К (повышенную кровоточивость). Какой синдром обусловливает эти проявления?{

Желтуха

=Ахолия

Холемия

Холестаз

Печеночная недостаточность

У пациента О., после перенесенного гепатита развилась печеночная недостаточность. Нарушение какой из функций печени при этом запускает механизм образования отеков?{

=Белковообразующей

Барьерной

Желчеобразующей

Антитоксической

Гликогенобразующей

У пациента с желтухой отмечается раздражительность, головная боль, расстройство сна. Объективно\: пульс –54 уд/мин, АД – 90/60 мм рт.ст., свертываемость крови снижена, на коже следы расчесов. Действием какого компонента желчи обусловлены описанные явления?{

Билирубина

Холестерина

Желчных пигментов

=Желчных кислот

Жирных кислот

У пациента с циррозом печени развился синдром гипохолии. Какой механизм нарушения желчевыделительной функции печени наиболее вероятен в данном случае?{

Нарушение энтерогепатитной циркуляции

=Первичное снижение синтеза желчи

Нарушение механизмов поворотной связи, которые регулируют синтез желчи

Изменение транс- и интрацеллюлярной фильтрации некоторых веществ из крови в апилляры печени

Нарушение регуляции желчевыделительной функции

У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее\nбелковосинтетическая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это приведет?{

Плотности крови

Осмотического давления

рН крови

=Онкотического давления плазмы крови

Гематокрита

Больная 58-ми лет, страдающая опухолью головки поджелудочной железы, жалуется на общую слабость, раздражительность, головную боль, желтушность и зуд кожи. При обследовании обнаружены брадикардия, гипотония, угнетение рефлекторной деятельности, расстройства внешнего дыхания. Влияние какого компонента желчи обусловливает эти явления?{

=Желчных кислот

Жирных кислот

Желчных пигментов

Холестерина

Фосфолипидов

Больной 48-ми лет на протяжении длительного времени страдает частыми грибковыми заболеваниями ног, на поверхности тела – гнойничковая сыпь. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае?{

=Снижение барьерной функции печени

Повреждение гематоэнцефалического барьера

Первичный иммунодефицит

Аллергия

Хроническая интоксикация

Больной отмечает частые поносы, особенно после употребления жирной пищи, потерю массы тела. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи; кал гипохоличный. Что может быть причиной такого состояния?{

Несбалансированная диета

=Обтурация желчных путей

Недостаток панкреатической фосфолипазы

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки

Недостаток панкреатической липазы

Больной после приема жирной пищи ощущает тошноту, слабость. В крови холестерин –9,2 ммоль/л. В кале содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление?{

=Желчных кислот

Жирных кислот

Билирубина

Холестерина

Фосфолипидов

Больному 25-ти лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2-х месяцев. Объективно\: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен?{

=Белковосинтетической

Детоксикационной

Гликогенсинтетической

Депонирующей

Пигментообразующей

Жалобы и объективные данные позволяют предположить наличие у больного воспалительного процесса в желчном пузыре, нарушение коллоидных свойств желчи, вероятность образования желчных камней. Что главным образом может обусловить образование камней?{

Фосфаты

Ураты

Оксалаты

=Холестерин

Хлориды

Женщина 50-ти лет жалуется на быструю утомляемость, бессонницу ночью и сонливое состояние днем, зуд кожи. АД –100/60 мм рт.ст., частота пульса – 56 уд./мин. Предполагается желчнокаменная болезнь с закупоркой камнем желчного протока. Что из перечисленного ниже вероятно обусловливает состояние больного?{

Нарушение всасывания жиров

Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов

=Холемия

Гиперхолестеринемия

Гипербилирубинемия

Мужчина 42-х лет, у которого подозревают обтурационную желтуху, жалуется на кожный зуд, головную боль, повышенную утомляемость. При обследовании обнаружены гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, холалемия. Нарушением какой функции печени обусловлено это явление?{

Барьерной

Метаболической

Детоксикационной

Желчеобразовательной

=Желчевыделительной

Мужчина 70-ти лет, который длительное время болеет желчно-каменной болезнью, жалуется на кровотечение из десен. При обследовании обнаружено снижение свертываемости крови. Дефицит какого вещества обусловливает это явление?{

Фолиевой кислоты

Железа

Витамина А

=Витамина К

Витамина Д

После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться\:{

=Недостаток желчных кислот

Недостаток амилазы

Нарушение синтеза фосфолипазы

Нарушение синтеза трипсина

Повышенное выделение липазы

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?{

Сердца

=Печени

Почек

Кишечника

Желудка

При обследовании больного обнаружен застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, образующихся в этом состоянии\:{

Триглицериды

Минеральные соли

=Холестерин

Билирубинат кальция

Белок

У больного 15-ти лет, находящегося в инфекционном отделении по поводу вирусного гепатита, в период разгара болезни на фоне выраженной желтухи исчез кожный зуд. С чем связано исчезновение симптома?{

=Нарушением синтеза желчных кислот

Нарушением образования прямого билирубина

Нарушением синтеза холестерина

Повышением непрямого билирубина крови

Повышением трансферраз крови

У больного 38-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?{

Гипогликемия

Гипоглобулинемия

Гипохолестеринемия

Гипокалиемия

=Гипоальбуминемия

У больного камень общего желчного протока перекрыл поступление желчи в кишечник. Нарушение какого из процессов прежде всего при этом наблюдается?{

Переваривания углеводов

=Переваривания жиров

Всасывания углеводов

Всасывания белков

Переваривания белков

У больного наблюдаются расстройства пищеварения, частые поносы, усиление газообразования в кишечнике, жир в кале. При объективном обследовании выявлен гиповитаминоз К (повышенную кровоточивость). Какой синдром обусловливает эти проявления?{

Желтуха

=Ахолия

Холемия

Холестаз

Печеночная недостаточность

У больного обнаружена гипербилирубинемия (прямой билирубин 6,7 ммоль/л), билирубинурия, холалемия, холалурия, гиперхолестеринемия (13 ммоль/л). Какой синдром обусловливает эти проявления?{

Дисхолия

Ахолия

Холестаз

=Холемия

Гипохолия

У больного с желтухой отмечается раздражительность, головная боль, расстройство сна. Объективно\: пульс –54 уд/мин, АД – 90/60 мм рт.ст., свертываемость крови снижена, на коже следы расчесов. Действием какого компонента желчи обусловлены описанные явления?{