Пищевые отравления Святов 19-106. Тема Пищевые отравления

Название	Тема Пищевые отравления
Дата	07.12.2021
Размер	0.86 Mb.
Формат файла
Имя файла	Пищевые отравления Святов 19-106.pptx
Тип	Документы #295329

Тема: «Пищевые отравления»

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра реабилитологии и сестринского дела. «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ»

ДИСЦИПЛИНА «ГИГИЕНА»

Выполнил студент

Группы 19-106

Святов Алексей Дмитриевич

Проверил:

Профессор кафедры

реабилитологии и сестринского дела

Цунина Наталия Михайловна

Введение

Пищевые отравления – острые (реже хронические) заболевания, возникающие в результате употребления пищи, значительно обсемененной условно-патогенными видами микроорганизмов или содержащей токсичные для организма вещества микробной и немикробной природы.
Инфекционные микроорганизмы или их токсины могут загрязнять пищу в любой момент переработки или производства, в случае нарушений санитарных норм и правил. Загрязнение может также произойти дома, если пища неправильно обработана, приготовлена или неправильно хранилась.
Причиной развития пищевых отравлений часто становится нарушение правил личной гигиены.

Классификация пищевых отравлений (по К.С. Петровскому).

I. Пищевые отравления микробной природы.

II. Пищевые отравления немикробной природы.

III. Пищевые отравления неустановленной этиологии.

Причинами пищевых отравлений могут быть химические соединения, накопившиеся в продукте в результате неблагоприятной экологической ситуации, нарушения технологии производства.
Любые пищевые отравления всегда связаны с употреблением пищи. Как правило, виновником отравления сразу нескольких людей становится один продукт.
Симптомы пищевого отравления, которые могут начаться в течение нескольких часов после употребления загрязненной пищи, часто включают тошноту, рвоту или диарею, боли в животе, лихорадку. Чаще всего пищевое отравление проходит в легкой форме и не требует серьезного лечения. Но некоторым людям медицинская помощь потребуется. В первую очередь это дети младшего возраста (до 5 лет), люди старшего возраста, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Пищевые отравления бактериального происхождения:

1. Пищевые токсикоинфекции:

а) сальмонеллезы;

б) условно-патогенные кишечные бактерии (В. Соli, В.proteus, энтерококки и др.);

в) вызванные некоторыми спорообразующими бактериями (B. Perfringens, Вас. Cereus);

г) вызванные некоторыми стрептококками (гемолитический, зеленящий).

2. ПИЩЕВЫЕ ИНТОКСИКАЦИИ:

а) ботулизм;

б) стафилококковые интоксикации.

ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ГРИБКОВОЙ ПРИРОДЫ - МИКОТОКСИКОЗЫ.

1. ФУЗАРИОЗЫ:

а) алиментарно-токсическая алейкия;

б) отравление «пьяным хлебом».

2. ЭРГОТИЗМ.

3. АФЛОТОКСИКОЗ.

ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ НЕМИКРОБНОЙ ПРИРОДЫ

ОСТРЫЕ :

1. ОТРАВЛЕНИЯ НЕСЪЕДОБНЫМИ ПРОДУКТАМИ, ПРИНЯТЫМИ ЗА СЪЕДОБНЫЕ:

а) ядовитые грибы

б) ядовитые растения, их семена и плоды

ОТРАВЛЕНИЯ ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ, ВРЕМЕННО СТАВШИМИ ЯДОВИТЫМИ ИЛИ ЧАСТИЧНО ПРИОБРЕТШИМИ ЯДОВИТЫЕ СВОЙСТВА:

а) соланин картофеля, фазин бобов фасоли;

б) горькие ядра косточковых плодов (амигдалин), орехи бука и др.;

в) печень, икра и молоки некоторых рыб (маринка, линь, окунь, скумбрия - во время нереста и др.)

3. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ ПРИМЕСЯМИ К ПИЩЕВЫМ ПРОДУКТАМ:

а) химические соединения, поступающие из оборудования и тары

б) ртутьорганические и мышьяксодержащие препараты,.

ХРОНИЧЕСКИЕ ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ НЕМИКРОБНОЙ ПРИРОДЫ

1. Отравления некоторыми ядовитыми семенами сорных растений хлебных культур - сорняковые токсикозы:

а) гелиотропный токсикоз (токсический гепатит);

б) триходесмотоксикоз (джалангарский энцефалит и др.);

в) прочие сорняковые токсикозы

2. Отравление химическими веществами, присутствующими в пищевых продуктах в количествах, превышающих (ПДК) предельно-допустимые концентрации:

А) некоторые пищевые добавки (нитриты и др.)

б) остаточные количества некоторых пестицидов,

в) отравление веществами, способными вызывать острые и хронические интоксикации (свинец и др.).

III. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ НЕУСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ.

Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (Гаффская болезнь).
Уровская болезнь (болезнь Кашина - Бека).

К пищевым отравлениям не относятся:

1) различные формы пищевой аллергии;

2) заболевания, связанные с ферментопатией, с избыточным поступлением определенных веществ, с преднамеренным или ошибочным употреблением ядовитых веществ, с грубыми нарушениями режима питания;

3) состояния, связанные с алкогольным опьянением.

дифференциально-диагностические признаки

продолжительность инкубационного периода наличие или отсутствие повышенной температуры пищевые отравления невозможно получить через объекты окружающей среды.

Пищевые интоксикации

К пищевым интоксикациям относятся ботулизм и стафилококковые интоксикации.
Инкубационный период при стафилококковых интоксикациях очень короткий, и составляет в среднем 2-4 ч, а при большом количестве токсина может сокращаться до 30 мин.
Клиника: режущие схваткообразные боли в эпигастральной области, рвота, обычно многократная. Температура тела чаще субфебрильная или нормальная, расстройства стула наблюдаются примерно у 50% больных.

Источники распространения стафилококковой интоксикации

1. Молоко (от коров, больных маститом);
2. Персонал пищевых предприятий, с заболеваниями пиодермией, гнойными заболеваниями;
3. Аэрогенный путь заражения пищевых продуктов.

Выявление гнойничковых заболеваний и лиц с воспалительными заболеваниями.
Санация носителей.
Профилактика простудных заболеваний, лечение зубов.
Обеспечение условий хранения продуктов.
Запрещение производства продуктов с заварным кремом в теплый период года.

Адекватная термическая обработка.
Соблюдать сроки хранении и реализации
Контроль за здоровьем дойных и убойных животных.
Обеспечение правильности тепловой обработки, технологии и рецептуры блюда.
Хранить готовую пищу не более установленного срока.

Ботулизм относится к наиболее тяжелым пищевым отравлениям, сопровождаемым высокой летальностью.
По своей биологической активности ботулинический токсин превосходит все известные токсины других микробов. Для человека при парентеральном введении 0,035 мг сухого ботулотоксина является смертельной дозой.

Основные свойствами ботулотоксина

1. высокая устойчивость к действию протеолитических ферментов (пепсина, трипсина);
2. устойчивость к кислотам и, в частности, к кислому содержимому желудка;
3. слабая устойчивость и быстрая инактивация щелочами;
4. сравнительно небольшая устойчивость к нагреванию;
5. высокая устойчивость к низким температурам.

Клиника.

Инкубационный период - 12-24 часа, иногда укорачивается до 2-х часов или удлиняется до нескольких дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание и выше летальность. К ранним симптомам заболевания относятся: паралич глазных мышц, расширение зрачков, диплопия, отсутствие реакции на свет и др. В дальнейшем наступает паралич мышц мягкого неба, языка, глотки, гортани; расстраивается речь вплоть до полной афонии, нарушается акт глотания и жевания. Паралич мимических мышц, изменение выражения лица.

Лечение

эффективно только специфическое, т.е. своевременное, возможно раннее введение антиботулинической сыворотки.
Сыворотка выпускается в комплекте, включающем по 1 ампуле моновалентной сыворотки каждого типа (А, В, С, Е), или 1 ампулу поливалентной сыворотки с содержанием антитоксинов всех типов.
Перед специфическим лечением отбирают у больного 10 мл крови, мочу, рвотные массы, промывные воды желудка для лабораторного диагностического исследования на ботулинический токсин и возбудитель ботулизма.

Профилактика ботулизма

1) строгий санитарный надзор на рыбных промыслах; правильный забой скота;

2) строгое соблюдение режима стерилизации консервного производства

3) запрещение реализации консервов с признаками бомбажа или брака;

4) усиление санитарной пропаганды среди населения о правилах заготовки продуктов

Микотоксикозы

возникают при попадания в организм человека пищи, пораженной ядами микроскопических грибов
Возникают в основном от употребления зараженных продуктов из зерна и зернобобовых культур

К микотоксикозам относятся

фузариозы эрготизм афлотоксикоз.

Профилактика микотоксикозов

обеспечение правильных условий хранения зерна, все подозрительные партии злаков подлежат лабораторному исследованию, недопущение использования в питании перезимовавших злаков, основным мероприятием по профилактике эрготизма является очистка посевного зерна от спорыньи.

Профилактика отравлений немикробной природы

основные мероприятия по профилактике отравлений пестицидами:

полное исключение остаточного содержания пестицидов;
наличие в пищевых продуктах в количествах, не оказывающих вредного влияния;
применение с коротким периодом распада;
строгое выполнение инструкций по применению того или иного пестицида контроль содержания остаточных количеств пестицидов в продуктах питания.

Профилактика отравлений нитратами и нитритами

1.Учитывать и соблюдать правила хранения и отпуска нитритов на предприятиях, где они применяются.

2. Необходим также строгий контроль за технологическим процессом изготовления колбас и строгое нормирование содержания нитритов в колбасах.

3. Требуется также регламентация использования азотных удобрений в сельском хозяйстве.

Отравление грибами.

Строчки - гельвелловая кислота обладает гемолитическим и гепатотропным действием
Бледная поганка - -аманитин и -аманитин, обладающие гепатотропными и нейротропными свойствами.
Мухоморы – мускарин, микоатропин, микотоксин и мушиный яд.

Профилактика отравлений грибами

Санпросвет работа среди населения.
Заготавливаемые грибы должны сортироваться по видам и подвергаться экспертизе
Запрещается их продажа грибов в смеси.
Пластинчатые грибы должны подвергаться засолке и маринованию с предварительным отвариванием не менее 15 минут в соленой воде, с последующим их промыванием.

Профилактика отравлений ядовитыми растениями

благоустройство мест для прогулок детей; скашивание растений с их перекапыванием;
уничтожения сорных растений;
своевременная уборка урожая;
тщательная очистка продовольственного зерна от семян сорных растений;
санитарно-просветительная работа среди населения.

Заключение

Во избежание пищевых отравлений, нужно выполнять простые правила гигиены питания, хранения и приготовления пищи:
* Кухонную посуду, плиту, поверхность разделочных и обеденных столов, раковины, кухонный инвентарь содержать в чистоте, при мытье использовать моющие средства.
* Для разделки свежих и уже готовых продуктов использовать отдельные или специальные ножи и разделочные доски. Ограничивать как можно больше контакт пищи и рук.
* Продукты употреблять только свежие, не хранить их в открытом виде, защищать от насекомых и грызунов.
* Замороженные мясо и рыбу не оттаивать в воде.
* Сырые яйца перед использованием промывать под проточной водой с моющими средствами, на предприятиях общественного питания – подвергать обработке растворами дезинфицирующих средств, разрешенных в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
* Фрукты и овощи, зелень перед использованием замачивать в воде, подкисленной уксусом (можно яблочным, 3-4 столовые ложки на 1 литр воды), а затем промывать под проточной водой.
* Покупая скоропортящиеся продукты питания в торговой сети обращать внимание на конечные сроки реализации и дату изготовления продукта, которые должны быть указаны на самой упаковке продукта или в сопроводительных документах на продукты (качественные удостоверения, санитарно-эпидемиологические заключения).
* Разогретую пищу употреблять не позже двух часов, познее подвергать повторной термической обработке.
* Не употреблять кремовые кулинарные изделия (торты с кремами, пирожные) позже указанного конечного срока реализации.
* Не хранить на одной полке в холодильнике сырые продукты и уже приготовленные блюда, особенно в открытой посуде. Контейнеры для хранения готовых продуктов тщательно герметично закрывать.
* Ежедневно соблюдать правила личной гигиены и мыть руки после посещения общественных мест и туалета.
* Мусорное ведро обрабатывать моющими и дезинфицирующими средствами, закрывать его крышкой, чаще освобождать от мусора.
Соблюдая вышеперечисленные условия, вы убережете себя и своих близких от возможных неприятностей и болезней. Будьте здоровы!