Теоретические вопросы Негативные факторы природного и техногенного характера
 Скачать 72.22 Kb.
|
7)Оказание первой помощи при переохлаждении с отморожениямиСледует поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его подручными средствами (например, одеялом), переместить в более теплое помещение, дать тёплое питье (если он находится в сознании). В помещении можно осуществить согревание в виде теплых воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого воздуха).При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в состав аптечки для оказания первой помощи работникам), необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо. При выраженном переохлаждении необходимо контролировать состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания. При выраженном отморожении возможно появление «деревянного звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности, невозможность или затруднение движений в суставах. Через некоторое время после согревания на пораженной конечности появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри. 8) Перенесите пострадавшего в прохладное помещение, где есть доступ свежего воздуха, или в тень. Положите пострадавшего на спину, под ноги положите валик из одежды. Снимите с пострадавшего одежду. Оберните его холодной, влажной простыней , либо расстегнуть одежду На голову положите смоченное холодной водой полотенце или пузырь со льдом. Положите пакет со льдом или холодный компресс на область крупных сосудов (шею, под мышки и паховую область) пострадавшего. Дайте пострадавшему прохладный напиток (добавьте ½ чайной соли на 1 литр воды). Можете дать солевой раствор, например регидрон, или спортивный напиток. Включите рядом с пострадавшим вентилятор или обмахивайте его чем-либо, чтобы было движение воздуха и происходило испарение влаги. Как только температура у пострадавшего снизится до 38°С, поверните его на бок. Больше температуру не снижайте. Не давайте пострадавшему лекарственных препаратов для снижения температуры. Не протирайте кожу спиртом или водкой. 9) отравление угарным газом: -Доступ к свежему воздуху -расстегнуть всю одежду -если без сознания, помогает нашатырный спирт , если не помогло положить в безопасное положение -напоить сладким чаем или кофе - если нет признаков жизни реанимацию Пищевое отравление: -избавиться от остатков -в литр воды чайную ложку соды , чистыми руками надавливать корень языка - дать активированный уголь -при рвоте и диарее уходит много соли , дать посоленную воду На первые сутки есть нельзя, на вторых сухарики из хлеба , жидкая каша на воде отравление алкоголем : -промыть желудок -дать сорбент -не давать больному потерять сознание -можно дать сладкий чай -не оставлять больного одного - не отправлять в холодный душ -следить за сознанием -не давать крепкий кофе. 10) ПП при декомпрессионной болезни: возникает при быстром снижении давления (например, во время всплытия с глубины, выхода из кессона или барокамеры, подъема на высоту). При этом газ, ранее растворенный в крови или тканях, образует газовые пузырьки в кровеносных сосудах. - Если пострадавший в сознании его нужно положить горизонтально, чтобы руки и ноги не пересекались -Давать стакан воды каждые 15 мин -Если наблюдается поражение легкий , лучше принять положение сидя; -Если без сознания укладываем я левый бок а безопасное положение -Если нет признаков жизни, оказать реанимацию . 11) Высокогорный синдром ПП: Развивается вследствие кислотного голодания , усиливается при холоде и перегревах , возникает высоко в горах. -Нужно остановиться и отдохнуть 2-3 дня , при 1-х признаках -Если не помогает , спуститься на 200-300 метров -Если пострадавшему совсем плохо (оттек мозга , лёгких ),нужно согреть и спустить ниже -Избегать переохлаждений и перегревов. 12) ПП при лучевой болезни : Общее заболевание организма развивается вследствие воздействующих излучений . 1)Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи); 2)Вывести или вынести пострадавшего из зоны поражения в безопасное место (в подвал, погреб или любое здание из кирпича или бетона) для исключения или уменьшения внешнего гамма-облучения; 3)Оценить признаки жизни, при необходимости провести СЛР; 4)Вызвать «03»; 5)Снять и уничтожить одежду пострадавшего (с целью предотвращения дальнейшего воздействия радиоактивных веществ на кожу и слизистые оболочки), а если это невозможно - провести частичную санитарную обработку и дезактивацию одежды и обуви; 6)Промыть пострадавшему глаза, прополоскать рот и промыть желудок «ресторанным способом» при необходимости, после чего дать выпить любой адсорбент (например, 5-10 таблеток активированного угля); 7)Контролировать состояние пострадавшего; Запрещается: прием пищи, курение, пользование косметическими принадлежностями; 13) ПП при утоплении: вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути. -Убедись, что тебе ничто не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника — вытаскивай пострадавшего на доске или щите.) -Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. Очисти полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.). -Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». -Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. -Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют — немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации. Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения -После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за состоянием! 14) ПП при асфиксии Это нарушение дыхания -Прием Геймлиха: Если человек в сознании 1. Встаньте позади человека. 2. Обхватите его руками чуть выше пупка, руки сцепите в замок. 3. Сильно надавите на живот, резко сгибая руки в локтях. 4. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся. Человек без сознания 1)уложите пострадавшего на пол и поверните его на спину; 2)сами сядьте ему на бедра, упритесь коленями в пол; 3)надавите обеими руками на живот чуть выше пупка; 4)откройте дыхательные пути и сделайте вентиляцию легких; 5)если дыхание не восстанавливается, продолжайте чередовать толчки с вентиляцией легких до прибытия скорой помощи. 15) Задачи спасателей по оказанию первой доврачебной помощи: 1)извлечь пострадавшего из-под завалов, убежишь 2)проведение пострадавших медицинской сортировки : 1 группа- помощь нужна здесь и сейчас 2 группа- кто нуждается в медицинской помощи 3 группа- подождет 4 группа- сам справится 3)шприц тюбика 4)Асфиксия путем освобождения дыхательных путей 5)проведения ИВЛ 6)Проведение наружного или непрямого массажа 7)наложение асептической повязки при отк ранах 8) наложение аклюзионой повязки 9) иммобилизация, обездвиживание поврежденных конечностей 10)надевание простивогаза в зараженной месности 11)ведение ат. идотов 12) частичная санитарная обработка 13)временная остановка наружного кровотечения 16)правовые основы оказания доврачебной помощи: 17) При получении прогноза о возможности возникновения ЧС (времени наступления, характере и масштабе ЧС, границах зон ее возможного распространения), объявляется режим повышенной готовности. Руководители соответствующих служб жизнеобеспечения осуществляют следующие действия: - уточняют численность населения, которое может попасть в зоны ЧС и объемы его потребностей в продукции (услугах) первоочередного жизнеобеспечения; - уточняют количество предприятий, объектов системы жизнеобеспечения, которые могут оказаться в зоне ЧС и прекратить свою деятельность; - уточняют возможный уровень удовлетворения потребностей населения в продукции и услугах жизнеобеспечения, в т.ч. за счет имеющихся запасов продукции и материальных ресурсов; - отдают распоряжение о приведении в готовность сил и средств, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС; - определяют приоритетные виды жизнеобеспечения в зависимости от характера возможной ЧС; - уточняют объемы задач по организации первоочередного жизнеобеспечения; - определяют места, задачи и порядок действий сил, привлекаемых к развертыванию ПВР-ЗОН; - уточняют базы и склады, из которых формирования будут снабжаться продукцией жизнеобеспечения; - уточняют количество транспортных средств для доставки продукции жизнеобеспечения и делаются заявки на их предоставление; - определяют перечень предприятий и объектов системы жизнеобеспечения, которые могут оказаться в зоне воздействия факторов ЧС и принимают меры по их безаварийной остановке; - принимают меры по снижению на предприятиях в зоне ожидаемой ЧС запасов АХОВ, горючих веществ до минимально необходимого технологического уровня; - оценивают наличие продукции жизнеобеспечения на базах и складах, определяют пути, способы и время их доставки в возможные зоны бедствий и районы эвакуации; - принимают меры по перебазированию запасов продукции жизнеобеспечения с предприятий, баз и складов, которые могут оказаться в зонах воздействия факторов ЧС, в безопасные места; - принимают меры по защите запасов продовольствия, пищевого сырья, товаров первой необходимости на предприятиях, базах и складах в случае невозможности их перебазирования в безопасные места; - принимают меры по обеспечению устойчивой работы предприятий и объектов системы жизнеобеспечения в случае нарушения энерго- и топливоснабжения, водоснабжения; - вводят усиленный контрольно-пропускной режим и охрану на объектах торговли и общественного питания, базах и складах, где сконцентрированы основные материальные ценности, необходимые для организации первоочередного жизнеобеспечения населения; - составляют и согласовывают с правоохранительными органами дополнительный перечень предприятий системы жизнеобеспечения, которые при возникновении ЧС должны быть взяты под охрану. 18)способы транспортировки пострадавшего: Виды: 1)Экстренная (нужно быстро унести с места) 2)Краткосрочная (на короткие расстояния) 3)Длительная (транспортировка медицинского состава или в мед. учреждения) Нужно определить : -наличие сознания -показатели пульса и дыхания -осмотреть голову , позвоночник, грудную клетку , живот на момент кровотечения -определить способ транспортировки На носилках На руках На транспортировочных лентах 19) 1. Устойчивое положение на боку. В такой позе должны перемещаться пострадавшие в случае: приступов рвоты; нахождения в бессознательном состоянии; при ожогах или иных непроникающих травмах задней стороны тела. 2. Сидячее или полусидячее положение применяется в таких ситуациях: травмы шеи; травмы грудной клетки; переломы ключицы, рук. Виды транспортировки пострадавшего в зависимости от травмы и состояния 3. Положение лежа на спине с приподнятыми ногами: травмы брюшной полости; подозрение на внутреннее кровотечение; наличие большой кровопотери. 4. Положение лежа на спине со слегка раздвинутыми ногами и подложенным под колени валиком («поза лягушки»): при травмах позвоночника, повреждении спинного мозга или подозрении на подобную травму; при переломе костей таза или подозрении на него. 20) первая доврачебная помощь при дтп Оценить обстановку, состояние пострадавших, определить возможные угрозы (может возникнуть пожар, скатиться автомобиль, на авто может упасть посторонний предмет и т.д.); Убедиться в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными и быстрыми; Держать постоянный контакт с пострадавшим (если он (они) в сознании; Постараться освободить доступ к пострадавшим (открыть дверь, разбить окно); Оказать первую медицинскую помощь. (Основная ошибка - сначала вытаскивают из машины, а потом начинают оказывать ПМП); Зафиксировать пострадавшего (на случай если у него есть какие-то переломы, обязательно надо фиксировать позвоночник. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Если можно - вытащить пострадавшего из машины. Извлекать пострадавшего следует как единое целое. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти. Если пострадавший не дышит, то немедленно приступают к проведению искусственного дыхания; Если у пострадавшего не прощупывается пульс, то одновременно с проведением искусственного дыхания осуществляют наружный массаж сердца (закрытый, непрямой); Останавливают угрожающее жизни кровотечение; обрабатывают раны и накладывают повязки; При переломах костей накладывают шину или применяют любые другие подручные средства для исключения подвижности (иммобилизации) в месте перелома. 21)первая доврачебная помощь детям 22) Понятие и принципы оказания первой доврачебной помощи: -Осмотреть место происшествия и ответить на вопрос: Что угрожает мне и пострадавшему ? -Если опас. нет то помощь оказывают на месте. Жив или мертв? -Если жив: Угрожает ли жизни? Может ли умереть прям сейчас? -Вызвать скорую помощь -Оказывать первую помощь -придать пострадавшему оптимальное положение -обеспечить приток свежего воздуха -оставаться и оказывать психологическую поддержку 23)Основные ткани организма и их функции: -Мышечная(поперечно-полосатая мускулатура-образует скелетные мыщцы, гладкая _ образует стенки внутренних органов ) -Эпителий (покровная , кожа и слизистые оболочки , защитная функция ) -Нервная ( состоит из нервной клетки) -Косная(образует кость ) -Соединительная (образует хрящи и ткани) -Жировая ткань(жировые клетки ) 24)Кости нижней конечности: -Бедренная кость -Голень -Большеберцовая кость -Малоберцовая кость -Кости стопы 25)Мероприятия доврачебной помощи при переломах: -Если открытый перелом и рана накладываем асептическую повязку или жгут в крайнем случае -при оттеке приложить холод через ткань -если есть возможность дождаться скорой помощи , пострадавшего не трогать -если человека нужно куда перемещать , то конечности нужно обездвижить , подручными средствами -если нет подпружным материалов то руку в согнутом положении приматываем к той , а ногу к другой ноге . 26) оказание первой доврачебной помощи при ожогах: -устранить поражающий фактор -проверить наличие еще ожогов -нельзя накладывать жгут -нельзя накладывать что либо не зная как это делать -нельзя использовать подручные средства -освободить пораженный участок от одежды -если ткань прилипла , аккуратно разрезать -нельзя прокалывать пузыри -дать выпить 1.5 литра воды, 1.5 ложки соды и 1 чайную ложку соли 27) признаки ушиба головного мозга: -сотрясение -Ушиб головного мозга 1 степени(потеря сознания до 10-15 мин) -Ушиб головного мозга 2 степени (потеря сознания до 1-го часа, ритмичное подёргивания глаз) -Ушиб головного мозга 3 степени( потеря сознания до нескольких часов , рвота , нарушение дыхания) -Ушиб головного мозга 4 степени(потеря сознания на несколько недель , нарушенное дыхание) 28)Виды повязок на конечности: Повязка спиральная на предплечье (голень) Назначение: при ранениях в области предплечья и голени. Техника наложения: 1. Приложить бинт к нижней трети предплечья (голени). 2. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья. 3. На место ранения наложить стерильную салфетку. 4. Наложить следующий тур бинта частично на предыдущий тур (там, где повязка не плотно облегает конечность, сделать перегиб и продолжить бинтование спиральными ходами). 5. Закончить бинтование в верхней трети предплечья. 6. Закрепить повязку в верхней трети предплечья. 7. Провести иммобилизацию конечности с помощью медицинской косынки. Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав Техника наложения: 1. Стопу бинтуют в положении под прямым углом 2. Наложить закрепляющий тур над голеностопным суставом в нижней трети голени. 3. На место ранения наложить стерильную салфетку (при растяжении - стерильная салфетка не требуется). 4. По тыльной поверхности голеностопного сустава бинт переходит на стопу. 5. Далее вниз на подошву и вокруг стопы. 6. Вверх по тыльной поверхности сустава на голень. 7. Затем вниз, повторяя второй ход и чередуя ходы до полной фиксации сустава. 8. Конец бинта закрепляется в нижней трети голени на двойной узел. Черепичная повязка на локтевой сустав (сходящаяся) Техника наложения: 1 . Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 200. 2. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья. 3. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча. 4. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь 5. Делать восьмиобразные витки и постепенно сходиться к локтевому суставу; 6. Провести последний, фиксирующий, тур через локтевой сустав Черепичная повязка на локтевой сустав (расходящаяся). Техника наложения: 1. Согнуть коленный сустав под углом 160 градусов 2. Приложить бинт к коленному суставу 3. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг коленного сустава 4. На место ранения наложить стерильную салфетку. 5. Перевести бинт с коленного сустава на нижнюю треть бедра 6. Пересечь сгибательную поверхность коленного сустава и перейти на верхнюю треть голени 7. Перевести бинт с голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая предыдущий тур на ½ 8. Перевести бинт с бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на ½ 9. Вести бинт попеременно на бедро и голень, перекрещиваясь в подколенной ямке. 10. Закрепить повязку в нижней трети бедра. Восьмиобразная (крестообразная) повязка на кисть Техника наложения: 1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава. 2. На место ранения наложить стерильную салфетку. 3. По тылу кисти бинт идет косо и переходит на ладонь, закрепляется круговым ходом бинта и косо по тылу кисти возвращается на запястье, пересекая второй ход бинта. 4. Повторить крестообразный ход бинта, накладывая последующие туры, друг на друга. 5. Закрепить повязку на запястье. |