Тест по лечебному делу. Тест по лечебному делу

• Название: Тест по лечебному делу
• Дата: 17.05.2023
• Размер: 7.69 Mb.
• Имя файла: Тест по лечебному делу.rtf
• Тип: Документы; #1138340
• страница: 24 из 72

43. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)?
1) [-] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] бронхиальное дыхание;

3) [+] амфорическое дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

44. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?
1) [-] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [+] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

45. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?
1) [-] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [+] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

46. Какой оновной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

47. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при закрытом пневмотораксе?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

48. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

49. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов?
1) [-] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [+] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

50. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе:
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

51. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

52. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при компрессионном ателектазе?
1) [-] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [+] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

53. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

54. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких?
1) [+] ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2) [-] амфорическое дыхание;

3) [-] бронхиальное дыхание;

4) [-] жесткое дыхание;

5) [-] смешанное бронховезикулярное дыхание.

55. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?
1) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

2) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3) [+] жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;

4) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;

5) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.

56. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов?
1) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

2) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3) [-] жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;

4) [+] жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;

5) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.

57. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?
1) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

2) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3) [-] жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;

4) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;

5) [+] жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.

58. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?
1) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

2) [+] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3) [-] жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;

4) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;

5) [-] жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.

59. Чем обусловлено появление крепитации?
1) [+] наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2) [-] воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3) [-] альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

5) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

60. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов?
1) [-] наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2) [-] воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3) [-] альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4) [+] вязкая мокрота в крупных бронхах;

5) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

61. Чем обусловлено появление шума трения плевры?
1) [-] наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2) [+] воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3) [-] альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

5) [-] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

62. Чем обусловлено появление сухих дискантовых хрипов?
1) [-] наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2) [-] воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3) [-] альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4) [-] вязкая мокрота в крупных бронхах;

5) [+] вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

63. У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «crakles». Шум выслушивается в обе фазы дыхания, но лучше на вдохе, уменьшается при покашливании. Что это за шум?
1) [-] сухие хрипы;

2) [-] крепитация;

3) [-] шум трения плевры;

4) [+] влажные хрипы;

5) [-] плевроперикардиальные шумы.

64. У больного на фоне бронхиального дыхания в обе фазы дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «rub» или непостоянные «wheezes». Шум не изменяется при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?
1) [+] шум трения плевры;

2) [-] влажные хрипы;

3) [-] сухие хрипы;

4) [-] крепитация;

5) [-] плевроперикардиальные шумы.

65. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:
1) [+] гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2) [-] гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3) [-] гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4) [-] сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5) [-] постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

66. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии:
1) [-] гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2) [+] гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3) [-] гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4) [-] сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5) [-] постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

67. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание):
1) [-] гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2) [-] гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3) [-] гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4) [+] сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5) [-] постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

68. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация:
1) [-] гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2) [-] гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3) [+] гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4) [-] сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5) [-] постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

69. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?
1) [-] аортальная недостаточность;

2) [-] митральная недостаточность;

3) [-] аортальный стеноз;

4) [+] митральный стеноз;

5) [-] недостаточность трехстворчатого клапана.

70. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, в, г;

2) [-] б, г;

3) [-] в, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] а, б, г.

71. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, г;

2) [-] б, г;

3) [+] в, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] а, б, г.

72. Какими методами можно выявить дилатацию желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, г;

2) [-] б, г;

3) [-] в, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [+] а, б, г.

73. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, г;

2) [+] б, г;

3) [-] в, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] а, б, г.

74. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?
1) [+] правое предсердие;

2) [-] правый желудочек;

3) [-] левый желудочек;

4) [-] ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

5) [-] аорта (восходящая часть.

75. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
1) [-] правое предсердие;

2) [-] правый желудочек;

3) [+] левый желудочек;

4) [-] ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

5) [-] аорта (восходящая часть).

76. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
1) [-] правое предсердие;

2) [-] правый желудочек;

3) [-] левый желудочек;

4) [+] ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

5) [-] аорта (восходящая часть).

77. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро?
1) [-] митральный стеноз;

2) [-] митральная недостаточность;

3) [-] недостаточность трехстворчатого клапана;

4) [+] аортальные пороки;

5) [-] норма.

78. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?
1) [+] митральный стеноз;

2) [-] митральная недостаточность;

3) [-] недостаточность трехстворчатого клапана;

4) [-] аортальные пороки;

5) [-] норма.

79. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра?
1) [-] митральный стеноз;

2) [-] митральная недостаточность;

3) [-] недостаточность трехстворчатого клапана;

4) [-] аортальные пороки;

5) [+] норма.

80. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 2 см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя - II ребро?
1) [-] митральный стеноз;

2) [+] митральная недостаточность;

3) [-] недостаточность трехстворчатого клапана;

4) [-] аортальные пороки;

5) [-] норма.

81. При каких заболеваниях могут совпадать левые границы абсолютной и относительной тупости сердца?
1) [-] аортальный стеноз;

2) [-] аортальная недостаточность;

3) [+] митральный стеноз;

4) [-] митральная недостаточность;

5) [-] острый инфаркт миокарда.

82. Какие изменения, выявляемые при перкуссии сердца, наиболее характерны для митральной конфигурации сердца?
1) [-] «треугольная» форма сердца;

2) [-] смещение вправо правой границы;

3) [-] смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца;

4) [+] смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца;

5) [-] смещение левой границы влево и правой – вправо.

83. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus dificiens:
1) [-] резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной луче¬вой артерии;

2) [-] резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях;

3) [-] число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сер¬дечных сокращений;

4) [+] число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сер¬дечных сокращений.

84. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus differens:
1) [+] резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной луче¬вой артерии;

2) [-] резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях;

3) [-] число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сер¬дечных сокращений;

4) [-] число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сер¬дечных сокращений.

85. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus fllifornis:
1) [-] резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной луче¬вой артерии;

2) [+] резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях;

3) [-] число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сер¬дечных сокращений;

4) [-] число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сер¬дечных сокращений.

86. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: сдавление крупных артериальных стволов аневризмой аорты, опухолью средостения, резко увеличенным левым предсердием:
1) [-] pulsus dificiens;

2) [-] pulsus filiformis;

3) [+] pulsus differens;

4) [-] pulsus plenus;

5) [-] pulsus durus.

87. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: мерцательная аритмия или частая экстрасистолия:
1) [+] pulsus dificiens;

2) [-] pulsus filiformis;

3) [-] pulsus differens;

4) [-] pulsus plenus;

5) [-] pulsus durus.

88. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: шок, коллапс:
1) [-] pulsus dificiens;

2) [+] pulsus filiformis;

3) [-] pulsus differens;

4) [-] pulsus plenus;

5) [-] pulsus durus.

89. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: выраженный митральный стеноз:
1) [-] pulsus dificiens;

2) [-] pulsus filiformis;

3) [+] pulsus differens;

4) [-] pulsus plenus;

5) [-] pulsus durus.

90. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании I тона:
1) [-] б;

2) [-] б, в, д, е;

3) [-] а;

4) [+] в, д, е, ж;

5) [-] г.

91. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании II тона:
1) [-] б;

2) [-] б, в, д, е;

3) [-] б;

4) [-] в, д, е, ж;

5) [+] г.

92. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полу лунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании III тона:
1) [+] б;

2) [-] б, в, д, е;

3) [-] а;

4) [-] в, д, е, ж;

5) [-] г.

93. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании IV тона:
1) [-] б;

2) [-] б, в, д, е;

3) [+] а;

4) [-] в, д, е, ж;

5) [-] г.

94. Как изменится II тон сердца при повышении давления в легочной артерии и выраженной гипертрофии правого желудочка?
1) [-] ослабление II тона на легочной артерии;

2) [-] только акцент II тона на легочной артерии;

3) [+] акцент и расщепление II тона на легочной артерии;

4) [-] только расщепление II тона на легочной артерии.

95. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
1) [-] протодиастолический галоп;

2) [-] ритм перепела;

3) [-] суммационный галоп;

4) [+] пресистолический галоп;

5) [-] систолический галоп.

96. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
1) [-] протодиастолический галоп;

2) [-] ритм перепела;

3) [+] суммационный галоп;

4) [-] пресистолический галоп;

5) [-] систолический галоп.

97. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
1) [-] протодиастолический галоп;

2) [-] ритм перепела;

3) [-] суммационный галоп;

4) [-] пресистолический галоп;

5) [+] систолический галоп.

98. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
1) [-] протодиастолический галоп;

2) [+] ритм перепела;

3) [-] суммационный галоп;

4) [-] пресистолический галоп;

5) [-] систолический галоп.

99. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
1) [+] протодиастолический галоп;

2) [-] ритм перепела;

3) [-] суммационный галоп;

4) [-] пресистолический галоп;

5) [-] систолический галоп.

100. Дайте название следующему шуму. У больного митральным стенозом с признаками выраженной легочной артериальной гипертензии во II—IV межреберье слева от грудины выслуши-вается мягкий шум, начинающийся сразу после II тона:
1) [-] шум Флинта;

2) [-] «шум волчка»;

3) [-] шум Кумбса;

4) [+] шум Грехема-Стилла;

5) [-] функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.

101. Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:
1) [-] шум Флинта;

2) [+] «шум волчка»;

3) [-] шум Кумбса;

4) [-] шум Грехема-Стилла;

5) [-] функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.

102. Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума:
1) [+] шум Флинта;

2) [-] «шум волчка»;

3) [-] шум Кумбса;

4) [-] шум Грехема-Стилла;

5) [-] функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.

103. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для стеноза привратника?
1) [-] живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

2) [-] живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

3) [-] живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

4) [+] у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

5) [-] при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

104. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
1) [-] живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

2) [-] живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

3) [+] живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

4) [-] у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

5) [-] при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

105. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
1) [-] живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

2) [-] живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

3) [-] живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

4) [-] у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

5) [+] при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

106. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?
1) [+] живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

2) [-] живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

3) [-] живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

4) [-] у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

5) [-] при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

107. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?
1) [-] живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

2) [+] живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

3) [-] живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

4) [-] у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

5) [-] при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

108. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа:
1) [-] уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;

2) [-] значительное повышение внутрибрюшного давления;

3) [-] выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;

4) [-] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;

5) [+] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)

109. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:
1) [-] уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;

2) [-] значительное повышение внутрибрюшного давления;

3) [-] выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;

4) [+] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;

5) [-] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).

110. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:
1) [-] уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;

2) [-] значительное повышение внутрибрюшного давления;

3) [-] выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воcпалении;

4) [+] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину;

5) [-] рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).

111. О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки?
1) [-] симптом выявляется в норме;

2) [-] в брюшной полости имеется свободная жидкость;

3) [-] имеется стеноз привратника;

4) [-] имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом;)

5) [+] в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

112. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки?
1) [+] симптом выявляется в норме;

2) [-] в брюшной полости имеется свободная жидкость;

3) [-] имеется стеноз привратника;

4) [-] имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом);

5) [-] в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

113. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-10 минут после еды?
1) [+] симптом выявляется в норме;

2) [-] в брюшной полости имеется свободная жидкость;

3) [-] имеется стеноз привратника;

4) [-] имеется большое количество газов в толстом кишечнике теоризм у больного с колитом);

5) [-] в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

114. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-6 часов после еды?
1) [-] симптом выявляется в норме;

2) [-] в брюшной полости имеется свободная жидкость;

3) [+] имеется стеноз привратника;

4) [-] имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);

5) [-] в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

115. О чем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота?
1) [-] симптом выявляется в норме;

2) [+] в брюшной полости имеется свободная жидкость;

3) [-] имеется стеноз привратника;

4) [-] имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);

5) [-] в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

116. Как изменятся данные аускультации живота при разлитом перитоните?
1) [-] нормальная перистальтика кишечника;

2) [-] резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

3) [-] ослабление перистальтики кишечника;

4) [+] отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

5) [-] сосудистые шумы.

117. Как изменятся данные аускультации живота при энтерите?
1) [-] нормальная перистальтика кишечника;

2) [+] резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

3) [-] ослабление перистальтики кишечника;

4) [-] отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

5) [-] сосудистые шумы.

118. Как изменятся данные аускультации живота при механической непроходимости толстого кишечника?
1) [-] нормальная перистальтика кишечника;

2) [+] резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

3) [-] ослабление перистальтики кишечника;

4) [-] отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

5) [-] сосудистые шумы.

119. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи: а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
1) [-] б, г, д, з;

2) [+] а, в, е, ж;

3) [-] б, в, д, ж;

4) [-] а, в, д, з;

5) [-] а, б, в, д, з.

120. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а) увеличение свя-занного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче оп-ределяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
1) [-] б, г, д, з;

2) [-] а, в, е, ж;

3) [-] б, в, д, ж;

4) [-] а, в, д, з;

5) [+] а, б, в, д, з.

121. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для гемолитической желтухи: а) увеличение связан-ного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
1) [+] б, г, д, з;

2) [-] а, в, е, ж;

3) [-] б, в, д, ж;

4) [-] а, в, д, з;

5) [-] а, б, в, д, з.

122. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени похудание, атрофия мышц?
1) [-] наличие дуодено-гастрального рефлюкса;

2) [-] увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

3) [+] нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

4) [-] сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;

5) [-] снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

123. О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?
1) [-] наличие дуодено-гастрального рефлюкса;

2) [-] увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

3) [-] нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

4) [-] сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;

5) [+] снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

124. О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?
1) [-] наличие дуодено-гастрального рефлюкса;

2) [+] увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

3) [-] нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

4) [-] сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;

5) [-] снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

125. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки?
1) [-] наличие дуодено-гастрального рефлюкса;

2) [-] увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

3) [+] нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

4) [-] сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;

5) [-] снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

126. О чем свидетельствует при заболеваниях печени горечь во рту?
1) [+] наличие дуодено-гастрального рефлюкса;

2) [-] увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

3) [-] нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

4) [-] сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;

5) [-] снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

127. Какие изменения характерны для симптома Курвуазье?
1) [+] увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;

2) [-] увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;

3) [-] механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

128. Какие изменения характерны для водянки желчного пузыря?
1) [-] увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;

2) [+] увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;

3) [-] механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

129. Какие изменения характерны для обтурации камнем общего желчного протока?
1) [-] увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;

2) [-] увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;

3) [+] механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

130. Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения:
1) [-] а, г, ж;

2) [-] а, б, д, ж;

3) [-] а, в, г, е;

4) [-] а, б, ж;

5) [+] а, в, ж.

131. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха:
1) [-] б, г, е;

2) [-] б, г, ж;

3) [-] а, д, е;

4) [+] б, д, е;

5) [-] б, в, г.

132. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома печеночноклеточной недостаточности: а) печеночная энцефалопатия; б) синдром портальной гипертонии; в) паренхиматозная желтуха; г) гепато-лиенальный синдром; д) «печеночный» запах изо рта; е) геморрагический синдром; ж) синдром гиперспленизма; з) ахоличный кал:
1) [-] а, б, в, д, е;

2) [-] а, в, г, д, ж;

3) [+] а, в, д, е;

4) [-] а, б, в, д, з;

5) [-] а, б, в, г, д, ж.

133. Как называется учащенное мочеиспускание?
1) [+] поллакизурия;

2) [-] странгурия;

3) [-] ишурия;

4) [-] анурия;

5) [-] полиурия.

134. Как называется болезненное мочеиспускание?
1) [-] поллакизурия;

2) [+] странгурия;

3) [-] ишурия;

4) [-] анурия;

5) [-] полиурия.

135. Как называется увеличение суточного количества мочи?
1) [-] поллакизурия;

2) [-] странгурия;

3) [-] ишурия;

4) [-] анурия;

5) [+] полиурия.

136. Как называется полное прекращение выделения мочи?
1) [-] поллакизурия;

2) [-] странгурия;

3) [-] ишурия;

4) [+] анурия;

5) [-] полиурия.

137. Как называется невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи)?
1) [-] поллакизурия;

2) [-] странгурия;

3) [+] ишурия;

4) [-] анурия;

5) [-] полиурия.

138. Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефротического синдрома: а) артериальная гипертензия; б) тупые ноющие боли в поясничной области; в) распространенные отеки на лице, туловище, верхних и нижних конечностях; г) небольшие отеки под глазами, набухание век, одутловатость лица; других отеков нет; д) гипоальбуминемия; е) микрогематурия; ж) странгурия; з) поллакизурия; и) протеинурия выше 3 г/л; к) протеинурия ниже 3 г/л; л) гиперлипидемия; м) гиалиновые и зернистые цилиндры; н) гиалиновые, зернистые и восковидные цилиндры:
1) [-] а, б, в, д, и, л, м;

2) [-] б, г, д, е, к, м;

3) [-] в, д, е, ж, и, н;

4) [-] а, в, д, з, к, л, н;

5) [+] в, д, и, л, н.

139. Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефритического синдрома: а) артериальная гипертен-зия; б) острые интенсивные боли в пояснице; в) отечный синдром; г) выраженная гипоальбуминемия; д) микрогематурия; е) странгурия; ж) поллакизурия; з) протеинурия выше 3 г/л; и) протеинурия ниже 3 г/л; к) гиалиновые и зернистые цилиндры; л) гиперлипидемия:
1) [+] а, в, д, и, к;

2) [-] б, в, г, д, з, к, л;

3) [-] б, г, е, ж, з, к;

4) [-] а, б, в, г, е, з, к;

5) [-] а, в, г, д, з, к.

140. Какие клинико-лабораторные признаки свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек? а) поллакизурия; б) никтурия; в) азотемия; г) изостенурия; д) ишурия; е) гипостенурия; ж) полиурия; з) анурия; и) протеинурия:
1) [+] б, г, е, ж;

2) [-] б, г, е, з;

3) [-] б, в, е, з, и;

4) [-] а, б, е, ж;

5) [-] б, в, д, з.